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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題

時間:2024-08-04 02:21:58 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題

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2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 篇1

  一、A1型題

  1. 影響分娩的四大因素,下列哪一項是錯誤的

  A 產(chǎn)力

  B 產(chǎn)道

  C 胎兒

  D 孕婦的精神心理狀態(tài)

  E 妊娠孕周

  2.有關(guān)協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述不正確的是

  A 潛伏期可予鎮(zhèn)靜劑

  B 活躍期可給縮宮素靜脈點滴

  C 子宮收縮的節(jié)律性、對稱性、極性正常,但收縮力弱

  D 可引起產(chǎn)程延長

  E 表現(xiàn)為子宮強直收縮

  3.有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,下列描述不正確的是

  A 子宮收縮的極性倒置

  B 宮縮間歇期子宮壁完全松弛,產(chǎn)婦安靜

  C 為無效宮縮

  D 可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫

  E 多數(shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程延長

  4.潛伏期延長是指其時間超過

  A 16小時

  B 8小時

  C 4小時

  D 2小時

  E 24小時

  5.活躍期延長是指其時間超過

  A 4小時

  B 8小時

  C 10小時

  D 12小時

  E 16小時

  6.活躍期停滯是指宮口擴張停滯達

  A 1小時以上

  B 3小時以上

  C 2小時以上

  D 4小時以上

  E 8小時以上

  7.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長是指其時間超過

  A 0.5小時

  B 1小時

  C 2小時

  D 3小時

  E 4小時

  8.第二產(chǎn)程停滯是指第二產(chǎn)程胎頭下降無進展達

  A 30分鐘

  B 40分鐘

  C 50分鐘

  D 60分鐘

  E 120分鐘

  9.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過多長時間為滯產(chǎn)

  A 24小時

  B 12小時

  C 8小時

  D 36小時

  E 48小時

  10.活躍期胎頭下降停滯是指活躍晚期胎頭在原處不下降時間達

  A 30分鐘

  B 40分鐘

  C 60分鐘

  D 120分鐘

  E 160分鐘

  11.初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程不足

  A 1小時

  B 2小時

  C 3小時

  D 4小時

  E 5小時

  12.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大6cm,頭盆相稱,胎膜未破,正確的處理方法是

  A 安定靜脈點滴

  B 立即靜滴縮宮素

  C 立即剖宮產(chǎn)

  D 人工破膜后酌情靜滴縮宮素

  E 麥角新堿肌注

  13.有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的描述不正確的

  A 可予靜滴縮宮素

  B 可予安定或肌注

  C 伴有胎兒宮內(nèi)窘迫可剖宮產(chǎn)

  D 處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮,恢復(fù)子宮收縮極性

  E 經(jīng)處理后不協(xié)調(diào)性宮縮未得到糾正,可行剖宮產(chǎn)

  14.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強是指

  A 子宮收縮過強且失去正常的極性

  B 子宮收縮過強且失去正常的節(jié)律性

  C 子宮收縮過強且失去正常的對稱性

  D 多數(shù)表現(xiàn)為產(chǎn)程延長

  E 多數(shù)表現(xiàn)為產(chǎn)程過快或急產(chǎn)

  15. 對有急產(chǎn)史的產(chǎn)婦的不正確處理方法是

  A 預(yù)產(chǎn)期前1~2周不宜外出,提前住院待產(chǎn)

  B 臨產(chǎn)后立即灌腸

  C 胎兒娩出時勿使產(chǎn)婦向下用力

  D 提前做好接產(chǎn)準(zhǔn)備

  E 產(chǎn)后應(yīng)仔細(xì)檢查宮頸、陰道、外陰

  16.關(guān)于急產(chǎn),正確的描述是

  A 總產(chǎn)程不足3小時

  B 多數(shù)伴有協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

  C 產(chǎn)程中多數(shù)要靜滴縮宮素

  D 總產(chǎn)程不足2小時

  E 多數(shù)伴有不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

  17.軟產(chǎn)道包括4部分,下列哪項不屬于軟產(chǎn)道

  A 外

  B 陰道

  C 子宮下段

  D 子宮頸

  E 子宮體

  18.單純扁平骨盆,行骨盆外測量小于正常值的徑線是

  A 骶恥外徑

  B 坐骨結(jié)節(jié)間徑

  C 坐骨棘間徑

  D 恥骨弓角度

  E 后矢狀徑

  19. 有關(guān)均小骨盆,下列描述正確的是

  A 骨盆外形正常,屬于男性骨盆

  B 骨盆外形正常,屬于女性骨盆

  C 骨盆外形失去正常形態(tài),多為畸形骨盆

  D 多見于身材高大,形體不勻稱的婦女

  E 骨盆外形正常,每個平面徑線均大于正常值2cm

  20.孕婦骨盆骶恥外徑小于17cm,其余各徑線均正常,應(yīng)屬于哪種類型骨盆

  A 漏斗骨盆

  B 畸形骨盆

  C 類猿人骨盆

  D 男子型骨盆

  E 單純扁平骨盆

  21.后矢狀徑+坐骨結(jié)節(jié)間徑大于幾厘米時,正常大小的胎兒可以試產(chǎn)

  A 15

  B 12

  C 14

  D 10

  E 8

  22.孕婦跨恥征陽性時,下列哪一條徑線異常的可能性最大

  A 坐骨結(jié)節(jié)間徑

  B 坐骨棘間徑

  C 骶恥外徑

  D 后矢狀徑

  E 髂棘間徑

  23. 中骨盆狹窄會導(dǎo)致下列哪一種異常

  A 胎頭跨恥征陽性

  B 胎位為臀位

  C 過期妊娠

  D 持續(xù)性枕橫位或枕后位

  A 早產(chǎn)

  24.有關(guān)胎頭跨恥征的描述,下列哪一項是錯誤的

  A 是檢查頭盆是否相稱的方法之一

  B 檢查前,囑孕婦排空膀胱,仰臥,兩腿屈曲

  C 檢查者將手放在恥骨聯(lián)合上方,將浮動的胎頭向骨盆方向推壓

  D 胎頭低于恥骨聯(lián)合平面,表示跨恥征陰性

  E 胎頭高于恥骨聯(lián)合平面,表示跨恥征陽性

  25.下列哪項檢查不屬于骨盆內(nèi)測量

  A 骨盆對角徑

  B 坐骨棘間徑

  C 坐骨切跡寬度

  D 后矢狀徑

  E 坐骨結(jié)節(jié)間徑

  

  26.當(dāng)坐骨結(jié)節(jié)間徑值小于8cm時,應(yīng)進一步測量下列哪一條徑線

  A 后矢狀徑

  B 坐骨切跡寬度

  C 坐骨棘間徑

  D 骨盆對角徑

  D 骶恥外徑

  E 對角徑

  27.關(guān)于骨盆狹窄正確的是

  A 骨盆入口狹窄是持續(xù)性枕橫位的主要原因

  B 骨盆出口狹窄可給充分試產(chǎn)機會

  C 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和大等于15cm時可由陰道試產(chǎn)

  D 坐骨棘間徑小于10cm為單純扁平骨盆

  E 所有類型的骨盆狹窄均不可能陰道分娩

  28.持續(xù)性枕后位胎頭俯屈不良時,胎頭下降的最低部位是

  A 前囟

  B 后囟

  C 前額

  D 骶部

  E 顏面部

  29.持續(xù)性枕后位對母兒的影響,下列哪項是錯誤的

  A 多導(dǎo)致產(chǎn)程延長

  B 常需要手術(shù)助產(chǎn)

  C 可發(fā)生殖道瘺

  D 圍產(chǎn)兒死亡率增高

  E 以上都不是

  30.完全臀先露是指

  A 胎兒雙足先露

  B 胎兒雙膝或一膝關(guān)節(jié)先露

  C 胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲,雙膝關(guān)節(jié)伸直

  D 胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲

  E 胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均伸直

  31.關(guān)于臀位的并發(fā)癥,下列哪項是最正確的答案

  A 易致胎膜早破

  B 可引起臍帶脫垂

  C 可發(fā)生后出胎頭牽出困難

  D 可引起產(chǎn)程延長

  E 以上都是正確的

  32.有關(guān)肩先露,正確的是

  A 胎體縱軸與母體縱軸垂直

  B 胎體縱軸與母體縱軸平行

  C 足月活胎可經(jīng)陰道分娩

  D 第二產(chǎn)程中發(fā)現(xiàn)是橫位,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)成頭位,再行陰道助產(chǎn)

  E 腹部檢查時,可在恥骨聯(lián)合上方捫及不規(guī)則的胎臀

  33.巨大兒是指胎兒體重

  A 超過4000g

  B 達到或超過4000g

  C 達到或超過3500g

  D 超過4500g

  E 超過3500g

  34.巨大兒相關(guān)因素,下列哪一項是錯誤的

  A 孕婦糖尿病

  B 父母身材高大

  C 過期妊娠

  D 孕早期病毒感染

  E 經(jīng)產(chǎn)婦

  35.正確處理肩難產(chǎn),下列哪項是錯誤的

  A 上臂伸直法

  B 大腿屈曲法

  C 壓前肩法

  D 旋肩法

  E 斷鎖骨法

  36.臀位四步觸診檢查時,正確的是

  A 母體縱軸與胎體縱軸垂直

  B 子宮呈橫橢圓形

  C 子宮底可觸到軟而不規(guī)則的胎臀

  D 胎體縱軸與母體縱軸平行

  E 恥骨聯(lián)合上方可觸及圓而硬的胎頭

  37.臀位陰道分娩時,正確的處理是

  A 一旦破膜,立即聽胎心

  B 宮口開3cm,可予利索灌腸

  C 陰道口見胎足娩出,提示宮口開全,應(yīng)立即行臀位助娩

  D 第二產(chǎn)程,陰道口見胎臀時,應(yīng)充分堵胎臀

  E 以上都不是

  38.治療原發(fā)性宮縮乏力,以下哪一項處理是正確的

  A 不能使用肥皂水灌腸

  B 不能使用安定

  C 應(yīng)該立即剖宮產(chǎn)

  D 可予人工破膜

  E 可予縮宮素肌肉注射

  39.潛伏期延長常見的原因是

  A 原發(fā)宮縮乏力

  B 繼發(fā)宮縮乏力

  C 宮縮過強

  D 巨大兒

  E 前置胎盤

  40.下列哪一項是高張性宮縮乏力的特點

  A 宮縮稀且弱

  B 宮縮間歇期子宮肌松弛

  C 不會出現(xiàn)胎兒窘迫

  D 多見于合并羊水過多

  E 宮縮間歇期子宮肌仍不松弛

  41.骨盆徑線下列哪項是錯誤的

  A 骶恥外徑小于18cm提示骨盆入口前后徑狹窄

  B 坐骨結(jié)節(jié)間徑小于7.5cm提示骨盆出口狹窄

  C 坐骨結(jié)節(jié)間徑與后矢狀徑之和小于15cm提示骨盆出口狹窄

  D 對角徑小于11.5cm提示中骨盆狹窄

  E 坐骨棘間徑小于10cm提示中骨盆狹窄

  42.下列哪項不是骨盆狹窄的并發(fā)癥

  A 胎膜早破

  B 臍帶繞頸

  C 宮縮乏力

  D 子宮破裂

  E 產(chǎn)程延長

  43.軟產(chǎn)道異常分娩時,以下哪一項是正確的

  A 宮頸水腫應(yīng)立即剖宮產(chǎn)

  B 外陰水腫應(yīng)予剖宮產(chǎn)

  C 縱隔子宮應(yīng)予剖宮產(chǎn)

  D 宮頸疤痕堅硬,影響產(chǎn)程進展,應(yīng)予剖宮產(chǎn)

  E 合并子宮肌瘤者,均應(yīng)予剖宮產(chǎn)

  44.妊娠期發(fā)現(xiàn)臀位時,正確處理是

  A 孕24周行膝胸臥位

  B 孕28周行膝胸臥位

  C 孕30周行膝胸臥位

  D 孕34周行膝胸臥位

  E 雙胎臀位者應(yīng)予外倒轉(zhuǎn)糾正胎位

  45.骨盆狹窄的孕婦,有關(guān)“試產(chǎn)”的描述正確的是

  A 骨盆入口輕度狹窄,跨恥征可疑陽性,可試產(chǎn)

  B 骨盆入口輕度狹窄,臀位,可試產(chǎn)

  C 骨盆出口狹窄,跨恥征可疑陽性,可試產(chǎn)

  D 骨盆入口中~重度狹窄,可試產(chǎn)

  E 以上四種情況均可試產(chǎn)

  46.有關(guān)“臀位陰道分娩”的描述,下列哪一項是正確的

  A 臀先露小,易于入盆,產(chǎn)程進展快

  B 產(chǎn)程短,產(chǎn)后出血率低

  C 產(chǎn)褥感染率低

  D 新生兒窒息率低

  E 以上四種情況均不對

  47.下列關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),錯誤的是

  A 又稱為病理受縮環(huán)

  B 是宮壁某部分不協(xié)調(diào)收縮

  C 鎮(zhèn)靜劑、乙醚等藥物,可能使收縮環(huán)放松

  D 矯正后不改善應(yīng)行剖宮產(chǎn)

  E 多為圍繞胎體的狹窄部分易發(fā)生

  48.下列哪一項不是巨大兒陰道分娩易發(fā)生的并發(fā)癥

  A 產(chǎn)程延長

  B 肩難產(chǎn)

  C 羊水栓塞

  D 產(chǎn)后出血

  E 相對頭盆不稱

  49.臨產(chǎn)后胎頭呈不均傾位,正確的處理是

  A 試產(chǎn)4~6小時

  B 若有宮縮乏力,靜滴縮宮素

  C 剖宮產(chǎn)

  D 予人工破膜

  E 予內(nèi)倒轉(zhuǎn)

  50.發(fā)現(xiàn)胎位為橫位時,正確的處理是

  A 胎兒存活,臨產(chǎn)前擇期剖宮產(chǎn)

  B 宮口開大,胎膜已破,立即行外倒轉(zhuǎn)

  C 臨產(chǎn)后嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,提前準(zhǔn)備接生

  D 胎兒存活,胎膜未破,可行內(nèi)倒轉(zhuǎn)

  E 不管胎兒情況如何,均需剖宮產(chǎn)

  

  51.關(guān)于持續(xù)性枕后位的描述,下列哪一項是錯誤的

  A 多由于臨產(chǎn)后胎頭俯曲不良引起的

  B 多由于中骨盆狹窄引起的

  C 分娩過程中可轉(zhuǎn)為枕前位,陰道分娩

  D 估計胎兒體重大于3500g,多數(shù)可以經(jīng)陰道分娩

  E 常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性宮縮乏力

  52.有關(guān)持續(xù)性枕后位的處理,下列哪一項錯誤的

  A 囑產(chǎn)婦不要過早用力

  B 產(chǎn)程中若出現(xiàn)胎兒窘迫,可行剖宮產(chǎn)

  C 第二產(chǎn)程停滯,先露S+3,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

  D 宮口開大4cm,先露S-1,宮縮差,可以靜滴縮宮素

  E 第二產(chǎn)程延長者,均需剖宮產(chǎn)

  53.產(chǎn)力異常引起的難產(chǎn)與下列哪一項無關(guān)

  A 子宮收縮乏力

  B 子宮收縮過強

  C 子宮痙攣性狹窄環(huán)

  D 子宮收縮不協(xié)調(diào)

  E 病理縮復(fù)環(huán)

  54.關(guān)于前不均傾位的描述,下列哪一項是錯誤的`

  A 常發(fā)生在腹壁松弛時

  B 陰道檢查發(fā)現(xiàn)盆腔前半部空虛

  C 多伴有宮縮乏力,產(chǎn)程延長

  D 胎頭以前頂骨先入盆

  E 正常足月胎兒不能經(jīng)陰道分娩

  55.下列哪一項不是橫位常見的并發(fā)癥

  A 胎膜早破

  B 臍帶脫垂

  C 子宮破裂

  D 病理縮復(fù)環(huán)

  E 羊水栓塞

  56.下列哪一項不是臀位剖宮產(chǎn)指征

  A 巨大兒

  B 第二產(chǎn)程,臍帶脫垂,胎兒存活

  C 產(chǎn)婦合并子宮肌瘤

  D 骨盆入口輕度狹窄

  E 高齡初產(chǎn)婦

  57.下列哪一項不是造成臍帶脫垂的原因

  A 橫位

  B 胎膜早破

  C 骨盆入口狹窄

  D 巨大兒

  E 雙胎

  58.關(guān)于面先露,下列哪一項是錯誤的

  A 面先露的發(fā)生與腹壁松弛有關(guān)

  B 面先露的發(fā)生與骨盆狹窄有關(guān)

  C 頦前位可以陰道分娩

  D 持續(xù)性頦后位不能自然娩出

  E 以上四項都是錯誤的

  二、B1型題

  (59~62題共用備選答案)

  A 低張性宮縮乏力

  B 高張性宮縮乏力

  C 原發(fā)性宮縮乏力

  D 繼發(fā)性宮縮乏力

  E 正常子宮收縮乏力

  59.臨產(chǎn)后宮縮一直短而弱,間歇長,產(chǎn)程進展慢

  60.子宮收縮保持正常極性,但間歇期長,持續(xù)短且弱點

  61. 子宮收縮失去正常特性,間歇期子宮不放松

  62.產(chǎn)程進展到一定階段后,宮縮減弱,出現(xiàn)宮縮乏力

  (63~66題共用備選答案)

  A 活躍期延長

  B 第二產(chǎn)程延長

  C 正常產(chǎn)程

  D 活躍期停滯

  E 潛伏期延長

  63. 初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)19小時,宮口開大2cm

  64.初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)19小時,宮口開大10cm已3小時

  65.初產(chǎn)婦,足月妊娠,臨產(chǎn)10小時,宮口開大3cm

  66.臨產(chǎn)12小時,宮口開大6cm,先露頭S=0,宮縮好,2小時后檢查產(chǎn)程無進展

  (67~69題共用備選答案)

  A 剖宮產(chǎn)

  B 自然分娩

  C 手轉(zhuǎn)胎位

  D 人工破膜

  E 縮宮素點滴

  67.孕婦,足月妊娠,臨產(chǎn)15小時,宮口開全2小時,先露頭S+1,胎位LOT,胎心好,上述哪項處理是正確的

  68.產(chǎn)婦宮口開大6cm,開始向下屏氣用力,胎位LOP,S+1,胎心后,此時該如何處理

  69.孕婦,足月妊娠,臨產(chǎn)10小時,宮口開大6cm,先露頭S+1,胎心好,胎膜存,羊水囊鼓,估計胎兒體重3700g,骨盆內(nèi)外測量正常,上述哪項處理是適宜的

  三、A2型題

  70.初產(chǎn)婦,停經(jīng)39周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,體檢發(fā)現(xiàn),子宮增大如足月妊娠,宮縮30秒/2~3分,胎心136次/分。陰道檢查提示:骨盆內(nèi)測量正常,胎位LOP,胎先露為S+2,產(chǎn)瘤3×3×2cm,如何處理最合適

  A 剖宮產(chǎn)

  B 等待自然分娩

  C 靜滴縮宮素,加速產(chǎn)程進展

  D 產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  E 肌注度冷丁,松弛宮口,加速產(chǎn)程

  71.初產(chǎn)婦,孕40周,體檢示:宮高37cm,腹圍99cm,胎位LOA,胎心140次/分,髂前上棘間徑25cm,髂脊間徑28cm,骶恥外徑18cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm,臨產(chǎn)10小時,宮口開大6cm已2小時,宮縮20~25秒/4~5分,胎膜存,先露S+1,此時應(yīng)如何處理

  A 靜滴縮宮素

  B 肌注縮宮素

  C 剖宮產(chǎn)

  D 繼續(xù)觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

  E 人工破膜后靜滴縮宮素

  72.初孕婦,孕41周,胎位LOT,臨產(chǎn)13小時,宮口開大3cm,胎膜已破,胎先露高浮,行骨盆測量,應(yīng)注意下列哪一條徑線

  A 對角徑

  B 坐骨結(jié)節(jié)間徑

  C 后矢狀徑

  D 坐骨棘間徑

  E 恥骨弓角度

  73.初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全,胎頭撥露2小時,產(chǎn)程無進展,胎心144次/分,宮縮30~40秒/2~3分鐘,產(chǎn)婦屏氣用力,此時應(yīng)首先如何處理

  A 陰道檢查

  B 剖宮產(chǎn)

  C 立即行產(chǎn)鉗術(shù)

  D 加強宮縮,促進產(chǎn)程

  E 肌注,松弛宮頸口

  74.初產(chǎn)婦,孕40周,腹圍94cm,宮高35cm,胎位LOT,臨產(chǎn)10小時,產(chǎn)婦煩躁不安,呼痛不已,查子宮收縮強,間歇期不放松,胎心140次/分,宮口開大2cm,先露S-1,下列哪一項是首選處理

  A 立即剖宮產(chǎn)

  B 立即肌注度冷丁

  C 立即靜滴小劑量催產(chǎn)素

  D 立即人工破膜

  E 立即予灌腸處理

  75. 初孕婦,33歲,孕41周,LOA,B超提胎兒雙頂徑9.2cm,羊水深度2.5cm,臨產(chǎn)10小時,胎心140次/分,宮口開大4cm,有羊水囊,先露S-1,此時最佳處理是

  A 即行剖宮產(chǎn)

  B 靜滴縮宮素

  C 人工破膜

  D 肥皂水灌腸

  E 靜滴葡萄糖+VitC

  

  76.經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎行剖宮產(chǎn)分娩,現(xiàn)停經(jīng)39周,不規(guī)則宮縮4小時,胎位LOP,先露S0,胎心136次/分,骨盆外測量25-28-18-7.5cm,骨盆內(nèi)測量無異常,目前導(dǎo)致該病人分娩困難的最可能原因是

  A 扁平骨盆

  B 畸形骨盆

  C 漏斗骨盆

  D 類猿人型骨盆

  E 女型骨盆

  77.初產(chǎn)婦,因孕40周,規(guī)則腹痛15小時,陰道流水4小時入院,查:宮縮30~40秒/2~3分鐘,腹圍90cm,宮高33cm,宮口開大7cm,大囟門在11點處,先露S+2,,觀察2小時產(chǎn)程無進展,下列哪一項不是影響產(chǎn)程因素

  A 坐骨結(jié)節(jié)間徑

  B 坐骨棘間徑

  C 坐骨切跡寬度

  D 骶骨弧度

  E 骶岬突出程度

  78.初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)則腹痛8小時,腹圍94cm,宮高34cm,胎膜存,宮口開大2cm,胎心136次/分,下列處理哪一項不正確

  A 骨盆外測量

  B 肥皂水灌腸

  C 肌注安定10mg

  D 觀察產(chǎn)程進展

  E 立即小劑量縮宮素點滴

  79.經(jīng)產(chǎn)婦,第一胎新生兒體重4000g,足月順產(chǎn),總產(chǎn)程3小時,現(xiàn)停經(jīng)41周,臨產(chǎn)10小時,宮口開大4cm,胎位LOA,胎心152次/分,宮縮30~40秒/2~3分,胎膜存,此時下列哪一項處理是錯誤的

  A 胎心監(jiān)護

  B 肌注安定

  C 人工破膜

  D 給氧

  E 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

  四、A3型題

  (80~81題共同題干)

  初產(chǎn)婦,孕39周,臨產(chǎn)15小時,腹圍99cm,宮高36cm,胎位LOA,胎心138次/分,宮口開大8cm,先露S+2,胎膜已破,羊水清,宮縮40秒/2分,觀察2小時,宮口擴大及先露下降無進展,陰道檢查:矢狀縫在左斜徑上,大囟門在1點處,坐骨棘間徑9.5cm,坐骨切跡寬度3橫指,骶尾關(guān)節(jié)活動。

  80. 目前的診斷下列哪一項是正確的

  A 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力

  B 持續(xù)性枕后位

  C 中骨盆狹窄

  D 漏斗骨盆

  E 持續(xù)性枕橫位

  81. 正確的處理是

  A 靜滴縮宮素

  B 手轉(zhuǎn)胎位至枕前位,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

  C 立即剖宮產(chǎn)

  D 肌注鎮(zhèn)靜劑

  E 立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  (82~85題共同題干)

  初產(chǎn)婦,孕40周,腹圍99cm,宮高35cm,估計胎兒體重3600g,臨產(chǎn)16小時,胎膜破5小時,宮口開大10cm已3小時,宮縮漸弱,25~30秒/5~6分,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,大囟門位于3點處,坐骨棘間徑8cm,坐骨切跡寬度約2橫指,先露頭S+1,產(chǎn)瘤3×3×1cm。

  82. 本產(chǎn)婦胎位是

  A 右枕橫

  B 左枕橫

  C 右枕后

  D 左枕后

  E 右骶橫

  83. 引起產(chǎn)程停滯的主要原因是

  A 骨盆入口狹窄

  B 均小骨盆

  C 巨大兒

  D 中骨盆狹窄

  E 宮縮乏力

  84. 本患者最主要的診斷是

  A 繼發(fā)宮縮乏力

  B 中骨盆狹窄

  C 第二產(chǎn)程延長

  D 持續(xù)性枕橫位

  E 以上四項都是

  85. 目前的處理哪一項是正確的

  A 縮宮素點滴,加強宮縮

  B 胎吸助產(chǎn)

  C 手轉(zhuǎn)胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  D 靜滴葡萄糖液+VitC

  E 剖宮產(chǎn)

  (86~87題共同題干)

  初產(chǎn)婦,孕35周,臨產(chǎn)12小時,陰道流水4小時,胎心好,宮縮25~30秒/5分,宮口開大4cm,先露S-1,骨盆外測量為21-23-17-7cm ,后矢狀徑8cm。

  86. 本患者的診斷是

  A 繼發(fā)宮縮乏力

  B 相對頭盆不稱

  C 均小骨盆

  D 先兆早產(chǎn)

  E 骨盆出口狹窄

  87. 此時正確的處理是

  A 剖宮產(chǎn)

  B 靜滴縮宮素

  C 肌注鎮(zhèn)靜劑

  D 靜滴硫酸鎂

  E 以上四項都是錯誤的

  (88~89題共同題干)

  初產(chǎn)婦,足月妊娠,估計胎兒體重3100G,骨盆內(nèi)外測量正常,臨產(chǎn)15小時,宮口開大10cm,先露S+3,,陰道檢查示胎兒雙頂徑S=0,前囟在7點處,胎頭右側(cè)捫及胎手,胎心120次/分,羊水呈草綠色。

  88. 目前的診斷是

  A 手先露

  B 橫位

  C 復(fù)合先露

  D 臀先露

  E 肩先露

  89. 其最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

  A 剖宮產(chǎn)

  B 胎吸助產(chǎn)

  C 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程

  D 臀牽引

  E 將胎手推入宮腔后助產(chǎn)分娩

  五、A4型題

  (90~93題共用題干)

  初產(chǎn)婦,因停徑39周,規(guī)則腹痛13小時入院。查體:宮口開大4cm,胎膜存,胎心好,宮縮20秒/5分,強度弱。

  90. 此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

  A 安定肌注

  B 人工破膜后靜滴小劑量縮宮素

  C 繼續(xù)觀察產(chǎn)程,等待自然分娩

  D 剖宮產(chǎn)

  E 陰道檢查

  91. 人工破膜羊水清,靜滴縮宮素30分鐘后宮縮為30~40秒/3~4分鐘,強度中等,再觀察2小時,肛查產(chǎn)程無進展。此時的診斷是

  A 活躍期延長

  B 第二產(chǎn)程延長

  C 潛伏期延長

  D 活躍期停滯

  E 第二產(chǎn)程停滯

  92. 陰道檢查:宮口5cm,先露頭,S=0,胎兒矢狀縫與坐骨棘連線平行,前囟門位于9點處,坐骨棘間徑10cm,坐骨切跡容3橫指,此時應(yīng)如何處理

  A 剖宮產(chǎn)

  B 繼續(xù)靜滴縮宮素,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進展,等待自然分娩

  C 手轉(zhuǎn)胎位順時針90度

  D 宮頸注射利多卡因,以松弛宮口

  E 手轉(zhuǎn)胎位逆時針90度

  93. 若經(jīng)靜滴縮宮素加強宮縮后,產(chǎn)程進展順利,宮口開大10cm,胎頭矢狀縫與坐骨棘連線垂直,小囟門1點處,雙頂徑S+0.5,但出現(xiàn)胎心變化,基線110次/分,晚期減速。此時正確的處理是

  A 剖宮產(chǎn)

  B 等待自然分娩

  C 產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  D 手轉(zhuǎn)胎位順時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  E 手轉(zhuǎn)胎位逆時針180度后產(chǎn)鉗助產(chǎn)

  (94~96題共用題干)

  初產(chǎn)婦,孕40周,胎心正常,胎膜存,胎位LOA,估計胎兒體重3200g,骨盆外測量25-27-17.5-9cm。

  94. 下列處理哪一項是正確的

  A 測量骨盆后矢狀徑

  B 必須剖宮產(chǎn)

  C 可予試產(chǎn)機會

  D 測量恥骨弓角度

  E 必須待宮口開全后胎吸助產(chǎn)

  95. 經(jīng)過一段時間后,宮縮規(guī)律,30秒/2~3分,宮口開大3cm,先露S-2,胎膜未破,下列那項處理最恰當(dāng)

  A 剖宮產(chǎn)

  B 肌注安定10mg

  C 給氧

  D 靜滴葡萄糖液

  E 人工破膜后再觀察2-4小時

  96. 經(jīng)過上述處理后,宮口仍為3cm,先露S-2,羊水清,胎心好,下列那一項處理是最恰當(dāng)?shù)?/p>

  A 剖宮產(chǎn)

  B 繼續(xù)試產(chǎn)

  C 肌注度冷丁

  D 靜滴葡萄糖液

  E 以上四項都不是

  (97~99題共用題干)

  孕婦,G1P0孕41周,陰道流水16小時入院。體檢:腹圍98cm,宮高36cm,胎位LOA,胎心136次/分,不規(guī)則宮縮,骨盆外測量正常,宮頸管已展平,宮口容1指,先露S-3。

  97. 此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

  A 陰道檢查

  B 給氧

  C 靜滴縮宮素

  D 肥皂水灌腸

  E 靜滴抗生素預(yù)防感染

  98. 以上最可能的診斷是

  A 頭盆不稱

  B 原發(fā)宮縮乏力

  C 繼發(fā)宮縮乏力

  D 潛伏期延長

  E 高直前位

  99. 經(jīng)過上述處理后,宮縮30~35秒/2~3分,宮口開大5cm,先露S-1,胎心正常,下列處理哪一項是最不恰當(dāng)?shù)?/p>

  A 給氧

  B 抗生素預(yù)防感染

  C 胎監(jiān)檢查

  D 注意羊水性狀

  E 加大縮宮素用量

  (100~103題共用題干)

  初孕婦,停徑38周,規(guī)則宮縮3小時。產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn):子宮橫橢圓形,母體腹部一側(cè)觸及胎頭,另一側(cè)觸及胎臀,恥骨聯(lián)合上方空虛,胎背向母體腹壁。

  100. 此時最可能的胎位是

  A 臀位

  B 枕前位

  C 枕后位

  D 肩前位

  E 骶后位

  101. 此時胎心138次/分,宮口開大2cm,胎膜存,,應(yīng)如何處理

  A 外倒轉(zhuǎn)術(shù)

  B 人工破膜

  C 內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

  D 靜滴縮宮素加強宮縮

  E 剖宮產(chǎn)術(shù)

  102. 該產(chǎn)婦發(fā)生此種胎位可能的原因是

  A 骨盆狹窄

  B 腹壁松弛

  C 羊水過多

  D 前置胎盤

  E 以上都是

  103. 上述情況若發(fā)現(xiàn)不及時或診斷錯誤,將導(dǎo)致以下哪種情況

  A 胎膜早破

  B 胎兒窘迫

  C 臍帶脫垂

  D 死產(chǎn)

  E 以上四點都是

  參考答案

  1.E 2. E 3. B 4. A 5. B 6. A 7. C 8. D 9. A 10. C

  11. D 12. A 13. E 14. B 15. A 16. E 17. A 18. B 19. E 20. A

  21. C 22. D 23. B 24. E 25. A 26. C 27. A 28. E 29. D 30. E

  31. A 32. B 33. D 34. A 35. D 36. A 37. D 38. A 39. E 40. D

  41. B 42. D 43. C 44. A 45. E 46. C 47. C 48. C 49. A 50. D

  51. C 52. C 53. B 54. E 55. C 56. D 57. E 58. C 59. A 60. B

  61. D 62. E 63. B 64. C 65. D 66. A 67. C 68. D 69. A 70. C

  71. A 72. A 73. B 74. C 75. C 76. E 77. E 78. B 79. B 80. B

  81. B 82. A 83. D 84. E 85. E 86. C 87. B 88. C 89. E 90. B

  91. D 92. E 93. C 94. C 95. E 96. A 97. C 98. B 99. E 100. D

  101. E 102. A 103. E

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題 篇2

  1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

  A.膜在安靜時對K+通透性大

  B.膜在興奮時對Na+通透性增加

  C. Na+、K+易化擴散的結(jié)果

  D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用

  E.細(xì)胞膜上ATP的作用

  答案:D

  2.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

  A.Na+

  B. K+

  C. Cl-

  D. Ca2+

  E. Mg2+

  答案:B

  3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是

  A.腎上腺素

  B.去甲腎上腺素

  C.乙酰膽堿

  D.5-羥色胺

  E.γ-氨基丁酸

  答案:C

  4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對值和動作龜位的幅度將

  A.均增大

  B.均減小

  C.前者增大后者減少

  D.前者減少后者增大

  E.前者減小后者不變

  答案:B

  5. Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于

  A.單純擴散

  B.易化擴散

  C.主動轉(zhuǎn)運

  D.出胞作用

  E.入胞作用

  答案:B

  6.神經(jīng)細(xì)胞動作電位的幅度接近于

  A.鉀平衡電位

  B.鈉平衡電位

  C.靜息電位絕對值與局部電位之和

  D.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之差

  E.靜息電位絕對值與鈉平衡電位之和

  答案:E

  7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān),2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)。在實驗中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項因素不會對靜息電位的大小產(chǎn)生影響

  A. K+濃度

  B. Cl-濃度

  C.溫度

  D. pH

  E.缺氧

  答案:B

  8.在神經(jīng)纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是

  A. Na+

  B. K+

  C. Cl-

  D. Ca2+

  E. Mg2+

  答案:A

  9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是

  A.腺苷酸環(huán)化酶

  B. ATP酶

  C.膽堿脂酶

  D.單胺氧化酶

  E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶

  答案:C

  10.形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是

  A.安靜時K+ 比Na+ 更易透過細(xì)胞膜

  B.興奮時Na+ 比K+ 更易透過細(xì)胞膜

  C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流

  D.膜上載體和通道蛋白的共同作用

  E.膜上Na+ -K+ 依賴式ATP酶的活動

  答案:E

  11.當(dāng)?shù)蜏、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+ - K+ 泵活動時,可使細(xì)胞的

  A.靜息電位增大,動作電位幅度減小

  B.靜息電位減小,動作電位幅度增大

  C.靜息電位增大,動作電位幅度增大

  D.靜息電位減小,動作電位幅度減小

  E.靜息電位和動作電位幅度均不變

  答案:D

  「解析」本章主要考查靜息電位、動作電位概念和產(chǎn)生機制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

  1.通常所說的血型是指

  A.紅細(xì)胞膜上特異凝集素的類型

  B.紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

  C.紅細(xì)胞膜上特異受體的類型

  D.血漿中特異凝集素的類型

  E.血漿中特異凝集原的類型

  答案:B

  2.關(guān)于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的

  A.運輸物質(zhì)

  B.緩沖pH

  C.參與機體的免疫功能

  D.參與生理止血過程

  E.形成膠體滲透壓,維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡

  答案:E

  3.一位A型血的男子有一男一女兩個孩子,其中女孩的血清與其父的紅細(xì)胞不發(fā)生凝集,而男孩的血清與其父的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,男孩的血型可能是

  A. A型或B型

  B. A型或AB型

  C. A型或O型

  D. B型或O型

  E. B型或AB型

  答案:D

  4.形成血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是

  A. NaCl

  B.白蛋白

  C.球蛋白

  D.纖維蛋白

  E.血紅蛋白

  答案:B

  5.下列屬于等張溶液的是

  A.0.85% NaCl

  B.0.85%葡萄糖

  C.1.9%尿素

  D.5% NaCl

  E.10%葡萄糖

  答案:A

  6. AB血型人的紅細(xì)胞膜上和血清中分別含

  A.A凝集原和抗A、抗B凝集素

  B.B凝集原和抗B凝集素

  C.A凝集原和抗B凝集素

  D.B凝集原和抗A凝集素

  E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素

  答案:E

  7.紅細(xì)胞生成的基本原料是

  A.鐵、維生素B12

  B.葉酸、維生素B12

  C.蛋白質(zhì)、葉酸

  D.蛋白質(zhì)、維生素B12

  E.鐵、蛋白質(zhì)

  答案:E

  8.獻血者為A型血,經(jīng)交叉配血試驗。主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集,受血者的血型應(yīng)為

  A. B型

  B. AB型

  C. A型

  D. O型

  E. A型或B型

  答案:B

  9.外源性凝血系統(tǒng)的作用起始于

  A.組織受傷釋放組織因子Ⅲ

  B.凝血酶的形成

  C.第Ⅻ因子被激活

  D.血小板第3因子的釋放

  E.第X因子被激活

  答案:A

  10.能增強抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是

  A.肝素

  B.蛋白質(zhì)C

  C.凝血酶調(diào)制素

  D.組織因子途徑抑制物

  E.α2-巨球蛋白

  答案:A

  「解析」本章考查ABO血型、血漿滲透壓、紅細(xì)胞的生成及血液凝固

  1.心動周期中,在下列哪個時期左心室內(nèi)壓力最高

  A.心房收縮期末

  B.等容收縮期末

  C.心室收縮期末

  D.快速充盈期末

  E.快速射血期末

  答案:E

  2.衡量心臟泵血功能的指標(biāo)

  A.前負(fù)荷

  B.后負(fù)荷

  C.動脈血壓的高低

  D.射血分?jǐn)?shù)

  E.心率

  答案:D

  3.大量失血時,首先發(fā)生的反應(yīng)是

  A.腦和心臟的血管收縮

  B.循環(huán)血液中兒茶酚胺減少

  C.外周阻力降低

  D.外周阻力增加

  E.腎臟排出Na+增多

  答案:D

  4.冬天某人進入浴室后不久便突然暈倒,其血液動力學(xué)的原始因素是

  A.全身血管收縮

  B.心輸出量減少

  C.血管容量增加

  D.血流速度加速

  E.血量減少

  答案:C

  5.在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是

  A.快速射血期

  B.等容收縮期

  C.緩慢射血期

  D.等容舒張期

  E.快速充盈期

  答案:B

  6.心輸出量是指

  A.每搏輸出量

  B.左、右心室輸出的總血液量

  C.每分鐘左心室所泵出的血量

  D.心房進入心室的血量

  E.每分鐘兩心房進入心室的血量

  答案:C

  7.心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由于

  A.心肌是功能合胞體

  B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

  C.竇房結(jié)對潛在起搏點有抑制作用

  D.有效不應(yīng)期特別長

  E.收縮期較短

  答案:D

  8.在家兔動脈血壓實驗中,夾閉一側(cè)頸總動脈引起全身動脈血壓升高,其主要原因是

  A.血管容積減少,相對血容量增多

  B.頸動脈竇受到牽拉刺激

  C.頸動脈體受到牽拉刺激

  D.頸動脈竇內(nèi)壓力降低

  E.頸動脈體內(nèi)壓力降低

  答案:D

  9.影響冠狀動脈血流量增多的因素是

  A.主動脈舒張壓降低

  B.體循環(huán)外周阻力減小

  C.心室舒張期延長

  D.心室收縮期延長

  E.心率增加

  答案:C

  10.中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍,反映

  A.右心功能不全或血容量相對過多

  B.胸腔內(nèi)壓增加

  C.右心功能不全或容量相對不足

  D.靜脈回心血量增加

  E.容量血管過度收縮

  答案:E

  11.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是

  A.肺循環(huán)高壓

  B.體循環(huán)高壓

  C.回心血量增加

  D.主動脈瓣關(guān)閉不全

  E.紅細(xì)胞壓積增大

  答案:B

  12.急性失血時最先出現(xiàn)的調(diào)節(jié)反應(yīng)是

  A.血管的自身調(diào)節(jié)

  B.交感神經(jīng)興奮

  C.迷走神經(jīng)興奮

  D.血中血管升壓素增多

  E.血中血管緊張素Ⅱ增多

  答案:B

  13.心肌不會產(chǎn)生強直收縮的.原因是

  A.心肌是功能上的合胞體

  B.肌漿網(wǎng)不發(fā)達,Ca2+貯存少

  C.有效不應(yīng)期特別長

  D.有自律性,會自動節(jié)律收縮

  E.心肌呈“全或無”式收縮

  答案:C

  14.下列能使心輸出量增加的因素是

  A.心迷走中樞緊張性增高

  B.心交感中樞緊張性增高

  C.靜脈回心血量減少

  D.心室舒張末期容積減小

  E.頸動脈竇內(nèi)壓力增高

  答案:B

  15.主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于

  A.快速射血期開始時

  B.快速充盈期開始時

  C.等容舒張期開始時

  D.等容收縮期開始時

  E.減慢充盈期開始時

  答案:C

  16.心指數(shù)等于

  A.心率×每搏輸出量/體表面積

  B.每搏輸出量×體表面積

  C.每搏輸出量/體表面積

  D.心輸出量×體表面積

  答案:A

 。17~18題共用題干)

  A. C1-內(nèi)流

  B. Ca2+ 內(nèi)流

  C. Na+ 內(nèi)流

  D. K+ 內(nèi)流

  E. K+ 外流

  17.竇房結(jié)細(xì)胞動作電位0期去極化是由于

  答案:B

  18.浦肯野細(xì)胞動作電位0期去極化是由于

  答案:C

 。19~20題共用題干)

  A.竇房結(jié)

  B.心房肌

  C.房室交界

  D.浦肯野纖維

  E.心室肌

  19.心臟內(nèi)傳導(dǎo)速度最快的部位是

  答案:D

  20.心肌自律性最高的部位是

  答案:A

  (21~22題共用題干)

  A.血容量不足

  B.心功能不全,血容量正常

  C.心功能不全或血容量相對過多

  D.容量血管過度收縮

  E.心功能不全或血容量不足

  21.中心靜脈壓低,血壓低

  答案:A

  22.中心靜脈壓高,血壓低

  答案:C

  「解析」本章是生理學(xué)的重點和難點。心臟的泵血和充盈應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上記憶,牢記評價心臟泵血的指標(biāo)及影響心泵血的因素。掌握動脈血壓的形成及影響因素、中心靜脈壓的概念和影響因素。掌握心血管的神經(jīng)及體液調(diào)節(jié)。

  1.肺總?cè)萘康扔?/p>

  A.潮氣量+肺活量

  B.潮氣量+功能余氣量

  C.余氣量+補吸氣量

  D.余氣量+肺活量

  E.余氣量+功能余氣量

  答案:D

  2.胸膜腔內(nèi)壓等于

  A.大氣壓-非彈性阻力

  B.大氣壓+跨肺壓

  C.大氣壓+跨胸壁壓

  D.大氣壓-肺的回縮力

  E.大氣壓+肺彈性回縮力

  答案:D

  3.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

  A.呼吸頻率加快

  B.呼吸幅度減小

  C.吸氣時相縮短

  D.呼吸變深變慢

  E.呼吸節(jié)律不變

  答案:D

  4.肺通氣的原動力是

  A.胸內(nèi)壓的變化

  B.肺主動舒縮

  C.外界環(huán)境與肺內(nèi)壓力差

  D.呼吸肌的舒縮

  E.肺泡表面活性物質(zhì)的作用

  答案:D

  5.支氣管哮喘病人呼氣比吸氣更為困難,其原因是

  A.吸氣是被動的,呼氣是主動的

  B.吸氣時肺彈性阻力減小,呼氣時肺彈性阻力增大

  C.吸氣時胸廓彈性阻力減小,呼氣時胸廓彈性阻力增大

  D.吸氣時氣道阻力減小,呼氣時氣道阻力增大

  E.吸氣時胸內(nèi)負(fù)壓減小,呼氣時胸內(nèi)負(fù)壓增大

  答案:D

  6.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因為

  A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元

  B.刺激中樞化學(xué)感受器

  C.刺激頸動脈體和主動脈體感受器

  D.刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器

  E.刺激外周化學(xué)感受器

  答案:B

  7.肺通氣的原動力是

  A.肺的擴張和回縮

  B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差

  C.胸膜腔內(nèi)壓保持負(fù)壓

  D.呼吸肌的舒縮活動

  E.肺內(nèi)壓

  答案:D

  8.決定肺部氣體交換方向的主要因素是

  A.氣體的溶解度

  B.氣體的分壓差

  C.肺泡膜的通透性

  D.氣體分子量的大小

  E.肺泡膜的面積

  答案:B

  9.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是

  A.靜脈血液

  B.毛細(xì)血管血液

  C.動脈血液

  D.組織液

  E.細(xì)胞外液

  答案:D

  10.呼吸頻率加倍,潮氣量減半時,將使

  A.每分通氣量增加

  B.每分通氣量減少

  C.肺泡通氣量增加

  D.肺泡通氣量減少

  E.肺泡通氣量不變

  答案:D

  11.肺通氣的原動力來自

  A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差

  B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差

  C.肺的彈性回縮

  D.呼吸肌的舒縮運動

  E.肺內(nèi)壓的周期性變化

  答案:D

 。12~13共用題干)

  A.肺活量

  B.時間肺活量

  C.每分通氣量

  D.肺總量

  E.肺泡通氣量

  12.能實現(xiàn)有效氣體交換的通氣量為

  答案:E

  13.評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是

  答案:B

  「解析」本章考查肺通氣的動力、胸膜腔及肺的彈性阻力,基本肺容積和肺容量、肺泡通氣量,醫(yī)師考試《2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試押題(一)》。掌握肺部的氣體交換及呼吸的化學(xué)感受性反射。

  1.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化,是由于

  A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

  B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

  C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護作用

  D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

  E.胃液中含有大量HCO-3可中和胃酸

  答案:B

  2.膽汁可促進

  A.鈣、鐵的吸收

  B.蛋白質(zhì)消化

  C.糖的吸收

  D.維生素A的吸收

  E.維生素B12的吸收

  答案:D

  3.關(guān)于促胃液素的敘述,正確的是

  A.產(chǎn)生促胃液素的細(xì)胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

  B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCI是引起促胃液素釋放的主要因素

  C.促胃液素對壁細(xì)胞有很強的刺激分泌作用

  D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

  E.切除胃竇的病人,促胃液素分泌不受影響

  答案:C

  4.將蛋白質(zhì)類食物通過胃瘺直接放入胃內(nèi)引起胃液分泌的特點是

  A.量大,酸度高,消化力較弱

  B.量大,酸度高,消化力較強

  C.量大,酸度低,消化力較強

  D.量小,酸度低,消化力較弱

  E.量小,酸度低,消化力較強

  答案:B

  5.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是

  A. BCI減少

  B.粘液減少

  C.內(nèi)因子減少

  D. HCO-3減少

  E.胃蛋白酶活性減弱

  答案:C

  6.激活糜蛋白酶原的是

  A.腸致活酶

  B.胰蛋白酶

  C.鹽酸

  D.組胺

  E.輔酯酶

  答案:B

  7.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了

  A.主細(xì)胞

  B.壁細(xì)胞

  C.粘液細(xì)胞

  D. G細(xì)胞

  答案:B

  8.下列關(guān)于膽汁的描述,正確的是

  A.非消化期無膽汁分泌

  B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸

  C.膽汁中含有脂肪消化酶

  D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽

  E.膽鹽可促進蛋白的消化和吸收

  答案:D

  9.關(guān)于胃腸內(nèi)在神經(jīng)叢的敘述,正確的是

  A.包括粘膜下神經(jīng)叢和肌間神經(jīng)叢

  B.含大量神經(jīng)纖維,但神經(jīng)元不多

  C.遞質(zhì)僅是乙酰膽堿或去甲腎上腺素

  D.僅有運動功能,而無感覺功能

  E.不受外來自主神經(jīng)系統(tǒng)的控制

  答案:A

  10.關(guān)于胃排空的敘述,正確的是

  A.食物入胃后30分鐘開始

  B.大塊食物排空快于小顆粒

  C.糖類最快,蛋白質(zhì)最慢

  D.高滲溶液快于等滲液

  E.混合食物完全排空需4~6小時

  答案:E

 。11~12題共用題干)

  A.鹽酸

  B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

  C.脂酸鈉

  D.脂肪

  E.糖類

  11.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的作用最強的物質(zhì)是

  答案:A

  12.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的作用最強的物質(zhì)是

  答案:B

  「解析」本章考查胃液、胰液、膽汁的成分、作用及分泌調(diào)節(jié);胃、腸的神經(jīng)支配及作用;胃排空及其控制;胃腸激素的作用。

  1.食物的氧熱價是指

  A.1g食物氧化時所釋放的能量

  B.1g食物燃燒時所釋放的能量

  C.食物氧化消耗1L氧時所釋放的能量

  D.氧化1g食物,消耗1L氧時所釋放的能量

  E.1g食物所含的能量

  答案:C

  2.由于存在食物的特殊動力效應(yīng),進食時應(yīng)注意

  A.增加蛋白質(zhì)的攝入量

  B.調(diào)整各種營養(yǎng)成分的攝入比例

  C.適當(dāng)增加能量攝入總量

  D.適當(dāng)減少能量攝入總量

  E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動力效應(yīng)

  答案:C

  3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為

  A.4,4,9

  B.9,4,4

  C.4,9,4

  D.4,9,9

  E.9,9,4

  答案:C

  14.使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是

  A.糖皮質(zhì)激素

  B.腎上腺素

  C.雌激素

  D.甲狀腺激素

  E.甲狀旁腺激素

  答案:D

  「解析」本章考查影響能量代謝的因素,基礎(chǔ)代謝率,機體的產(chǎn)熱和散熱以及食物的熱價、氧熱價和呼吸商。

  1.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是

  A.循環(huán)血量減少

  B.血漿晶體滲透壓增高

  C.血漿膠體滲透壓增高

  D.動脈血壓降低

  E.疼痛刺激

  答案:B

  2.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點是

  A.數(shù)目少而體積大,髓袢長

  B.入球、出球小動脈口徑相近

  C.出球小動脈后形成直小血管

  D.腎素含量少

  E.功能側(cè)重于濾過和重吸收

  答案:E

  3.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收,下列哪一項敘述是正確的

  A.約占濾液中Na+總數(shù)的1/3

  B.有主動轉(zhuǎn)運,也有被動轉(zhuǎn)運

  C.與葡萄糖、基酸轉(zhuǎn)運無關(guān)

  D.與H+的分泌無關(guān)

  E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

  答案:B

  4.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因

  A.血漿膠體滲透壓降低

  B.腎小球毛細(xì)血音血壓增高

  C.小管液溶質(zhì)濃度增加

  D.血漿晶體滲透壓增高

  E.血容量增多

  答案:C

  5.可促進醛固酮的分泌增多的因素是

  A.血糖濃度增高

  B.血Ga2+濃度降低

  C.血K+濃度增高

  D.循環(huán)血量增多

  E.血Na+濃度增高

  答案:C

  6.高位截癱病人排尿障礙表規(guī)為

  A.尿失禁

  B.尿潴留

  C.無尿

  D.尿崩癥

  E.少尿

  答案:A

  7.腎小球有效濾過壓等于

  A.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內(nèi)壓

  B.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內(nèi)壓

  C.腎小球毛細(xì)血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓

  D.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿晶體滲透壓- 囊內(nèi)壓

  E.腎小球毛細(xì)血管血壓-血漿膠體滲透壓- 囊內(nèi)壓

  答案:E

  8.下述情況能導(dǎo)致腎小球濾過率減少的是

  A.血漿膠體滲透壓下降

  B.血漿膠體滲透壓升高

  C.血漿晶體滲透壓下降

  D.血漿晶體滲透壓升高

  E.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

  答案:B

  9.關(guān)于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是

  A.主要在近端小管重吸收

  B.與H+的分泌有關(guān)

  C. HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

  D. HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

  E. Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

  答案:E

  10.劇烈運動時,少尿的主要原因是

  A.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

  B.抗利尿激素分泌增多

  C.腎小動脈收縮,腎血流量減少

  D.醛固酮分泌增多

  E.腎小球濾過膜面積減少

  答案:C

  11.糖尿出現(xiàn)時,全血血糖濃度至少為

  A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

  B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

  C.27.78mmol/L(500mg/dl)

  D.11.11mmol/L(200mg/dl)

  E.8.89mmol/L(160mg/dl)

  答案:E

  「解析」本章考查腎小球濾過的動力及影響因素;腎小管的重吸收及分泌;ADH及醛固酮的作用和影響因素;排尿反射。

  1.感覺的非特異性投射系統(tǒng)

  A.經(jīng)三級神經(jīng)元接替后彌散地投向大腦皮層

  B.引起各種模糊的皮膚、內(nèi)臟及視、聽感覺

  C.受到破壞時,動物進入持久的昏睡狀態(tài)

  D.受到刺激時,動物腦電圖呈同步化慢波

  E.不易受藥物作用的影響而改變其功能狀態(tài)

  答案:C

  2.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是

  A.外側(cè)區(qū)

  B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)

  C.視前區(qū)

  D.視交叉上核

  E.室旁核

  答案:D

  3.γ運動神經(jīng)元的傳出沖動增加時,可使

  A.肌梭感受器敏感性降低

  B.肌梭的傳入沖動減少

  C.α運動神經(jīng)元受抑制

  D.梭外肌舒張

  E.梭內(nèi)肌收縮

  答案:E

  4.有關(guān)腱反射的敘述,正確的是

  A.是單突觸反射

  B.感受器為腱器官

  C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

  D.屈肌和伸肌同時收縮

  E.是維持姿勢的基本反射

  答案:A

  5.腦內(nèi)具有生命中樞之稱的部位是

  A.延髓

  B.腦橋

  C.中腦

  D.下丘腦

  E.大腦皮層

  答案:A

  6.突觸前抑制是由于突觸前膜

  A.產(chǎn)生超極化

  B.釋放抑制性遞質(zhì)

  C.遞質(zhì)耗竭

  D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

  E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

  答案:D

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