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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題
目前臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床助理醫(yī)師考試分?jǐn)?shù)線越來越高,所以考生應(yīng)該盡早通過。如想通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試就要提前做好準(zhǔn)備,下面小編帶來的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 篇1
一、A1型題
1. 影響分娩的四大因素,下列哪一項是錯誤的
A 產(chǎn)力
B 產(chǎn)道
C 胎兒
D 孕婦的精神心理狀態(tài)
E 妊娠孕周
2.有關(guān)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述不正確的是
A 潛伏期可予鎮(zhèn)靜劑
B 活躍期可給縮宮素靜脈點滴
C 子宮收縮的節(jié)律性、對稱性、極性正常,但收縮力弱
D 可引起產(chǎn)程延長
E 表現(xiàn)為子宮強直收縮
3.有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述不正確的是
A 子宮收縮的極性倒置
B 宮縮間歇期子宮壁完全松弛,產(chǎn)婦安靜
C 為無效宮縮
D 可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫
E 多數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程延長
4.潛伏期延長是指其時間超過
A 16小時
B 8小時
C 4小時
D 2小時
E 24小時
5.活躍期延長是指其時間超過
A 4小時
B 8小時
C 10小時
D 12小時
E 16小時
6.活躍期停滯是指宮口擴張停滯達
A 1小時以上
B 3小時以上
C 2小時以上
D 4小時以上
E 8小時以上
7.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指其時間超過
A 0.5小時
B 1小時
C 2小時
D 3小時
E 4小時
8.第二產(chǎn)程停滯是指第二產(chǎn)程胎頭下降無進展達
A 30分鐘
B 40分鐘
C 50分鐘
D 60分鐘
E 120分鐘
9.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過多長時間為滯產(chǎn)
A 24小時
B 12小時
C 8小時
D 36小時
E 48小時
10.活躍期胎頭下降停滯是指活躍晚期胎頭在原處不下降時間達
A 30分鐘
B 40分鐘
C 60分鐘
D 120分鐘
E 160分鐘
11.初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不足
A 1小時
B 2小時
C 3小時
D 4小時
E 5小時
12.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大6cm,頭盆相稱,胎膜未破,正確的處理方法是
A 安定靜脈點滴
B 立即靜滴縮宮素
C 立即剖宮產(chǎn)
D 人工破膜后酌情靜滴縮宮素
E 麥角新堿肌注
13.有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的描述不正確的
A 可予靜滴縮宮素
B 可予安定或肌注
C 伴有胎兒宮內(nèi)窘迫可剖宮產(chǎn)
D 處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮,恢復(fù)子宮收縮極性
E 經(jīng)處理后不協(xié)調(diào)性宮縮未得到糾正,可行剖宮產(chǎn)
14.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強是指
A 子宮收縮過強且失去正常的極性
B 子宮收縮過強且失去正常的節(jié)律性
C 子宮收縮過強且失去正常的對稱性
D 多數(shù)表現(xiàn)為產(chǎn)程延長
E 多數(shù)表現(xiàn)為產(chǎn)程過快或急產(chǎn)
15. 對有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦的不正確處理方法是
A 預(yù)產(chǎn)期前1~2周不宜外出,提前住院待產(chǎn)
B 臨產(chǎn)后立即灌腸
C 胎兒娩出時勿使產(chǎn)婦向下用力
D 提前做好接產(chǎn)準(zhǔn)備
E 產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查宮頸、陰道、外陰
16.關(guān)于急產(chǎn),正確的描述是
A 總產(chǎn)程不足3小時
B 多數(shù)伴有協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
C 產(chǎn)程中多數(shù)要靜滴縮宮素
D 總產(chǎn)程不足2小時
E 多數(shù)伴有不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
17.軟產(chǎn)道包括4部分,下列哪項不屬于軟產(chǎn)道
A 外
B 陰道
C 子宮下段
D 子宮頸
E 子宮體
18.單純扁平骨盆,行骨盆外測量小于正常值的徑線是
A 骶恥外徑
B 坐骨結(jié)節(jié)間徑
C 坐骨棘間徑
D 恥骨弓角度
E 后矢狀徑
19. 有關(guān)均小骨盆,下列描述正確的是
A 骨盆外形正常,屬于男性骨盆
B 骨盆外形正常,屬于女性骨盆
C 骨盆外形失去正常形態(tài),多為畸形骨盆
D 多見于身材高大,形體不勻稱的婦女
E 骨盆外形正常,每個平面徑線均大于正常值2cm
20.孕婦骨盆骶恥外徑小于17cm,其余各徑線均正常,應(yīng)屬于哪種類型骨盆
A 漏斗骨盆
B 畸形骨盆
C 類猿人骨盆
D 男子型骨盆
E 單純扁平骨盆
21.后矢狀徑+坐骨結(jié)節(jié)間徑大于幾厘米時,正常大小的胎兒可以試產(chǎn)
A 15
B 12
C 14
D 10
E 8
22.孕婦跨恥征陽性時,下列哪一條徑線異常的可能性最大
A 坐骨結(jié)節(jié)間徑
B 坐骨棘間徑
C 骶恥外徑
D 后矢狀徑
E 髂棘間徑
23. 中骨盆狹窄會導(dǎo)致下列哪一種異常
A 胎頭跨恥征陽性
B 胎位為臀位
C 過期妊娠
D 持續(xù)性枕橫位或枕后位
A 早產(chǎn)
24.有關(guān)胎頭跨恥征的描述,下列哪一項是錯誤的
A 是檢查頭盆是否相稱的方法之一
B 檢查前,囑孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿屈曲
C 檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,將浮動的胎頭向骨盆方向推壓
D 胎頭低于恥骨聯(lián)合平面,表示跨恥征陰性
E 胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,表示跨恥征陽性
25.下列哪項檢查不屬于骨盆內(nèi)測量
A 骨盆對角徑
B 坐骨棘間徑
C 坐骨切跡寬度
D 后矢狀徑
E 坐骨結(jié)節(jié)間徑
26.當(dāng)坐骨結(jié)節(jié)間徑值小于8cm時,應(yīng)進一步測量下列哪一條徑線
A 后矢狀徑
B 坐骨切跡寬度
C 坐骨棘間徑
D 骨盆對角徑
D 骶恥外徑
E 對角徑
27.關(guān)于骨盆狹窄正確的是
A 骨盆入口狹窄是持續(xù)性枕橫位的主要原因
B 骨盆出口狹窄可給充分試產(chǎn)機會
C 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和大等于15cm時可由陰道試產(chǎn)
D 坐骨棘間徑小于10cm為單純扁平骨盆
E 所有類型的骨盆狹窄均不可能陰道分娩
28.持續(xù)性枕后位胎頭俯屈不良時,胎頭下降的最低部位是
A 前囟
B 后囟
C 前額
D 骶部
E 顏面部
29.持續(xù)性枕后位對母兒的影響,下列哪項是錯誤的
A 多導(dǎo)致產(chǎn)程延長
B 常需要手術(shù)助產(chǎn)
C 可發(fā)生殖道瘺
D 圍產(chǎn)兒死亡率增高
E 以上都不是
30.完全臀先露是指
A 胎兒雙足先露
B 胎兒雙膝或一膝關(guān)節(jié)先露
C 胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直
D 胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲
E 胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均伸直
31.關(guān)于臀位的并發(fā)癥,下列哪項是最正確的答案
A 易致胎膜早破
B 可引起臍帶脫垂
C 可發(fā)生后出胎頭牽出困難
D 可引起產(chǎn)程延長
E 以上都是正確的
32.有關(guān)肩先露,正確的是
A 胎體縱軸與母體縱軸垂直
B 胎體縱軸與母體縱軸平行
C 足月活胎可經(jīng)陰道分娩
D 第二產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)是橫位,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)成頭位,再行陰道助產(chǎn)
E 腹部檢查時,可在恥骨聯(lián)合上方捫及不規(guī)則的胎臀
33.巨大兒是指胎兒體重
A 超過4000g
B 達到或超過4000g
C 達到或超過3500g
D 超過4500g
E 超過3500g
34.巨大兒相關(guān)因素,下列哪一項是錯誤的
A 孕婦糖尿病
B 父母身材高大
C 過期妊娠
D 孕早期病毒感染
E 經(jīng)產(chǎn)婦
35.正確處理肩難產(chǎn),下列哪項是錯誤的
A 上臂伸直法
B 大腿屈曲法
C 壓前肩法
D 旋肩法
E 斷鎖骨法
36.臀位四步觸診檢查時,正確的是
A 母體縱軸與胎體縱軸垂直
B 子宮呈橫橢圓形
C 子宮底可觸到軟而不規(guī)則的胎臀
D 胎體縱軸與母體縱軸平行
E 恥骨聯(lián)合上方可觸及圓而硬的胎頭
37.臀位陰道分娩時,正確的處理是
A 一旦破膜,立即聽胎心
B 宮口開3cm,可予利索灌腸
C 陰道口見胎足娩出,提示宮口開全,應(yīng)立即行臀位助娩
D 第二產(chǎn)程,陰道口見胎臀時,應(yīng)充分堵胎臀
E 以上都不是
38.治療原發(fā)性宮縮乏力,以下哪一項處理是正確的
A 不能使用肥皂水灌腸
B 不能使用安定
C 應(yīng)該立即剖宮產(chǎn)
D 可予人工破膜
E 可予縮宮素肌肉注射
39.潛伏期延長常見的原因是
A 原發(fā)宮縮乏力
B 繼發(fā)宮縮乏力
C 宮縮過強
D 巨大兒
E 前置胎盤
40.下列哪一項是高張性宮縮乏力的特點
A 宮縮稀且弱
B 宮縮間歇期子宮肌松弛
C 不會出現(xiàn)胎兒窘迫
D 多見于合并羊水過多
E 宮縮間歇期子宮肌仍不松弛
41.骨盆徑線下列哪項是錯誤的
A 骶恥外徑小于18cm提示骨盆入口前后徑狹窄
B 坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cm提示骨盆出口狹窄
C 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm提示骨盆出口狹窄
D 對角徑小于11.5cm提示中骨盆狹窄
E 坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄
42.下列哪項不是骨盆狹窄的并發(fā)癥
A 胎膜早破
B 臍帶繞頸
C 宮縮乏力
D 子宮破裂
E 產(chǎn)程延長
43.軟產(chǎn)道異常分娩時,以下哪一項是正確的
A 宮頸水腫應(yīng)立即剖宮產(chǎn)
B 外陰水腫應(yīng)予剖宮產(chǎn)
C 縱隔子宮應(yīng)予剖宮產(chǎn)
D 宮頸疤痕堅硬,影響產(chǎn)程進展,應(yīng)予剖宮產(chǎn)
E 合并子宮肌瘤者,均應(yīng)予剖宮產(chǎn)
44.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位時,正確處理是
A 孕24周行膝胸臥位
B 孕28周行膝胸臥位
C 孕30周行膝胸臥位
D 孕34周行膝胸臥位
E 雙胎臀位者應(yīng)予外倒轉(zhuǎn)糾正胎位
45.骨盆狹窄的孕婦,有關(guān)“試產(chǎn)”的描述正確的是
A 骨盆入口輕度狹窄,跨恥征可疑陽性,可試產(chǎn)
B 骨盆入口輕度狹窄,臀位,可試產(chǎn)
C 骨盆出口狹窄,跨恥征可疑陽性,可試產(chǎn)
D 骨盆入口中~重度狹窄,可試產(chǎn)
E 以上四種情況均可試產(chǎn)
46.有關(guān)“臀位陰道分娩”的描述,下列哪一項是正確的
A 臀先露小,易于入盆,產(chǎn)程進展快
B 產(chǎn)程短,產(chǎn)后出血率低
C 產(chǎn)褥感染率低
D 新生兒窒息率低
E 以上四種情況均不對
47.下列關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),錯誤的是
A 又稱為病理受縮環(huán)
B 是宮壁某部分不協(xié)調(diào)收縮
C 鎮(zhèn)靜劑、乙醚等藥物,可能使收縮環(huán)放松
D 矯正后不改善應(yīng)行剖宮產(chǎn)
E 多為圍繞胎體的狹窄部分易發(fā)生
48.下列哪一項不是巨大兒陰道分娩易發(fā)生的并發(fā)癥
A 產(chǎn)程延長
B 肩難產(chǎn)
C 羊水栓塞
D 產(chǎn)后出血
E 相對頭盆不稱
49.臨產(chǎn)后胎頭呈不均傾位,正確的處理是
A 試產(chǎn)4~6小時
B 若有宮縮乏力,靜滴縮宮素
C 剖宮產(chǎn)
D 予人工破膜
E 予內(nèi)倒轉(zhuǎn)
50.發(fā)現(xiàn)胎位為橫位時,正確的處理是
A 胎兒存活,臨產(chǎn)前擇期剖宮產(chǎn)
B 宮口開大,胎膜已破,立即行外倒轉(zhuǎn)
C 臨產(chǎn)后嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,提前準(zhǔn)備接生
D 胎兒存活,胎膜未破,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)
E 不管胎兒情況如何,均需剖宮產(chǎn)
51.關(guān)于持續(xù)性枕后位的描述,下列哪一項是錯誤的
A 多由于臨產(chǎn)后胎頭俯曲不良引起的
B 多由于中骨盆狹窄引起的
C 分娩過程中可轉(zhuǎn)為枕前位,陰道分娩
D 估計胎兒體重大于3500g,多數(shù)可以經(jīng)陰道分娩
E 常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性宮縮乏力
52.有關(guān)持續(xù)性枕后位的處理,下列哪一項錯誤的
A 囑產(chǎn)婦不要過早用力
B 產(chǎn)程中若出現(xiàn)胎兒窘迫,可行剖宮產(chǎn)
C 第二產(chǎn)程停滯,先露S+3,應(yīng)行剖宮產(chǎn)
D 宮口開大4cm,先露S-1,宮縮差,可以靜滴縮宮素
E 第二產(chǎn)程延長者,均需剖宮產(chǎn)
53.產(chǎn)力異常引起的難產(chǎn)與下列哪一項無關(guān)
A 子宮收縮乏力
B 子宮收縮過強
C 子宮痙攣性狹窄環(huán)
D 子宮收縮不協(xié)調(diào)
E 病理縮復(fù)環(huán)
54.關(guān)于前不均傾位的描述,下列哪一項是錯誤的`
A 常發(fā)生在腹壁松弛時
B 陰道檢查發(fā)現(xiàn)盆腔前半部空虛
C 多伴有宮縮乏力,產(chǎn)程延長
D 胎頭以前頂骨先入盆
E 正常足月胎兒不能經(jīng)陰道分娩
55.下列哪一項不是橫位常見的并發(fā)癥
A 胎膜早破
B 臍帶脫垂
C 子宮破裂
D 病理縮復(fù)環(huán)
E 羊水栓塞
56.下列哪一項不是臀位剖宮產(chǎn)指征
A 巨大兒
B 第二產(chǎn)程,臍帶脫垂,胎兒存活
C 產(chǎn)婦合并子宮肌瘤
D 骨盆入口輕度狹窄
E 高齡初產(chǎn)婦
57.下列哪一項不是造成臍帶脫垂的原因
A 橫位
B 胎膜早破
C 骨盆入口狹窄
D 巨大兒
E 雙胎
58.關(guān)于面先露,下列哪一項是錯誤的
A 面先露的發(fā)生與腹壁松弛有關(guān)
B 面先露的發(fā)生與骨盆狹窄有關(guān)
C 頦前位可以陰道分娩
D 持續(xù)性頦后位不能自然娩出
E 以上四項都是錯誤的
二、B1型題
(59~62題共用備選答案)
A 低張性宮縮乏力
B 高張性宮縮乏力
C 原發(fā)性宮縮乏力
D 繼發(fā)性宮縮乏力
E 正常子宮收縮乏力
59.臨產(chǎn)后宮縮一直短而弱,間歇長,產(chǎn)程進展慢
60.子宮收縮保持正常極性,但間歇期長,持續(xù)短且弱點
61. 子宮收縮失去正常特性,間歇期子宮不放松
62.產(chǎn)程進展到一定階段后,宮縮減弱,出現(xiàn)宮縮乏力
(63~66題共用備選答案)
A 活躍期延長
B 第二產(chǎn)程延長
C 正常產(chǎn)程
D 活躍期停滯
E 潛伏期延長
63. 初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)19小時,宮口開大2cm
64.初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)19小時,宮口開大10cm已3小時
65.初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)10小時,宮口開大3cm
66.臨產(chǎn)12小時,宮口開大6cm,先露頭S=0,宮縮好,2小時后檢查產(chǎn)程無進展
(67~69題共用備選答案)
A 剖宮產(chǎn)
B 自然分娩
C 手轉(zhuǎn)胎位
D 人工破膜
E 縮宮素點滴
67.孕婦,足月妊娠,臨產(chǎn)15小時,宮口開全2小時,先露頭S+1,胎位LOT,胎心好,上述哪項處理是正確的
68.產(chǎn)婦宮口開大6cm,開始向下屏氣用力,胎位LOP,S+1,胎心后,此時該如何處理
69.孕婦,足月妊娠,臨產(chǎn)10小時,宮口開大6cm,先露頭S+1,胎心好,胎膜存,羊水囊鼓,估計胎兒體重3700g,骨盆內(nèi)外測量正常,上述哪項處理是適宜的
三、A2型題
70.初產(chǎn)婦,停經(jīng)39周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,體檢發(fā)現(xiàn),子宮增大如足月妊娠,宮縮30秒/2~3分,胎心136次/分。陰道檢查提示:骨盆內(nèi)測量正常,胎位LOP,胎先露為S+2,產(chǎn)瘤3×3×2cm,如何處理最合適
A 剖宮產(chǎn)
B 等待自然分娩
C 靜滴縮宮素,加速產(chǎn)程進展
D 產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E 肌注度冷丁,松弛宮口,加速產(chǎn)程
71.初產(chǎn)婦,孕40周,體檢示:宮高37cm,腹圍99cm,胎位LOA,胎心140次/分,髂前上棘間徑25cm,髂脊間徑28cm,骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm,臨產(chǎn)10小時,宮口開大6cm已2小時,宮縮20~25秒/4~5分,胎膜存,先露S+1,此時應(yīng)如何處理
A 靜滴縮宮素
B 肌注縮宮素
C 剖宮產(chǎn)
D 繼續(xù)觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
E 人工破膜后靜滴縮宮素
72.初孕婦,孕41周,胎位LOT,臨產(chǎn)13小時,宮口開大3cm,胎膜已破,胎先露高浮,行骨盆測量,應(yīng)注意下列哪一條徑線
A 對角徑
B 坐骨結(jié)節(jié)間徑
C 后矢狀徑
D 坐骨棘間徑
E 恥骨弓角度
73.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全,胎頭撥露2小時,產(chǎn)程無進展,胎心144次/分,宮縮30~40秒/2~3分鐘,產(chǎn)婦屏氣用力,此時應(yīng)首先如何處理
A 陰道檢查
B 剖宮產(chǎn)
C 立即行產(chǎn)鉗術(shù)
D 加強宮縮,促進產(chǎn)程
E 肌注,松弛宮頸口
74.初產(chǎn)婦,孕40周,腹圍94cm,宮高35cm,胎位LOT,臨產(chǎn)10小時,產(chǎn)婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強,間歇期不放松,胎心140次/分,宮口開大2cm,先露S-1,下列哪一項是首選處理
A 立即剖宮產(chǎn)
B 立即肌注度冷丁
C 立即靜滴小劑量催產(chǎn)素
D 立即人工破膜
E 立即予灌腸處理
75. 初孕婦,33歲,孕41周,LOA,B超提胎兒雙頂徑9.2cm,羊水深度2.5cm,臨產(chǎn)10小時,胎心140次/分,宮口開大4cm,有羊水囊,先露S-1,此時最佳處理是
A 即行剖宮產(chǎn)
B 靜滴縮宮素
C 人工破膜
D 肥皂水灌腸
E 靜滴葡萄糖+VitC
76.經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎行剖宮產(chǎn)分娩,現(xiàn)停經(jīng)39周,不規(guī)則宮縮4小時,胎位LOP,先露S0,胎心136次/分,骨盆外測量25-28-18-7.5cm,骨盆內(nèi)測量無異常,目前導(dǎo)致該病人分娩困難的最可能原因是
A 扁平骨盆
B 畸形骨盆
C 漏斗骨盆
D 類猿人型骨盆
E 女型骨盆
77.初產(chǎn)婦,因孕40周,規(guī)則腹痛15小時,陰道流水4小時入院,查:宮縮30~40秒/2~3分鐘,腹圍90cm,宮高33cm,宮口開大7cm,大囟門在11點處,先露S+2,,觀察2小時產(chǎn)程無進展,下列哪一項不是影響產(chǎn)程因素
A 坐骨結(jié)節(jié)間徑
B 坐骨棘間徑
C 坐骨切跡寬度
D 骶骨弧度
E 骶岬突出程度
78.初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)則腹痛8小時,腹圍94cm,宮高34cm,胎膜存,宮口開大2cm,胎心136次/分,下列處理哪一項不正確
A 骨盆外測量
B 肥皂水灌腸
C 肌注安定10mg
D 觀察產(chǎn)程進展
E 立即小劑量縮宮素點滴
79.經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎新生兒體重4000g,足月順產(chǎn),總產(chǎn)程3小時,現(xiàn)停經(jīng)41周,臨產(chǎn)10小時,宮口開大4cm,胎位LOA,胎心152次/分,宮縮30~40秒/2~3分,胎膜存,此時下列哪一項處理是錯誤的
A 胎心監(jiān)護
B 肌注安定
C 人工破膜
D 給氧
E 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
四、A3型題
(80~81題共同題干)
初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)15小時,腹圍99cm,宮高36cm,胎位LOA,胎心138次/分,宮口開大8cm,先露S+2,胎膜已破,羊水清,宮縮40秒/2分,觀察2小時,宮口擴大及先露下降無進展,陰道檢查:矢狀縫在左斜徑上,大囟門在1點處,坐骨棘間徑9.5cm,坐骨切跡寬度3橫指,骶尾關(guān)節(jié)活動。
80. 目前的診斷下列哪一項是正確的
A 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力
B 持續(xù)性枕后位
C 中骨盆狹窄
D 漏斗骨盆
E 持續(xù)性枕橫位
81. 正確的處理是
A 靜滴縮宮素
B 手轉(zhuǎn)胎位至枕前位,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
C 立即剖宮產(chǎn)
D 肌注鎮(zhèn)靜劑
E 立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
(82~85題共同題干)
初產(chǎn)婦,孕40周,腹圍99cm,宮高35cm,估計胎兒體重3600g,臨產(chǎn)16小時,胎膜破5小時,宮口開大10cm已3小時,宮縮漸弱,25~30秒/5~6分,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,大囟門位于3點處,坐骨棘間徑8cm,坐骨切跡寬度約2橫指,先露頭S+1,產(chǎn)瘤3×3×1cm。
82. 本產(chǎn)婦胎位是
A 右枕橫
B 左枕橫
C 右枕后
D 左枕后
E 右骶橫
83. 引起產(chǎn)程停滯的主要原因是
A 骨盆入口狹窄
B 均小骨盆
C 巨大兒
D 中骨盆狹窄
E 宮縮乏力
84. 本患者最主要的診斷是
A 繼發(fā)宮縮乏力
B 中骨盆狹窄
C 第二產(chǎn)程延長
D 持續(xù)性枕橫位
E 以上四項都是
85. 目前的處理哪一項是正確的
A 縮宮素點滴,加強宮縮
B 胎吸助產(chǎn)
C 手轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D 靜滴葡萄糖液+VitC
E 剖宮產(chǎn)
(86~87題共同題干)
初產(chǎn)婦,孕35周,臨產(chǎn)12小時,陰道流水4小時,胎心好,宮縮25~30秒/5分,宮口開大4cm,先露S-1,骨盆外測量為21-23-17-7cm ,后矢狀徑8cm。
86. 本患者的診斷是
A 繼發(fā)宮縮乏力
B 相對頭盆不稱
C 均小骨盆
D 先兆早產(chǎn)
E 骨盆出口狹窄
87. 此時正確的處理是
A 剖宮產(chǎn)
B 靜滴縮宮素
C 肌注鎮(zhèn)靜劑
D 靜滴硫酸鎂
E 以上四項都是錯誤的
(88~89題共同題干)
初產(chǎn)婦,足月妊娠,估計胎兒體重3100G,骨盆內(nèi)外測量正常,臨產(chǎn)15小時,宮口開大10cm,先露S+3,,陰道檢查示胎兒雙頂徑S=0,前囟在7點處,胎頭右側(cè)捫及胎手,胎心120次/分,羊水呈草綠色。
88. 目前的診斷是
A 手先露
B 橫位
C 復(fù)合先露
D 臀先露
E 肩先露
89. 其最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A 剖宮產(chǎn)
B 胎吸助產(chǎn)
C 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程
D 臀牽引
E 將胎手推入宮腔后助產(chǎn)分娩
五、A4型題
(90~93題共用題干)
初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹痛13小時入院。查體:宮口開大4cm,胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強度弱。
90. 此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A 安定肌注
B 人工破膜后靜滴小劑量縮宮素
C 繼續(xù)觀察產(chǎn)程,等待自然分娩
D 剖宮產(chǎn)
E 陰道檢查
91. 人工破膜羊水清,靜滴縮宮素30分鐘后宮縮為30~40秒/3~4分鐘,強度中等,再觀察2小時,肛查產(chǎn)程無進展。此時的診斷是
A 活躍期延長
B 第二產(chǎn)程延長
C 潛伏期延長
D 活躍期停滯
E 第二產(chǎn)程停滯
92. 陰道檢查:宮口5cm,先露頭,S=0,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,前囟門位于9點處,坐骨棘間徑10cm,坐骨切跡容3橫指,此時應(yīng)如何處理
A 剖宮產(chǎn)
B 繼續(xù)靜滴縮宮素,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展,等待自然分娩
C 手轉(zhuǎn)胎位順時針90度
D 宮頸注射利多卡因,以松弛宮口
E 手轉(zhuǎn)胎位逆時針90度
93. 若經(jīng)靜滴縮宮素加強宮縮后,產(chǎn)程進展順利,宮口開大10cm,胎頭矢狀縫與坐骨棘連線垂直,小囟門1點處,雙頂徑S+0.5,但出現(xiàn)胎心變化,基線110次/分,晚期減速。此時正確的處理是
A 剖宮產(chǎn)
B 等待自然分娩
C 產(chǎn)鉗助產(chǎn)
D 手轉(zhuǎn)胎位順時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E 手轉(zhuǎn)胎位逆時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)
(94~96題共用題干)
初產(chǎn)婦,孕40周,胎心正常,胎膜存,胎位LOA,估計胎兒體重3200g,骨盆外測量25-27-17.5-9cm。
94. 下列處理哪一項是正確的
A 測量骨盆后矢狀徑
B 必須剖宮產(chǎn)
C 可予試產(chǎn)機會
D 測量恥骨弓角度
E 必須待宮口開全后胎吸助產(chǎn)
95. 經(jīng)過一段時間后,宮縮規(guī)律,30秒/2~3分,宮口開大3cm,先露S-2,胎膜未破,下列那項處理最恰當(dāng)
A 剖宮產(chǎn)
B 肌注安定10mg
C 給氧
D 靜滴葡萄糖液
E 人工破膜后再觀察2-4小時
96. 經(jīng)過上述處理后,宮口仍為3cm,先露S-2,羊水清,胎心好,下列那一項處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>
A 剖宮產(chǎn)
B 繼續(xù)試產(chǎn)
C 肌注度冷丁
D 靜滴葡萄糖液
E 以上四項都不是
(97~99題共用題干)
孕婦,G1P0孕41周,陰道流水16小時入院。體檢:腹圍98cm,宮高36cm,胎位LOA,胎心136次/分,不規(guī)則宮縮,骨盆外測量正常,宮頸管已展平,宮口容1指,先露S-3。
97. 此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>
A 陰道檢查
B 給氧
C 靜滴縮宮素
D 肥皂水灌腸
E 靜滴抗生素預(yù)防感染
98. 以上最可能的診斷是
A 頭盆不稱
B 原發(fā)宮縮乏力
C 繼發(fā)宮縮乏力
D 潛伏期延長
E 高直前位
99. 經(jīng)過上述處理后,宮縮30~35秒/2~3分,宮口開大5cm,先露S-1,胎心正常,下列處理哪一項是最不恰當(dāng)?shù)?/p>
A 給氧
B 抗生素預(yù)防感染
C 胎監(jiān)檢查
D 注意羊水性狀
E 加大縮宮素用量
(100~103題共用題干)
初孕婦,停徑38周,規(guī)則宮縮3小時。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn):子宮橫橢圓形,母體腹部一側(cè)觸及胎頭,另一側(cè)觸及胎臀,恥骨聯(lián)合上方空虛,胎背向母體腹壁。
100. 此時最可能的胎位是
A 臀位
B 枕前位
C 枕后位
D 肩前位
E 骶后位
101. 此時胎心138次/分,宮口開大2cm,胎膜存,,應(yīng)如何處理
A 外倒轉(zhuǎn)術(shù)
B 人工破膜
C 內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
D 靜滴縮宮素加強宮縮
E 剖宮產(chǎn)術(shù)
102. 該產(chǎn)婦發(fā)生此種胎位可能的原因是
A 骨盆狹窄
B 腹壁松弛
C 羊水過多
D 前置胎盤
E 以上都是
103. 上述情況若發(fā)現(xiàn)不及時或診斷錯誤,將導(dǎo)致以下哪種情況
A 胎膜早破
B 胎兒窘迫
C 臍帶脫垂
D 死產(chǎn)
E 以上四點都是
參考答案
1.E 2. E 3. B 4. A 5. B 6. A 7. C 8. D 9. A 10. C
11. D 12. A 13. E 14. B 15. A 16. E 17. A 18. B 19. E 20. A
21. C 22. D 23. B 24. E 25. A 26. C 27. A 28. E 29. D 30. E
31. A 32. B 33. D 34. A 35. D 36. A 37. D 38. A 39. E 40. D
41. B 42. D 43. C 44. A 45. E 46. C 47. C 48. C 49. A 50. D
51. C 52. C 53. B 54. E 55. C 56. D 57. E 58. C 59. A 60. B
61. D 62. E 63. B 64. C 65. D 66. A 67. C 68. D 69. A 70. C
71. A 72. A 73. B 74. C 75. C 76. E 77. E 78. B 79. B 80. B
81. B 82. A 83. D 84. E 85. E 86. C 87. B 88. C 89. E 90. B
91. D 92. E 93. C 94. C 95. E 96. A 97. C 98. B 99. E 100. D
101. E 102. A 103. E
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 篇2
1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
A.膜在安靜時對K+通透性大
B.膜在興奮時對Na+通透性增加
C. Na+、K+易化擴散的結(jié)果
D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用
E.細(xì)胞膜上ATP的作用
答案:D
2.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大
A.Na+
B. K+
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
答案:B
3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.乙酰膽堿
D.5-羥色胺
E.γ-氨基丁酸
答案:C
4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作龜位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
5. Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
6.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于
A.鉀平衡電位
B.鈉平衡電位
C.靜息電位絕對值與局部電位之和
D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差
E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和
答案:E
7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān),2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)。在實驗中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A. K+濃度
B. Cl-濃度
C.溫度
D. pH
E.缺氧
答案:B
8.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是
A. Na+
B. K+
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
答案:A
9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環(huán)化酶
B. ATP酶
C.膽堿脂酶
D.單胺氧化酶
E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶
答案:C
10.形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是
A.安靜時K+ 比Na+ 更易透過細(xì)胞膜
B.興奮時Na+ 比K+ 更易透過細(xì)胞膜
C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流
D.膜上載體和通道蛋白的共同作用
E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動
答案:E
11.當(dāng)?shù)蜏、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細(xì)胞的
A.靜息電位增大,動作電位幅度減小
B.靜息電位減小,動作電位幅度增大
C.靜息電位增大,動作電位幅度增大
D.靜息電位減小,動作電位幅度減小
E.靜息電位和動作電位幅度均不變
答案:D
「解析」本章主要考查靜息電位、動作電位概念和產(chǎn)生機制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。
1.通常所說的血型是指
A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型
B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型
C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型
D.血漿中特異凝集素的類型
E.血漿中特異凝集原的類型
答案:B
2.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的
A.運輸物質(zhì)
B.緩沖pH
C.參與機體的免疫功能
D.參與生理止血過程
E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡
答案:E
3.一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是
A. A型或B型
B. A型或AB型
C. A型或O型
D. B型或O型
E. B型或AB型
答案:D
4.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A. NaCl
B.白蛋白
C.球蛋白
D.纖維蛋白
E.血紅蛋白
答案:B
5.下列屬于等張溶液的是
A.0.85% NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5% NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
6. AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素
B.B凝集原和抗B凝集素
C.A凝集原和抗B凝集素
D.B凝集原和抗A凝集素
E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素
答案:E
7.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
8.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為
A. B型
B. AB型
C. A型
D. O型
E. A型或B型
答案:B
9.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于
A.組織受傷釋放組織因子Ⅲ
B.凝血酶的形成
C.第Ⅻ因子被激活
D.血小板第3因子的釋放
E.第X因子被激活
答案:A
10.能增強抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是
A.肝素
B.蛋白質(zhì)C
C.凝血酶調(diào)制素
D.組織因子途徑抑制物
E.α2-巨球蛋白
答案:A
「解析」本章考查ABO血型、血漿滲透壓、紅細(xì)胞的生成及血液凝固
1.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高
A.心房收縮期末
B.等容收縮期末
C.心室收縮期末
D.快速充盈期末
E.快速射血期末
答案:E
2.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)
A.前負(fù)荷
B.后負(fù)荷
C.動脈血壓的高低
D.射血分?jǐn)?shù)
E.心率
答案:D
3.大量失血時,首先發(fā)生的反應(yīng)是
A.腦和心臟的血管收縮
B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少
C.外周阻力降低
D.外周阻力增加
E.腎臟排出Na+增多
答案:D
4.冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒,其血液動力學(xué)的原始因素是
A.全身血管收縮
B.心輸出量減少
C.血管容量增加
D.血流速度加速
E.血量減少
答案:C
5.在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是
A.快速射血期
B.等容收縮期
C.緩慢射血期
D.等容舒張期
E.快速充盈期
答案:B
6.心輸出量是指
A.每搏輸出量
B.左、右心室輸出的總血液量
C.每分鐘左心室所泵出的血量
D.心房進入心室的血量
E.每分鐘兩心房進入心室的血量
答案:C
7.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于
A.心肌是功能合胞體
B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱
C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用
D.有效不應(yīng)期特別長
E.收縮期較短
答案:D
8.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是
A.血管容積減少,相對血容量增多
B.頸動脈竇受到牽拉刺激
C.頸動脈體受到牽拉刺激
D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低
E.頸動脈體內(nèi)壓力降低
答案:D
9.影響冠狀動脈血流量增多的因素是
A.主動脈舒張壓降低
B.體循環(huán)外周阻力減小
C.心室舒張期延長
D.心室收縮期延長
E.心率增加
答案:C
10.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映
A.右心功能不全或血容量相對過多
B.胸腔內(nèi)壓增加
C.右心功能不全或容量相對不足
D.靜脈回心血量增加
E.容量血管過度收縮
答案:E
11.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.紅細(xì)胞壓積增大
答案:B
12.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是
A.血管的自身調(diào)節(jié)
B.交感神經(jīng)興奮
C.迷走神經(jīng)興奮
D.血中血管升壓素增多
E.血中血管緊張素Ⅱ增多
答案:B
13.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的.原因是
A.心肌是功能上的合胞體
B.肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少
C.有效不應(yīng)期特別長
D.有自律性,會自動節(jié)律收縮
E.心肌呈“全或無”式收縮
答案:C
14.下列能使心輸出量增加的因素是
A.心迷走中樞緊張性增高
B.心交感中樞緊張性增高
C.靜脈回心血量減少
D.心室舒張末期容積減小
E.頸動脈竇內(nèi)壓力增高
答案:B
15.主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于
A.快速射血期開始時
B.快速充盈期開始時
C.等容舒張期開始時
D.等容收縮期開始時
E.減慢充盈期開始時
答案:C
16.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積
B.每搏輸出量×體表面積
C.每搏輸出量/體表面積
D.心輸出量×體表面積
答案:A
。17~18題共用題干)
A. C1-內(nèi)流
B. Ca2+ 內(nèi)流
C. Na+ 內(nèi)流
D. K+ 內(nèi)流
E. K+ 外流
17.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0期去極化是由于
答案:B
18.浦肯野細(xì)胞動作電位0期去極化是由于
答案:C
。19~20題共用題干)
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.浦肯野纖維
E.心室肌
19.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是
答案:D
20.心肌自律性最高的部位是
答案:A
(21~22題共用題干)
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
21.中心靜脈壓低,血壓低
答案:A
22.中心靜脈壓高,血壓低
答案:C
「解析」本章是生理學(xué)的重點和難點。心臟的泵血和充盈應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上記憶,牢記評價心臟泵血的指標(biāo)及影響心泵血的因素。掌握動脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經(jīng)及體液調(diào)節(jié)。
1.肺總?cè)萘康扔?/p>
A.潮氣量+肺活量
B.潮氣量+功能余氣量
C.余氣量+補吸氣量
D.余氣量+肺活量
E.余氣量+功能余氣量
答案:D
2.胸膜腔內(nèi)壓等于
A.大氣壓-非彈性阻力
B.大氣壓+跨肺壓
C.大氣壓+跨胸壁壓
D.大氣壓-肺的回縮力
E.大氣壓+肺彈性回縮力
答案:D
3.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
4.肺通氣的原動力是
A.胸內(nèi)壓的變化
B.肺主動舒縮
C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差
D.呼吸肌的舒縮
E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用
答案:D
5.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是
A.吸氣是被動的,呼氣是主動的
B.吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大
C.吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大
D.吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大
E.吸氣時胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時胸內(nèi)負(fù)壓增大
答案:D
6.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器
D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器
E.刺激外周化學(xué)感受器
答案:B
7.肺通氣的原動力是
A.肺的擴張和回縮
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓
D.呼吸肌的舒縮活動
E.肺內(nèi)壓
答案:D
8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.氣體的溶解度
B.氣體的分壓差
C.肺泡膜的通透性
D.氣體分子量的大小
E.肺泡膜的面積
答案:B
9.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是
A.靜脈血液
B.毛細(xì)血管血液
C.動脈血液
D.組織液
E.細(xì)胞外液
答案:D
10.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使
A.每分通氣量增加
B.每分通氣量減少
C.肺泡通氣量增加
D.肺泡通氣量減少
E.肺泡通氣量不變
答案:D
11.肺通氣的原動力來自
A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差
B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差
C.肺的彈性回縮
D.呼吸肌的舒縮運動
E.肺內(nèi)壓的周期性變化
答案:D
。12~13共用題干)
A.肺活量
B.時間肺活量
C.每分通氣量
D.肺總量
E.肺泡通氣量
12.能實現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為
答案:E
13.評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是
答案:B
「解析」本章考查肺通氣的動力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量,醫(yī)師考試《2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)》。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學(xué)感受性反射。
1.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于
A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸
答案:B
2.膽汁可促進
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質(zhì)消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
3.關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是
A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)
B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素
C.促胃液素對壁細(xì)胞有很強的刺激分泌作用
D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸
E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響
答案:C
4.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是
A.量大,酸度高,消化力較弱
B.量大,酸度高,消化力較強
C.量大,酸度低,消化力較強
D.量小,酸度低,消化力較弱
E.量小,酸度低,消化力較強
答案:B
5.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A. BCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D. HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
6.激活糜蛋白酶原的是
A.腸致活酶
B.胰蛋白酶
C.鹽酸
D.組胺
E.輔酯酶
答案:B
7.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了
A.主細(xì)胞
B.壁細(xì)胞
C.粘液細(xì)胞
D. G細(xì)胞
答案:B
8.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是
A.非消化期無膽汁分泌
B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸
C.膽汁中含有脂肪消化酶
D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽
E.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收
答案:D
9.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是
A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢
B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多
C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素
D.僅有運動功能,而無感覺功能
E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制
答案:A
10.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是
A.食物入胃后30分鐘開始
B.大塊食物排空快于小顆粒
C.糖類最快,蛋白質(zhì)最慢
D.高滲溶液快于等滲液
E.混合食物完全排空需4~6小時
答案:E
。11~12題共用題干)
A.鹽酸
B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物
C.脂酸鈉
D.脂肪
E.糖類
11.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的作用最強的物質(zhì)是
答案:A
12.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強的物質(zhì)是
答案:B
「解析」本章考查胃液、胰液、膽汁的成分、作用及分泌調(diào)節(jié);胃、腸的神經(jīng)支配及作用;胃排空及其控制;胃腸激素的作用。
1.食物的氧熱價是指
A.1g食物氧化時所釋放的能量
B.1g食物燃燒時所釋放的能量
C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量
D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量
E.1g食物所含的能量
答案:C
2.由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進食時應(yīng)注意
A.增加蛋白質(zhì)的攝入量
B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例
C.適當(dāng)增加能量攝入總量
D.適當(dāng)減少能量攝入總量
E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)
答案:C
3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為
A.4,4,9
B.9,4,4
C.4,9,4
D.4,9,9
E.9,9,4
答案:C
14.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是
A.糖皮質(zhì)激素
B.腎上腺素
C.雌激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:D
「解析」本章考查影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率,機體的產(chǎn)熱和散熱以及食物的熱價、氧熱價和呼吸商。
1.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是
A.循環(huán)血量減少
B.血漿晶體滲透壓增高
C.血漿膠體滲透壓增高
D.動脈血壓降低
E.疼痛刺激
答案:B
2.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是
A.數(shù)目少而體積大,髓袢長
B.入球、出球小動脈口徑相近
C.出球小動脈后形成直小血管
D.腎素含量少
E.功能側(cè)重于濾過和重吸收
答案:E
3.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的
A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3
B.有主動轉(zhuǎn)運,也有被動轉(zhuǎn)運
C.與葡萄糖、基酸轉(zhuǎn)運無關(guān)
D.與H+的分泌無關(guān)
E.受醛固酮的調(diào)節(jié)
答案:B
4.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因
A.血漿膠體滲透壓降低
B.腎小球毛細(xì)血音血壓增高
C.小管液溶質(zhì)濃度增加
D.血漿晶體滲透壓增高
E.血容量增多
答案:C
5.可促進醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖濃度增高
B.血Ga2+濃度降低
C.血K+濃度增高
D.循環(huán)血量增多
E.血Na+濃度增高
答案:C
6.高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為
A.尿失禁
B.尿潴留
C.無尿
D.尿崩癥
E.少尿
答案:A
7.腎小球有效濾過壓等于
A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓
B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓
C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓
D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內(nèi)壓
E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內(nèi)壓
答案:E
8.下述情況能導(dǎo)致腎小球濾過率減少的是
A.血漿膠體滲透壓下降
B.血漿膠體滲透壓升高
C.血漿晶體滲透壓下降
D.血漿晶體滲透壓升高
E.腎小球毛細(xì)血管血壓升高
答案:B
9.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C. HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收
D. HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E. Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收
答案:E
10.劇烈運動時,少尿的主要原因是
A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.腎小動脈收縮,腎血流量減少
D.醛固酮分泌增多
E.腎小球濾過膜面積減少
答案:C
11.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為
A.83.33mmol/L(1500mg/dl)
B.66.67mmol/L(1200mg/dl)
C.27.78mmol/L(500mg/dl)
D.11.11mmol/L(200mg/dl)
E.8.89mmol/L(160mg/dl)
答案:E
「解析」本章考查腎小球濾過的動力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。
1.感覺的非特異性投射系統(tǒng)
A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層
B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺
C.受到破壞時,動物進入持久的昏睡狀態(tài)
D.受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波
E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)
答案:C
2.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
3.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使
A.肌梭感受器敏感性降低
B.肌梭的傳入沖動減少
C.α運動神經(jīng)元受抑制
D.梭外肌舒張
E.梭內(nèi)肌收縮
答案:E
4.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生
D.屈肌和伸肌同時收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
5.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是
A.延髓
B.腦橋
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦皮層
答案:A
6.突觸前抑制是由于突觸前膜
A.產(chǎn)生超極化
B.釋放抑制性遞質(zhì)
C.遞質(zhì)耗竭
D.興奮性遞質(zhì)釋放減少
E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位
答案:D
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