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老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)案例分析
老年社會(huì)工作就是因應(yīng)老年問題產(chǎn)生而產(chǎn)生的一種專業(yè)服務(wù)活動(dòng)。下面由小編為大家整理的老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)案例分析，歡迎大家閱讀瀏覽。
老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)案例分析 1
案例：
劉某，男，68歲，和老伴住，主要靠平時(shí)做些小買賣和低保金來維持生活。一天，在劉某開車載老伴兒去超市購物的途中，意外遭遇一場交通事故，老伴兒當(dāng)場死亡，劉某大腿骨折，多處擦傷。老伴兒的去世使他的精神幾近崩潰，脾氣變得非常暴躁，這使得本已患有糖尿病的他更加消瘦，經(jīng)常把自己關(guān)在房問里不與外人交流，且時(shí)常自言自語“如果我不帶著她去超市，就不會(huì)遭遇車禍，她也就不會(huì)死，還不如自己也死了算了”。兒子非常擔(dān)心父親，和妻子多次商量后將父親接來與自己同住。
劉某之前與兒媳有矛盾，同住后矛盾更加嚴(yán)重，因此兒媳在對(duì)其照顧上也不夠用心，甚至出現(xiàn)打罵的現(xiàn)象，兒子夾在中間很為難，家庭成員每天都是在吵鬧聲中生活，這嚴(yán)重影響了正在準(zhǔn)備中考的貝貝(孫子)，貝貝近來成績很不穩(wěn)定。劉某一直向鄰居李某(一名剛退休女職工，中年喪偶，無兒無女)抱怨自己兒媳對(duì)自己如何不好，并傾訴其因老伴兒去世所產(chǎn)生的愧疚與焦慮，李某也時(shí)常安慰劉某。久而久之，劉李二人在一起生活。于是劉某便向兒子、兒媳表明了自己想重組家庭的想法，想找個(gè)人來照顧自己，自己現(xiàn)在存的錢加上李某的退休工資足夠二人養(yǎng)老，并保證不會(huì)麻煩他們，但卻遭到了兒子、兒媳的強(qiáng)烈反對(duì)，接下來的日子家里的爭吵更加頻繁，兒子很是無奈。經(jīng)人介紹劉某來到了所在社區(qū)的“守望”社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)求助，接待他的是社會(huì)工作者李穎。
問題：
1.請(qǐng)結(jié)合以上案例界定劉某的需要。
2.根據(jù)系統(tǒng)理論的觀點(diǎn)，請(qǐng)結(jié)合案例指出與劉某案例有關(guān)的四大系統(tǒng)。
參考解析：
【答案要點(diǎn)】
1.服務(wù)對(duì)象劉某現(xiàn)在的需要主要有：
健康維護(hù)的需要：老年期是疾病多發(fā)期，健康維護(hù)是老年人最為關(guān)注和渴望滿足的需要。老年人需要建立健康的生活方式，獲得適宜的生活照顧，并得到康復(fù)服務(wù)。案例中的劉某患有糖尿病，又發(fā)生大腿骨折，健康方面存在很大的問題，需要健康維護(hù)，并且需要得到較好的生活照顧。
經(jīng)濟(jì)保障的需要：在傳統(tǒng)社會(huì)中，老年人依靠子女提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng);但在現(xiàn)代社會(huì)中，老年人是需要通過領(lǐng)取退休金、養(yǎng)老保險(xiǎn)等途徑來得到贍養(yǎng)，從而獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障。案例中劉某主要是通過自己做些小買賣和低保金來獲得經(jīng)濟(jì)方面的保障，但現(xiàn)在由于大腿骨折，影響了自己的小生意，完全靠低金保維持生活，需要經(jīng)濟(jì)的支持。
婚姻家庭的需要：幸福美滿的家庭生活是所有人追求的目標(biāo)，老年人也有維持和向往美好婚姻家庭生活的需要和權(quán)利。伴侶和家庭的支持對(duì)老年人具有重大意義。案例中劉某因老伴兒去世倍感孤獨(dú)，因此想重新追求婚姻家庭生活，符合老年人的正常需要，但遭遇子女的橫加干涉。
2.依據(jù)系統(tǒng)理論，可以把助人歷程中相關(guān)的部分為四個(gè)系統(tǒng)：改變媒介系統(tǒng)、服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)、目標(biāo)系統(tǒng)和行動(dòng)系統(tǒng)。
(1)改變媒介系統(tǒng)。所謂“改變媒介”是指受雇于政府、非營利機(jī)構(gòu)、組織和社區(qū)中的社會(huì)工作者，是“有計(jì)劃變遷”的具體操作者，在“問題—解決”的改變過程中是促使服務(wù)對(duì)象發(fā)生改變的媒介。案例中的改變媒介系統(tǒng)是社會(huì)工作者李穎，那么李穎的專業(yè)技能、價(jià)值取向及人格特征都將影響她對(duì)劉某的幫助。而“守望”社會(huì)工作機(jī)構(gòu)的價(jià)值理念、服務(wù)范圍、機(jī)構(gòu)文化等也會(huì)對(duì)助人歷程有影響。這些都需要接案社會(huì)工作者有所考慮。
(2)服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)是指社會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象，也是社會(huì)工作服務(wù)的直接受益人。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)可以是個(gè)人、家庭、團(tuán)體、組織或社區(qū)。服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)包括前來求助已經(jīng)使用服務(wù)的現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象和還沒有接受服務(wù)，但未來有可能使用服務(wù)的潛在的服務(wù)對(duì)象。本案中。劉某的兒子來機(jī)構(gòu)求助。并與社會(huì)工作者進(jìn)行了面談屬于現(xiàn)有服務(wù)對(duì)象，而劉某雖然還沒有來機(jī)構(gòu)，但未來會(huì)是服務(wù)的受益人，因此是潛在的服務(wù)對(duì)象。
(3)目標(biāo)系統(tǒng)。為了達(dá)到改變服務(wù)對(duì)象系統(tǒng)的.目的需要改變和影響的系統(tǒng)即是“目標(biāo)系統(tǒng)”。案例中，為了幫助解決劉某家庭的問題，劉某、劉某的兒子、兒媳及孫子貝貝都需要某些方面的調(diào)整和改變，因此都是目標(biāo)系統(tǒng)。
(4)行動(dòng)系統(tǒng)。行動(dòng)系統(tǒng)是指那些與社會(huì)工作者一起努力，實(shí)現(xiàn)改變目標(biāo)的人，是社會(huì)工作者的合作者。為了實(shí)現(xiàn)與服務(wù)對(duì)象的協(xié)議，幫助服務(wù)對(duì)象達(dá)到改變的目標(biāo)，社會(huì)工作者要進(jìn)行各種努力，調(diào)動(dòng)各種資源。本案例中的目標(biāo)系統(tǒng)，從另一個(gè)角度看，有可能成為行動(dòng)系統(tǒng)。
【提示】此題考點(diǎn)涉社會(huì)工作四大系統(tǒng)。要求考生結(jié)合案例評(píng)估界定服務(wù)對(duì)象需要的題目是基礎(chǔ)題目，面對(duì)任何服務(wù)對(duì)象都可提出這樣的問題，答題時(shí)要注意的是，如果題目中沒有要求依據(jù)給定的框架，那么回答應(yīng)依據(jù)本章服務(wù)對(duì)象需要的知識(shí)框架做答。本案例描述的服務(wù)對(duì)象是老人，就應(yīng)該按照教材關(guān)于老年人需要的框架做答。
老年社會(huì)工作實(shí)務(wù)案例分析 2
盛某，女，66歲。近幾年一直因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而臥床不起，手腳等都因病嚴(yán)重變形，生活無法自理，需要靠老伴的幫忙。盛某的兒女也因在外工作，不能常常來看她，老伴也會(huì)常常出去散步或是有事出門，她一個(gè)人在家時(shí)間久了，有些悶悶不樂，無所事事。
一、訪談對(duì)象的基本資料：
盛某，女，66歲。近幾年一直因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎而臥床不起，手腳等都因病嚴(yán)重變形，生活無法自理，需要靠老伴的幫忙。盛某的兒女也因在外工作，不能常常來看她，老伴也會(huì)常常出去散步或是有事出門，她一個(gè)人在家時(shí)間久了，有些悶悶不樂，無所事事。盛某以前是個(gè)很勤勞很懂持家也很好勝的人，而現(xiàn)在因病纏身，心里難免有些不能接受�，F(xiàn)在連生活都不能自理，更別說做別的家務(wù)了。老伴覺得她沒有以前開朗了，身體的疼痛也使她常常說些類似病永遠(yuǎn)好不了這些消極的話。兒子買了輪椅，老伴勸她說推她下樓散步，她覺得面子上過不去而不肯下樓，而常常一個(gè)人悶在家里。
二、問題分析
1、個(gè)人問題：
盛某因病臥床，生活無法自理，無法下床行動(dòng)，因此變得無所事事，很悶很無聊。身體機(jī)能也在不斷衰退，意志消沉，不愿出門。因而加速生理上的衰退和心理上的問題。
2、家庭問題：
案主和老伴住在一起，兒女在外工作，不能經(jīng)�；丶�，和兒女的交流少了，感覺有隔閡。因?yàn)槿鄙賰号年P(guān)心，老人感覺備受冷落，覺得十分孤獨(dú)。
3、社會(huì)問題：
社會(huì)環(huán)境對(duì)案主造成一定影響。社會(huì)的快速發(fā)展讓老年人在社會(huì)化過程中落后于他人，而且社會(huì)沒有充分提供老年人社會(huì)化的機(jī)會(huì)和服務(wù)，社會(huì)政策通常注重于未老年人提供身體物質(zhì)保障，并沒有滿足其心理需求和社會(huì)需求。社會(huì)更注重青年一代的發(fā)展和存在的問題，對(duì)于老年人的關(guān)注往往不夠。傳統(tǒng)的中國文化重視天倫之樂，兒孫繞膝仍然是許多具有傳統(tǒng)思想的老人的追求�？墒请S著中國的社會(huì)變遷，大家庭解體，社會(huì)結(jié)構(gòu)變成以核心家庭為基礎(chǔ)，人們的家庭觀念薄弱，還有工作調(diào)動(dòng)，人口流動(dòng)，年輕人追求自己的自由與生活方式等問題，都造成年輕人不能或不愿與父母住一起的原因。老年人晚年盼望的理想落空，感到孤獨(dú)、空虛。加上體弱多病，更加加重了老年人生理、心理上的狀況惡化。
三、介入策略
1、和盛某的兒女取得聯(lián)系，跟他們說明盛某現(xiàn)在的身體和精神狀況。鼓勵(lì)他們多與自己的母親交流，多去看望，陪伴自己的父母。從而使盛某心情開朗起來，重新找到自己的情感和寄托。
2、向區(qū)義工聯(lián)申請(qǐng)義工定期或不定期地對(duì)盛某提供探訪、陪散步、陪診等服務(wù)。從而增強(qiáng)服務(wù)對(duì)象的支持系統(tǒng)，從而減輕其孤獨(dú)感及由于行動(dòng)不便帶來的困難。
3、和盛某以前的朋友們聯(lián)系，鼓勵(lì)她們來看望盛某，使得盛某的生活沒那么悶，讓她們鼓勵(lì)盛某走出房子，呼吸新鮮空氣。
4、根據(jù)老年個(gè)案工作的基本原則、輔導(dǎo)方法，對(duì)盛某進(jìn)行幫助。
(1)根據(jù)老年個(gè)案工作的基本原則。第一，根據(jù)尊敬與信任原則，我們應(yīng)該從觀念上接納并尊敬老人，并相信他們有能力改變自己生活而不是冥頑不化，才會(huì)有信心通過幫助去改變老年人的生存環(huán)境，提高他們的生活質(zhì)量。第二，根據(jù)相互信任的原則，我們應(yīng)當(dāng)真心的去關(guān)注案主，了解他們的真實(shí)感受，并對(duì)他們的感受做出積極反應(yīng)。案主從這種回應(yīng)中得到安慰，是他們感到自己不再孤單，2013年社會(huì)工作者考試全攻略每日一練歷年真題模擬測試章節(jié)知識(shí)點(diǎn)這樣才能營造出一個(gè)讓案主自由傾訴的氛圍。第三、根據(jù)耐心傾聽的原則，要求我們要有耐心，認(rèn)真傾聽案主的問題，不隨意打斷案主說話。因?yàn)槭⒛潮容^沉默寡言，我們與她開始交談時(shí)應(yīng)先不要涉及案主存在的問題，而是聊一些與他有關(guān)的日常小事，讓案主感受到我對(duì)她的真誠關(guān)心，這樣才能使輔導(dǎo)得以繼續(xù)下去。第四、促進(jìn)自信的原則。除了耐心以外，我們還需多鼓勵(lì)案主，對(duì)于她取得的任何一點(diǎn)改變都應(yīng)及時(shí)地給予稱贊，以促進(jìn)他們自信心的建立。但切忌不符合實(shí)際的奉承和過分的夸獎(jiǎng)，不要讓老人感到我們?cè)诜笱芩�，是不真誠的。第五、自我選擇原則提出問題后，要讓案主自我選擇、自我決定。我們不僅要相信老年案主有能力做出決定，而且應(yīng)積極鼓勵(lì)案主參與計(jì)劃的制定和策略的選擇。讓案主參與決定的過程，能使案主在實(shí)施決定的過程中更具積極性。第六、個(gè)別化原則。人們總是很容易按照某種固定的類型和范疇去理解老人，認(rèn)為老人大多殘弱、貧窮、估計(jì)、固執(zhí)，而老人的實(shí)際狀況要比人們想的`好得多。盡管老年人隨年齡增長會(huì)帶來生理的變化，但這些變化并不是千篇一律地按同一模式發(fā)生在每個(gè)老年人身上。每個(gè)老人都是個(gè)獨(dú)特的個(gè)體，都有他們自身的個(gè)性和特點(diǎn)，我們切不可用某一固定的模式去套他們的生活。
(2)根據(jù)老年個(gè)案工作的輔導(dǎo)方法。第一，懷舊。懷舊即讓老人回顧他們生活中最重要、最難忘的事件，從回顧中讓老人重新體驗(yàn)快樂、成就、尊嚴(yán)等各種有利身心健康的情緒，幫助老人找回自尊和榮耀。這一方法被一再證明對(duì)調(diào)整老人心態(tài)十分有效。第二，生命回顧。生命回顧是指通過生動(dòng)緬懷過去一生成功和失敗的經(jīng)歷，讓老人重建完整的自我。鼓勵(lì)老人將整個(gè)人生的經(jīng)歷盡可能的詳盡地傾訴出來，以達(dá)到內(nèi)省的目的。通過生命回顧，許多老人減輕了自責(zé)內(nèi)疚的焦慮心理，重塑自我，找回了生命的意義。
四、總結(jié)
老年個(gè)案工作就是老年社會(huì)工作就是老年社會(huì)工作者依托老年服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)老年人個(gè)人或家庭提供物質(zhì)與感情支持與服務(wù)，旨在改善老年人生活環(huán)境與條件，增強(qiáng)其社會(huì)功能，提高老年人適應(yīng)社會(huì)和應(yīng)對(duì)困難的能力的活動(dòng)過程。經(jīng)過這次訪談，我了解到，老人不僅需要經(jīng)濟(jì)上的保障，對(duì)她們的感情關(guān)懷才是最重要的，老人渴望被接納被理解，我們應(yīng)當(dāng)對(duì)老年人有信心，有耐心，并且與老人有很好的溝通以幫助她們解決生活中的困難。作為一個(gè)社會(huì)工作專業(yè)的學(xué)生，這次訪談對(duì)我也有很大幫助，讓我更清楚了正確對(duì)待老年人需求的方法。
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