動靜脈瘺的注意事項

　　引導(dǎo)語：動靜脈內(nèi)瘺需要注意些什么？接下來是小編為你帶來收集整理的文章，歡迎閱讀！

　　一、動靜脈內(nèi)瘺會不會出血?應(yīng)注意什么?

　　在非透析日如果患者存在動靜脈內(nèi)瘺處皮膚過薄，皮膚愈合不好，凝血功能差，動靜脈內(nèi)瘺皮膚穿刺點的結(jié)痂脫落會發(fā)生出血。平時應(yīng)注意以下事項：

　　1.如果發(fā)現(xiàn)出血，不要著急、發(fā)慌，緊急情況下可用手指壓迫止血，壓迫時注意不要過重，避免內(nèi)瘺堵塞，一般壓迫10-20分鐘便可止血，如果長時間出血不止應(yīng)該及時去醫(yī)院。

　　2.患者最好隨身攜帶一枚創(chuàng)可貼以備急用，在突發(fā)情況沒有消毒條件時，可以先將創(chuàng)貼敷在出血處，然后以手指壓迫止血，這樣有利于預(yù)防感染。

　　3.在日常生活中，注意避免動靜脈內(nèi)瘺血管處的外傷性傷害，瘺附近有外傷會引起發(fā)瘺的感染，如傷害到血管會發(fā)生大出血，甚至危及生命。

　　4.在非治療日進(jìn)行血管充盈鍛煉，堅持適當(dāng)按摩管處。

　　5.平日不可長水過多，避免透析治療日大量除水，血容量過低、血壓過低，導(dǎo)致瘺內(nèi)血流過緩發(fā)生凝血阻塞。

　　6.在日常生活中應(yīng)隨時注意有瘺手臂不可長時間上舉，不能受壓，不能提重物。

　　盡管以上建議聽起來都是小事，但是如果平時不注意，一旦造成內(nèi)瘺堵塞，那麻煩可大了。透析時要重新留置導(dǎo)管，即會增加感染的機會，又造成經(jīng)濟(jì)上的浪費，患者也將面臨重新造瘺的痛苦。所以，平日里一定要呵護(hù)自己的動靜脈內(nèi)瘺。

　　二、哪些原因會引起動靜脈內(nèi)瘺感染?

　　透析引起動靜脈內(nèi)瘺感染的危險性比較小，主要是穿刺處針孔愈合時間較長，反復(fù)穿刺同一部位，從而形成細(xì)菌侵入的門戶。常見的感染原因有：

　　1.反復(fù)穿刺同一部位，痂皮下常常隱藏著細(xì)菌，下次穿刺時容易帶進(jìn)細(xì)菌引起感染。

　　2.皮膚消毒不嚴(yán)格。

　　3.動靜脈內(nèi)瘺皮膚感染，在感染皮膚處穿刺。

　　4.透析結(jié)束時壓迫止血不當(dāng)或無菌操作不嚴(yán)格。

　　5.治療結(jié)束后穿刺處出血，敷料脫落造成污染等。

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