護(hù)士資格考點：護(hù)理體檢概述

　　護(hù)理體檢是護(hù)士通過自己的感覺器官(眼、耳、鼻、手)或借助簡單的檢查工具(聽診器、叩診錘等)對發(fā)現(xiàn)病人全身或某些部位的病理形態(tài)改變，結(jié)合護(hù)理病變史，作出護(hù)理診斷，使病人得到行之有效的護(hù)理。

　　護(hù)理體檢的目的是了解病人的健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)需要由護(hù)士解決的護(hù)理問題和預(yù)防可能發(fā)生的護(hù)理問題。

　　護(hù)理體檢的準(zhǔn)備工作和基本檢查方法：

　　(一)檢查前的準(zhǔn)備工作

　　1.物品準(zhǔn)備

　　2.環(huán)境準(zhǔn)備

　　3.病人準(zhǔn)備

　　(二)基本方法

　　1.視診檢查　方法：是護(hù)士通過視覺進(jìn)行觀察和了解病人全身或局部的病變特征的一種檢查方法。要求：溫暖的環(huán)境和適當(dāng)?shù)淖匀还饩�。燈光下不能正確地辨別黃疸、皮疹和出血點。

　　2.觸診檢查　方法：是護(hù)士通過手的感覺對病人的某些器官或組織的物理特征進(jìn)行判斷的一種檢查方法。意義：它可以補充視覺檢查的某些不足

　　3.叩診檢查

　　4.聽診檢查　聽診前應(yīng)注意聽診器的耳件方向是否正確，管腔是否通暢;體件要緊貼于被檢查部位，避免與皮膚摩擦而產(chǎn)生影響聽診的附加音。

　　5.嗅診檢查　方法：護(hù)士用手將病人散發(fā)的氣味扇向自己的鼻部，以便認(rèn)真判斷氣味的性質(zhì)。

　　例題：

　　1.護(hù)理體檢的目的是(C)

　　A.供評估健康史參考

　　B.供評估心理和社會因素參考

　　C.作為判斷病人健康問題的依據(jù)之一

　　D.處理健康問題的手段

　　E.醫(yī)生診斷工作的輔助手段

　　2.評估病人全身病變特征主要采取(A)

　　A.視診

　　B.觸診

　　C.叩診

　　D.聽診

　　E.嗅診

　　3.觸診可以補充(A)

　　A.視診所不能確定的體征

　　B.叩診所不能確定的體征

　　C.聽診所不能確定的體征

　　D.嗅診所不能確定的體征

　　E.問診不能確定的體征

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