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衛(wèi)生資格考點(diǎn):肝素作用
肝素是一種抗凝劑,是由二種多糖交替連接而成的多聚體,在體內(nèi)外都有抗凝血作用。臨床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查、體外循環(huán)、血液透析等。隨著藥理學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,肝素的應(yīng)用不斷擴(kuò)大。
肝素作用及不良反應(yīng):
藥理作用:
1.抗凝機(jī)制:
(1)抑制凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶;
(2)對(duì)抗凝血酶;
(3)阻止血小板聚集和釋放反應(yīng)。
2.抗凝特點(diǎn):
(1)口服無(wú)效,采用注射給藥;
(2)體內(nèi)外均有抗凝作用;
(3)作用強(qiáng)大迅速但維持時(shí)間短。
臨床應(yīng)用:
1.防治血栓栓塞性疾病:防止血栓形成和擴(kuò)大,對(duì)已形成血栓無(wú)溶解作用。
2.DIC高凝期:防止各種凝血因子和纖維蛋白原消耗。
3.體內(nèi)外抗凝。
不良反應(yīng):
劑量過(guò)大易引起自發(fā)性出血,特殊對(duì)抗劑:魚精蛋白。
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