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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：疾病的概念
疾病是由健康亞健康相對的概念。以下是小編幫大家整理的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：疾病的概念，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
疾病的概念
疾病可分為傳染性疾病和非傳染性疾病。心里感到不適如火，人就得病了。由自體內遺傳系統(tǒng)存在疾病基因或環(huán)境刺激因素等的作用下引發(fā)或誘發(fā)生命機能發(fā)生有害改變。引發(fā)代謝、功能、結構、空間、大小的變化，表現(xiàn)為癥狀、體征和行為的異常，稱之疾病。疾病也可通過藥物或手術來減輕或消除。普通疾病的診斷治療常見而容易。人類遺傳病是由受精卵或母體受到環(huán)境或遺傳等的影響，引起的下一代的基因組發(fā)生有害改變產生的疾病。稱之遺傳病。近親或有血緣關系的夫婦也會生下遺傳病患者。
根據(jù)目前對疾病(disease)的認識，可將其概念歸納如下：
疾病是機體在一定病因的損害性作用下，因自穩(wěn)調節(jié)(homeostatic control)紊亂而發(fā)生的異常生命活動過程。在多數(shù)疾病，機體對病因所引起的損害發(fā)生一系列抗損害反應。自穩(wěn)調節(jié)的紊亂，損害和抗損害反應，表現(xiàn)為疾病過程中各種復雜的機能、代謝和形態(tài)結構的異常變化，而這些變化又可使機體各器官系統(tǒng)之間以及機體與外界環(huán)境之間的協(xié)調關系發(fā)生障礙，從而引起各種癥狀、體征和行為異常,特別是對環(huán)境適應能力和勞動能力的減弱甚至喪失。
上述概念、概括了疾病如下的基本特征：
第一，疾病是有原因的。疾病的原因簡稱病因，它包括致病因子和條件。目前雖然有些疾病的原因還不清楚，但隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，遲早總會被闡明的。疾病的發(fā)生必須有一定的原因，但往往不單純是致病因子直接作用的結果，與機體的反應特征和誘發(fā)疾病的條件也有密切關系。因此研究疾病的發(fā)生，應從致病因子、條件、機體反應性三個方面來考慮。
第二，疾病是一個有規(guī)律的發(fā)展過程。在其發(fā)展的不同階段，有不同的變化，這些變化之間往往有一定的因果聯(lián)系。掌握了疾病發(fā)展變化的規(guī)律，不僅可以了解當時所發(fā)生的變化，而且可以預計它可能的發(fā)展和轉歸，及早采取有效的預防和治療措施。
第三，疾病時，體內發(fā)生一系列的功能、代謝和形態(tài)結構的變化，并由此而產生各種癥狀和體征，這是我們認識疾病的基礎。這些變化往往是相互聯(lián)系和相互影響的，但就其性質來說，可以分為兩類，一類變化是疾病過程中造成的損害性變化，另一種是機體對抗害而產生的防御代償適應性變化。
第四，疾病是完整機體的反應，但不同的疾病又在一定部位(器官或系統(tǒng))有它特殊的變化。局部的變化往往是受神經和體液因素調節(jié)的影響的，同時又通過神經和體液因素而影響到全身，引起全身功能和代謝變化。所以認識疾病和治療疾病，應從整體觀念出發(fā)，辯證地處理好疾病過程中局部和全身的相互關系。
第五，疾病時，機體內各器官系統(tǒng)之間的平衡關系和機體與外界環(huán)境之間的平衡關系受到破壞，機體對外界環(huán)境適應能力降低，勞動力減弱或喪失，是疾病的又一個重要特征。治療的著眼點應放在重新建立機體內外環(huán)境的平衡關系，恢復勞動力。
所謂病理過程(pathologicalprocess)是指存在于不同疾病中的共同的、成套的機能、代謝和形態(tài)結構的異常變化。例如闌尾炎、肺炎以及所有其他炎性疾病都有炎癥這個病理過程，包括變質、滲出和增生等基本病理變化。病理過程可以局部變化為主，如血栓形成、栓塞、梗死、炎癥等，也可以全身反應為主，如發(fā)熱、休克等，一種疾病可以包含幾種病理過程，如肺炎球菌性肺炎時有炎癥、發(fā)熱、缺氧甚至休克等病理過程。
疾病的概念：
疾病(disease)是機體在外界致病因素和體內某些因素的作用下，因自穩(wěn)態(tài)調節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動障礙過程。在此過程中，機體對病因及其損傷產生抗損傷反應;組織、細胞發(fā)生功能、代謝和形態(tài)結構的異常變化;病人出現(xiàn)各種癥狀、體征及社會行為的異常，對環(huán)境的適應能力降低和勞動能力減弱甚至喪失。
癥狀是指病人主觀上的異常感覺，如頭痛、惡心、畏寒、不適等。體征是疾病的客觀表現(xiàn)，能用臨床檢查的方法查出，如肝脾腫大、心臟雜音、肺部羅音、神經反射異常等。值得注意的是，某些疾病的早期，可以沒有癥狀和體征，如果進行相應的實驗室檢查或特殊檢查，可能發(fā)現(xiàn)異常，有助于作出早期診斷。社會行為是指勞動、人際交往等一切作為社會成員的活動，其中勞動是最重要的。疾病時的各種異常變化，可以不同程度的影響著病人的勞動能力，甚至喪失勞動能力或生活不能自理。
病理過程(pathologicalprocess)是指存在于不同疾病中共性的、特異結合的功能、代謝和形態(tài)結構的異常變化。如炎癥、休克、心力衰竭等都是病理過程。相同的病理過程可以發(fā)生在某些不同的疾病中;相反一種疾病可出現(xiàn)幾種不同的病理過程。例如炎癥這一基本病理過程可以發(fā)生在小葉性肺炎、結核病、風濕病等不同疾病中;但小葉性肺炎可出現(xiàn)炎癥、發(fā)熱、心力衰竭等幾種不同的病理過程。
病理狀態(tài)(pathological state)是指相對穩(wěn)定的或局部形態(tài)變化發(fā)展極慢的病理過程或病理過程的后果，如損傷后形成的瘢痕。有些病理狀態(tài)的穩(wěn)定是相對的，在一定條件下可轉變?yōu)椴±磉^程。如代償?shù)男陌昴おM窄或關閉不全(病理狀態(tài))，當心臟負荷過度增加時可傳為心力衰竭(病理過程)。
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