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寧夏醫(yī)改匯報(bào)材料
蘭州市貫徹落實(shí)全省衛(wèi)生工作會議精神暨 2009年上半年各項(xiàng)重點(diǎn)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況匯報(bào) 蘭州市衛(wèi)生局 （2009年6月30日）
自2月23日全省衛(wèi)生工作會議召開后，我市于2月25日立即召開全市衛(wèi)生工作會議，按照省上的安排部署和確定的工作重點(diǎn)，結(jié)合我市實(shí)際，確定了蘭州市2009年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“一條主線、十項(xiàng)重點(diǎn)”的工作思路。半年來，全市衛(wèi)生系統(tǒng)按照既定思路，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、靠實(shí)責(zé)任，精心組織、真抓實(shí)干，各項(xiàng)工作有序推進(jìn)，基本實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半，任務(wù)過半的工作目標(biāo)。下面我從三個(gè)方面作簡要匯報(bào)。
一、主要工作情況
(一)公共衛(wèi)生工作開展情況。一是按照“管理機(jī)構(gòu)下基層，疾病控制進(jìn)醫(yī)院，健康教育進(jìn)家庭”的總體思路，積極推進(jìn)疾病控制進(jìn)醫(yī)院工作，目前市級7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有4家設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科、20家縣(區(qū))級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有16家設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科、57個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中有45個(gè)設(shè)立了防保組、64個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了防�？�，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能得到了加強(qiáng)。二是研究制定了《蘭州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診病例疾病譜統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作方案(試行)》，從6月1日起在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了就診病例疾病譜統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和分析試點(diǎn)工作。三是出臺了《蘭州市擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，在現(xiàn)行使用國家免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，將流腦疫苗、乙腦疫苗納入國家免疫規(guī)劃，在全市范圍內(nèi)對適齡兒童實(shí)行預(yù)防接種，并對全市擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。四是突出抓了以手足口并甲型H1N1流感等為重點(diǎn)的傳染病防控工作。1—5月，全市無甲類傳染病報(bào)告;報(bào)告乙類傳染病12種6626例，死亡4人;報(bào)告丙類傳染病6種1720例，死亡1人(其中手足口病截至6月28日共報(bào)告1439例，死亡1例)。甲型H1N1流感防控方面，市、縣區(qū)政府均成立了甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，安排了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)(其中市財(cái)政安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)200萬元)，用于防控物資儲備、人員培訓(xùn)等。全市共舉辦培訓(xùn)班9期，培訓(xùn)人員近500人。累計(jì)醫(yī)學(xué)觀察密切接觸者16人，已解除13人，正在觀察3人。目前各項(xiàng)防控措施全部落實(shí)到位。傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)體系建設(shè)方面，目前全市八縣區(qū)疾控中心均建立了疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)， 77家縣級以上網(wǎng)絡(luò)直報(bào)醫(yī)院均能及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，76個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含分院)全部實(shí)現(xiàn)了傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率為100%。上半年全市醫(yī)院傳染病報(bào)告率和及時(shí)率分別達(dá)到100%和95%。五是認(rèn)真貫徹執(zhí)行《蘭州市結(jié)核病防治規(guī)劃(2001—2010)年》，積極推行現(xiàn)代結(jié)核病防治策略，目前全市DOTS覆蓋率達(dá)100%，新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率達(dá)70%以上，病人治愈率達(dá)85%以上。1—5月，全市共發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人602人，其中痰涂片陽性的肺結(jié)核病人370人，占全年任務(wù)的37.8%，全市肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診追蹤的總體到位率達(dá)到55.6%。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生工作情況。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度規(guī)范運(yùn)行。2009年，全市新農(nóng)合參合農(nóng)民112.3356萬人，參合率達(dá)94.87%。市級醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)銷直通車自去年啟動后運(yùn)行良好，擴(kuò)大門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作全面展開，皋蘭縣、榆中縣已正式啟動，永登縣正在制定方案。二是在積極爭取國家擴(kuò)大內(nèi)需資金加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的同時(shí)，今年市政府再次將新建70個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所作為為民興辦實(shí)事之一，安排建設(shè)經(jīng)費(fèi)207萬元，目前已建成23所。三是組織各縣區(qū)衛(wèi)生局局長、全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長赴康樂縣學(xué)習(xí)“五制”改革經(jīng)驗(yàn)，準(zhǔn)備在全市進(jìn)行推廣。
(三)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況。一是進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。截至目前，全市已建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)218個(gè)，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心57個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站161個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到93%以上。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生工作得到落實(shí)。從去年起我們將適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生職能下沉，明確了各縣區(qū)疾病控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)對社區(qū)公共衛(wèi)生工作的指導(dǎo)職責(zé)，強(qiáng)化了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生職能。目前，全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均對轄區(qū)重點(diǎn)人群建立了健康檔案，開展了社區(qū)糖尿并高血壓等慢病管理工作和健康教育工作，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了計(jì)劃免疫、婦幼保艦殘疾人康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。三是加強(qiáng)了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核。制定了《蘭州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核細(xì)則》，按照平時(shí)考核與集中考核相結(jié)合、服務(wù)數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量相結(jié)合的原則，對各縣區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作的機(jī)構(gòu)管理、公共衛(wèi)生工作落實(shí)情況、醫(yī)療質(zhì)量管理、社會滿意度等進(jìn)行量化考核。
(四)衛(wèi)生應(yīng)急工作情況。一是完善了衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系建設(shè)。在去年市政府成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部、市衛(wèi)生局成立應(yīng)急辦的基礎(chǔ)上，今年上半年在各縣、區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確定了衛(wèi)生應(yīng)急分管領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)絡(luò)員，初步形成了統(tǒng)一指揮、便于調(diào)度的衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)。二是完善了相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、工作制度和規(guī)范，在各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建了衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊(duì)伍和專家組，實(shí)行24小時(shí)應(yīng)急值班制度。三是做好應(yīng)急物資儲備工作，市、縣(區(qū))政府安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，為各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)儲備了一定數(shù)量的醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品和防護(hù)用品等。四是積極開展應(yīng)急演練活動，5月9日，與省衛(wèi)生廳聯(lián)合開展了甲型H1N1流感防控應(yīng)急演練;5月22日，與省甲型H1N1流感防控辦、蘭州鐵路局甲型H1N1流感防控辦聯(lián)合舉行了應(yīng)對列車甲型H1N1流感疫情應(yīng)急演練。五是及時(shí)處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對榆中縣銀山鄉(xiāng)群體性食物中毒、城關(guān)區(qū)九州山體滑坡等突發(fā)事件及時(shí)進(jìn)行了處置。
(五)婦幼衛(wèi)生工作情況。一是加強(qiáng)了婚前醫(yī)學(xué)檢查工作，建立了婚前醫(yī)學(xué)檢查工作每季通報(bào)制度。2009年第二季度，全市婚檢率達(dá)到42%，八個(gè)縣區(qū)中有三個(gè)縣區(qū)的婚檢率超過了50%，其中七里河區(qū)、榆中縣婚檢率達(dá)到80%以上。二是對托幼機(jī)構(gòu)管理體制進(jìn)行了改革，進(jìn)一步明確了市、縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門的管理職責(zé)和權(quán)限，加強(qiáng)了托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健管理;規(guī)范了《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作，明確了簽發(fā)范圍;繼續(xù)開展母嬰保健機(jī)構(gòu)評審準(zhǔn)入工作，上半年共評審7家。三是實(shí)施了預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目，制定了《蘭州市預(yù)防艾滋病母嬰傳播項(xiàng)目工作實(shí)施方案》，舉辦了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)班，共培訓(xùn)人員180人。四是出臺了《蘭州市關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的實(shí)施方案》，啟動了“降消”項(xiàng)目，各新擴(kuò)項(xiàng)目縣區(qū)均召開了項(xiàng)目啟動會，舉辦了母嬰保健技術(shù)服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
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