四好一滿意匯報材料

我院根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“四好一滿意”活動的實施方案》的要求，院領(lǐng)導十分重視,首先組織班子成員學習、深刻領(lǐng)會活動精神，并成立了以院長為組長的“四好一滿意”活動領(lǐng)導小組，結(jié)合我院當前工作實際，研究制定了“四好一滿意”活動實施方案。組織召開了全院黨員干部職工 “四好一滿意”活動動員大會�；顒泳唧w開展情況匯報如下：

一、我院建于1953年，地處陳留鎮(zhèn)，是一所綜合性二級醫(yī)院，擔負著陳留及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)療及急診急救，而且還履行著陳留衛(wèi)生院的職能（防疫、婦幼保健、公共衛(wèi)生）等工作。現(xiàn)有職工252多人，專業(yè)技師人員137人，其中高級職稱醫(yī)務人員5人，中級職稱醫(yī)務人員29人，初級職稱醫(yī)務人員101余人，退休職工76人，行管后勤38人，床位120張，年收入1440萬元以上，并擁有先進的醫(yī)療設(shè)備：飛利浦螺旋CT，500mA的X光機，CR照相機，全自動生化分析儀等。共設(shè)內(nèi)科、外科、兒科、婦科、骨科、急診科6個病區(qū)及30多個門診科室。

二、工作內(nèi)容

（一）改善醫(yī)療環(huán)境，努力做到“環(huán)境好”

為給廣大就醫(yī)患者提供一個干凈整潔的就醫(yī)環(huán)境，我院把衛(wèi)生整治工作列入近期重點工作來抓，結(jié)合開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，對環(huán)境衛(wèi)生整治工作進行了安排、部署，明確了環(huán)境衛(wèi)生整治工作的具體任務，集中時間、集中人力，開展徹底清理整頓，并建立每周檢查通報制度，不定期組織檢查。 

對于查處的各類問題，制定出行政和經(jīng)濟處罰措施，以確保工作取得實施。

1、實施亮化美化工程：門診樓前廣場地面硬化，兒科地板磚鋪設(shè)，防盜門窗進行油漆，病房樓進行了全面裝修、門診樓的門窗維護；全院廁所改造成水沖式；對全院墻體損壞脫落的進行維修；清運院內(nèi)雜物垃圾、更換統(tǒng)一標示標牌；劃定停車線，制定車輛管理制度；創(chuàng)建無煙醫(yī)院，在全院范圍內(nèi)開展全面禁煙活動。

2、全面加強我院清潔工作，清除一切“死角”，并隨時巡視保潔，要求門窗、扶手、座椅、地面、門簾等部位始終清潔干凈；病房、門診由清潔員負責，每天清掃，保持窗明幾凈，切實創(chuàng)建優(yōu)良秩序及優(yōu)美環(huán)境，為全院職工及患者營造了一個良好環(huán)境。

（二）改善醫(yī)療設(shè)備、提高醫(yī)技診斷水平，努力做到“設(shè)備好” 隨著隨著時代的進步，我院的醫(yī)療設(shè)備已滿足不了人民群眾和臨床一線的需要，為了提高診斷率，滿足患者診療要求，保證全院檢查設(shè)備正常使用，檢驗準確，全院做好設(shè)備更新與維護：

1、對醫(yī)技各科室使用設(shè)備進行統(tǒng)一，對一些陳舊設(shè)備及時更新，損壞的及時維修保養(yǎng)，并增添了CR照相機，全自動生化分析儀，心電監(jiān)護儀，心電圖，血流變分析儀等，提高了我院的化驗水平和化驗結(jié)果的準確性。

2、醫(yī)療設(shè)備，有專人專管，領(lǐng)導負責，實物和臺賬相符。

（三）加強醫(yī)院診療技術(shù)，強化人才培訓，改進醫(yī)療質(zhì)量，整體提高技術(shù)水平，努力做到“技術(shù)好”

1、對臨床技術(shù)水平高的醫(yī)生、科室?guī)ь^人、聘請外院專家，定期對全院人員講課、業(yè)務培訓14次，對學歷高、年輕有為的人員推薦外出進修學 

習13人。學科帶頭人1人，優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人才1人，后備人才2人，重點�？�1個，發(fā)表論文8篇，并吸引名醫(yī)到我院坐診，發(fā)揮科室特長，經(jīng)濟分配向臨床一線科室傾斜。對我院優(yōu)秀人才充分利用。

2、認真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全，各項制度落實，增強醫(yī)療質(zhì)量安全責任意識。以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床�？颇芰�建設(shè)和醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓，注重質(zhì)量檢查和考核，狠抓醫(yī)療服務過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。要嚴格執(zhí)行各項診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，切實在實際的診療和護理行為中加以落實，發(fā)揮其應有的作用。

3、嚴格規(guī)范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執(zhí)行《處理管理辦法》，按藥品通用名開具處方制度和處方點評、處方公示制度，堅持醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警制度，抗菌藥物分級管理制度，加強對藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴格規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進合理質(zhì)量、合理用藥。

4、加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。醫(yī)務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質(zhì)量第一的意識，把主要精力放在學習業(yè)務、鉆研技術(shù)上，對技術(shù)精益求精，要“人人講學習、個個比技術(shù)、積極搞科研”，爭當提高醫(yī)療技術(shù)的排頭兵，爭當精心治療疾病、刻苦鉆研醫(yī)術(shù)、忠實為人民群眾服務的好醫(yī)生。

（四）改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

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“服務好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務要堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態(tài)度，改進服務模式，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務。

1、改進服務態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。要堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心、溫馨及優(yōu)質(zhì)服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。要創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態(tài)度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

2、優(yōu)化服務流程，方便群眾看病就醫(yī)。要重點抓好服務大廳、掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程、符合病人需求的工作制度入手，優(yōu)化服務流程，改善服務設(shè)施，美化服務環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

3、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。

開封縣第二人民醫(yī)院

二0一二年元月十日

四好一滿意匯報材料 [篇2]

2012年“四好一滿意”活動上半年工作總結(jié) 根據(jù)衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《開封縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“四好一滿意”活動實施方案的通知》（開衛(wèi)[2011]118號）文件精神，根據(jù)市、縣衛(wèi)生局《關(guān)于開展“四好一滿意”活動的實施意見》的要求，結(jié)合我院工作實際情況，研究制定了《“四好一滿意”活動實施方案》。根據(jù)實施方案工作要求， 緊緊圍繞“環(huán)境好、設(shè)備好、服務好、質(zhì)量好、群眾滿意”為主題，突出重點，標本兼治，上下聯(lián)動，整體推進，確保整改工作扎實有效。著力解決環(huán)境、醫(yī)療質(zhì)量、護理服務、醫(yī)療流程等方面存在的突出問題，建立“四好一滿意”活動的長效機制，促進各項工作有新提高，行業(yè)形象有新改善，人民群眾感受有新變化，社會滿意度有較大幅度提升，彰顯行業(yè)良好形象,今年上半年具體工作如下：

一、改善醫(yī)療環(huán)境，努力做到“環(huán)境好”

強化宣傳，提高認識，增進干部職工“環(huán)境整治”的積極性、主動性和自覺性。

(1) 為推動醫(yī)院“環(huán)境整治”工作有效的開展，醫(yī)院加強對職工、病人的環(huán)境衛(wèi)生宣傳教育，利用各種會議形式進行宣傳，宣傳其意義、形勢、要求、先進事例等開展有益活動進行宣傳，提升干部職工的工作理念和工作勁頭，使環(huán)境衛(wèi)生整治的目的、意義滲透到各個角落，深入人心，讓職工、病人普遍意識到整治城區(qū)環(huán)境衛(wèi)生的重要性，進而改變生活、工作中的不良行為習慣，自覺自愿地配合、參與環(huán)境衛(wèi)生治理的行動上來。形成全院動手的強大聲勢，不斷提高廣大職工及病人的參與意識，引導職工、病人從自身做起，從身邊的小事做起，營造出全院動手開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治的濃厚氛圍。所有人員齊參與的工作機制。

（2）保潔工作推向社會化，有后勤科長進行托管，院方不定期針對環(huán)境進行檢查，對清 潔不合格的進行督導和處罰。

（3)加大投資，改善環(huán)境。

門診樓走廊鑲貼瓷磚到頂，計370多平方。對樓梯及二樓、三樓鋪設(shè)地板磚290多平方。

門診大廳進行擴展，擴展面積20多平方，并將大廳木門改換成鋼化玻璃門.更換診室門牌。制定門診及病區(qū)指示牌。

門診1--3樓，醫(yī)技1--3樓，病房四樓進行石膏板吊頂，共計吊頂970多平方。并改用柵欄燈 。

更換門診診斷室桌椅21張。

拆除廢棄花園，擴建停車場50多平方 。

夏季到來，更換病房紗窗扇35個，維修17個。開展愛國衛(wèi)生工作，購買滅害靈，滅鼠藥，做好滅蚊、老鼠、蟑螂、蒼蠅的工作。

對醫(yī)療垃圾進行嚴格分類及管理。由科室負責人具體負責分類、登記、收集，檢查無滲漏，存入暫存間分類裝好，蓋嚴，待醫(yī)療垃圾處置中心運送。并對暫存點每日進行消毒，貼告戒標志：“請勿靠近垃圾儲存點，以免造成不必要的損失�！�

二、改善醫(yī)療設(shè)備、提高醫(yī)技診斷水平，努力做到“設(shè)備好”

（1）對醫(yī)療設(shè)備的維修及保養(yǎng)工作。如：CT、X線機、數(shù)字胃腸機，彩超、B超、心電圖、心電監(jiān)護儀等，各病區(qū)及手術(shù)室的多參數(shù)監(jiān)護儀、吸引器，供應室消毒鍋、干熱箱、環(huán)氧乙烷消毒機，各科室工作及打印機等設(shè)備，院內(nèi)通訊設(shè)備及線路等的維修。使全院設(shè)備的完好率在98%以上，有效保證臨床使用。

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（2）加強設(shè)備管理制度化、規(guī)范化建設(shè)。作好設(shè)備的申購、安裝、調(diào)試、驗收、交付使用等。收集、整理資料，歸檔等。按照二級醫(yī)院評審要求，加強制度建設(shè)，建立健全制度

和職責，規(guī)范各種可操作表格，完善各類報表和操作流程。進一步規(guī)范設(shè)備操作流程，建立使用登記，加強設(shè)備使用管理。進一步發(fā)揮科室職能，加強設(shè)備從采購到報廢的監(jiān)管。

（3）在日常工作中樹立效益意識、質(zhì)量意識、責任意識，按要求及時將強制檢驗設(shè)備及部件及時送檢，對省級強檢設(shè)備及時申請檢驗。CT機、精密壓力表、供應室的安全閥都按要求進行了檢驗。

（4）加強設(shè)備計量管理和設(shè)備安全運用積極配合技術(shù)監(jiān)督局及測試所作好設(shè)備計量工作。檢驗儀器的計量檢測，保證設(shè)備報告的準確性。

（5）及時購置更新設(shè)備，提高醫(yī)院服務水平和社會經(jīng)濟效益。近幾年，醫(yī)院發(fā)展日新月異，病人大量增加，設(shè)備需求較大，而且舊設(shè)備面臨淘汰、報廢，需及時添置新設(shè)備。在上半年購置飛利浦彩超一臺、B超一臺，心電監(jiān)護、血壓器、聽診器，等設(shè)備。并對手術(shù)室器誡進行了更新。

（6）對醫(yī)技操作人員定期培訓和外出學習。放射科、CT室外出培訓2人。做到持證上崗。

三、加強醫(yī)院診療技術(shù)，強化人才培訓，改進醫(yī)療質(zhì)量，整體提高技術(shù)水平，努力做到"技術(shù)好"。

加強領(lǐng)導，落實目標責任，醫(yī)院成立以院長任組長、分管領(lǐng)導任副組長，各職能科室負責人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”領(lǐng)導小組，由蘇院長、醫(yī)政科具體負責全院醫(yī)療質(zhì)量管理工作。對科室實行目標責任制，簽訂了目標責任書，建立起逐級責任追究制，做到了全院行動一致，目標清晰，責任明確，獎懲分明。

（1）強化培訓，提升醫(yī)務人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識

在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中，始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，醫(yī)院采取多種形式，全面開展業(yè)務技術(shù)人員培訓，努力提升醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)水平和能力。

1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度學習。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及《商業(yè)賄賂》相關(guān)法律法規(guī)的培訓，使醫(yī)務人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強化其法律意識和自我保護意識，增強了依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

2、開展多種形式的培訓活動。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務骨干常規(guī)規(guī)范培訓、病例書寫培訓、“三基”“三嚴”培訓、護理培訓、藥品使用培訓、醫(yī)院感染知識培訓、醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)德醫(yī)風培訓等活動，使醫(yī)務人員的業(yè)務技術(shù)、醫(yī)療安全意識和醫(yī)德醫(yī)風明顯提高。二是積極參加上級組織的培訓講座。上半年，各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務技術(shù)培訓講座13次，學習了醫(yī)學相關(guān)專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新理念、新觀點。

3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護人員急救技術(shù)、規(guī)范和治療方案的應用為重點，按照由易到難、由淺入深的原則進行培訓，積極推廣新知識、新技術(shù)。病房每月開展病歷書寫質(zhì)量評比；藥劑科每月開展處方點評工作。

（2）嚴格自查，認真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，圍繞醫(yī)療質(zhì)量管理工作， 3月份、5月份全院兩次召開全體醫(yī)、藥、護、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1.醫(yī)院感染治理。完善了醫(yī)院感染管理制度，加強了院內(nèi)感染知識宣教和培訓，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。以“治療室、換藥室、病房”為突破口，抓好重點科室的治理，加強了科室、院內(nèi)院外交接手續(xù)，杜絕了醫(yī)療廢物亂扔亂放。

2.醫(yī)療安全治理。全年認真開展了臨床醫(yī)護人員醫(yī)療安全知識宣教，組織學習衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴格落實差錯事故登記上報。及時完善病歷書寫和各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)。堅持會診制度，認真組織急危重病癥及

疑難雜癥討論，切實加強了急危重病人的搶救和監(jiān)測，努力同病人及其家屬溝通思想，避免了醫(yī)患糾紛。

3.醫(yī)療質(zhì)量治理。建立健全了質(zhì)控體系，加大了督導檢查力度。定期或不定期對各科室進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。進一步加強了醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，多次組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。嚴格要求住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性，切實提高了病歷內(nèi)涵質(zhì)量。狠抓住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動，提升了病案質(zhì)量。

4.護理質(zhì)量治理。實現(xiàn)我院優(yōu)質(zhì)護理服務組織領(lǐng)導常態(tài)化、人員配置科學化、分級護理標準化、技術(shù)服務規(guī)范化、護患溝通親情化、護士排班彈性化、保障措施制度化、醫(yī)療安全最大化、服務效果最優(yōu)化，確保工作質(zhì)量，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務。

護理部制定了切實可行的護理工作計劃，定期督導并落實，不斷提高護理質(zhì)量，對工作中出現(xiàn)的問題及時加以了整改。進一步規(guī)范了各種護理文書，加強了護理人員的培訓，保證每月進行業(yè)務學習以及“三基”考試。工作中，護士長嚴格把關(guān)，勤檢查，重督導，嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，全年無一起因護理失誤而引起的醫(yī)療糾紛。

5.醫(yī)技質(zhì)量治理。醫(yī)技科室積極與臨床科室做好了協(xié)作關(guān)系，加強了新知識、新業(yè)務、新技術(shù)學習，為臨床提供可靠、及時、準確的檢查報告，確保了臨床醫(yī)師的正確診斷和用藥。

6.藥品質(zhì)量治理。堅持主渠道購藥，毒、劇、麻、精神藥品的采購嚴格執(zhí)行有關(guān)制度。同時藥房工作人員嚴把質(zhì)量關(guān)，沒有假冒、偽劣藥品入庫，杜絕了藥品過期、失效、霉爛、變質(zhì)的事件發(fā)生，保證了臨床用藥安全。

7.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生信息化相關(guān)要求，利用信息化系統(tǒng)全面提升我院醫(yī)療、護理的管理工作。

四、改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”

“服務好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風的體現(xiàn)。醫(yī)療服務要堅持以人為本，，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態(tài)度，改進服務模式，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務。

改進服務態(tài)度，堅持“以病人為中心”的服務理念，把用心、溫馨及優(yōu)質(zhì)服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程。要創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務，努力做到服務態(tài)度良好，積極倡導服務文明用語，堅持杜絕服務禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

優(yōu)化服務流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點抓好服務大廳、掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務流程、符合病人需求的工作制度入手，優(yōu)化服務流程，改善服務設(shè)施，美化服務環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時間。

加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人，為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。

五、深入開展行風評議，積極主動接受社會站監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標，也是我們開展“四好一滿意”活動的初衷和目的。

一、認真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實整改，切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達到96%

二、全面開展民主評議行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

三、方便患者就醫(yī)方面。我院通過設(shè)立導醫(yī)臺、輪椅、等方式方便患者就醫(yī)。落實便民惠民措施，方便患者在我院日常生活。并開展為每一位患者床頭送一瓶開水。

通過開展“四好一滿意”活動，使我院醫(yī)德醫(yī)風有了明顯改進，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項工作推向新的臺階，真正使“四好一滿意”落到實處。

開封縣第二人民醫(yī)院

2012.530

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