淺談護(hù)理工作中的溝通技巧方法

　　在護(hù)理工作中，有效的溝通是增進(jìn)護(hù)患之間的相互理解，提高患者對護(hù)理人員的信任度和對護(hù)理工作的滿意度，增強(qiáng)患者配合護(hù)理工作的自覺性及對護(hù)理人員合理的依從性，減少護(hù)患矛盾沖突，建立良好護(hù)患關(guān)系的重要手段，也是影響護(hù)理工作質(zhì)量的重要因素。為此，護(hù)理人員掌握一些常用溝通技巧并合理運(yùn)用十分必要。

　　1、傾聽

　　在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員首先必須是一個好的傾聽者。在認(rèn)真傾聽患者談話內(nèi)容的同時，要注意通過患者說話的聲調(diào)、頻率、面部表情、身體姿勢及移動等，盡可能捕捉、理解患者所傳達(dá)的所有信息。一個好的護(hù)理工作者應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：（1）安排一定的時間、環(huán)境去傾聽患者說話。（2）在溝通過程中全神貫注，不因患者說話的異常發(fā)音或語氣等分散自己的注意力。（3）進(jìn)行適時、適度的提問，不隨意打斷患者的談話，將患者的談話聽完整，不要急于判斷。（4）仔細(xì)體會患者的“弦外之音”，了解并確認(rèn)溝通過程中患者要表達(dá)的真正意思。（5）注意患者所表達(dá)的非語言性信息，同時要采用面部表情和身體姿勢等非語言信息給予響應(yīng)，表明自己在認(rèn)真傾聽。

　　2、反映

　　反映是幫助患者控制自己情感的技巧。在護(hù)患溝通中，護(hù)士除了仔細(xì)傾聽和觀察患者的非語言表現(xiàn)外還應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)：（1）掌握并正確運(yùn)用有關(guān)表達(dá)情感的詞匯。（2）應(yīng)用引導(dǎo)性的談話，鼓勵患者顯露自己的情緒、情感。（3）運(yùn)用恰當(dāng)?shù)囊魄�，建立護(hù)患之間的相互信任關(guān)系。

　　3、提問

　　在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員恰當(dāng)?shù)靥岢鰡栴}，能夠促進(jìn)、鼓勵患者提供更多的信息，有助于和諧關(guān)系的建立。

　　3.1提問的方式

　　3.1.1明確性提問

　　問題明確，要求患者給予明確的答復(fù)。

　　3.1.2激勵性提問

　　提問的目的是為了激勵患者或給予患者勇氣。

　　3.1.3征求意見性提問

　　詢問患者對護(hù)士觀點(diǎn)及治療的意見、建議等。

　　3.1.4證實(shí)性提問

　　用來對患者談話的一些內(nèi)容進(jìn)行有目的的提問，以證實(shí)其準(zhǔn)確性和可靠性。

　　3.2提問的技巧

　　3.2.1善于組織提問內(nèi)容

　　提問應(yīng)緊緊圍繞談話內(nèi)容，不應(yīng)漫無邊際地提問；所提問內(nèi)容應(yīng)該少而精并適合患者的理解水平，盡量將術(shù)語解釋清楚。

　　3.2.2注意提問的時機(jī)

　　在溝通中遇到某一問題未能獲得明確解釋，應(yīng)在等待對方充分表達(dá)的基礎(chǔ)上再提出問題，避免過早提問打斷思路而顯得沒有禮貌，過晚提問產(chǎn)生誤解。

　　3.2.3注意提問的語氣、語調(diào)、句式

　　提問時話說得過快、語言生硬、語調(diào)過高、句式不協(xié)調(diào)，容易使患者反感，不愿意回答；說得過慢，患者心里焦急，容易不耐煩。

　　3.2.4避免誘導(dǎo)式提問

　　要避免提問一些不愉快的問題，不可以借助提問，強(qiáng)迫患者同意自己的觀點(diǎn)。

　　4、重復(fù)

　　重復(fù)包括對患者語言的復(fù)述與考試，大收集整理意述。復(fù)述是將患者的話重復(fù)一遍，尤其對關(guān)鍵內(nèi)容，但不做評價；意述是將患者的話用自己的語言復(fù)述，但保持原意。在護(hù)患溝通中，護(hù)理人員全神貫注，并恰當(dāng)?shù)刂貜?fù)可使患者增強(qiáng)對護(hù)士的信任。

　　5、澄清和闡明

　　澄清是將患者一些模棱兩可、含糊不清、不夠完整的陳述弄清楚。澄清有助于找出問題的癥結(jié)所在，有助于增強(qiáng)溝通中的準(zhǔn)確性。闡明是護(hù)理人員對患者所表達(dá)的問題進(jìn)行解釋的過程，目的是為患者提供一個新的觀點(diǎn)。

　　6、沉默

　　在護(hù)患溝通中，沉默可以給患者以思考的時間，也給護(hù)士觀察患者和調(diào)適自己的機(jī)會；適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用沉默會有意想不到的效果，尤其在患者悲傷、焦慮時，患者會感受到護(hù)士是在認(rèn)真地聽，在體會他的心情。

　　7、觸摸

　　在護(hù)患溝通中，護(hù)士使用適當(dāng)?shù)挠|摸可以起到治療作用，能表達(dá)關(guān)心、理解和支持，使情緒不穩(wěn)定的患者平靜下來，觸摸也是護(hù)士與視覺、聽覺有障礙的患者進(jìn)行有效溝通的重要方法。

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