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鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室績(jī)效考核
為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)施績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嘎查村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施方案的通知》文件精神，建立科學(xué)公平、體現(xiàn)績(jī)效的綜合考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員積極性，提高基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率，特制定本實(shí)施方案。
一、工作目標(biāo)
根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施績(jī)效工資制度的總體要求和部署，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，著眼于人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，建立和完善以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率及服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度為主要內(nèi)容的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室及從業(yè)人員的績(jī)效考核實(shí)施辦法，推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高工作效率，確保廣大農(nóng)牧民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、考核原則
(一)堅(jiān)持公益性質(zhì)原則。維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，保障廣大農(nóng)牧民的健康權(quán)益，有效提高農(nóng)牧民的健康水平。
(二)堅(jiān)持客觀公正原則。實(shí)事求是，規(guī)范考核程序，考核過(guò)程民-主公開(kāi)，確�？己私Y(jié)果的公平、公正。
(三)堅(jiān)持可持續(xù)發(fā)展原則。落實(shí)政府財(cái)政補(bǔ)助政策，強(qiáng)化衛(wèi)生院和衛(wèi)生室內(nèi)部管理，保障其可持續(xù)發(fā)展。
(四)堅(jiān)持按分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)綜合考核原則。按照衛(wèi)生院分類(lèi)管理的要求落實(shí)考核內(nèi)容，核定任務(wù)，核定收支，綜合考慮服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和滿(mǎn)意度等因素，將日常性監(jiān)督檢查、定期抽查和群眾參與評(píng)價(jià)相結(jié)合，將定性與定量考核相結(jié)合。
(五)堅(jiān)持獎(jiǎng)優(yōu)罰劣原則。將績(jī)效考核結(jié)果與政府補(bǔ)助和蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的獎(jiǎng)懲以及醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤，做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。
三、考核內(nèi)容
本考核辦法在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室及其從業(yè)人員范圍內(nèi)實(shí)施�？己藘�(nèi)容主要包括綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)及滿(mǎn)意度。
(一)衛(wèi)生院衛(wèi)生室考核
1.綜合管理。具體考核機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、鄉(xiāng)村一體化管理、信息管理和新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療管理。
2.公共衛(wèi)生服務(wù)。具體考核國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展的數(shù)量和質(zhì)量，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、衛(wèi)生監(jiān)督等工作。
3.基本醫(yī)療服務(wù)。具體考核醫(yī)療工作服務(wù)數(shù)量、醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、醫(yī)療費(fèi)用控制和醫(yī)療安全等。
4.滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)。具體考核上級(jí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門(mén)、職工及群眾對(duì)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的滿(mǎn)意度。上述考核指標(biāo)見(jiàn)附件。
(二)從業(yè)人員考核
具體考核根據(jù)內(nèi)部職能科室、人員崗位性質(zhì)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、管理、工勤等崗位劃分進(jìn)行(具體考核方法可參照附件3)，由各單位根據(jù)本地實(shí)際情況制訂。
四、考核程序
在旗衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，由旗衛(wèi)生局牽頭成立旗級(jí)考核組織，負(fù)責(zé)組織對(duì)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一考核;蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)嘎查村衛(wèi)生室、內(nèi)部科室及從業(yè)人員的考核。
(一)成立考核組織，落實(shí)考核人員。根據(jù)績(jī)效考核要求，在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，旗衛(wèi)生局會(huì)同有關(guān)職能部門(mén)成立考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在衛(wèi)生局設(shè)考核工作小組�？己巳藛T組成要充分考慮所涉及的專(zhuān)業(yè)，要聘請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家參加績(jī)效考核，要注意吸收旗縣級(jí)醫(yī)院(含蒙中醫(yī)院)、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督及合作醫(yī)療管理等相關(guān)機(jī)構(gòu)的人員參加。
(二) 考核方法與周期。通過(guò)查閱文件資料、現(xiàn)場(chǎng)檢查、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人述職、內(nèi)部員工和群眾調(diào)查訪(fǎng)談等方法進(jìn)行評(píng)分考核�？己司唧w標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附件1，參照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。內(nèi)部員工實(shí)施月考核制度;對(duì)衛(wèi)生院的集中考核每年5月底和11月底前進(jìn)行;蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對(duì)嘎查村衛(wèi)生室考核一次，年終進(jìn)行總體評(píng)價(jià)。
(三)公示與復(fù)核�？己私Y(jié)果要在蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室所在地進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由盟市衛(wèi)生行政部門(mén)組織復(fù)核;嘎查村衛(wèi)生室對(duì)考核結(jié)果有異議的，可由旗縣級(jí)考核小組復(fù)核。復(fù)核結(jié)果為最終結(jié)果。
(四)結(jié)果上報(bào)。每年6月初和12月初將蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核結(jié)果報(bào)旗人民政府和市衛(wèi)生行政部門(mén)。市衛(wèi)生行政部門(mén)每年12月底前完成對(duì)各旗縣蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核結(jié)果的復(fù)核，復(fù)核機(jī)構(gòu)數(shù)不少于5%;自治區(qū)相關(guān)部門(mén)不定期進(jìn)行抽查。嘎查村衛(wèi)生室考核結(jié)果由蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于每季度上報(bào)旗衛(wèi)生局，旗衛(wèi)生局每年對(duì)各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室的考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)查，復(fù)查衛(wèi)生室數(shù)不少于10%。
五、考核結(jié)果的運(yùn)用
(一)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核結(jié)果運(yùn)用
1.評(píng)分原則�？己艘郧Х种七M(jìn)行量化，綜合管理分值占總分值的20%;公共衛(wèi)生分值占總分值的30%;基本醫(yī)療分值占總分值的35%;滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)占總分值的總分值的15%�？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，其中考核優(yōu)秀的比例不超過(guò)20%，分值在900分以上為優(yōu)秀，899～800分為合格，799分以下為不合格。核定公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)完成得分低于相應(yīng)分值80%的，列為不合格。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核得分要結(jié)合各項(xiàng)目完成進(jìn)度綜合確定。
2.考核結(jié)果運(yùn)用
(1)作為政府補(bǔ)助的依據(jù)。政府按照與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平核定衛(wèi)生院人員工資，績(jī)效考核結(jié)果要與政府補(bǔ)助掛鉤，并作為表彰獎(jiǎng)勵(lì)衛(wèi)生院的重要依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀的衛(wèi)生院全額撥付績(jī)效工資并給予獎(jiǎng)勵(lì);考核合格的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全額撥付績(jī)效工資;對(duì)考核不合格的按得分比進(jìn)行核算，得分比等于實(shí)際得分除以800，實(shí)際補(bǔ)助額按全額績(jī)效工資乘以得分比進(jìn)行撥付。
(2)獎(jiǎng)懲。用考核不合格的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扣減資金，獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的衛(wèi)生院，獎(jiǎng)勵(lì)辦法由各地自行制定。原則上扣減的不合格單位獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總額，按5:3:2分配系數(shù)對(duì)績(jī)效考核前三名的給予獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)當(dāng)年考核不合格的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，連續(xù)2年考核不合格的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)免去院長(zhǎng)職務(wù)。
(二)嘎查村衛(wèi)生室的考核結(jié)果運(yùn)用。
1.評(píng)分原則。考核以百分制進(jìn)行量化，綜合管理分值占總分值的15%;公共衛(wèi)生分值占總分值的50%;基本醫(yī)療分值占總分值的20%;滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)占總分值的15%�？己私Y(jié)果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等次，其中考核優(yōu)秀的比例不超過(guò)10%，分值在90分以上為優(yōu)秀，89-80分為合格，79分以下為不合格。
2.考核結(jié)果運(yùn)用�？�(jī)效考核結(jié)果要與實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室相關(guān)的財(cái)政補(bǔ)助掛鉤，作為機(jī)構(gòu)表彰獎(jiǎng)勵(lì)及其負(fù)責(zé)人考核聘用的重要依據(jù)。對(duì)考核優(yōu)秀的衛(wèi)生室按照規(guī)定全額撥付相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助并給予獎(jiǎng)勵(lì);對(duì)考核合格的衛(wèi)生室，按照規(guī)定全額撥付相關(guān)財(cái)政補(bǔ)助;對(duì)考核不合格的衛(wèi)生室，要按照規(guī)定進(jìn)行扣減，扣減部分全部用于獎(jiǎng)勵(lì)考核優(yōu)秀的衛(wèi)生室;對(duì)連續(xù)2年考核不合格的衛(wèi)生室，撤換其負(fù)責(zé)人。
六、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各基層衛(wèi)生院要充分認(rèn)識(shí)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)績(jī)效考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照旗衛(wèi)生局制定的績(jī)效考核方案制定具體的實(shí)施細(xì)則。要加強(qiáng)對(duì)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、嘎查村衛(wèi)生室進(jìn)行績(jī)效考核政策、內(nèi)容及方法等方面的培訓(xùn)，保障績(jī)效考核工作的順利開(kāi)展。
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