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村衛(wèi)生所巡診制度
范文一、
一、積極開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)，完成健康教育工作與目標(biāo)，按時(shí)開(kāi)展健康教育宣講和版面更新工作。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高相關(guān)知識(shí)和業(yè)務(wù)技能，為健康教育提供技術(shù)保障。
三、開(kāi)展多種形式健康教育活動(dòng)，尤其是重點(diǎn)人群(如老年人、慢性病、0-36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、重型精神病患者)等健康教育，開(kāi)展控?zé)熜麄�，開(kāi)展供水與環(huán)境、個(gè)人與家庭衛(wèi)生宣傳活動(dòng)，因地制宜地舉辦健康講座、知識(shí)競(jìng)賽、衛(wèi)生下鄉(xiāng)、印發(fā)宣傳品、張貼宣傳墻報(bào)等，向大眾傳播衛(wèi)生核心信息，普及防病知識(shí)，提高居民健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
四、開(kāi)辟健康教育專(zhuān)欄，宣傳衛(wèi)生政策，結(jié)合衛(wèi)生主題宣傳日及疾病流行季節(jié)，定期更新內(nèi)容，倡導(dǎo)科學(xué)、文明、健康生活方式。
五、積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)開(kāi)展工作，及時(shí)完成交辦的任務(wù)。
六、健康教育做到工作有計(jì)劃(安排)、活動(dòng)有登記、情況有記錄。
七、做好居民健康建檔及健康教育等信息資料、活動(dòng)材料的收集整理，分類(lèi)建擋。
范文二、
一、凡是門(mén)診患者都要做門(mén)診病人登記，輸液患者必須設(shè)立留觀患者病歷，記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確，對(duì)每位患者均應(yīng)逐一記錄書(shū)寫(xiě)。
二、門(mén)診登記及留觀病歷書(shū)寫(xiě)采用藍(lán)、黑筆水（同一記錄應(yīng)盡量保持同一顏色），使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)；就診應(yīng)有完整日期，日期采用公歷并按年、月、日順序書(shū)寫(xiě)，必要時(shí)應(yīng)注明時(shí)刻，時(shí)刻的書(shū)寫(xiě)方式采用24小時(shí)制式，數(shù)字一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。
三、書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)真實(shí)、完整、及時(shí)，字跡清晰，表達(dá)準(zhǔn)確，出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)應(yīng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡。
四、診療記錄應(yīng)當(dāng)在患者就診時(shí)及時(shí)完成，因搶救急�；颊呶茨軙�(shū)寫(xiě)可以搶救結(jié)果后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。診療記錄由接診醫(yī)生書(shū)寫(xiě)，并簽全名。
五、診療記錄應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的格式、內(nèi)容和項(xiàng)目書(shū)寫(xiě)。一般項(xiàng)目至少包括患者姓名、性別、年齡、住址（工作單位）、年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)要注明體重。
六、留觀病歷內(nèi)容應(yīng)包括主訴、現(xiàn)病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床診斷、治療處理意見(jiàn)等，各種癥狀體征和診斷要用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，提及的既往病名應(yīng)加引號(hào)，臨床診斷應(yīng)寫(xiě)疾病全稱(chēng)，有多個(gè)臨床診斷時(shí)，“臨床診斷”如寫(xiě)主要診斷。診斷不明確時(shí)寫(xiě)主要癥狀加待查。屬法定傳染病應(yīng)注明疫情報(bào)告情況。
七、診療記錄應(yīng)按照規(guī)定妥善保存，不得偽造、涂改、隱匿、銷(xiāo)毀或者搶奪。應(yīng)患者的要求，應(yīng)當(dāng)提供其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料，發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)應(yīng)主動(dòng)提供其整個(gè)診療過(guò)程的完整資料。
八、留觀病歷保存期不得少于3年。
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