孕婦檢查糖耐注意事項

　　懷孕后由于身體發(fā)生一系列的變化，在飲食方面要特別注意。尤其的到了孕中期，各自孕反應(yīng)得以緩解，胃口變好。對飲食沒有控制，特別是猛吃水果，這樣容易導(dǎo)致孕期糖尿病的發(fā)生。所以現(xiàn)在孕婦到孕中期都要做糖尿病篩查，就是葡萄糖耐量檢查了。那么孕婦做糖耐量檢查要注意些什么呢？

　　葡萄糖糖耐量是指機體對血糖濃度的調(diào)節(jié)能力。正常人在進(jìn)食米、面主食或服葡萄糖后，幾乎全被腸道吸收，使血糖升高，刺激胰島素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖輸出減少，體內(nèi)組織對葡萄糖利用增加，因此飯后最高血糖不超過10.0mmol/L，且進(jìn)食或多或少血糖都保持在一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。這說明正常人對葡萄糖有很強的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰島素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小時可超過7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，說明此人對葡萄糖耐量已降低。

　　糖耐量受損（IGT）者是最重要的糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%進(jìn)展為糖尿病。荷蘭一項調(diào)查表明50～75歲IGT者每年有13.8%演變?yōu)樘悄虿�。中國大陸及香港地區(qū)的報告，中國人IGT者向糖尿病轉(zhuǎn)化危險居世界前列，達(dá)8%～11%/年�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，糖耐量低下患者可以發(fā)展為糖尿病，經(jīng)長時間隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，10年后10%~50%的糖耐量低下患者成為臨床糖尿病病人。而且糖耐量低下者可與高血壓、高脂血癥、肥胖同時存在，并易發(fā)生動脈粥樣硬化。

　　檢測方法：通過葡萄糖耐量實驗來檢測。

　　方法：口服一定量葡萄糖后，每間隔一定時間測定血糖，利用這一試驗可了解胰島β細(xì)胞功能和機體對糖的調(diào)節(jié)能力。

　　[項目名稱]葡萄糖耐量實驗：[別名]OGTT實驗

　　受檢者口服一定量的葡萄糖后，定時測定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，兩小時內(nèi)恢復(fù)服前濃度為正常；若服后血糖濃度急劇升高，2--3小時內(nèi)不能恢復(fù)服前濃度則為異常。臨床上常對癥狀不明顯的病人采用該實驗來診斷有無糖代謝異常。

　　做糖耐量或者糖篩前注意事項：

　　1.在做糖尿病篩查試驗過程中禁用茶，咖啡，乙醇，食物，禁煙，可站立，慢走，端坐，不能激烈活動（運動過強雖然可以降低我們的血糖，但不能正確的反應(yīng)我們的胰島對糖餐的刺激后的反應(yīng)，使我們的試驗結(jié)果出現(xiàn)假陰性，出現(xiàn)漏診的可能，如果是平時吃了飯，休息半小時左右可以散步，消耗一部分糖分，降低我們的血糖，但做檢查的時候不要運動太多）

　　2.計算抽血時間應(yīng)該是從喝第一口糖水開始計時，此時我們的胰島功能已經(jīng)開始做出反應(yīng)，而不是飲完后計時，一定要保證在3-5分鐘內(nèi)飲完所有的糖水。盡量不要出現(xiàn)嘔吐，否則糖分會減少，試驗不準(zhǔn)確。

　　3.準(zhǔn)媽媽們?nèi)绻麤]有影響試驗的急性疾病及慢性疾病，做糖尿病篩查試驗前三天，每天應(yīng)有正常的活動量，每天至少攝入碳水化合物150g（一定量的碳水化合物可避免假陽性結(jié)果），試驗前空腹10-12小時以上，可少量飲用白開水，飲食習(xí)慣盡量不要改變，這樣更能反映我們懷孕期間的真實水平，如果我們在檢查前故意控制飲食，改變食譜，檢查的時候倒是順利通過了，那檢查完了，我們恢復(fù)平時的飲食，不是血糖高了都不知道嗎？這樣對寶寶更不好，血糖異常跟吃糖分多的食物有一定關(guān)系，因為懷孕期間進(jìn)食比沒有懷孕的時候多，運動相對少了，但是不是絕對的哦，這個主要和我們供應(yīng)寶寶的胎盤有關(guān)系，因為胎盤會分泌很多激素供應(yīng)寶寶的生長，其中一些激素會抵抗我們分泌的胰島素的降糖作用，所以，孕婦比其他的人更容易有糖代謝異常，如果我們的血糖一直處于比較高的狀態(tài)， 寶寶的胰腺也會分泌更多的胰島素來降低血糖，當(dāng)它出生的時候脫離了麻麻的高糖環(huán)境，自己的胰島素分泌過多就會出現(xiàn)新生兒低血糖。

　　做糖耐量檢查的意義：

　　1．糖耐量降低：表現(xiàn)為血糖增高幅度高于正常人，回復(fù)到空腹水平的時間延長。如：糖尿��；甲亢、垂體機能亢進(jìn)、腎上腺機能亢進(jìn)；胰腺炎、胰腺癌；嚴(yán)重肝病和糖原累積病。

　　2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖濃度上升不明顯，耐量曲線平坦。多見于內(nèi)分泌功能低下，如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能低下和垂體功能低下。

　　3．遲滯性耐量曲線：口服葡萄糖后在正常時間內(nèi)可回復(fù)到空腹水平，但有一個明顯增高的血糖峰值，往往超過10mmol/L，這種情況以后可能發(fā)展為糖尿病。

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