自然殺傷細(xì)胞活性臨床意義
K細(xì)胞主要分布在腹腔滲出液，外周血、脾臟中;NK細(xì)胞主要分布在骨髓、外周血和脾臟中。臨床主要用于腫瘤、病毒感染、寄生蟲感染、自身免疫和移植免疫等病人，檢測其K、NK細(xì)胞殺傷功能，在維持和調(diào)節(jié)特異性免疫中起重要作用。
自然殺傷細(xì)胞活性注意事項：
(1)要求效/靶細(xì)胞比為100∶1，若比>100∶1，自然殺傷率不呈對數(shù)增加。且標(biāo)本用量亦大。
(2)標(biāo)記靶細(xì)胞放置時間不宜過久。因隨時間延長死細(xì)胞增加，自然釋放率欠準(zhǔn)確。
(3)標(biāo)記的125IUdR濃度要合適，要求125IUdR的放射性濃度為1.11×107Bq/ml，如濃度過低，標(biāo)記率自然殺傷細(xì)胞活性檢查過程：
�。�1）效靶細(xì)胞作用：將分離好的淋巴細(xì)胞懸液（效應(yīng)細(xì)胞）和標(biāo)記的K562細(xì)胞（靶細(xì)胞）按100∶1的比例加入平底塑料試管中，按表1操作，同時設(shè)自然釋放管（作為對照管），每個標(biāo)本作了3個復(fù)管，最后用培養(yǎng)液使每管增至1ml，1500r/min離心，促進效靶細(xì)胞結(jié)合，置37℃、5%CO2孵箱內(nèi)孵育18h。
�。�2）酶促反應(yīng)：取出孵育試管，棄去各管上清液，剩下的`細(xì)胞加一定濃度（2.2g/L）胰蛋白酶和DNA酶各0.1m1，混勻后37℃水浴30min，促使被攻擊的靶細(xì)胞釋放125IUdR，隨后各管立即加入0.8mlHank液終止酶促反應(yīng)。混勻后1500r/min離心2min。
（3）測放射強度和計算：用γ型計數(shù)器分別測各管（上清和細(xì)胞管）cpm值，按下式計算；
自然殺傷細(xì)胞活性不適宜人群：
造血功能減低的人如白血病、各種貧血、骨髓增生異常綜合癥等患者或血小板減少的人抽血時應(yīng)注意，不宜多抽或頻繁抽血。
自然殺傷細(xì)胞活性不良反應(yīng)與風(fēng)險：
1.抽血結(jié)束后，不要按揉針孔部位，以免造成皮下血腫。如果抽血處有小片青淤，輕微觸痛，請不要慌張，可過24小時后再做熱敷，以促進淤血吸收。一般的小量淤血會在3到5天的時候內(nèi)逐漸吸收而顏色變淺，恢復(fù)正常。
2.抽血后出現(xiàn)暈血癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
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