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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:側向加壓充填技術
很多口腔醫(yī)生都不知道義齒的制作工藝流程,因而不知道怎樣在自己日常工作中去避免相關問題的發(fā)生。出現(xiàn)問題也不知道是自己的問題還是技工的問題不能很好地去分析問題。下面我們就來了解一下側向加壓充填技術的特點。
1、選擇側向加壓器:側向加壓器應能無阻力地插入至距工作長度1~2mm.
2、試尖:根管充填前需進行試尖,主尖(主牙膠尖)的大小通常與主尖銼一致。選擇相應大小的標準牙膠尖作為主尖,根據(jù)操作長度用鑷子在主尖相應部位夾一壓痕,將其插入根管內(nèi)至正好到達作好標記的工作長度處,插至工作長度處應有摩擦感,如不能到達工作長度則應換小一號牙膠尖,如果無摩擦感則需剪除牙膠尖尖端后再試直至有摩擦感為止。拍插有主尖的x線片確定主尖在根管內(nèi)的具體位置。如X片顯示主尖位于距根尖1~2mm,可行根管充填;如果主尖位于距根尖2~3mm或超出根尖,則需重新試尖;如果距根尖3mm以上,則需重新行根尖預備和試尖。
3、涂根管封閉劑:選用與主尖銼相當?shù)匿S或小一號的銼,在尖端沾適量根管封閉劑,插入至工作長度,反時針方向旋轉退出,將封閉劑均勻地涂布到根管壁上。
4、放置主尖:將選定的主牙膠尖蘸取根管封閉劑緩慢插至工作長度。
5、側向加壓:將選定的側向加壓器緊貼主尖緩慢旋轉插入至距工作長度1~2mm處,放置15秒鐘以上,旋轉180度后退出側向加壓器;沿形成的空隙插入副牙膠尖,如此反復操作直至整個根管充填緊密,加壓器只能進入根管口2~3mm為止。
6、垂直加壓:用燒熱的挖匙將多余的牙膠從根管口切斷去除,選用合適的垂直加壓器對根管口軟化牙膠垂直加壓,使牙膠緊密充填根管頸1/3區(qū)。
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