醫(yī)院醫(yī)療安全例會(huì)制度

為加強(qiáng)我院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，強(qiáng)化院科兩級(jí)管理力度，提升臨床科室醫(yī)療管理工作的水平，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療糾紛，醫(yī)療事故的發(fā)生，使我院醫(yī)療工作再上新臺(tái)階，結(jié)合我院實(shí)際情況，經(jīng)院委會(huì)討論通過(guò)，特制定本制度。

一、指導(dǎo)思想：

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，是防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的有效手段�？浦魅卫龝�(huì)是強(qiáng)化院科兩級(jí)管理的一個(gè)重要途徑。建立科主任例會(huì)制度基本出發(fā)點(diǎn)就是為科主任建立一個(gè)把意見(jiàn)和建議直接反映到醫(yī)院決策層的渠道，盡可能減少解決實(shí)際問(wèn)題的中間環(huán)節(jié)，切實(shí)提高管理效能。例會(huì)制度化是醫(yī)院為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)各科室科學(xué)化、精細(xì)化管理，確保醫(yī)院重大政策的落實(shí)和推廣，方便臨床科室協(xié)調(diào)溝通，有針對(duì)性地研究和解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，提高辦事效率和辦事質(zhì)量，持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量體系，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)、協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)舉措。

二、會(huì)議內(nèi)容

通報(bào)醫(yī)院近期醫(yī)療工作情況；布置和總結(jié)醫(yī)院階段性醫(yī)療工作、及時(shí)研究醫(yī)療管理中出現(xiàn)的新情況，協(xié)調(diào)處理新問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)療工作落實(shí)；檢查了解各科室每月工作開(kāi)展情況，各項(xiàng)醫(yī)療核心制度落實(shí)情況；征求科主任意見(jiàn)，聽(tīng)取和研究科主任臨床工作中遇到的問(wèn)題等。

三、會(huì)議組織管理

1.科主任例會(huì)每?jī)芍苷匍_(kāi)1次，一般安排在周二下午院方規(guī)定上班時(shí)間后1小時(shí)。遇法定節(jié)假日或特殊情況另行臨時(shí)通知。

2.科主任例會(huì)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)召集主持，參加科室以臨床科室為主，必要時(shí)邀請(qǐng)其他科主任參加。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織準(zhǔn)備，各科主任做好會(huì)議記錄并傳達(dá)至科室，重要會(huì)議內(nèi)容醫(yī)務(wù)科要形成會(huì)議紀(jì)要下發(fā)執(zhí)行。不能如實(shí)、及時(shí)傳達(dá)會(huì)議內(nèi)容而造成的不良后果由科主任負(fù)責(zé)。 3.例會(huì)實(shí)行簽到制度，參會(huì)人員應(yīng)按時(shí)參加簽到，10分鐘以后到會(huì)的人員在遲到表上簽到、并處罰50元，早退者處罰50元，曠會(huì)者處罰100元。確因工作需要（如急診手術(shù)、搶救病人、外出學(xué)習(xí)、開(kāi)會(huì)等）不能參加的人員須事先向醫(yī)務(wù)科請(qǐng)假，醫(yī)務(wù)科將進(jìn)行落實(shí)。原則上全年累計(jì)請(qǐng)假次數(shù)不得超過(guò)3次。

4.要保持良好的會(huì)場(chǎng)秩序，手機(jī)自動(dòng)調(diào)至振動(dòng)或關(guān)機(jī)狀態(tài)。盡量少接手機(jī)和中途外出。 5.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)做好會(huì)議的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，并負(fù)責(zé)監(jiān)督和考核。

6.醫(yī)務(wù)科將定期公布例會(huì)人員參會(huì)情況及處罰情況。

四、本制度從下發(fā)之日起執(zhí)行。

獲嘉縣人民醫(yī)院

2015年7月4日

醫(yī)院醫(yī)療安全例會(huì)制度 [篇2]

第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)我社康醫(yī)療安全管理，促進(jìn)大家共享醫(yī)療安全事件預(yù)警信息，交流處置經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，指導(dǎo)妥善處置醫(yī)療安全事件和醫(yī)患糾紛，及時(shí)處置醫(yī)療安全隱患、杜絕醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全，結(jié)合我社康實(shí)際，特制定醫(yī)療安全會(huì)議制度。

第二條 會(huì)議研討內(nèi)容：1、對(duì)上月例會(huì)落實(shí)情況簡(jiǎn)要匯報(bào)；2、提出近期我社康存在的醫(yī)療安全隱患、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療糾紛等；3、研討防范對(duì)策；4、討論針對(duì)上次例會(huì)預(yù)警信息和研討意見(jiàn)，對(duì)科室類(lèi)似情況調(diào)查處理及時(shí)，整改有力，醫(yī)療安全水平和醫(yī)患糾紛處置水平有顯著提高的人員表彰意見(jiàn)；5、布置下月醫(yī)療安全工作。

醫(yī)療安全事件是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，由于診療護(hù)理過(guò)錯(cuò)、醫(yī)藥產(chǎn)品缺陷等原因，造成患者死亡、殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等明顯人身?yè)p害的事件，但不包括藥品不良反應(yīng)及預(yù)防接種異常反應(yīng)事件。醫(yī)患糾紛指以上事件引起的糾紛，也包括醫(yī)務(wù)人員不存在過(guò)錯(cuò)、但實(shí)際已發(fā)生的糾紛。

在社康內(nèi)發(fā)生的非醫(yī)療活動(dòng)引起的糾紛，如具有典型預(yù)警和教育意義，也納入安全例會(huì)研討范圍。

第三條 例會(huì)每月一次，由科主任負(fù)責(zé)組織。參加人員：社康所有工作人員。

第四條 對(duì)主動(dòng)上報(bào)的醫(yī)療安全隱患、醫(yī)療安全事件、醫(yī)療糾紛等，重在預(yù)警；只作研討，不作批評(píng)。對(duì)隱瞞不報(bào)者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)肅處理。

第五條 要求：牢固樹(shù)立醫(yī)療安全常抓不懈的思想、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，杜絕醫(yī)療過(guò)失、差錯(cuò)，防范各類(lèi)醫(yī)療糾紛、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高社會(huì)滿(mǎn)意度、全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，提高執(zhí)行力、社康負(fù)責(zé)人的主要精力必須放在醫(yī)療安全管理工作上。會(huì)議要求集思廣益，要求參加人員圍繞案例，根據(jù)法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)以及社會(huì)輿-論、公序良俗、心理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、效率等進(jìn)行全方位研討分析。允許百家爭(zhēng)鳴，不要求在事件性質(zhì)、處置合理與否等認(rèn)識(shí)上達(dá)成共識(shí)。

第六條 科室要依據(jù)例會(huì)意見(jiàn)，查找科室在醫(yī)療安全管理上存在的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，切實(shí)加以改進(jìn)。

第七條 對(duì)于依據(jù)預(yù)警信息和研討意見(jiàn)，對(duì)本科室類(lèi)似情況調(diào)查處理及時(shí)，整改有力，醫(yī)療安全水平和醫(yī)患糾紛處置水平要有顯著提高。對(duì)于已在安全例會(huì)上通報(bào)的預(yù)警信息，無(wú)不可抗力發(fā)生同類(lèi)醫(yī)療安全事件的，對(duì)責(zé)任人將予以嚴(yán)厲批評(píng)或經(jīng)濟(jì)處罰。

社康中心

醫(yī)院醫(yī)療安全例會(huì)制度 [篇3]

會(huì)議制度

（一）院領(lǐng)導(dǎo)碰頭會(huì)

1、原則上每半月召開(kāi)一次，特殊情況臨時(shí)召集。

2、由院長(zhǎng)主持，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加，院長(zhǎng)辦公室做好記錄。

3、會(huì)議主要是傳達(dá)上級(jí)文件、重要會(huì)議精神，總結(jié)前期各方面工作運(yùn)行情況，分析討論當(dāng)前重要工作，安排下期工作計(jì)劃。

4、重要事項(xiàng)決定必要時(shí)召開(kāi)黨政聯(lián)席會(huì)議。

（二）院長(zhǎng)辦公會(huì)

1、原則上每半月一次，特殊情況臨時(shí)召集。

2、由院長(zhǎng)主持，院領(lǐng)導(dǎo)及相應(yīng)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人參加。

3、研究決定醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、人事調(diào)配、工資分配、干部聘任、人才引進(jìn)等工作運(yùn)行中的重要事項(xiàng)。

4、院長(zhǎng)辦公室做好會(huì)議記錄，填寫(xiě)“院長(zhǎng)辦公會(huì)決定事項(xiàng)執(zhí)行情況登記表”，一式兩份，一份交承辦部門(mén)，一份留院長(zhǎng)辦公室。

5、院長(zhǎng)辦公室編發(fā)會(huì)議紀(jì)要，加強(qiáng)會(huì)議決定事項(xiàng)督辦。

（三）院周會(huì)

1、原則上每半月一次。

2、由院長(zhǎng)，或指定副院長(zhǎng)主持，院領(lǐng)導(dǎo)、全院中層干部參加（根據(jù)需要擴(kuò)大到班（組）長(zhǎng)）。

3、傳達(dá)上級(jí)指示、文件、會(huì)議精神和院長(zhǎng)辦公會(huì)決定的事項(xiàng)，安排布置工作，聽(tīng)取有關(guān)科室及部門(mén)工作匯報(bào)。

4、嚴(yán)格會(huì)議考勤，對(duì)無(wú)故不到會(huì)者納入目標(biāo)管理考核處理。

5、院長(zhǎng)辦公室做好會(huì)議安排和會(huì)議記錄。

（四）職工大會(huì)

1、原則上半年一次，特殊情況臨時(shí)通知。

2、由院長(zhǎng)主持，全院職工（各科留值班人員）參加。

3、會(huì)議主要是向職工通報(bào)醫(yī)院工作情況，人事調(diào)配、工資分配、職級(jí)晉升等重要事項(xiàng)。

4、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)記錄。

（五）現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)

1、根據(jù)需要不定期舉行。

2、有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)辦公室、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加。

3、主要聽(tīng)取臨床、醫(yī)技科室及部門(mén)工作匯報(bào)，解決工作中的實(shí)際問(wèn)題及困難。

4、院長(zhǎng)辦公室做好會(huì)議記錄，加強(qiáng)會(huì)議事項(xiàng)的督辦。

（六）科主任會(huì)

1、由院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)主持，科室正、副主任參加。

2、安排、布置醫(yī)療業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理、科研、教學(xué)等工作，聽(tīng)取科室工作匯報(bào)，解決工作中的實(shí)際問(wèn)題。

3、醫(yī)務(wù)部、院長(zhǎng)辦公室做好會(huì)議記錄，加強(qiáng)會(huì)議安排事項(xiàng)的督辦。

（七）科務(wù)會(huì)

1、每月一次。

2、由科室正、副主任主持，全科人員參加。

3、檢查各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé)以及本部門(mén)、科室對(duì)上級(jí)和醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù)執(zhí)行情況，總結(jié)和布置工作，表?yè)P(yáng)本科室的好人好事。

（八）護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)

1、每月1—2次。

2、由護(hù)理部正、副主任主持，各科室（病區(qū)）護(hù)士長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)參加。

3、總結(jié)上月護(hù)理工作和安排下月護(hù)理工作。

（九）晨會(huì)

1、由病區(qū)負(fù)責(zé)人或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)主持，當(dāng)班全體工作人員參加。

2、主要進(jìn)行交接-班工作，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)夜間醫(yī)療、護(hù)理及病房管理工作情況，布置當(dāng)日工作。

（十）工作會(huì)議

1、工作會(huì)議每年一至二次，總結(jié)前一年度主要工作目標(biāo)任務(wù)完成情況，分析存在的問(wèn)題，制定當(dāng)年度工作目標(biāo)任務(wù)，研究部署醫(yī)院改革、醫(yī)療質(zhì)量安全、建設(shè)發(fā)展等重要事項(xiàng)。

審查通過(guò)前一年度工作總結(jié)、財(cái)務(wù)決算報(bào)告、當(dāng)年度主要目標(biāo)任務(wù)、工作要點(diǎn)、財(cái)務(wù)預(yù)算草案、重要事項(xiàng)計(jì)劃。

2、會(huì)議由院長(zhǎng)主持，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加、主要職能部門(mén)負(fù)責(zé)人列席。

3、院長(zhǎng)辦公室做好會(huì)議安排，會(huì)前準(zhǔn)備，會(huì)議記錄，會(huì)議紀(jì)要，督促落實(shí)。目標(biāo)管理辦公室納入目標(biāo)管理，加強(qiáng)檢查考核。

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