2017神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)習(xí)題及答案
預(yù)習(xí)題二：
選擇題
1、周圍性面癱與中樞性面癱鑒別的'依據(jù)為：
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇溝變淺
C.能否皺額、閉目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
答案：C
2、患者右側(cè)額紋消失，右側(cè)眼瞼不能閉合，右側(cè)鼻唇溝變淺，露齒時(shí)口角偏向左
側(cè)，可能是
A.左側(cè)中樞性面癱
B.右側(cè)中樞性面癱
C.左側(cè)周圍性面癱
D.右側(cè)周圍性面癱
E.雙側(cè)周圍性面癱
答案：D
3、患者鼻唇溝變淺，右側(cè)口角下垂，閉眼、皺眉動(dòng)作正常，兩側(cè)額紋正常
A.雙側(cè)周圍性面癱
B.右側(cè)周圍性面癱
C.左側(cè)周圍性面癱
D.右側(cè)中樞性面癱
E.左側(cè)中樞性面癱
答案：E
4、癱瘓是指：
A.隨意運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失
B.肌緊張力減弱或消失
C.不自主運(yùn)動(dòng)肌力減弱或消失
D.肌肉運(yùn)動(dòng)能力消失
E.肌肉與肌腱運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)
答案：A
5、根據(jù)哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓
A.肌力大小
B.有無感覺障礙
C.有無病理反射
D.有無大小便障礙
E.有無感覺過敏
答案：C
6、關(guān)于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的表現(xiàn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.癱瘓分布以整個(gè)肢體為主
B.肌張力減低
C.腱反射增強(qiáng)
D.病理反射陽性
E.可有廢用性肌萎縮
答案：B
7、眶上神經(jīng)反應(yīng)及各種反射均存在，屬于哪種意識(shí)障礙?
A.深昏迷
B.昏睡
C.淺昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
答案：C
8、整日處于睡眠狀態(tài)，但呼之能應(yīng)屬于哪種意識(shí)障礙?
A.深昏迷
B.昏睡
C.淺昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
答案：D
9、鑒別深淺昏迷程度的可靠指征是
A.生命體征
B.瞳孔對(duì)光反射
C.肌力
D.腱反射
E.對(duì)疼痛的反應(yīng)
答案：E
10、某患者突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔“針尖樣”縮小。最可能是：
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.基底節(jié)出血
C.小腦出血
D.額葉出血
E.橋腦出血
答案：E
11、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
A.閃電樣疼痛
B.下頜反射減弱
C.面部感覺消失
D.角膜反射消失
E.張口下頜偏斜
答案：A
12、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)
A.有觸發(fā)點(diǎn)(板機(jī)點(diǎn))存在
B.伴有角膜反射消失
C.一般止痛劑不易奏效
D.疼痛發(fā)作時(shí)可伴有面部肌肉抽搐
E.睡眠時(shí)疼痛發(fā)作可減少
答案：B
13、鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要依據(jù)是：
A.疼痛的性質(zhì)
B.疼痛的區(qū)域
C.有無其它神經(jīng)系統(tǒng)體征
D.有無“觸發(fā)點(diǎn)(扳機(jī)點(diǎn))”
E.是否為反復(fù)發(fā)作
答案：C
14、患者近一個(gè)月來刷牙時(shí)常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，
間歇時(shí)完全正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，首先考慮的診斷
A.牙痛
B.鼻竇炎
C.舌咽神經(jīng)痛
D.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
E.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛
答案：D
15、三叉神經(jīng)痛治療應(yīng)先用：
A.周圍支神經(jīng)切斷術(shù)
B.周圍支神經(jīng)純酒精封閉
C.三叉神經(jīng)根切斷術(shù)
D.三叉神經(jīng)節(jié)射頻熱凝
E.抗癲癇藥物
答案：E
16、多發(fā)性神經(jīng)病的病因不包括
A.中毒
B.感染
C.營養(yǎng)不良
D.外傷
E.遺傳
答案：D
17、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者發(fā)病前1~4周多有
A.風(fēng)濕病史
B.外傷病史
C.糖尿病史
D.陽性家族史
E.非特異性感染史
答案：E
18、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的主要病變部位是
A.周圍神經(jīng)
B.脊髓膜
C.脊神經(jīng)根
D.大腦
E.小腦
答案：A
19、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者，出現(xiàn)下列哪種情況表示病情危急
A.四肢由輕癱轉(zhuǎn)為全癱
B.呼吸費(fèi)力
C.腱反射完全消失
D.腰腿出現(xiàn)牽拉性疼痛
E.脈博快速
答案：B
20、以下哪項(xiàng)不屬于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病
A.急性四肢弛緩性癱瘓
B.手套，襪套狀感覺障礙
C.早期即有四肢肌萎縮
D.患側(cè)周圍性面癱
E.腦脊液蛋白細(xì)胞分離
答案：D
21、能提示診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的腦脊液檢驗(yàn)結(jié)果是
A.蛋白增高，細(xì)胞數(shù)正常
B.蛋白正常，細(xì)胞數(shù)增高
C.蛋白降低，血壓增高
D.葡萄糖降低，細(xì)胞數(shù)劇增
E.葡萄糖正常，氯化物升高
答案：A
22、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病
A.腦脊液正常
B.多有昏迷
C.腦脊液有蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象
D.突然劈裂樣劇烈頭痛
E.病情在24小時(shí)內(nèi)自行緩解
答案：C
23、女性，26歲。勞累后出現(xiàn)胸背痛11d，兩下肢麻木，無力，小便失禁1d。體檢：兩下肢肌力0度，兩側(cè)下肢腱反射消失，病理征(-)，胸4以下深淺感覺消失，首先考慮的診斷
A.多發(fā)性硬化
B.急性脊髓炎
C.亞急性脊髓炎
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病
答案：B
24、急性脊髓炎時(shí)何癥狀是脊髓休克引起的?
A.病變以下感覺缺失
B.病變以下肢體癱瘓
C.排尿障礙
D.病變以下出汗功能障礙
E.病變以下腱反射消失
答案：E
25、脊髓休克現(xiàn)象發(fā)生時(shí)，下列哪項(xiàng)不應(yīng)出現(xiàn)?
A.腱反射亢進(jìn)
B.病理征陰性
C.截癱
D.大小便障礙
E.損傷平面以下感覺缺失
答案：A
26、急性脊髓炎患者住院治療2個(gè)月后生活仍無法自理，今后應(yīng)采取哪種治療方法
A.增加營養(yǎng)攝入
B.加強(qiáng)肢體功能鍛煉
C.繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.大劑量B族維生素
E.手術(shù)治療
答案：B
27、臨床上最常見的腦血管意外是
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.“小中風(fēng)”
答案：D
28、腦血栓形成最常見的病因是
A.顱內(nèi)腫瘤
B.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎
C.先天性血管畸形
D.腦動(dòng)脈炎
E.腦動(dòng)脈粥樣硬化
答案：E
29、短暫性腦缺血發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過
A. 24小時(shí)
B. 2小時(shí)
C. 90分鐘
D. 60分鐘
E. 30分鐘
答案：A
30、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，下列哪項(xiàng)是不正確的?
A.常反復(fù)發(fā)作
B.恢復(fù)不完全
C.發(fā)作突然
D.持續(xù)時(shí)間短暫
E.好發(fā)年齡50～70歲
答案：B
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