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2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：感冒
感冒是感受觸冒風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病，病情輕者多為感受當(dāng)令之氣，稱(chēng)為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒。今天應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理了2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：感冒，歡迎大家閱讀。
感冒
細(xì)目一：概述
一、感冒的概念及源流
1.感冒的概念
感冒是感受觸冒風(fēng)邪而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病，病情輕者多為感受當(dāng)令之氣，稱(chēng)為傷風(fēng)、冒風(fēng)、冒寒;病情重者多為感受非時(shí)之邪，稱(chēng)為重傷風(fēng)。在一個(gè)時(shí)期內(nèi)廣泛流行、證候相類(lèi)似者，稱(chēng)為時(shí)行感冒。臨床表現(xiàn)以鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮為其特征。
2.感冒的源流
感冒病名則出自北宋《仁齋直指方》。
二、感冒與西醫(yī)病名的關(guān)系
細(xì)目二：病因病機(jī)
一、感冒的常見(jiàn)病因 ——以風(fēng)邪為主， 可兼寒熱暑濕等。
二、感冒的病機(jī)及轉(zhuǎn)化
感冒的病位在肺衛(wèi);基本病機(jī)為六淫入侵，衛(wèi)表不和，肺氣失宣。
細(xì)目三：診斷和類(lèi)證鑒別
一、感冒的診斷要點(diǎn)
二、感冒與時(shí)行感冒的鑒別
時(shí)行感冒病情較重，發(fā)病急，全身癥狀顯著，可以發(fā)生傳變，化熱入里，繼發(fā)或合并他病，具有廣泛的傳染、流行性。
三、感冒與風(fēng)溫病早期的鑒別
細(xì)目四：辨證論治
一、感冒的辨證要點(diǎn)
二、感冒的治療原則
感冒的治療原則為解表達(dá)邪。
【須牢記的架構(gòu)圖】
三、風(fēng)寒束表、風(fēng)熱犯表、暑濕傷表等證候的主癥、治法和方藥
1.風(fēng)寒束表證
主癥：惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗， 頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重或鼻癢噴嚏，時(shí)流清涕， 咽癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲， 舌苔薄白而潤(rùn)，脈浮或浮緊。
治法：辛溫解表。
代表方：荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減。
常用藥：荊芥、防風(fēng)、蘇葉、豆豉、蔥白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘紅。
2.風(fēng)熱犯表證
主癥：身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢， 頭脹痛，面赤，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口干欲飲， 舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。
治法：辛涼解表。
代表方：銀翹散或蔥豉桔梗湯加減。
常用藥：銀花、連翹、黑山梔、豆豉、薄荷、荊芥、竹葉、蘆根、牛蒡子、桔梗、甘草。
3.暑濕傷表證
主癥：身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重 或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕， 心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。
治法：清暑祛濕解表。
代表方：新加香薷飲加減。
常用藥：銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆。
四、氣虛感冒和陰虛感冒的主癥、治法和方藥
1.氣虛感冒
主癥：惡寒較甚，發(fā)熱，無(wú)汗， 頭痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰無(wú)力，平素神疲體弱，氣短懶言， 反復(fù)易感，舌淡苔白，脈浮而無(wú)力。
治法：益氣解表。
代表方：參蘇飲加減。
常用藥：黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、前胡、半夏、陳皮、枳殼、桔梗。
2.陰虛感冒
主癥：身熱，微惡風(fēng)寒， 少汗，頭昏，心煩，口干，干咳少痰，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋陰解表。
代表方：加減葳蕤湯化裁。
常用藥：玉竹、甘草、大棗、豆豉、薄荷、蔥白、桔梗、白薇。
五、常見(jiàn)證候治療加減變化
風(fēng)寒束表證，若表濕較重，肢體酸痛，頭重頭脹，身熱不揚(yáng)者，用羌活勝濕湯 加減。
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