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2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)整理
口腔醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評價(jià)申請口腔醫(yī)師資格者是否具備從事口腔醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)，希望對大家考試有所幫助。
粘固步驟
1.以棉球或橡皮障隔濕，用75%酒精消毒，以熱空氣干燥牙面。調(diào)合粘固劑，分別放在修復(fù)體粘固面和牙體預(yù)備的溝、洞、釘洞或根管內(nèi)，并在牙體頸緣涂布少許，修復(fù)體按就位道方向就位，前牙用手指加壓或用木棒輕輕敲擊加壓，后牙則在面墊一棉卷，讓患者緊咬。
2.去除棉卷，仔細(xì)檢查冠邊緣，確實(shí)到位后，對冠再持續(xù)加壓3～5分鐘。
3.若用樹脂類粘結(jié)劑，在冠就位后用小棉簽、探針或牙線將多余粘結(jié)劑立即刮除，并仔細(xì)清理齦溝與鄰間隙。
窩溝封閉的基本操作 窩溝封閉的方法很簡單，通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個(gè)步驟即可完成。但需要強(qiáng)調(diào)的是窩溝封閉需有專業(yè)人員進(jìn)行操作，需要必要的儀器設(shè)備。
窩溝封閉清潔：
在低速手機(jī)上裝上小毛刷，徹底清潔準(zhǔn)備封閉的牙面窩溝部位，然后用水槍充分沖洗。
注意必須用機(jī)用小毛刷配合三用槍進(jìn)行牙面窩溝的清潔，單獨(dú)使用三用槍達(dá)不到清潔效果;其次不能忽視上頜磨牙舌(腭)溝和下頜磨牙頰溝的清潔;如果有的窩溝在機(jī)用小毛刷清潔后仍有軟垢存留，可用探針配合三用槍清潔。
窩溝封閉酸蝕：
清潔牙面后即用棉卷隔濕，將牙面吹干并保持干燥。用小毛刷或小棉球蘸適量酸蝕劑涂在要封閉的牙面窩溝部位，不要反復(fù)涂擦，酸蝕面積一般為牙尖斜面的2/3。常規(guī)用37%的磷酸凝膠酸蝕，酸蝕時(shí)間為20-30秒(不同產(chǎn)品的酸蝕時(shí)間可能有差異，需仔細(xì)閱讀產(chǎn)品使用說明)。酸蝕后用水槍沖洗牙面10～15秒，確保將殘余酸蝕劑沖洗干凈。邊沖洗邊用吸唾器吸干沖洗液，切忌讓患者自行吐出沖洗液，以免酸蝕牙面被唾液污染。
注意酸蝕劑涂布的面積不能過大，否則可能腐蝕牙齦;另外，還應(yīng)注意隔濕，防止舌體運(yùn)動碰及酸蝕劑導(dǎo)致的腐蝕;下頜磨牙的頰溝、上頜磨牙的舌(腭)溝要酸蝕到，不要遺漏;無論上磨牙，還是下磨牙，視野不是十分清楚時(shí)應(yīng)配合口鏡的使用，避免遺漏牙面窩溝的酸蝕。
窩溝封閉沖洗和干燥：
沖洗后立即用棉卷隔濕并吹干牙面,吹干后的牙面應(yīng)呈白堊狀外觀，如果酸蝕后牙面無此現(xiàn)象，說明酸蝕程度不夠，應(yīng)重新酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發(fā)生唾液污染，應(yīng)再沖洗牙面，徹底干燥后重復(fù)酸蝕步驟。
注意防止三用槍有油和水污染，可在干燥前先試一下三用槍，確保槍僅有壓縮空氣時(shí)再進(jìn)行吹干牙面，防止水油氣混合影響干燥效果;當(dāng)干燥上磨牙窩溝時(shí)，控制槍，使氣流不要太大，以免濺起唾液污染牙面;干燥過程中如果唾液分泌太多，可以同時(shí)配合吸唾器的使用。
窩溝封閉涂布封閉劑：
用小毛刷或?qū)Ｓ闷餍�，蘸取適量封閉劑涂布在干燥的牙面上。要使封閉劑充分滲入窩溝點(diǎn)隙中，可用小毛刷或探針引導(dǎo)，注意封閉后的窩溝點(diǎn)隙中不能留有氣泡。
注意涂布封閉劑前，應(yīng)確認(rèn)牙面處于干燥狀態(tài);封閉劑不要涂的太多，以免形成咬合高點(diǎn)，導(dǎo)致封閉劑過早脫落;封閉劑應(yīng)涂在窩溝處，尖嵴不要涂布，以免影響咬合;涂布過程中應(yīng)避免氣泡產(chǎn)生，可用小毛刷或探針排除氣泡。
窩溝封閉固化：
光固化封閉劑涂布后，立即用光固化燈照射。照射時(shí)盡量靠近，但不能接觸牙面。照射時(shí)間要根據(jù)采用的產(chǎn)品類型與可見光源性能決定，一般為20～40秒。采用自凝固化封閉劑時(shí)，每次封閉前要取等量A、B組分調(diào)拌混勻。通常調(diào)拌10～15秒。調(diào)拌時(shí)要避免產(chǎn)生氣泡。自凝封閉劑固化時(shí)間一般為1分鐘。調(diào)拌涂布要掌握好時(shí)機(jī)，在初凝階段前完成。涂布后不要再污染和攪動。
注意為避免交叉感染，一般光固化燈頭都套有燈套，在固化時(shí)應(yīng)避免燈套接觸封閉劑，導(dǎo)致封閉劑表面形態(tài)改變;另外，嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明和光固化燈的強(qiáng)度，保證封閉劑完全固化。
窩溝封閉檢查：
封閉劑固化后，用探針進(jìn)行全面檢查。檢查固化程度、有無氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉;觀察有無過多封閉材料和是否需要去除，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)處理;檢查咬合關(guān)系，如果封閉劑過厚應(yīng)調(diào)磨。
注意不要遺漏下磨牙頰溝和上磨牙舌(腭)溝的檢查;注意牙面遠(yuǎn)中窩溝、下磨牙頰溝和上磨牙舌(腭)溝的封閉劑過多波及齦緣，調(diào)磨時(shí)應(yīng)避免對牙齦的損傷。
舌咽神經(jīng)痛的概述 舌咽神經(jīng)痛是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及的相關(guān)知識點(diǎn)，小編搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，希望對廣大復(fù)習(xí)備考的考生有所幫助。
舌咽神經(jīng)痛好發(fā)于40歲以上人群，疼痛分布在舌根、扁桃體區(qū)及咽部，疼痛的性質(zhì)為短暫、劇烈的銳痛，呈刺戳、刀割或閃電樣;發(fā)作特點(diǎn)為突然地發(fā)生和中止，持續(xù)時(shí)間幾秒至幾分鐘，間歇期無不適。睡眠時(shí)常有發(fā)作。扳機(jī)區(qū)位于舌根、扁桃體窩等處，吞咽、咳嗽、打呵欠和咀嚼等動作可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。由于吞咽可以引起疼痛發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的進(jìn)食及飲水，常有體重的明顯下降，情緒焦慮、恐懼，甚至有自殺傾向。
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