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臨床科主任績效考核
臨床科室主任績效考核細則 | ||||
指標 | 分 值 | 考核辦法及標準 | 考核 部門 | 備注 |
科 室 業(yè) 務 管 理 (15分) | 1 | 1、科內業(yè)務學習每月≥1次,查科室記錄及個人學習筆記。缺一次,扣1分 | 醫(yī)務科 | 月 考 核 |
3 | 2、組織科內大查房每周≥1次,隨機抽查患者(抽查3人以上),患者不知 曉科室主任,一次扣0.5分,三級醫(yī)師查房指導落實到位,查記錄,每缺一次扣0.2分 | |||
4 | 3、組織科室人員參加死亡、疑難、危重病人會診討論、術前討論等執(zhí)行情況(查病歷記錄及質控員記錄),缺一次扣0.2分 | |||
3 | 4、書寫病歷按規(guī)范執(zhí)行,患者出院后48小時歸檔(實施電子病歷后出院時即歸檔)每人次不合要求扣0.1分,因科內原因每丟失一份病歷,此項分值全扣 | |||
2 | 5、實習、進修、輪科帶教按要求執(zhí)行,各類文書發(fā)現(xiàn)無帶教老師簽名,一處扣0.1分,違反診療操作規(guī)程而又無帶教老師指導,發(fā)現(xiàn)一次扣0.1分,帶教滿意率≥90%,每下降1% ,扣0.1分,直至此項分值扣完。 | |||
1 | 6、醫(yī)療質量持續(xù)改進,每月≥1次質控分析總結會,查記錄,無記錄,扣1分。 | |||
1 | 7.院內會診制度執(zhí)行:科主任及科內其他工作人員接到會診邀請后20分鐘內必須趕到,急會診5分鐘內趕到,無故不參加或遲到每次扣0.2分。(特殊情況需向醫(yī)務科說明) | |||
醫(yī) 療 指 標 (30分) | 6 | 1、科室毛利收入比照預算毛利收入計算,低于預算5%以內扣1分,低于預算5%-9%扣3分,低于預算10%-14%扣4分,低于預算15%及以上全扣?剖颐杖朊吭黾5%,加0.5分 | 經改辦 | |
3 | 2、人均業(yè)務收入≥院人均業(yè)務收入,每低于1%扣0.1分 | |||
3 | 3.病床使用率≥90%,每低于5%扣1分,每增加5%加1分 | |||
5 | 4、病房中醫(yī)治療率、中藥飲片使用率、中藥任務數(shù)比照預算考核。每項低5%扣1分,直至扣完為止,中醫(yī)特色診療技術持續(xù)開展并產生效益,每項加0.5分 | |||
4 | 4、科內各類理化檢查比照預算考核,每低于5%扣0.5分 | |||
4 | 5、新農合、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保人次均費用按相關政策,凡一人次不合要求扣0.2分 | 醫(yī)保辦 | ||
5 | 6、藥品比例比照預算比例考核,每超標1%扣1分,此項扣分不封頂,西藥比例每降低1%加0.1分 | |||
醫(yī) 療 安 全 (30分) | 2 | 1、法定傳染病報告率100%,漏報1例扣0.5分 | 院感科 | |
2 | 2、醫(yī)院感染率≤10%,每上升1%扣1分 | |||
2 | 3、醫(yī)院感染漏報率≤10%,每上升1%,扣1分 | |||
3 | 4、抗生素分級使用合理,發(fā)現(xiàn)1例不合格使用,扣0.5分,越級使用每次扣0.5分 | |||
2 | 5、嚴格落實病種分科制度,違反1例扣0.2分 | |||
5 | 6、急危、重病人管理,每處不合規(guī)范扣0.5分 | |||
1 | 7、輸血前后管理每處不合規(guī)范扣0.1分 | |||
2 | 8、圍手術期管理每處不合規(guī)范扣0.2分 | |||
2 | 9、藥物不良反應及時上報,沒次不合規(guī)范扣0.1分 | |||
3 | 10、有創(chuàng)診療操作管理,嚴格按照規(guī)定執(zhí)行,詳細填寫各項記錄,未按規(guī)范操作或填寫的1例扣0.2分 | |||
5 | 11、醫(yī)患溝通交流情況,查記錄,一處未做到扣0.2分 | |||
5 | 12、患者及家屬投訴,經調查有效投訴,每次扣1分,信息反饋后不整改不改進扣2分,造成醫(yī)療糾紛導致賠款的全扣 | |||
自我 管理 (5分) | 5 | 1、每月隨機抽查,發(fā)現(xiàn)脫崗或私自外出,一次扣1分 | 人事科 | |
2、外出1天以上者未在人事科備案,一次扣1分 | ||||
3、參加醫(yī)院會議、業(yè)務學習或醫(yī)院正式查房準時,遲到一次扣1分,無故不 參加每次扣2分 | ||||
科室 行政 管理 (20分) | 1 | 1、政令暢通,服從安排,違反每人次扣1分 | 辦公室 | |
2 | 2、科內工作人員勞動紀律、會場紀律好、工作作風好,穿戴符合要求,違者每人次扣0.5分 | 辦公室 | ||
1 | 3、違反綜合治理、計劃生育相關政策,發(fā)現(xiàn)一例全扣 | 綜治、 婦委會 | ||
5 | 4、違反財務制度、發(fā)現(xiàn)1例私自收費,1例私自采購設備器械,每次扣5分 | 財務科 | ||
10 | 5、利用工作之便,謀取私利,收取轉診好處費、介紹費、開具假證明、搭車藥、收受紅包、未經批準擅自外出行醫(yī)的,一經發(fā)現(xiàn)全扣 | 人事科 | ||
1 | 6、發(fā)現(xiàn)工作場所不整潔、長明燈、長流水現(xiàn)象,每次扣0.2分 | 后勤科 | ||
7、病人及家屬表揚信、錦旗、鏡匾、縣級媒體宣傳,分別加0.2、0.3、0.5、1分,拒收紅包經查屬實,每人次加0.5分 | 人事科 | |||
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