2016年口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試補(bǔ)牙考點(diǎn)
4.按醫(yī)師約定的時(shí)間及時(shí)復(fù)診。
(1)一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時(shí)內(nèi)可達(dá)90%，7天后才達(dá)100%.
(2)不用修復(fù)體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬。
補(bǔ)牙的過(guò)程
齲洞的充填治療俗稱補(bǔ)牙，實(shí)際上是一個(gè)手術(shù)的過(guò)程。首先應(yīng)當(dāng)清理創(chuàng)面，去除腐壞的牙體組織，然后才能用充填材料進(jìn)行修補(bǔ)。如果不去除腐壞的牙體組織，就象在松軟的即將倒塌的建筑物上直接修理一樣，是補(bǔ)不上的。即使補(bǔ)上了也是不牢固的，只有破舊才能立新。傳統(tǒng)的齲洞充填方法需要用牙鉆磨除腐壞的牙體組織，并且因?yàn)閭鹘y(tǒng)的齲洞充填材料與牙體組織之間沒(méi)有粘接性，需要用牙鉆按照設(shè)計(jì)制備成一定形狀的窩洞來(lái)進(jìn)行充填。這樣就需要磨除一部分正常的牙體組織。在去除腐質(zhì)和制備洞形的過(guò)程中，應(yīng)用牙鉆會(huì)刺激敏感的牙本質(zhì)和牙髓產(chǎn)生酸痛的感覺，這是很多人難以忍受的，同時(shí)高速牙鉆旋轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)出的聲音也容易引起兒童害怕。這就是人們害怕看牙的原因。
玻璃離子補(bǔ)牙 ：
碰到給小孩子補(bǔ)乳牙，真是頭痛，嘴巴張不大，張口時(shí)間又短，唾液多，給補(bǔ)牙增加了很大的難度。現(xiàn)在向大家介紹一下用玻璃離子補(bǔ)乳牙的小竅門(可能有的醫(yī)生早就知道了，那就看看吧，那些沒(méi)用過(guò)的醫(yī)生有興趣可以去試試，如果大家有更好的方法歡迎告訴我，謝謝) 首先常規(guī)去腐，備洞，清洗，隔濕，然后準(zhǔn)備一張能隔濕的薄膜，如咬合紙里的那張夾在兩張咬合紙之間的半透明的紙，保鮮膜等都可以，再薄膜的一面涂上凡士林，放一在邊備用，然后調(diào)合玻璃離子充填窩洞，用探針使窩洞充嚴(yán)實(shí)，然后把準(zhǔn)備好的薄膜覆蓋在窩洞上面，注意涂有凡士林的一面緊貼玻璃離子，囑患者正中咬合，不要張開嘴巴，待玻璃離子硬化后再?gòu)堥_嘴巴，用充填哭刮除多余的玻璃離子，調(diào)牙合，涂凡士林即可。
補(bǔ)牙后牙痛的原因有哪些：
1、齲齒較深，用的襯墊材料太薄，不能隔斷銀汞合金傳導(dǎo)的冷熱刺激，而出現(xiàn)冷熱刺激痛的癥狀。這就需要加厚墊底材料后再作充填。
2、因治療需要，對(duì)牙髓進(jìn)行失活(俗稱殺神經(jīng))，在封失活藥后的當(dāng)天或次日因?yàn)樗幬镒饔糜锌赡艹霈F(xiàn)牙痛，但疼痛不會(huì)很劇烈并且不會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。
3、因?yàn)樵谘a(bǔ)牙制備洞形的過(guò)程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現(xiàn)短時(shí)的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，1-2日后一般可自行恢復(fù)。
補(bǔ)牙的不同材料
1、按材料的性質(zhì)分：
(1)汞劑類：由汞與合金粉組成;
(2)樹脂類：有合成樹脂的復(fù)合樹脂和天然樹脂的牙膠;
(3)金屬鹽粘固粉類：如磷酸鋅粘固粉等。
2、按材料在窩洞內(nèi)能保留的時(shí)間，可分為：
(1)短期使用材料，如用于治療過(guò)程中的臨時(shí)性封洞材料，丁香油氧化鋅粘固粉可用于2周以內(nèi)，磷酸鋅粘固粉可用于半年以內(nèi);
(2)長(zhǎng)期使用的材料，即永久充填材料，在洞內(nèi)代替缺損牙質(zhì)長(zhǎng)期保留的，如銀汞合金、復(fù)合樹脂等。
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