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衛(wèi)生院術查對制度
(一)臨床科室
。保_醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
。玻畧(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
。常妩c藥品時和使用藥品前,要檢查質量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
。矗o藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質,瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。
。担斞,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
。ǘ┦中g室
。保硬T時,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。
。玻中g前,必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。
。常策M行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。
(三)藥房
。保浞綍r,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。
。玻l(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質,是否超過有效期;查對姓名、年齡,并交代用法及注意事項。
。ㄋ模┭獛
。保丸b定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
。玻l(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質量。
。ㄎ澹z驗科
。保扇吮緯r,查對科別、床號、姓名、檢驗目的。
。玻占瘶吮緯r,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質量。
。常畽z驗時,查對試劑、項目,化驗單與標本是否相符。
。矗畽z驗后,查對目的、結果。
。担l(fā)報告時,查對科別、病房。
(六)病理科
。保占瘶吮緯r,查對單位、姓名、性別、聯(lián)號、標本、固定液。
。玻破瑫r,查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質量。
。常\斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。
。矗l(fā)報告時,查對單位。
(七)放射線科
。保畽z查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
。玻委煏r,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
。常l(fā)報告時,查對科別、病房。
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。保鞣N治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
。玻皖l治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)。
。常哳l治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。
。矗槾讨委熐,檢查針的數(shù)量和質量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
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1.準備器械包時,查對品名、數(shù)量、質量、清潔度。
2.發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
。常掌餍蛋鼤r,查對數(shù)量、質量、清潔處理情況。
。ㄊ┨厥鈾z查室
(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)
。保畽z查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。
2.診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
。常l(fā)報告時查對科別、病房。
其他科室亦應根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作的查對制度。
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