絨毛膜癌的護(hù)理方法有哪些

　　一、注意心理護(hù)理

　　以護(hù)理人員正確的疾病及其治療知識(shí)和信息贏得病人的信任，為病人提供交流和活動(dòng)機(jī)會(huì)，幫助病人分析可利用的支持系統(tǒng)，糾正消極的應(yīng)對(duì)方式。

　　1、注意嚴(yán)密觀察腹痛及陰道流血情況

　　注意記錄出血量，出血多時(shí)觀察生命體征。陰道大量出血或劇烈腹痛常提示伴有內(nèi)出血，可能為癌腫穿破子宮，應(yīng)立即通知醫(yī)生，并做好手術(shù)準(zhǔn)備。

　　2、注意減輕不適

　　對(duì)疼痛、化療副反應(yīng)等，積極采取措施，減輕癥狀，盡可能滿足病人的合理要求。

　　3、做好治療配合

　　接受化療者給予化療護(hù)理。手術(shù)者按腹部手術(shù)護(hù)理。轉(zhuǎn)移灶癥狀出現(xiàn)時(shí)，按相應(yīng)的癥狀護(hù)理。

　　4、注意健康教育

　　注意鼓勵(lì)病人進(jìn)食，有轉(zhuǎn)移灶癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)臥床休息，待病情緩解后再適當(dāng)活動(dòng)。節(jié)制性生活并落實(shí)避孕措施，有陰道轉(zhuǎn)移者嚴(yán)禁性生活。

　　二、絨毛膜癌怎么辦

　　絨毛膜癌的治療原則是化療為主，手術(shù)和放療為輔。如果是年輕未育者，會(huì)盡可能不切除子宮，以保留生育功能，如果不得已切除子宮，卵巢也仍可保留。

　　1、化學(xué)藥物治療

　　在一般早期病例，可單用一種藥物，以5-氟尿嘧啶（5-Fu）為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。在醫(yī)生叮囑下嚴(yán)格服用藥物。

　　2、手術(shù)治療

　　如果病情嚴(yán)重，估計(jì)化療不能完全征服或者出現(xiàn)治療過(guò)程中HCG下降緩慢的情況，就要考慮手術(shù)治療。一般的手術(shù)會(huì)采取子宮切除。

　　3、放射治療

　　如果到了晚期，手術(shù)有困難或經(jīng)多個(gè)療程化療消退不明顯的患者，就要考慮放射治療。

　　4、轉(zhuǎn)移灶的治療

　　如果癌癥轉(zhuǎn)移到身體其他部位，要根據(jù)各個(gè)部位特點(diǎn)針對(duì)性治療。

　　絨毛膜癌的具體病因目前并無(wú)權(quán)威的解釋，不過(guò)絕大多數(shù)的絨毛膜癌是與妊娠有關(guān)，分別繼發(fā)于葡萄胎，流產(chǎn)或正常分娩之后，也有研究認(rèn)為可以直接由孕卵發(fā)生，甚至極個(gè)別來(lái)自畸胎瘤內(nèi)所含卵子的滋養(yǎng)葉成分。

　　三、絨毛膜癌的癥狀

　　1、陰道流血：在葡萄胎清宮后、流產(chǎn)后或足月分娩后、宮外孕后出現(xiàn)流血情況，時(shí)有時(shí)無(wú)，出血量多少不定；也可能表現(xiàn)為一段時(shí)間的正常月經(jīng)再停經(jīng)，然后出現(xiàn)陰道流血。

　　2、腹部包塊：由于子宮出現(xiàn)不均勻增大，患者往往會(huì)感覺(jué)到下腹有包塊。

　　3、出現(xiàn)類似懷孕癥狀：主要是指乳房增大、乳頭及乳暈顏色變深，陰道變軟等癥狀。

　　4、局部出血：如果病癥轉(zhuǎn)移，各轉(zhuǎn)移部位的共同特點(diǎn)是局部出血。最常見的是肺部轉(zhuǎn)移，可能會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，其次是宮旁組織及陰道轉(zhuǎn)移，再次為腦轉(zhuǎn)移。

　　5、合并妊娠絨癌合并妊娠時(shí)，不僅在妊娠期發(fā)生子宮大出血，常誤診為前置胎盤，在分娩時(shí)出血亦很嚴(yán)重，常誤診為胎盤早剝。

　　總之，凡葡萄胎，產(chǎn)后或流產(chǎn)后不規(guī)則陰道流血，子宮不能如期復(fù)舊，較大而軟，應(yīng)想到絨毛膜癌的可能。

　　四、絨毛膜癌的飲食保健

　　絨毛膜癌飲食宜清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富、均衡。本文將從食療方和化療期間食物宜忌加以介紹：

　　五、食療方

　　1、炒扁豆。400克扁豆，20克蔥白，10克大蒜，家常小炒的常規(guī)做法，加食鹽、白糖、味精等調(diào)味。此菜能抑制腫瘤生長(zhǎng)，有防癌抗癌的作用。

　　2、紅燒菜花。250克菜花，鮮香菇和胡蘿卜各100克，家常小炒的做法，放蔥末、醬油、鹽、味精等調(diào)味。菜花含有多種吲哚衍生物，有防癌抗癌的功效，胡蘿卜和鮮香菇也有此類功效。經(jīng)常食用能增強(qiáng)人體機(jī)能，潤(rùn)膚抗癌。

　　3、海參香菇豬肉湯。海參150克用水泡發(fā)后切丁，豬肉剁成末，連同香菇、生姜入鍋加水燉煮，加鹽、味精、麻油等調(diào)味即可。香菇含有的多糖化合物具有抗癌作用，豬肉、海參能滋補(bǔ)身體，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

　　4、番茄炒雞蛋。這是一道比較家常的食譜，不僅色澤鮮艷，促進(jìn)食欲，番茄含有的番茄紅素還具有防癌作用。同時(shí)，番茄還含有多種維生素，能增加營(yíng)養(yǎng)。

　　六、化療期間飲食

　　1、俗話說(shuō)“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓得慌�！币蝗杖�餐對(duì)正常人來(lái)說(shuō)尚且如此重要，對(duì)處于化療期間的腫瘤患者來(lái)說(shuō)就更加不能馬虎了。實(shí)際上，大約50％的癌癥患者在治療之前，就已經(jīng)存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。如果化療期間及化療結(jié)束之后，患者長(zhǎng)時(shí)間吃得太少或食物質(zhì)量太差，將導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的狀況進(jìn)一步惡化，影響化療的順利完成和化療后的全面康復(fù)。

　　2、化療期間，三餐食譜中最好都含有肉蛋奶類、谷類和水果蔬菜三類食物，并使之合理搭配。特別要破除迷信，不要盲目忌口，以防止食譜面太窄。此外，一些常見的飲食誤區(qū)，如以輸液代替吃飯、把價(jià)格與營(yíng)養(yǎng)劃等號(hào)、只喝湯不吃肉、只吃肉類而不吃蔬菜、過(guò)分強(qiáng)調(diào)飲食清淡等，都是不科學(xué)的。當(dāng)然，對(duì)“三餐”食物還要講究色香味和易于消化，要盡可能合患者的口味。飲食上應(yīng)注意：

　�、亠嬍骋�全面，品種豐富，如各種蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、各種維生素、礦物質(zhì)和微量元素等。

　�、诙喑孕迈r蔬菜、水果，如蘋果、桔子、梨、油菜、薺菜、大白菜、胡蘿卜等。

　　③多吃有抗癌作用的食物，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王漿等食物。

　�、芏喑杂锌拱┳饔玫氖澄�，如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻及蜂王漿等食物。

　　從原則上講，患者在化療期間的飲食應(yīng)力爭(zhēng)達(dá)到“三高一多”，即高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素和多飲水。攝入高熱量食物，可保證機(jī)體的基本生理需要，將體重維持在正常水平。攝入高蛋白食物，可幫助皮膚、毛發(fā)、黏膜、肌肉等在遭受化療損傷后的修復(fù)。具體來(lái)講，肉類、雞蛋、牛奶及其制品、豆制品、堅(jiān)果類等，可提供豐富的蛋白質(zhì)。其中魚類、禽類富含易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。而米飯、面條等谷物可提供容易消化吸收的碳水化合物（熱量）。水果、新鮮蔬菜可提供維生素、礦物質(zhì)及纖維素。

　　此外，絨毛膜癌患者飲食有以下禁忌：

　　1、難消化的食品，禁煙、酒等辛辣刺激的食品。

　　2、母雞肉及油炸食品。

　　3、羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物。

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