2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點
口腔醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準入考試，是評價申請口腔醫(yī)師資格者是否具備從事口腔醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點，希望對大家考試有所幫助。
反合的病因：
一、遺傳因素
錯合畸形是一種多因素遺傳病，受到遺傳因素和環(huán)境因素兩方面的影響，此類患者，有明顯的家族遺傳傾向。
二、后天因素
1。全身性疾�。捍贵w功能亢進、佝僂病等影響骨骼生長和代謝全身性疾病，也可伴有前牙反合。
2�？谇徊涣剂�(xí)慣：伸舌、吮指、咬上唇、下頜前伸習(xí)慣以及不正確的人工喂養(yǎng)都可能造成前牙反合。
3。乳牙及替牙期局部障礙：乳牙齲病及其引起的乳牙及替牙期的局部障礙時前牙反合形成的一個重要的后天因素。乳磨牙鄰面齲、上頜乳磨牙早失、多數(shù)乳磨牙早失、上頜乳切牙滯留、乳尖牙磨耗不足等可能導(dǎo)致前牙反合。
4。呼吸道疾�。郝员馓殷w炎、腺樣體增生、腫大，為保持呼吸道通暢和減小壓迫刺激，舌體常向前伸并帶動下頜向前，形成前牙反合、下頜前突、磨牙近中關(guān)系。
錯頜畸形有哪些危害：
1、影響顱頜面的發(fā)育
在兒童生長發(fā)育過程中，由于錯頜畸形將影響牙合頜面軟硬組織的正常發(fā)育。如前牙反牙合不及時治療則下牙弓限制了前頜骨的發(fā)育，而下頜沒有上下牙弓的協(xié)調(diào)關(guān)系而過度向前發(fā)育，這樣形成顏面中1/3的凹陷和下頜前突畸形，隨著錯牙合畸形的嚴重，顏面呈現(xiàn)新月狀面型。
2、影響口腔的健康
排列不齊的牙齒，容易積存食物，刷牙時也不易刷干凈，易發(fā)生齲病及牙齦、牙周炎癥，嚴重者會導(dǎo)致牙周病。
3、影響口腔的功能
錯頜畸形會影響口腔頜面部的功能。例如前牙開合、稀疏等會影響發(fā)音;后牙鎖合、反合會影響咀嚼功能;嚴重下頜前突會造成吞咽異常等。嚴重下頜后縮則影響正常呼吸。
4、影響容貌外觀
例如開唇露齒，雙頜前突等會影響顏面部的美觀，可呈現(xiàn)開唇露齒、雙頜前突、長面或短面等畸形。
5、全身危害性
有些牙合畸形嚴重影響外貌，造成患者精神上的自卑感和孤僻，甚至造成嚴重的心理、精神障礙;同時咀嚼功能障礙嚴重者會導(dǎo)致消化不良。
開牙合畸形的治療方法：
1。按形成機理不同，進行不同的矯治設(shè)計
�。�1）前牙牙槽高度正常，后牙牙槽高度過大者，如患者年幼，可戴后牙墊單純壓低后牙，必要時使用牽引頭帽及頦兜相配合，垂直牽引，刺激下頜髁突的生長。
�。�2）后牙牙槽高度正常，前牙牙槽高度不足者，可使用細絲弓或方絲弓固定矯正器，在4個第一恒磨牙上制作支抗帶環(huán)，波及的牙齒唇面粘結(jié)托槽，用矯正鋼絲結(jié)扎固定為一體，用橡皮圈進行上下前牙間的垂直牽引，以升高前牙牙槽高度。
�。�3）前牙牙槽高度不足，后牙牙槽高度過大者，亦可采用固定矯正器，升高前牙牙槽高度，壓低后牙牙槽高度。
2。年齡較大、骨骼畸形明顯的嚴重開牙合
非機械性矯治能夠奏效，宜采用正畸矯治與外科手術(shù)配合的方法進行，視不同病例，選用上頜前或大部游離術(shù)、下頜體及下頜升支部分截骨等手術(shù)。
感染性休克治療方法除積極控制感染外，應(yīng)針對休克的病生理給予補充血容量、糾正酸中毒、調(diào)整血管舒縮功能、消除血細胞聚集以防止微循環(huán)淤滯，以及維護重要臟器的功能等。治療的目的在于恢復(fù)全身各臟器組織的血液灌注和正常代謝。在治療過程中，必須嚴密觀察，充分估計病情的變化，及時加以防治。
1。病因治療
在病原菌未明確前，可根據(jù)原發(fā)病灶、臨床表現(xiàn)，推測最可能的致病菌，選用強力的、抗菌譜廣的殺菌劑進行治療，在分離得病菌后，宜按藥物試驗結(jié)果選用藥物。劑量宜較大，首次給沖擊量，由靜脈滴入或緩慢推注。為更好地控制感染，宜聯(lián)合用藥，但一般二聯(lián)已足。為減輕毒血癥，在有效抗菌藥物治療下，可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。應(yīng)及時處理原發(fā)感染灶和遷徙性病灶。重視全身支持治療以提高機體的抗病能力。
2�？剐菘酥委�
�。�1）補充血容量：有效循環(huán)血量的不足是感性休克的突出矛盾。故擴容治療是抗休克的基本手段。擴容所用液體應(yīng)包括膠體和晶體。各種液體的合理組合才能維持機體內(nèi)環(huán)境的恒定。
（2）糾正酸中毒 根本措施在于改善組織的低灌注狀態(tài)。緩沖堿主要起治標作用，且血容量不足時，緩沖堿的效能亦難以充分發(fā)揮。糾正酸中毒可增強心肌收縮力、恢復(fù)血管對血管活性藥物的反應(yīng)性，并防止DIC的發(fā)生。
（3）血管活性藥物的應(yīng)用：旨在調(diào)整血管舒縮功能、疏通微循環(huán)淤滯，以利休克的逆轉(zhuǎn)。
�。�4）維護重要臟器的功能：
�、購娦乃幬锏膽�(yīng)用;
�、诰S持呼吸功能、防治ARDS;
�、勰I功能的維護;
④腦水腫的防治;
�、軩IC的治療;
�、弈I上腺皮質(zhì)激素和β—內(nèi)啡肽拮抗劑;
⑦其他輔助性治療。
腺癌簡介 腺癌是肺癌的一種，它的發(fā)生與吸煙關(guān)系最小，占肺原發(fā)腫瘤的40%。常位于肺的周邊部，還累及胸膜并形成相關(guān)的疤痕圈和胸腔積液。周圍型腺癌發(fā)生在和結(jié)核或梗死或其他損害相關(guān)的疤痕區(qū)的理論已經(jīng)有很長時間了。疤痕癌的概念提示癌前病變上皮在疤痕區(qū)發(fā)生改變引起癌。然而一些研究者則提出疤痕繼發(fā)于癌。
腺癌是腺上皮惡性腫瘤，可以有腺泡、乳頭、細支氣管肺泡或?qū)嵭陨L方式。它常伴有黏液產(chǎn)生，檢測黏液需要特殊的染色，尤其在分化差的腫瘤。黏液的檢測有時能夠鑒別實性腺癌與其他形態(tài)表現(xiàn)一樣的大細胞癌。
從組織形態(tài)上可以分為三類。腺上皮癌，粘液癌和單純癌。
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