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社會(huì)工作低保家庭自我提升服務(wù)案例
在社會(huì)資源的運(yùn)用上，社工做的是要擴(kuò)大特殊家庭運(yùn)用社會(huì)資源的廣度，從認(rèn)識(shí)社會(huì)資源、掌握社會(huì)資源以及運(yùn)用社會(huì)資源等方式協(xié)助特殊家庭解決問(wèn)題。則小編為大家?guī)?lái)了關(guān)于社會(huì)工作低保家庭自我提升服務(wù)案例，歡迎大家閱讀瀏覽。
社會(huì)工作低保家庭自我提升服務(wù)案例
一、背景介紹
霞姐(化名)，39歲，智力三級(jí)人士，霞姐的丈夫47歲，為肢體殘疾人員，患有高血壓，每天需要定期吃藥;兩夫妻育有一女兒(以下簡(jiǎn)稱(chēng)阿欣)，為健全人士，現(xiàn)在12歲，就讀小學(xué)六年級(jí)，霞姐家庭為低保家庭，多年來(lái)一直依靠低保補(bǔ)貼生活。
社工在探訪低保家庭時(shí)與霞姐有了初步的接觸，在社工的邀請(qǐng)下，霞姐以及阿欣也多次參加社工開(kāi)展的親子活動(dòng)。有一次，霞姐的丈夫因中風(fēng)須住院(住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房)治療，霞姐向社工講述，自己感覺(jué)到很大的壓力。在經(jīng)濟(jì)上，由于丈夫住院的費(fèi)用很高，在醫(yī)院還要請(qǐng)看護(hù)照顧丈夫的日常，看護(hù)的費(fèi)用是否可以報(bào)銷(xiāo)，也是一個(gè)問(wèn)題;在生活上，霞姐除了每天要去醫(yī)院看望丈夫外，還要在家照顧女兒的起居生活;在女兒的學(xué)業(yè)與教育上，學(xué)校的老師打電話向霞姐反映，阿欣經(jīng)常沒(méi)有完成作業(yè)，成績(jī)也較以前有所下滑，霞姐表示自己每天也有問(wèn)女兒是否完成了作業(yè)，女兒每次都會(huì)回答已經(jīng)完成了，平常女兒在家除了看電視與吃飯的時(shí)間外，都會(huì)呆在房間里，霞姐表示不懂得與阿欣溝通。現(xiàn)在多種事情的壓迫使得霞姐覺(jué)得壓力很大，尋求社工的幫助。
二、預(yù)估分析
理論的運(yùn)用：
社會(huì)支持理論重視人對(duì)社會(huì)的適應(yīng)性問(wèn)題，強(qiáng)調(diào)人在社會(huì)環(huán)境中的感受，重視個(gè)人對(duì)周?chē)h(huán)境中的資源的利用。并且社會(huì)支持理論認(rèn)為社會(huì)支持的課題是社會(huì)弱者，包括殘疾人等。在本案中，社工協(xié)助霞姐掌握社會(huì)支持資源渠道，包括街道、居委、殘聯(lián)和社工等，解決目前出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，提升霞姐整合社會(huì)資源的能力和解決問(wèn)題的能力。
任務(wù)中心模式把服務(wù)介入的焦點(diǎn)集中在為服務(wù)對(duì)象提供簡(jiǎn)要有效的服務(wù)上，希望幫助服務(wù)對(duì)象在有限的時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)自己所選定的明確目標(biāo)。本案后期階段，社工與霞姐明確目標(biāo)，達(dá)成服務(wù)共識(shí)，即協(xié)助服務(wù)對(duì)象規(guī)劃家庭支出。
認(rèn)知行為治療認(rèn)為：人的情緒來(lái)自人對(duì)所遭遇的事情的信念、評(píng)價(jià)、解釋或哲學(xué)觀點(diǎn)，而非來(lái)自事情本身。認(rèn)知行為治療認(rèn)為治療的目標(biāo)不僅僅是針對(duì)行為、情緒這些外在表現(xiàn)，而且分析病人的思維活動(dòng)和應(yīng)付現(xiàn)實(shí)的策略，找出錯(cuò)誤的認(rèn)知加以糾正。本案中，阿欣對(duì)自身在學(xué)校以及家庭的角色定位存在誤區(qū)，社工需要協(xié)助阿欣認(rèn)識(shí)自身角色所帶來(lái)的任務(wù)，并努力去完成。
需求分析：
家庭經(jīng)濟(jì)分析。霞姐一家為社區(qū)低保家庭，全家均無(wú)工作，依靠低保的補(bǔ)貼生活。現(xiàn)在由于其丈夫中風(fēng)住院，產(chǎn)生了高額的醫(yī)藥費(fèi)用，而霞姐家庭并沒(méi)有儲(chǔ)蓄，導(dǎo)致現(xiàn)在承受著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，現(xiàn)在霞姐丈夫住院交的押金也是向親戚借來(lái)的。顯然，霞姐家庭需要規(guī)劃自身家庭的支出和家庭儲(chǔ)蓄，有了一定的儲(chǔ)蓄，當(dāng)再次遇到需要花錢(qián)的困境時(shí)，便能更輕松地解決困難。
家庭關(guān)系分析。霞姐平常回到家只會(huì)向阿欣了解作業(yè)的完成情況，這種親子溝通模式以及家庭教育觀念是有所偏差，，不僅妨礙了親子之間的溝通，也阻礙了孩子的身心健康發(fā)展。
三、服務(wù)目標(biāo)及計(jì)劃
服務(wù)目標(biāo)：
基于以上問(wèn)題分析和預(yù)告，社工以家庭為服務(wù)單位，分別針對(duì)霞姐以及阿欣，制定了一下的成長(zhǎng)目標(biāo)。針對(duì)霞姐，社工需要協(xié)助霞姐掌握社會(huì)支持資源，學(xué)會(huì)規(guī)劃家庭支出和家庭儲(chǔ)蓄，并學(xué)會(huì)良好的親子溝通技巧。針對(duì)霞姐的女兒阿欣，社工需要協(xié)助阿欣意識(shí)到自己在家庭和作為學(xué)生的角色，認(rèn)識(shí)角色帶來(lái)的任務(wù)。
服務(wù)策略：
與服務(wù)對(duì)象的家庭成員建立專(zhuān)業(yè)關(guān)系，澄清社工服務(wù)內(nèi)容，了解服務(wù)對(duì)象目前的家庭狀況;協(xié)助霞姐掌握街道、居委等社會(huì)資源渠道;強(qiáng)化霞姐對(duì)自我能力的肯定，協(xié)助霞姐解決本次的經(jīng)濟(jì)需求;協(xié)助霞姐以及阿欣確定彼此在家庭中的職責(zé)，增強(qiáng)個(gè)案家庭成員之間的溝通交流。
服務(wù)程序：
初期，社工協(xié)助霞姐解決目前最為緊迫的醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)工費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。
中期，社工協(xié)助霞姐學(xué)習(xí)親子教育技巧，增強(qiáng)霞姐與阿欣的正向親子溝通。
末期，社工協(xié)助阿欣認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)校以及家庭的角色，認(rèn)識(shí)角色帶來(lái)的任務(wù)，與家人共同面對(duì)家庭問(wèn)題。
結(jié)案：鞏固服務(wù)對(duì)象家庭成員在本次個(gè)案服務(wù)中的成長(zhǎng)，達(dá)到家庭成員共同面對(duì)問(wèn)題，共同成長(zhǎng)的服務(wù)目標(biāo)。
四、服務(wù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程
第一階段，解決霞姐最關(guān)注的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，協(xié)助霞姐解決目前最為緊迫的醫(yī)療費(fèi)用和護(hù)工費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題。
李先生入院的押金，是向李先生的表哥借的。而且住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用以及請(qǐng)看護(hù)的費(fèi)用，也十分高。社工以擴(kuò)大霞姐家庭的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)出發(fā)，建議霞姐向街道以及戶(hù)口所在的居委申請(qǐng)，了解情況低保家庭對(duì)重病住院的報(bào)銷(xiāo)比例。至于請(qǐng)看護(hù)的費(fèi)用看是否能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)，通過(guò)霞姐主動(dòng)前往街道的民政科進(jìn)行了解，只要是入院期間的醫(yī)療費(fèi)用，有醫(yī)院開(kāi)具發(fā)票的費(fèi)用都可以報(bào)銷(xiāo)。因此，社工陪同霞姐前往李先生住院的醫(yī)院，向醫(yī)院申請(qǐng)把看護(hù)病人的費(fèi)用開(kāi)具醫(yī)療發(fā)票，從而減輕了霞姐的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在出院時(shí)，霞姐也向街道提出申請(qǐng)，讓街道墊付出院的費(fèi)用，然后在結(jié)算完藥費(fèi)以后，在低保補(bǔ)貼以及每月的藥費(fèi)補(bǔ)貼中分期支付。
第二階段，協(xié)助霞姐進(jìn)行規(guī)劃家庭支出，以手工散貨增強(qiáng)家庭經(jīng)濟(jì)功能。
由于霞姐為低保人員，全家都依靠低保生活，霞姐每月都將低保的補(bǔ)貼全部用完，沒(méi)有任何的儲(chǔ)蓄。社工向霞姐了解目前家庭支出中，目前家庭支出中占比最大的是每天的買(mǎi)菜錢(qián)以及丈夫每個(gè)月的藥費(fèi)。社工向霞姐介紹低保政策的一些事項(xiàng)，低保人員每人每月是可以報(bào)銷(xiāo)固定金額的醫(yī)藥費(fèi)用的，社工引導(dǎo)霞姐每月都可以到社區(qū)醫(yī)院看病拿藥，并可以到正規(guī)的藥店購(gòu)買(mǎi)需要的藥品，并開(kāi)具發(fā)票進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
身為低保人員的霞姐，認(rèn)為低保家庭是不能夠有銀行儲(chǔ)蓄的，怕有了一定的銀行儲(chǔ)蓄，政府就會(huì)取消她們家庭的低保資格。社工向霞姐澄清低保政策中家庭儲(chǔ)蓄的相關(guān)細(xì)項(xiàng)，并建議霞姐到居委了解情況，低保家庭是可以一定數(shù)額的儲(chǔ)蓄，消除了霞姐在家庭儲(chǔ)蓄方面的錯(cuò)誤想法。
社工以任務(wù)中心模式介入，希望霞姐能規(guī)劃自身家庭的經(jīng)濟(jì)支出。社工了解到霞姐的社區(qū)中，有部分家庭會(huì)拿一些手工散活回家工作，在社工的建議下，霞姐平常有空的時(shí)候也會(huì)做這些手工的散貨，提供自己的經(jīng)濟(jì)收入，并將這部分的收入進(jìn)行儲(chǔ)蓄，增強(qiáng)了霞姐家庭的經(jīng)濟(jì)功能。
第三階段，協(xié)助霞姐學(xué)習(xí)親子教育技巧，增強(qiáng)霞姐與阿欣的正向溝通。
經(jīng)過(guò)社工的觀察，社工了解到霞姐在與阿欣在溝通方面存在問(wèn)題，霞姐平常很少與阿欣交流，每次交流基本上都會(huì)問(wèn)其女兒是否已經(jīng)完成作業(yè)，阿欣也只會(huì)回答已經(jīng)完成了。由于阿欣的學(xué)習(xí)成績(jī)一般，甚至最近成績(jī)較以前有出現(xiàn)下滑的現(xiàn)象，導(dǎo)致霞姐十分惱火。霞姐曾經(jīng)向社工提起，希望阿欣能考上市內(nèi)的重點(diǎn)中學(xué)。
社工主要從多個(gè)方面進(jìn)行介入，一方面，社工邀請(qǐng)霞姐參與社工開(kāi)展的親子教育類(lèi)小組，并在面談中向霞姐轉(zhuǎn)達(dá)親子溝通中應(yīng)該注意的事項(xiàng)以及親子溝通的技巧;與此同時(shí)，社工與霞姐分析阿欣的學(xué)習(xí)情況，了解到阿欣的成績(jī)?cè)诎嗬锩嫣幱谥虚g的排名，并不足以考取市重點(diǎn)的學(xué)校。社工協(xié)助霞姐澄清其對(duì)女兒的期望，對(duì)霞姐望子成龍望女成鳳的想法給予肯定，同時(shí)讓霞姐考慮阿欣的實(shí)際情況，按部就班地給予支持，逐步引導(dǎo)阿欣能在學(xué)業(yè)上得到進(jìn)步。霞姐在與社工交談后，為阿欣報(bào)了一個(gè)周末的補(bǔ)習(xí)班，阿欣的成績(jī)?cè)趥�(gè)案的跟進(jìn)期間，有了一定的提升。
第四階段，協(xié)助阿欣認(rèn)識(shí)到自己在學(xué)校以及家庭的角色，認(rèn)識(shí)角色帶來(lái)的任務(wù)。
阿欣從小處于殘疾低保家庭，心理上有一定的自卑心理。在社工問(wèn)及阿欣自身處于特殊的家庭中，是否有一些特別的想法時(shí)，阿欣是保持沉默的。社工在與阿欣的接觸中了解到，阿欣平常不會(huì)與家人一起逛街，阿欣只會(huì)選擇與朋友一起外出，語(yǔ)言中，阿欣表現(xiàn)出對(duì)其父母是殘疾人、自身處于低保家庭的自卑心理。
社工以認(rèn)知行為治療法為阿欣提供服務(wù)。最開(kāi)始，社工與阿欣進(jìn)行溝通，轉(zhuǎn)達(dá)學(xué)生這一角色需要完成的任務(wù)。然后，社工通過(guò)聯(lián)系阿欣的班主任，希望學(xué)校給予支持協(xié)助阿欣制定學(xué)習(xí)方案，讓班主任協(xié)助阿欣每天將需要做的作業(yè)做好記錄，每天回家以后讓家長(zhǎng)簽名確定完成情況，以學(xué)校、家庭共同協(xié)助的方式推動(dòng)阿欣學(xué)習(xí)。
在家庭中，社工向阿欣轉(zhuǎn)達(dá)父母對(duì)她的期望，讓阿欣了解目前的家庭情況，協(xié)助阿欣認(rèn)識(shí)自身在家庭中的角色地位，阿欣以后是需要承擔(dān)起這個(gè)家的“頂梁柱”的角色定位，希望阿欣能從日常生活中慢慢提升，首先要主動(dòng)在家做一些簡(jiǎn)單的掃地等家務(wù);與此同時(shí)，社工邀請(qǐng)阿欣參與社工開(kāi)展的小組活動(dòng)，當(dāng)遇到一些小組組員均為年紀(jì)較小的兒童時(shí)，社工讓阿欣以協(xié)助者的角色參與到小組當(dāng)中，逐步培養(yǎng)阿欣的責(zé)任心。
五、成效評(píng)估及服務(wù)結(jié)果
此個(gè)案，由于霞姐的丈夫中風(fēng)導(dǎo)致了住院、阿欣學(xué)業(yè)上的問(wèn)題以及生活的壓力等等，使得霞姐面臨著多重的壓力，最終向社工求助。
在此家庭中，面臨著多種家庭功能弱化的情況，家庭的經(jīng)濟(jì)功能中，由于李先生的入院，導(dǎo)致家庭的經(jīng)濟(jì)功能面臨缺失，社工從危機(jī)介入的方式，協(xié)助霞姐解決了本次住院所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，并協(xié)助霞姐做好家庭支出的方式，現(xiàn)在霞姐更加了解自身的家庭支出，并能通過(guò)做手工散活的形式，增加自身的家庭收入，并建立儲(chǔ)蓄計(jì)劃，提升了家庭的經(jīng)濟(jì)功能。
家庭的教育、情感功能中，由于霞姐缺乏親子教育的技巧，霞姐的親子關(guān)系亮起了紅燈，社工引導(dǎo)霞姐學(xué)習(xí)親子教育的技巧。霞姐也明白自己對(duì)女兒是恨鐵不成鋼的思想，社工對(duì)霞姐的想法給予肯定，并引導(dǎo)霞姐要按部就班地使得阿欣得到成長(zhǎng)。現(xiàn)在霞姐除了會(huì)關(guān)心阿欣的學(xué)習(xí)成績(jī)外，也會(huì)經(jīng)常與和女兒一起交談學(xué)校中的事項(xiàng)并會(huì)一起外出游玩。社工組織的親子外出活動(dòng)，霞姐家庭也會(huì)繼續(xù)的參與，活動(dòng)結(jié)束后，也會(huì)馬上咨詢(xún)社工下一次開(kāi)展外出活動(dòng)的時(shí)間。霞姐家庭的家庭教育功能、家庭情感功能得到明顯的提升。
六、專(zhuān)業(yè)反思
本人為家庭領(lǐng)域社工，在跟進(jìn)低保家庭的服務(wù)中，低保家庭的發(fā)展始終是我最為關(guān)注的地方。本個(gè)案主要是以資源鏈接的角度去協(xié)助案主解決問(wèn)題，在社會(huì)資源的運(yùn)用上，社工做的是要擴(kuò)大特殊家庭運(yùn)用社會(huì)資源的廣度，從認(rèn)識(shí)社會(huì)資源、掌握社會(huì)資源以及運(yùn)用社會(huì)資源等方式協(xié)助特殊家庭解決問(wèn)題。資源鏈接的需求，社工往往能協(xié)助特殊家庭解決需求，但是特殊家庭的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。目前政府部分針對(duì)低保家庭，主要是以經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼為主，部分地區(qū)會(huì)讓符合條件的低保人員進(jìn)行做義工的這一措施。單一的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼的這一做法，并不能提升低保家庭的能力，相關(guān)部門(mén)可以引導(dǎo)低保家庭在相關(guān)的單位或星光老年之家，為符合條件的低保人員創(chuàng)造簡(jiǎn)單的工作單位，如清潔人員或值班等，一方面可以提升低保家庭的收入，令一方面可以引導(dǎo)符合條件的低保家庭進(jìn)行再就業(yè)，不能將“伸手拿錢(qián)”成為習(xí)慣。
七、督導(dǎo)點(diǎn)評(píng)
社工在協(xié)助特殊家庭運(yùn)用政策時(shí)，社工除了向服務(wù)對(duì)象講清政策的明細(xì)外，還要回訪服務(wù)對(duì)象的申請(qǐng)以及使用情況，從而協(xié)助服務(wù)對(duì)象梳理經(jīng)驗(yàn)，讓服務(wù)對(duì)象能得到實(shí)實(shí)在在的成長(zhǎng)。
我們說(shuō)有一種心理叫“愧疚補(bǔ)償”，如本案中，女兒看著父母那么辛苦，而自己什么也幫不上，就會(huì)陷入內(nèi)疚愧疚。父母以為什么都不讓做，就是對(duì)孩子最大的支持，殊不知越是這樣，孩子就會(huì)越愧疚。如果學(xué)習(xí)不好或壓力大，就會(huì)陷入痛苦中，有時(shí)候孩子比較接納這種痛苦，只有這樣，她才能認(rèn)為能補(bǔ)償對(duì)父母的愧疚。因此，社工面對(duì)這種低保家庭的個(gè)案，需要做的是讓父母和孩子共同面對(duì)困難，孩子也是家庭的一份子，她也應(yīng)該承擔(dān)家庭的一定責(zé)任。社工在跟進(jìn)低保家庭的過(guò)程中，社工除了要增強(qiáng)低保家庭使用社會(huì)資源的能力以外，還要針對(duì)低保家庭中的兒童或青少年群體開(kāi)展相應(yīng)的服務(wù)，如兒童的責(zé)任心、自信心等心理建設(shè)。
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