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痰液中細(xì)胞分類臨床意義
痰液的顯微鏡檢查是用顯微鏡觀察痰中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞和塵細(xì)胞、以及纖維、結(jié)晶、脂肪、寄生蟲等,有助于提示呼吸系統(tǒng)某些特征性疾病的診斷。
少量中性粒細(xì)胞、上皮細(xì)胞和塵細(xì)胞。
痰液中細(xì)胞分類臨床意義:
(1)白細(xì)胞:中性粒細(xì)胞增多見于呼吸道炎癥,如支氣管炎、肺炎等;嗜酸粒細(xì)胞增多見于慢性支氣管哮喘、過敏性支氣管炎、肺吸蟲病、熱帶嗜酸粒細(xì)胞增多癥患者。
(2)紅細(xì)胞:血性痰中可大量出現(xiàn),膿性或黏液膿性痰中可見少量紅細(xì)胞。
(3)上皮細(xì)胞:鱗形上皮細(xì)胞增多見于急性喉炎、咽炎;纖毛柱狀上皮細(xì)胞增多見于支氣管哮喘、急性支氣管炎;圓形上皮細(xì)胞增多見于肺部炎癥。
(4)色素細(xì)胞(含有成堆的黃色或褐色鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞或肺泡上皮細(xì)胞)。見于肺部長(zhǎng)期淤血和心功能不全患者。大量出現(xiàn)見于特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥。
(5)彈力纖維:表示肺實(shí)質(zhì)有破壞性病變,如肺膿腫、肺癌、進(jìn)行性肺結(jié)核等。
(6)螺旋形體(庫(kù)什曼螺旋體):見于支氣管哮喘,有氣喘傾向的急性或慢性支氣管炎,肺結(jié)核及肺癌等。
(7)結(jié)晶:
膽固醇結(jié)晶:見于慢性肺結(jié)核、肺膿腫、膿胸、腫瘤或肝膿腫破入支氣管內(nèi)等。
脂肪酸結(jié)晶:見于肺壞疽、支氣管炎、肺結(jié)核等。
膽紅素結(jié)晶:多見于肺膿腫。
尖梭形結(jié)晶(夏科雷登結(jié)晶):見于支氣管哮喘及肺吸蟲病等。
(8)寄生蟲:可發(fā)現(xiàn)肺吸蟲、肺包囊蟲的蟲卵及阿米巴滋養(yǎng)體。
(9)腫瘤細(xì)胞:肺癌。
痰液中細(xì)胞分類注意事項(xiàng):
痰液檢查的結(jié)果是否準(zhǔn)確,取材非常關(guān)鍵,不要取唾液作標(biāo)本,標(biāo)本采集后立即送檢,以免細(xì)胞和細(xì)菌自溶。
痰液中細(xì)胞分類檢查過程:
采集受檢測(cè)者的痰液,進(jìn)行檢查。
痰液中細(xì)胞分類不適宜人群:
不合宜人群:一般無不適合的人群。
痰液中細(xì)胞分類不良反應(yīng)與風(fēng)險(xiǎn):
無不良反映。
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