2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科精選試題
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一、A1
1、促進(jìn)排卵和黃體生成的激素為
A.FSH
B.PRL
C.LH
D.PG
E.GnRH
【正確答案】：C
【答案解析】：黃體生成素(LH)：垂體前葉嗜堿性細(xì)胞所分泌的激素。為糖蛋白。它作用于成熟的卵胞，能引起排卵并生成黃體。
【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、老年期婦女卵巢主要分泌
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.催乳素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
【正確答案】：C
【答案解析】：卵巢分泌雌激素和孕激素、少量雄激素，也分泌抑制素及多種肽類激素。老年后，雌激素分泌退化減少，所以逐漸以雄激素為主。
【該題針對(duì)“第二章單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、月經(jīng)周期中期能夠起正反饋?zhàn)饔孟虑鹉X一垂體的激素為
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲狀腺素
E.促性腺激素
【正確答案】：C
【答案解析】：卵巢性激素對(duì)下丘腦和垂體具有反饋?zhàn)饔�，其中雌激素有正�?fù)反饋兩個(gè)方面的作用，而孕激素只有負(fù)反饋?zhàn)饔谩Ｐ┝康拇萍に赜胸?fù)反饋的作用，大劑量的是正反饋的作用。
當(dāng)循環(huán)中雌激素濃度低于200pg/ml時(shí)，起負(fù)反饋?zhàn)饔�，抑制下丘腦和垂體的分泌;當(dāng)循環(huán)中雌激素濃度高于200pg/ml時(shí)，起正反饋?zhàn)饔�，促進(jìn)下丘腦和垂體的分泌。
【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、關(guān)于雄激素，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來源
B.雄激素是合成雌激素的前體
C.雄激素不是維持女性生殖功能的激素
D.雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用
E.雄激素在青春期的體格發(fā)育過程中有一定影響
【正確答案】：C
【答案解析】：雄激素對(duì)維持女性生殖功能有作用，如維持第2性征，轉(zhuǎn)化為雌激素發(fā)揮功能等。
【該題針對(duì)“第二章單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、關(guān)于性激素的作用機(jī)制下，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.雌二醇是，雌激素中生物活性最高的一種
B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合小部分為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動(dòng)態(tài)平衡
C.雌激素與胞漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用
D.雌激素使孕激素受體含量升高
E.孕激素使雌激素受體含量升高
【正確答案】：E
【答案解析】：孕酮受體含量是受雌激素調(diào)節(jié)的，因此孕酮的絕大部分作用都必須在雌激素作用的基礎(chǔ)上才能發(fā)揮。故答案D是正確的。
E答案的說法是錯(cuò)誤的，孕激素不能調(diào)節(jié)雌激素受體的含量
【該題針對(duì)“第二章單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、關(guān)于子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中的變化，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.子宮內(nèi)膜有功能層和基底層
B.功能層受卵巢激素影響而呈周期性變化
C.基底層是孕卵種植的部分
D.雌激素使子宮內(nèi)膜呈增生期變化
E.孕激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜
【正確答案】：C
【答案解析】：受精卵應(yīng)著床在子宮內(nèi)膜的致密層，而不是基底層。故C錯(cuò)誤。
【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、關(guān)于月經(jīng)周期中宮頸粘液的變化下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.雌激素使宮頸粘液分泌量增多，稀薄而透明
B.孕激素使宮頸粘液分泌減少，但伸展性增強(qiáng)
C.雌激素使宮頸粘液拉絲度在10㎝以上
D.孕激素使宮頸粘液中結(jié)晶逐步模糊
E.排卵期雌激素對(duì)宮頸分泌物影響達(dá)高峰
【正確答案】：B
【答案解析】：孕激素能抑制宮頸粘液的分泌,使粘液量減少但粘稠度增高, 拉絲度減小。故錯(cuò)誤答案選B。
8、關(guān)于卵巢的功能，下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.卵巢分泌雌孕激素和雄激素
B.新生兒出生時(shí)有200萬多個(gè)卵泡
C.婦女一生中有400個(gè)左右卵泡發(fā)育成熟而排卵
D.卵巢每月有數(shù)個(gè)卵泡發(fā)育，但只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟排卵
E.青春期有排卵并有月經(jīng)來潮
【正確答案】：E
【答案解析】：七版教材描述：月經(jīng)來潮提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖，在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí)，引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。此時(shí)，由于中樞系統(tǒng)對(duì)雌激素的正反饋機(jī)制尚未成熟，有時(shí)即使卵泡發(fā)育成熟卻不能排卵，發(fā)生無排卵性功血，此時(shí)月經(jīng)周期常不規(guī)則。青春期月經(jīng)大多是無排卵月經(jīng)，所以E錯(cuò)誤。
9、關(guān)于性周期的描述下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性變化的臨床表現(xiàn)
B.子宮內(nèi)膜的周期性變化受卵巢激素的影響
C.卵巢周期性變化直接受垂體，下丘腦的控制
D.孕激素對(duì)下丘腦產(chǎn)生正負(fù)反饋的作用
E.雌激素對(duì)下丘腦同樣產(chǎn)生正負(fù)反饋調(diào)節(jié)
【正確答案】：D
【答案解析】：孕激素只有負(fù)反饋?zhàn)饔茫瑳]有正反饋?zhàn)饔?雌激素既有負(fù)反饋?zhàn)饔?濃度低時(shí))，又有正反饋?zhàn)饔?濃度高時(shí))，形成排卵前LH、FSH峰。
10、關(guān)于性軸的描述下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.FSH在整個(gè)周期中都產(chǎn)生，但在排卵前1～2日有峰值
B.FSH，1H在下丘腦產(chǎn)生的激素控制下分泌
C.卵巢周期性變化，直接受到下丘腦和垂體控制
D.孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)2個(gè)峰值，后面峰值較高
E.雌激素在月經(jīng)周期中表現(xiàn)為排卵后的峰值比前面平坦
【正確答案】：D
【答案解析】：雌激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)2個(gè)峰值，分別在排卵前和排卵后7~8天。其中第一個(gè)峰值高。
孕激素在月經(jīng)周期中出現(xiàn)1個(gè)峰值，在排卵后7~8天。故D錯(cuò)。
【該題針對(duì)“第二章單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、關(guān)于激素的代謝下述何項(xiàng)是正確的
A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素
B.雌酮是雌二醇的降解產(chǎn)物
C.雌三醇由雌酮降解而來
D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇
E.孕二醇的降解產(chǎn)物是孕酮
【正確答案】：A
【答案解析】：雌三醇是雌二醇的降解產(chǎn)物，故B錯(cuò)雌三醇由雌酮和雌二醇降解而來，故C錯(cuò)。卵巢分泌的孕激素主要是孕酮，故D錯(cuò)。孕酮不是孕二醇的降解產(chǎn)物，故E錯(cuò)。
12、不發(fā)生周期性變化的組織是
A.陰道粘膜上皮
B.卵巢生發(fā)上皮
C.子宮內(nèi)膜
D.宮頸粘膜
E.輸卵管粘膜
【正確答案】：B
【答案解析】：卵巢表面無腹膜,由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮。不發(fā)生周期性變化，故答案選擇B。
13、宮頸粘液最豐富。伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常月經(jīng)周期中的哪一期
A.增生早期
B.增生中期
C.排卵期
D.分泌早期
E.分泌中期
【正確答案】：C
【答案解析】：羊齒植物葉狀結(jié)晶，這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6-7日開始出現(xiàn)，到排卵期最為清晰而典型。排卵后，受孕激素影響，粘液分泌量逐漸減少，質(zhì)地變粘稠而混濁，拉絲度差，易斷裂。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊，至月經(jīng)周期第22日左右完全消失，而代之以排列成行的橢圓體。
【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、雌激素的生理作用,下列何項(xiàng)是正確的
A.使宮頸口松弛，粘液分泌增加，稀薄，拉絲度增長
B.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性下降
C.使陰道上皮細(xì)胞脫落
D.對(duì)下丘腦只有負(fù)反饋
E.可升高膽固醇，不利于冠心病預(yù)防
【正確答案】：A
【答案解析】：B項(xiàng)應(yīng)該是增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。C項(xiàng)應(yīng)該是使陰道上皮細(xì)胞增生角化。D項(xiàng)應(yīng)該是對(duì)下丘腦既有負(fù)反饋?zhàn)饔�、又有正反饋�(zhàn)饔�。E項(xiàng)應(yīng)該是降低膽固醇與磷脂的比例，減少膽固醇在動(dòng)脈管壁的沉積，有利于防止冠狀動(dòng)脈硬化。
15、孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的
A.使子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增強(qiáng)
B.使陰道上皮角化，糖原增加
C.單獨(dú)使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化
D.使宮頸口閉合，粘液減少變稠，拉絲度減少
E.促進(jìn)骨中鈣的沉積
【正確答案】：D
【答案解析】：孕激素使子宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低
【該題針對(duì)“女性生殖系統(tǒng)生理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、性激素的周期性變化中下述何項(xiàng)是正確的
A.孕激素在排卵前有一低峰，排卵后才有高峰
B.雌激素有兩峰值，排卵后的峰值較平坦
C.雌、孕激素的峰值在排卵后第10天形成
D.黃體分泌雌激素和孕激素，如不受精20天后退化
E.在月經(jīng)周期中均有較大量的雌孕激素
【正確答案】：B
【答案解析】：雌激素：卵泡開始發(fā)育時(shí)，只分泌少量雌激素;至月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于排卵前形成高峰，排卵后稍減少。約在排卵后1-2日，黃體開始分泌雌激素使血循環(huán)中雌激素又逐漸上升。約在排卵后7-8日黃體成熟時(shí)，形成血循環(huán)中雌激素第二高峰，此峰低于排卵前第一高峰
17、性激素的合成與分泌.下述何項(xiàng)正確的
A.孕激素是雌激素和雄激素的前身
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要來源于卵巢門
D.排卵后的黃體只分泌孕激素
E.排卵前卵泡內(nèi)膜細(xì)胞分泌雌激素和少量孕激素
【正確答案】：A
【答案解析】：雌激素、雄激素及孕激素之間關(guān)系密切，孕酮是雄烯二酮及睪酮的前身，雄烯二酮和睪酮又是雌酮和雌二醇的前身，三者基本結(jié)構(gòu)雖極相近，但作用卻不同。孕激素是雌激素和雄激素的前身，A正確。
雌二醇可與雌酮相互轉(zhuǎn)化，故B錯(cuò)。女性雄激素大部分來自腎上腺，故C錯(cuò)。排卵后黃體既能分泌雌激素又能分泌孕激素，故D錯(cuò)。排卵前，雌激素合成是由卵泡膜細(xì)胞和顆粒細(xì)胞共同完成的，故E錯(cuò)。
18、關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)下述何項(xiàng)是正確的
A.有排卵才有月經(jīng)
B.排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間
C.月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的
D.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天
E.排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天
【正確答案】：D
【答案解析】：月經(jīng)周期：出血的第1日為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第1日的間隔時(shí)間稱一個(gè)月經(jīng)周期，一般28-30日為一個(gè)周期。周期長短因人而異，但每個(gè)婦女的月經(jīng)周期有自己的規(guī)律性。排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天。
19、月經(jīng)周期的長短取決于下列何項(xiàng)
A.增生期的長短
B.分泌期的長短
C.經(jīng)期的長短
D.黃體的壽命
E.黃體退化成白體的時(shí)間
【正確答案】：A
【答案解析】：月經(jīng)周期的長短取決于增生期的長短。月經(jīng)周期中，分泌期的長短是比較固定的，為14天左右;而增生期相對(duì)來說變化比較大，故月經(jīng)周期的長短取決于增生期的長短。
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