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中醫(yī)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)考點(diǎn)：補(bǔ)益劑
導(dǎo)語：補(bǔ)益劑是指什么?適用證主要是哪些?下面是百分網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于中醫(yī)助理醫(yī)師方劑學(xué)中的一些考點(diǎn)筆記，一起來看看吧。
含 義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣血陰陽等作用，主治各種虛證的方劑。
適應(yīng)證：虛證(主要表現(xiàn)為氣虛、血虛、陰虛、陽虛四類)
分 類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)←六類
注意事項(xiàng)：1、注意氣血陰陽及臟腑關(guān)系。(①直接補(bǔ) ②間接補(bǔ)“虛則補(bǔ)其母”—A肺脾←氣“培土生金”//B肝腎←陰“滋水涵木”//C脾胃←陽氣“補(bǔ)火暖土”)
2、輕重緩急，急則治標(biāo)緩則治本。 5、注意調(diào)理脾胃。
3、辨明虛證真假(“大實(shí)有羸狀，至虛有盛候”) 6、慢火久煎\另煎\沖服\空腹或飯前服。
4、做到補(bǔ)中有行。 7、反對(duì)濫用補(bǔ)益劑。
22、四君子湯 《圣濟(jì)總錄》
人參 — 益氣健脾(偏肺脾) 君 主治：脾胃氣虛證 5
白術(shù) — 益氣健脾，加強(qiáng)人參作用 面色萎白，少氣懶言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱
茯苓 — 健脾滲濕 病機(jī)：脾胃氣虛，運(yùn)化無力
甘草 — 益氣健中，調(diào)和諸藥 治法：益氣健脾
功效：益氣健脾 運(yùn)用：治療脾胃氣虛證的常用方，亦是補(bǔ)氣的基本方
23、補(bǔ)中益氣湯 李杲《內(nèi)外傷辨惑論》
黃芪 — 益氣健脾，升陽舉陷 君 主治：Ⅰ、脾不升清證 Ⅱ、中氣下陷證 Ⅲ、氣虛發(fā)熱<下陷清陽之氣郁遏于下焦，郁而化熱>證
人參/白術(shù)/甘草 — 益氣健脾 體倦乏力，少氣懶言，語聲低微，面色萎黃，脈虛弱無力
陳皮 — 行氣燥濕 健脾，使補(bǔ)而不滯 Ⅰ←頭暈?zāi)垦�，視物昏瞀，耳鳴耳聾，少氣懶言，語聲低微，面色萎黃，舌淡，脈弱
當(dāng)歸 — 養(yǎng)血活血 Ⅱ←臟器下垂(eg:子宮脫垂)久瀉久痢，崩漏等，伴氣短乏力，便溏，舌淡，脈虛弱
柴胡/升麻 — 升舉陽氣 Ⅲ←身熱，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡而胖，脈大無力
配伍特點(diǎn)：1、補(bǔ)氣結(jié)合升陽，體現(xiàn)“甘溫除熱”法 病機(jī)：脾氣虛弱，清陽下陷 治法：益氣健脾，升陽舉陷
2、補(bǔ)氣兼能調(diào)氣和血 運(yùn)用：本方為補(bǔ)氣升陽，甘溫除熱的代表方
24、四物湯 《仙授理傷續(xù)斷秘方》
熟地 — 滋陰養(yǎng)血 ·血中血藥 君 主治：營血虛滯證
白芍 — 養(yǎng)血益陰，柔肝止痛 · 頭暈心悸，面色無華，舌淡脈細(xì)
當(dāng)歸 — 養(yǎng)血和營活血 ·血中氣藥 唇甲色淡，婦人月經(jīng)不調(diào)(延后/期短質(zhì)稀色淡量少)，脈(細(xì))弦或(細(xì))澀
川芎 — 行氣活血 · 病機(jī)：營血虛滯，臟腑形體失養(yǎng)
配伍特點(diǎn)：1、補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血 治法：補(bǔ)血和血
2、溫而不燥，滋而不膩 運(yùn)用：本方是補(bǔ)血的常用方，又是調(diào)經(jīng)的基本方
25、六味地黃丸 《小兒藥證直訣》
熟地黃 — 滋陰補(bǔ)腎，填精益髓 君 主治：腎陰不足證
山茱萸 — 益肝補(bǔ)腎，澀精止遺 腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦＃谠镅矢桑嗉t少苔，脈沉細(xì)數(shù)
山 藥 — 補(bǔ)脾益腎，固精 耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，牙齒動(dòng)搖，足跟作痛，以及小兒囟門不合
澤 瀉 — 利水泄?jié)�，瀉腎火 病機(jī)：腎陰不足，虛火上炎
丹 皮 — 清泄相火 治法：滋陰補(bǔ)腎，清降虛火
茯 苓 — 利水滲濕，助山藥健脾以滋腎 運(yùn)用：本方是治療腎陰虛證的基本方
配伍特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主;三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎(陰)為主
26、(金匱)腎氣丸 《金匱要略》
附子/桂枝 — 補(bǔ)腎助陽 君 主治：腎陽不足證
干地黃 — 滋陰補(bǔ)腎 腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脈沉弱或沉細(xì)而遲
山茱萸/山藥 — 益肝補(bǔ)脾滋腎，助干地黃補(bǔ)腎 半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，陽痿早泄，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣，轉(zhuǎn)胞等
澤瀉/茯苓 — 利水滲濕 病機(jī)：腎陽不足，氣化無能
丹皮 — 活血化瘀 治法：補(bǔ)腎助陽
配伍特點(diǎn)：1、陰中求陽 2、寓瀉于補(bǔ)，以瀉助補(bǔ)，使補(bǔ)而不滯。
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