- 相關(guān)推薦
社會(huì)工作薩提亞家庭治療模式個(gè)案分析
社會(huì)工作者面談，是站在雙方不同的角度分析了問(wèn)題，提供不同的視覺(jué)看待問(wèn)題，看到“他人”的需要，體會(huì)“他人”的感受，雙方能夠真正的互相理解和體諒。下文由小編為大家分享社會(huì)工作薩提亞家庭治療模式個(gè)案分析，歡迎大家閱讀量瀏覽。
社會(huì)工作薩提亞家庭治療模式個(gè)案分析
一場(chǎng)車禍加劇了家庭矛盾
郭老，男，69歲，江西人，2008年妻子去世后來(lái)到深圳打工，主要在工地從事清潔工作，育有2兒1女，各自都已成家，2個(gè)兒子在深圳打工，女兒隨夫在北京打工生活。郭老這次因車禍住院，車禍導(dǎo)致頸椎骨折，損傷了一側(cè)神經(jīng)，導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓，保守治療過(guò)程中只能臥床并保持固定體位。住院部的醫(yī)護(hù)人員向社工反映郭老在住院治療期間經(jīng)常與兒子爭(zhēng)吵，不配合護(hù)理，拒絕打針吃藥，不配合醫(yī)生護(hù)士治療，之前在醫(yī)護(hù)人員的勸說(shuō)下接受了治療，但這一次無(wú)論醫(yī)護(hù)人員和兒子怎樣勸導(dǎo)，郭老還是拒絕打針吃藥，不穿病號(hào)服，不蓋被子，多動(dòng)，近期服務(wù)對(duì)象吵鬧著要自殺，無(wú)奈之下，尋找社工幫忙介入。
在住院之前，郭老基本是一個(gè)人在深圳生活，與子女的關(guān)系比較緊張，日常與子女的聯(lián)系很少，只有在過(guò)年的時(shí)候才會(huì)在老家一家人團(tuán)聚，郭老自己有一定的生活能力，平時(shí)生活狀態(tài)比較自由，習(xí)慣了無(wú)人管束。通過(guò)了解社工得知：郭老的脾氣暴躁，易怒，人際關(guān)系較差，住院期間有一位同住的工友來(lái)看望過(guò)一次。小郭向社工透露郭老有家暴行為，曾經(jīng)在老家對(duì)其妻子和三個(gè)兒女有較長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)施家暴行為，2008年其妻子因不堪忍受郭老的家庭暴力，在村里跳河自盡，為此，兒女們與郭老的關(guān)系更加僵化，剛開(kāi)始住院時(shí)，女兒有過(guò)來(lái)照顧，但因無(wú)法忍受郭老的辱罵和挨打，離開(kāi)了醫(yī)院，小兒子不愿意留醫(yī)院照顧，無(wú)奈之下只有大兒子留下照顧郭老。在住院期間，郭老與兒子的關(guān)系惡化，經(jīng)常責(zé)怪兒子照顧的不好，兒子則抱怨郭老無(wú)理取鬧、自私自利，對(duì)很多生活事件雙方持不同的觀點(diǎn)和態(tài)度，并產(chǎn)生爭(zhēng)吵。
問(wèn)題分析
經(jīng)過(guò)多方面的了解，郭老的性格、個(gè)性情緒上面存在較多的缺陷，此次住院激發(fā)到了更嚴(yán)重的家庭矛盾，社工嘗試從以下幾點(diǎn)分析問(wèn)題。首先，生態(tài)系統(tǒng)理論把人的發(fā)展看作是持續(xù)地適應(yīng)環(huán)境，并與環(huán)境的眾多層面進(jìn)行系統(tǒng)交換的過(guò)程，其中適應(yīng)力是主要觀點(diǎn)之一，即個(gè)人與環(huán)境的交流過(guò)程中，個(gè)人與環(huán)境間相互影響和回應(yīng)以達(dá)到最佳調(diào)和度，適應(yīng)良好是二者間成功互惠的結(jié)果，而適應(yīng)不良則是個(gè)人的需求與環(huán)境所能提供的資源、社會(huì)支持之間無(wú)法匹配調(diào)和的結(jié)果。本案例中郭老出現(xiàn)不配合治療、與家人關(guān)系惡化等各種住院適應(yīng)不良的情況，可以解析為由于生活情境的改變，個(gè)人的健康、獨(dú)立生活的能力需求不被滿足，而現(xiàn)有的環(huán)境無(wú)法提供與需求相匹配的資源。其次，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是個(gè)人生命過(guò)程的組成部分，每個(gè)人都擁有自己的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。從類型來(lái)劃分可分為以社會(huì)工作者、醫(yī)生、律師和其他專業(yè)的助人者為正式的社會(huì)系統(tǒng)，家人、朋友及鄰近等熟人為基礎(chǔ)的非正式支持系統(tǒng)，這些支持系統(tǒng)對(duì)個(gè)人應(yīng)對(duì)困境重要的支持作用。郭老因年紀(jì)大、來(lái)深時(shí)間短、工作不穩(wěn)定，靠自己生活，基本沒(méi)得到正式的社會(huì)系統(tǒng)的幫助，原本與家人關(guān)系不好，朋友少，人際關(guān)系較差，非正式支持系統(tǒng)也薄弱，此次遭遇車禍因有違反交通規(guī)則，需要郭老負(fù)主要責(zé)任，無(wú)任何社�；虮ｋU(xiǎn)來(lái)保障治療。
社工分析郭老由于發(fā)生車禍?zhǔn)录�，�?dǎo)致住院臥床治療，失去了自我護(hù)理和行動(dòng)能力，對(duì)當(dāng)前的狀況不適應(yīng)，并將不適應(yīng)的情緒轉(zhuǎn)接到與兒子爭(zhēng)吵、不配合治療等行為表現(xiàn)上。
制定服務(wù)目標(biāo)和服務(wù)計(jì)劃
社工針對(duì)預(yù)估的情況，與小郭進(jìn)行了溝通，在研究了家庭存在的問(wèn)題上，進(jìn)一步和家庭成員商討解決問(wèn)題的目標(biāo)和方案。服務(wù)目標(biāo)初步設(shè)定為：緩解郭老父子間的負(fù)面情緒，幫助其抒發(fā)不良的情緒，增加郭老對(duì)目前狀況的適應(yīng)性，能去接受和適應(yīng)現(xiàn)狀，改變家庭成員的相處模式，促進(jìn)家庭和諧，整合資源，緩解目前面臨的高額醫(yī)療費(fèi)用。具體服務(wù)策略為：通過(guò)陪伴、傾聽(tīng)、鼓勵(lì)支持、專注、同理心等技巧，穩(wěn)定郭老的情緒，使其可以配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，保障其基本治療;與醫(yī)護(hù)人員合作，詳細(xì)的解釋郭老的病情，增加其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，從心理上接受康復(fù)及預(yù)后的過(guò)程;通過(guò)與父子倆的面談溝通，改善父子關(guān)系，鼓勵(lì)家庭成員間的相互幫助扶持;增強(qiáng)郭老的社會(huì)支持系統(tǒng)，挖掘其身邊的資源，如聯(lián)系律師、保險(xiǎn)公司，積極解決醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題。
服務(wù)過(guò)程
安撫情緒，初步建立關(guān)系，配合治療和護(hù)理
社工來(lái)到病房，先與其兒子面談，去理解和接納他的情緒。在面談中其兒子向社工表達(dá)了自己對(duì)父親的復(fù)雜的感情，一方面因父親的脾氣個(gè)性、家暴行為讓人難以接受，甚至憎恨父親，另一方面父親還是父親，看著躺在病床上的父親心里會(huì)難過(guò)，有愛(ài)也有恨，也向社工傾訴了自己的心里壓力：老家有老婆和5個(gè)孩子，最大的在讀高中，最小的在上幼兒園，如今為了照顧父親，自己放棄了工作，沒(méi)有收入，家里的開(kāi)支都難以維持，父親的醫(yī)藥費(fèi)較高，保險(xiǎn)公司不愿意提前支付，時(shí)常出現(xiàn)欠費(fèi)，這都給了他很大的壓力。社工通過(guò)傾聽(tīng)、同理安撫其情緒。接著社工通過(guò)陪伴、關(guān)注、傾聽(tīng)、支持等技巧，給予郭老心理上的安慰和情感上的支持，安撫情緒，初步與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系。為了保證郭老的治療，工作的人員給予勸導(dǎo)，郭老接受了治療。
認(rèn)識(shí)疾病，接受現(xiàn)狀
在面談過(guò)程中，郭老談及了想自殺，以死來(lái)解決目前的困境，抱怨終日只能躺在病床上毫無(wú)是處，不如一死百了。社工與郭老探討了死亡問(wèn)題，通過(guò)同感，表達(dá)了他內(nèi)心的感受，給予支持，幫助其打消了自殺的念頭，也利用非理性情緒治療理論，去辯駁他的非理性信念，賦予合理信念，改善情緒。在這個(gè)階段，郭老拒絕治療、與兒子爭(zhēng)吵的行為以及爆發(fā)憤怒的情緒的次數(shù)明顯的減少，同時(shí)社工與醫(yī)務(wù)人員溝通，及時(shí)跟進(jìn)郭老的病情、后期康復(fù)及預(yù)后，社工與郭老一起分析了目前所面臨的情況、疾病康復(fù)的過(guò)程，加深他對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，幫助他更好的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)住院的生活。在后期，社工與郭老一起探討了對(duì)未來(lái)生活的計(jì)劃，探討了其康復(fù)的結(jié)果，并做了兩種假設(shè)：一是康復(fù)，二是癱瘓?jiān)诖�，通過(guò)探討這些問(wèn)題，引發(fā)他的思考。
通過(guò)社工的努力，郭老不良情緒明顯減少，依從性提高，逐漸減少了不配合治療的情況，與兒子的關(guān)系也得到些許改善。
改變溝通模式，促進(jìn)父子關(guān)系
薩提亞將人與人的溝通歸納為三個(gè)要素：自己、他人、情境。一致性的溝通要對(duì)三個(gè)要素同時(shí)關(guān)注。當(dāng)人們面對(duì)壓力時(shí)，往往會(huì)采用另外四種不一致的自動(dòng)化應(yīng)對(duì)模式，這四種模式分別忽略了三個(gè)要素當(dāng)中的一項(xiàng)或者多項(xiàng)。社工通過(guò)觀察父子兩的溝通模式，主要?dú)w于指責(zé)型，這種模式顯得有責(zé)任感，振振有詞，然而充滿憤怒，這種溝通模式往往忽略了“他人”的感受。社工通過(guò)分別與父子兩
面談，站在雙方不同的角度分析了問(wèn)題，提供不同的視覺(jué)看待問(wèn)題，看到“他人”的需要，體會(huì)“他人”的感受，雙方能夠真正的互相理解和體諒。另外社工作為第三方，對(duì)他們互相爭(zhēng)執(zhí)的生活事件做了澄清，消除和減少彼此間的誤會(huì)，促進(jìn)雙方互相理解。通過(guò)多次的面談，雙方?jīng)]有再爭(zhēng)吵，出院前，郭老深深體會(huì)到了兒子的不容易，對(duì)社工訴說(shuō)了對(duì)兒子的心疼，并流下了充滿無(wú)限關(guān)愛(ài)的淚水。
整合資源，保證治療
郭老在工地工作無(wú)勞動(dòng)合同，也無(wú)社保，發(fā)生車禍后，交警判定他負(fù)主要責(zé)任。肇事車主購(gòu)買了全險(xiǎn)，將郭老的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題完全交給保險(xiǎn)公司處理。因損傷神經(jīng)，治療上時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高，僅靠家里的積蓄，無(wú)法維持治療，而保險(xiǎn)公司難預(yù)支治療費(fèi)用，經(jīng)常出現(xiàn)拖欠醫(yī)療費(fèi)用。社工嘗試給郭老申請(qǐng)救助金，但由于存在第三方賠付，不符合救助金申請(qǐng)的條件，無(wú)法申請(qǐng)救助金。社工分析郭老的處境，協(xié)助其與保險(xiǎn)公司溝通，保險(xiǎn)公司支付了部分醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)積極鏈接社會(huì)資源，通過(guò)愛(ài)心企業(yè)連接到護(hù)理墊兩箱，以減輕生活用品上的開(kāi)銷。在治療后期，其兒子委托律師，通過(guò)律師向法院提交申請(qǐng)，保險(xiǎn)公司支付了大部分的醫(yī)療費(fèi)用，后期的賠償也會(huì)根據(jù)郭老的康復(fù)情況走司法途徑解決。
評(píng)估與結(jié)案
此次工作采取了服務(wù)對(duì)象評(píng)估和結(jié)果評(píng)估相結(jié)合的評(píng)估方式。目標(biāo)達(dá)成情況的評(píng)估，個(gè)案服務(wù)目標(biāo)基本達(dá)成，通過(guò)社工的介入服務(wù)，郭老改善情緒，配合醫(yī)護(hù)人員的治療，配合兒子的護(hù)理，慢慢適應(yīng)了住院過(guò)程;通過(guò)面談，改善了父子兩的關(guān)系;在醫(yī)療費(fèi)用方面，通過(guò)尋求律師的幫助，向保險(xiǎn)公司爭(zhēng)取到了大部分醫(yī)療費(fèi)，律師事務(wù)所也給郭老先行墊付治療費(fèi)用，向愛(ài)心企業(yè)鏈接到部分住院所需物品。
服務(wù)對(duì)象評(píng)估：父子兩非常感謝工作員提供的幫助和一路的陪伴，給他們的家庭解決很實(shí)際的問(wèn)題，尤其在適應(yīng)疾病和改善關(guān)系方面。其兒子表示，在社工介入之前，不知道如何與父親相處，與父親的關(guān)系很糟糕，在醫(yī)療費(fèi)用方面更是一籌莫展，面對(duì)很多壓力，心理壓力也很大。但是通過(guò)社工的幫助，改善了父子間的關(guān)系，對(duì)家庭的理解更深，同時(shí)也增加了個(gè)人的能動(dòng)性，能積極面對(duì)困難，尋求解決的辦法。其感慨到：一場(chǎng)車禍讓我父親暫時(shí)失去了行動(dòng)能力，但卻改善了這么多年的父子關(guān)系，看到父親能夠體會(huì)我而流淚，我感到很欣慰，感受到父愛(ài)的溫暖，希望奇跡能在我父親身上出現(xiàn)，讓他能重新站起來(lái)。
薩提亞家庭治療模式在親子關(guān)系緊張個(gè)案的應(yīng)用
一、案例摘要
針對(duì)親子關(guān)系緊張的留守兒童小志（化名）開(kāi)展親子關(guān)系介入服務(wù)，運(yùn)用薩提亞家庭治療模式，通過(guò)緩解小志家庭成員的負(fù)性情緒、協(xié)助家庭成員改變意識(shí)，探討新的溝通模式以及學(xué)習(xí)親子溝通技巧，緩解家庭成員的負(fù)性情緒，提升家庭溝通能力。
二、案例背景
小志，男，13歲，是家中的長(zhǎng)子，家中還有8歲的弟弟和4歲的妹妹。小志五年級(jí)時(shí)，妹妹出生，父母無(wú)暇照顧三個(gè)孩子，遂將小志送回湖北老家，由爺爺奶奶照顧。老人家溺愛(ài)小志，小志要什么給什么。初一下學(xué)期小志喜歡上玩手機(jī)，開(kāi)始輟學(xué)，直到2022年10月因爺爺奶奶處理不了小志輟學(xué)、沉迷游戲的問(wèn)題，父母把小志接回東莞，一起在出租屋生活。小志的父母都是務(wù)工人員，收入不高，工作時(shí)間長(zhǎng)，夫妻關(guān)系不合，已分房多年。外公外婆平時(shí)做臨時(shí)工幫補(bǔ)家計(jì)。目前小志已輟學(xué)一年多，足不出戶，和家人關(guān)系緊張，不主動(dòng)和家人說(shuō)話，即使家人主動(dòng)與其交談，小志給的回應(yīng)都是吼叫，對(duì)家人抱有埋怨、憤怒、仇恨的心理。小志父親束手無(wú)策，在2022年12月向社會(huì)工作者求助。
三、需求評(píng)估
�。ㄒ唬﹩�(wèn)題評(píng)估
1、微觀系統(tǒng)：小志身體和心理的問(wèn)題。長(zhǎng)期生活作息顛倒，使得小志面黃肌瘦。另外小志處于青春期階段，內(nèi)心變得矛盾、敏感，容易與家人發(fā)生沖突。
2、中觀系統(tǒng)：一方面小志家庭關(guān)系存在缺失的問(wèn)題。就讀五年級(jí)的小志處于社會(huì)化初級(jí)階段，對(duì)安全感有強(qiáng)烈的需求，渴望被關(guān)懷，被照顧，但是卻被送回老家。在他留守期間，小志的需求得不到滿足，與父母失去緊密連接。另一方面家庭成員存在溝通不良問(wèn)題，家庭沖突不斷。
3、宏觀系統(tǒng)：電子信息技術(shù)高速發(fā)展的時(shí)代，小志自制力不強(qiáng)，容易沉迷網(wǎng)絡(luò)，使得現(xiàn)實(shí)角色與虛擬角色發(fā)生混亂，忽略了現(xiàn)實(shí)生活的人際關(guān)系，如親子關(guān)系。
�。ǘ┬枨笤u(píng)估
1、心理疏導(dǎo)的需求。家人對(duì)小志的問(wèn)題感到很焦慮，其中小志父親的情況最為嚴(yán)重，他因把小志送回老家一事感到深深的自責(zé)及后悔，因此有必要為父親提供情緒疏導(dǎo)服務(wù)。而小志輟學(xué)后因沉溺網(wǎng)絡(luò)世界，與家人及同學(xué)同伴缺乏交流，內(nèi)心矛盾沒(méi)辦法得到有效排解。
2、營(yíng)造家庭良性溝通的需求。小志家庭成員溝通互動(dòng)模式存在病態(tài)，需要通過(guò)改變家庭溝通從而進(jìn)一步改善親子關(guān)系并激發(fā)家庭成員自身能力。
四、服務(wù)目標(biāo)
�。ㄒ唬┚徑庑≈炯捌浼胰素�(fù)性情緒
�。ǘ┨嵘彝贤芰�，增強(qiáng)家庭支持功能
�。ㄈ└纳萍彝リP(guān)系。
五、服務(wù)過(guò)程
�。ㄒ唬┙槿肭捌诮槿胫攸c(diǎn)：建立關(guān)系，鏈接資源緩解小志家庭成員的負(fù)性情緒。
主要內(nèi)容：
1、緩解小志父親的負(fù)性情緒
第一，小志父親自我層面常常因親子關(guān)系僵化、夫妻關(guān)系疏遠(yuǎn)而感到心力交瘁。社會(huì)工作者以自我曼陀羅的形式，引導(dǎo)小志父關(guān)注自己的八個(gè)能量狀態(tài)，對(duì)每個(gè)能量滿意及不滿意進(jìn)行分析，從而學(xué)會(huì)接納自身情緒、感覺(jué)，學(xué)會(huì)注意觀察自己、察覺(jué)自身的變化。
第二，社會(huì)工作者與小志父親一起制定了面臨負(fù)性情緒可以采用的方法，如深呼吸、跑步等。在介入期間，社會(huì)工作者從小志父親的微信朋友圈里經(jīng)常可以看到他跑步、去公園散步的生活日常。
第三，鏈接鎮(zhèn)舒心驛站資源，為他提供免費(fèi)的心理輔導(dǎo)服務(wù)。小志父親表示經(jīng)過(guò)輔導(dǎo)后感覺(jué)自己更有力量去處理問(wèn)題。
2、與小志建立關(guān)系并協(xié)助其了解內(nèi)心的期待社會(huì)工作者經(jīng)過(guò)3次上門面談逐漸與小志建立關(guān)系。社會(huì)工作者首次接觸小志時(shí)，他一直拿著手機(jī)玩游戲，到后來(lái)小志與社會(huì)工作者一起玩OH卡，并向社會(huì)工作者自我披露自己對(duì)家人的看法。社會(huì)工作者作為朋友，協(xié)助小志認(rèn)識(shí)自己的情緒、感受及期待，例如家人提醒小志按時(shí)吃飯，小志會(huì)大聲吼，讓家人不要管他，小志的內(nèi)心是矛盾的，一方面期望獨(dú)立，但是又沒(méi)能力離開(kāi)家人而自力更生。
3、消除外公外婆非理性信念以減輕心理負(fù)擔(dān)外公外婆認(rèn)為小志出現(xiàn)的問(wèn)題是他不懂事造成。他們認(rèn)為只要小志去上學(xué)，就能解決沉迷游戲、和家人關(guān)系不好的問(wèn)題。社會(huì)工作者與其分析小志行為背后的原因以及通過(guò)質(zhì)疑的方法讓外公外婆知道他們的想法和期望是不符合邏輯，不現(xiàn)實(shí)。外公外婆最終也改變了自己的觀念。
�。ǘ┙槿胫衅诮槿胫攸c(diǎn)：協(xié)助家庭成員了解自己的溝通模式及對(duì)家庭成員的影響，學(xué)習(xí)親子溝通技巧，改變溝通模式，重塑家庭關(guān)系。
主要內(nèi)容:
1、改變意識(shí)，探討新的溝通模式第一，社會(huì)工作者通過(guò)分析“人在情景”，讓家庭成員了解家庭的溝通模式及溝通模式對(duì)小志產(chǎn)生負(fù)面的影響：指責(zé)型和超理智會(huì)降低小志的自尊和價(jià)值，小志會(huì)感到孤獨(dú)；討好型會(huì)讓小志學(xué)會(huì)脅迫家人滿足自己玩手機(jī)的要求。第二，社會(huì)工作者運(yùn)用“冰山理論”以小志與父親因手機(jī)大打出手為例，和小志父親探討新的應(yīng)對(duì)行為，讓小志父親了解自己背后行為的原因，從而建立表里如一的溝通姿態(tài)。第三，社會(huì)工作者以小志父親的疑惑“小志手機(jī)壞了是否要給他修手機(jī)”，引導(dǎo)小志父親就該主題召集家庭成員開(kāi)家庭會(huì)議，達(dá)成家庭成員一致共識(shí)。
2、學(xué)習(xí)親子溝通技巧一方面，社會(huì)工作者鼓勵(lì)小志家庭家庭成員參加鎮(zhèn)、村舉辦的家庭教育講座、利用鎮(zhèn)圖書(shū)館資源學(xué)習(xí)家庭教育方法。另一方面，社會(huì)工作者與小志家庭成員制定家庭規(guī)則，如每周1次的家庭戶外活動(dòng)，在晚上11點(diǎn)后，小志手機(jī)由家人保管等。
（三）介入后期介入重點(diǎn)：回顧個(gè)案服務(wù)歷程，肯定服務(wù)對(duì)象改變，鞏固服務(wù)成效。工作內(nèi)容：社會(huì)工作者引導(dǎo)小志父親、外公外婆回顧自己情緒的變化，以及小志取得的進(jìn)步，鼓勵(lì)他們激發(fā)其解決問(wèn)題的信心。
六、服務(wù)成效
經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者的協(xié)助，服務(wù)對(duì)象家庭在成員的情緒管理能力、家庭溝通和互動(dòng)模式、減少家庭暴力行為以及增強(qiáng)家庭成員之間的理解和支持等方面取得了顯著成效，家庭成員之間的關(guān)系得到了加強(qiáng)，家庭環(huán)境變得更加和諧與支持性。
�。ㄒ唬┬≈靖赣H的情緒管理能力提升小志父親的正性情緒得分從19分上升到29分，上升了10分，而負(fù)性情緒得分從40分下降到29分，下降了11分。小志父親在應(yīng)對(duì)負(fù)性情緒方面取得了顯著進(jìn)步，能夠更有效地管理自己的情緒狀態(tài)。他學(xué)會(huì)了多種應(yīng)對(duì)策略，如撥打12355進(jìn)行咨詢、與朋友或社會(huì)工作者分享煩惱，這些行為有助于緩解他的壓力和情緒困擾。
�。ǘ┘彝贤ǚ绞降母纳菩≈灸軌蚱届o地與父親協(xié)商使用手機(jī)的時(shí)間，父子之間溝通方式的積極變化。同時(shí)，小志吼叫家人的次數(shù)降低至一周2次，這進(jìn)一步證明了家庭內(nèi)部溝通環(huán)境的改善。
�。ㄈ┘彝ソ逃突�(dòng)模式的優(yōu)化小志父親參加了3次家庭教育講座，并能夠運(yùn)用其中多種家庭教育策略，如家庭會(huì)議、積極聆聽(tīng)、非說(shuō)教式的交流、主動(dòng)關(guān)心等，幫助建立更健康的家庭關(guān)系和互動(dòng)模式。
�。ㄋ模┘彝コ蓡T態(tài)度的轉(zhuǎn)變小志的外公外婆不再堅(jiān)持小志必須返回學(xué)校的非理性信念，而是與小志父親一起探討如何更好地與小志相處。家庭成員對(duì)小志的理解和支持有所增強(qiáng)，更愿意采取合作和理解的態(tài)度去幫助小志走出困境。
�。ㄎ澹┘彝ケ┝π袨榈臏p少家庭成員已經(jīng)沒(méi)有再對(duì)小志實(shí)施體罰，家庭環(huán)境和教育方式得到改善。
�。┬≈颈磉_(dá)能力的提升小志學(xué)會(huì)了通過(guò)文字表達(dá)自己的感受和期待，有助于家人更好地理解他的需求和情緒，從而減少了家人對(duì)他的指責(zé)，指責(zé)次數(shù)下降到一月1次。
七、服務(wù)反思
（一）社會(huì)工作者要堅(jiān)定“問(wèn)題不是問(wèn)題，應(yīng)對(duì)問(wèn)題的方法才是問(wèn)題”的信念一開(kāi)始小志家庭成員求助的初衷是想解決“小志不上學(xué)”這個(gè)問(wèn)題。他們認(rèn)為只要把他送回學(xué)校，所有的問(wèn)題就能夠解決。對(duì)此社會(huì)工作者用了兩次面談逐步改變他們的想法，最終他們認(rèn)同社會(huì)工作者的觀點(diǎn)，并把目標(biāo)聚焦在“如何改變溝通模式”的方法上。
�。ǘ┙槿肭捌�，根據(jù)人群的特點(diǎn)，借助不同的方法與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系社會(huì)工作者發(fā)現(xiàn)小志父親缺少對(duì)青少年群體的理解以及家庭教育觀念陳舊的問(wèn)題，因此為其輸入相關(guān)的知識(shí)，小志父親認(rèn)為社會(huì)工作者所教授的知識(shí)對(duì)他有幫助，因此更加信任社會(huì)工作者，更愿意對(duì)社會(huì)工作者敞開(kāi)心扉。而對(duì)于小志，社會(huì)工作者運(yùn)用接納、真誠(chéng)、耐心的方法與其建立關(guān)系。第一次家訪時(shí)，社會(huì)工作者并沒(méi)有提起讓他不要玩游戲、不要輟學(xué)等話題，而是接納理解他的行為，并真誠(chéng)地表達(dá)他應(yīng)該是遇到了困難，提出希望能夠陪他一起想辦法，讓他感受到被關(guān)心。第二次家訪，社會(huì)工作者自我披露與家人關(guān)系緊張的經(jīng)歷，并結(jié)合青少年喜歡玩的特性，借助OH卡工具和他進(jìn)行互動(dòng)，逐漸與其建立關(guān)系。只有與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系，治療的效果才能事半功倍。
【社會(huì)工作薩提亞家庭治療模式個(gè)案分析】相關(guān)文章：
結(jié)構(gòu)家庭治療個(gè)案工作模式11-16
學(xué)校社會(huì)工作介入家庭暴力個(gè)案服務(wù)分析03-01
社會(huì)工作介入拾荒戶老人案例分析03-22
迪卡儂供應(yīng)鏈管理模式分析10-10
社會(huì)工作的功能07-07
兒童社會(huì)工作的定義03-06
中級(jí)社會(huì)工作《社會(huì)工作綜合能力》沖刺訓(xùn)練題及答案03-16
社會(huì)工作對(duì)社會(huì)的作用07-07
土豆泥披薩怎么做04-21