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門診導(dǎo)醫(yī)安全管理制度
1 、醫(yī)院應(yīng)有一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任、副主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科（特別是內(nèi)、外、婦、小兒等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。 在沒有門診主任的醫(yī)院，也可以考慮由醫(yī)務(wù)科兼任。比如我院可安排醫(yī)務(wù)質(zhì)控部陳主任負(fù)責(zé)。
2 、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與門診部商量。 副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診，并在院內(nèi)公示。門診人員調(diào)換、（臨時(shí)）調(diào)班時(shí)由科室與門診部共同商定、并及時(shí)書面通知咨詢部、導(dǎo)醫(yī)組。
3 、門診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的科室，必須安排好人力。如血透中心、外科等。
4 、對(duì)疑難危重病員及經(jīng)兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。
5 、對(duì)高燒病員、重病員、老人及來自遠(yuǎn)地的病員，應(yīng)提前安排就診。導(dǎo)醫(yī)要變通及時(shí)和相關(guān)主任等溝通。
6 、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確地書寫病歷。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7 、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。
8 、門診各科室與住院處及病房要加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。當(dāng)前是解決門診積極配合病房多收病人，特別是高質(zhì)量的住院病人。6 西綜合病區(qū)有20 多張空床，10 樓VIP開出后壓力更大。
9 、 檢驗(yàn)、 特檢 、放射等各項(xiàng)檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定定的范圍。醫(yī)師需加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。對(duì)病情不適于在門診處置的病人要收入院或轉(zhuǎn)院治療。加強(qiáng)檢診及做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。
10 、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌、耐心地解答問題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。 對(duì)重病員、 65 歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，優(yōu)先安排就診。門診公示、導(dǎo)醫(yī)協(xié)調(diào)、窗口工作人員溫馨提示。
11 、門診 應(yīng)盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，方便病人。提前考慮好解決門診“三長(zhǎng)一短”及節(jié)假日醫(yī)力不足的措施。對(duì)病人要做好分診工作，認(rèn)真診治，做到科學(xué)治療，合理用藥，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。要認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志。對(duì)病員要做到關(guān)心體貼，態(tài)度和藹，耐心地解答問題。對(duì)疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生診視。
門診清潔整齊，改善候診環(huán)境，利用侯診時(shí)間，發(fā)放一些院內(nèi)各科室資料，宣傳衛(wèi)生防病等知識(shí)。
12 、門診醫(yī)師要采用高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13 、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要特別認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)，要提出診治意見。
14 、建立明確的崗位責(zé)任制，完善各種醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)及首診負(fù)責(zé)制、會(huì)議制度、“三查七對(duì)”制度、收入院制度、傳染病報(bào)告制度等。要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。門診人員一律佩戴胸卡上崗。
15 、 禁止吸煙、大聲喧嘩、環(huán)境整潔、秩序良好。
16 、 門診大廳公開設(shè)立病人意見本、意見箱及投訴電話；建立專門處理投訴的規(guī)章制度，接受群眾的監(jiān)督。
【愛德醫(yī)院門診監(jiān)督檢查】
1. 醫(yī)務(wù)科要協(xié)調(diào)、督查派赴門診醫(yī)力的落實(shí)，對(duì)不按協(xié)調(diào)要求保證門診醫(yī)力的科室負(fù)責(zé)人要追究責(zé)任，已派遣但漏崗誤時(shí)的醫(yī)務(wù)人員要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
2. 檢查內(nèi)容包括：
(1) 制度落實(shí)情況；
(2) 解決門診“三長(zhǎng)一短”及節(jié)假日醫(yī)力不足的措施是否有效；
(3) 各種便民、利民服務(wù)工作開展情況；
(4) 環(huán)境衛(wèi)生是否整潔、良好。
3. 醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、護(hù)理部與門診部主任、護(hù)長(zhǎng)必須每月一次檢查門診的醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量，對(duì)存在的問題要及時(shí)登記處理。
4. 對(duì)患者的投訴和來訪要熱情接待，及時(shí)登記，并在一周內(nèi)拿出處理意見。病人不滿意度調(diào)查，門診部每月進(jìn)行一次，醫(yī)院每季度進(jìn)行一次。
5. 市衛(wèi)生局和區(qū)衛(wèi)生局對(duì)市屬或區(qū)屬醫(yī)院進(jìn)行突擊檢查，每年不少于二次，并將檢查情況在全市或全區(qū)進(jìn)行綜合通報(bào)。
一、【愛德�？�、專家門診工作制度】
1. 參與�？苹�?qū)＜议T診工作的醫(yī)師應(yīng)為高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師以上人員。首先由本人提出申請(qǐng)，經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科同意后，報(bào)門診部統(tǒng)一安排并予以公布。
2. 負(fù)責(zé)�？�、專家門診的醫(yī)師必須按門診部“�？�、專家排期表”依時(shí)出診，不得無故停診。如有特殊情況（出差、開會(huì)、會(huì)診、休假等），應(yīng)事先與科主任聯(lián)系，安排該科專家代為出診，盡量避免停診。如科主任無法安排其它專家出診，則需提前一天通知門診部、咨詢、導(dǎo)醫(yī)及時(shí)通告病人。
3. 正、副主任醫(yī)師至少每周出門診一次。逢出診日應(yīng)預(yù)先安排好其它工作，保證準(zhǔn)時(shí)上崗，不得無故遲到、早退、脫崗。
4. 參加專科、專家門診人員必須醫(yī)德高尚，態(tài)度和藹，廉潔行醫(yī)，服裝整潔，佩帶胸卡，嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度。
5. 堅(jiān)決執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要認(rèn)真診治，耐心解釋。必須認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情復(fù)雜需會(huì)診者，按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行，確保醫(yī)療安全。
6. 負(fù)責(zé)�？�、專家門診人員應(yīng)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。
7. 經(jīng)專科、專家二次不能確診者，必須請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科、院及院外會(huì)診，以確保質(zhì)量。
8. 派往專科門診的人員必須相對(duì)固定，以保證病人就診、治療的連續(xù)性。
【愛德醫(yī)院專科專家門診監(jiān)督檢查】
1. 醫(yī)務(wù)科、門診部必須建立�？�、專家門診人員審批登記本。
2. 建立專科、專家門診查崗登記本。醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次�？�、專家門診檢查，門診部及科主任則每周檢查一次。
3. 檢查內(nèi)容主要包括：
(1) 有無建立健全專科、專家門診管理制度； (2) 門診大廳是否有專家、�？崎T診出診時(shí)間表及專家介紹；
(3) 是否有�？�、專家門診檢查登記本，能否及時(shí)記錄病人的投訴及處理情況；
(4) �？苹�?qū)＜业目记�、醫(yī)療質(zhì)量及門診日志情況。
4. 實(shí)行�？�、專家門診資格否決制。對(duì)查實(shí)一個(gè)月內(nèi)連續(xù)二次被投訴或一個(gè)季度連續(xù)三次被投訴者，或發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故，除按有關(guān)規(guī)定處理外，取消本年度內(nèi)�？�、專家門診資格。
5. 如查實(shí)不經(jīng)備案或無�？崎T診資格者出診要作相應(yīng)處理。
6. 對(duì)經(jīng)常不能保證專家門診時(shí)間及誤時(shí)、脫崗遭病人投訴者，取消其專家門診資格。
二、【愛德醫(yī)院門診導(dǎo)醫(yī)工作制度】
1. 門診導(dǎo)醫(yī)人員必須熟悉本院、本門診各科就診情況及常規(guī)開展項(xiàng)目情況，保證能正確引導(dǎo)病人就診。
2. 導(dǎo)醫(yī)人員必須佩帶胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔。必須準(zhǔn)時(shí)上下崗，不串崗、不脫崗、不閑談。
3. 要熱情主動(dòng)接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，主動(dòng)介紹醫(yī)院概況、科室組成、醫(yī)院設(shè)備及門診各科情況等。
4. 經(jīng)常巡視大廳，引導(dǎo)患者掛號(hào)、候診、檢查。
5. 見殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應(yīng)主動(dòng)接待，免費(fèi)提供車床、輪椅服務(wù)；對(duì)年老體弱，行動(dòng)不便者應(yīng)攙扶到診室就診，合理安排優(yōu)先檢查。對(duì)用擔(dān)架抬來的急危病人，應(yīng)立即協(xié)助送急診科處理。
6. 負(fù)責(zé)發(fā)送醫(yī)院宣教資料、發(fā)放病人意見表，及時(shí)收集患者對(duì)醫(yī)院各級(jí)各類人員的意見，溝通好醫(yī)患關(guān)系，隨時(shí)為病人提供方便。
7. 為病人免費(fèi)提供開水及一次性水杯。
【愛德導(dǎo)醫(yī)監(jiān)督檢查】
1. 護(hù)理部、門診部主任每月應(yīng)進(jìn)行一次導(dǎo)醫(yī)工作檢查，門診部護(hù)長(zhǎng)、區(qū)護(hù)長(zhǎng)則每周檢查一次。
2. 檢查內(nèi)容包括：
(1) 是否有導(dǎo)醫(yī)人員工作制度及職責(zé)和言行規(guī)范；
(2) 勞動(dòng)紀(jì)律、考勤情況；
(3) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量等。
3. 設(shè)立導(dǎo)醫(yī)人員檢查登記本，公開接受患者監(jiān)督。有獎(jiǎng)懲措施及處理記錄。
三、【愛德醫(yī)院門診分診工作制度】
1. 門診分診人員必須由有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士以上人員擔(dān)任。
2. 分診人員應(yīng)儀表端莊，衣著整潔，佩戴胸卡，準(zhǔn)時(shí)上崗，不串崗、不脫崗、不閑談。
3. 要熱情主動(dòng)接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，熱情做好解釋工作。
4. 每天協(xié)助醫(yī)師做好開診前準(zhǔn)備工作，如備好血壓計(jì)、壓舌板、各種檢查申請(qǐng)單及整理診臺(tái)、診床，并準(zhǔn)備好漿糊、筆、紙張，隨時(shí)為病人提供方便。
5. 維持就診秩序，編寫就診排隊(duì)號(hào)碼，依次叫號(hào)就診，指導(dǎo)幫助病人填寫病歷封面，合理安排就診及檢查，盡量縮短候診時(shí)間。遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，盡量維持一醫(yī)一患，保持診室安靜及良好的就診環(huán)境。
6. 對(duì)重病員、 65 歲以上老人、軍人、殘疾人等病員，要優(yōu)先安排就診。
7. 每天登記專科、專家門診出診時(shí)間、工作量及其它統(tǒng)計(jì)工作。
8. 發(fā)放病人意見表，及時(shí)收集患者對(duì)醫(yī)院各級(jí)各類人員的意見，溝通好醫(yī)患關(guān)系，隨時(shí)為病人提供方便。
9. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、每天下班前要用消毒劑擦洗臺(tái)面、清理雜物，每天中午用紫外線消毒 2 小時(shí)，并做好登記，防止交叉感染。
10. 下班之前必須關(guān)好各診室、候診室的電燈、風(fēng)扇、空調(diào)、門窗及各種電器。
【愛德醫(yī)院分診監(jiān)督檢查】
1. 護(hù)理部每月應(yīng)進(jìn)行一次分診工作檢查，門診部護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)則每周檢查一次。
2. 檢查內(nèi)容主要包括：
(1) 是否有分診人員工作制度及職責(zé)和言行規(guī)范；
(2) 勞動(dòng)紀(jì)律、考勤情況；
(3) 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量等；
(4) 消毒隔離及統(tǒng)計(jì)工作情況。
3. 設(shè)立分診人員檢查登記本，公開接受患者監(jiān)督。有獎(jiǎng)懲措施及處理記錄。
導(dǎo)醫(yī)工作制度
1．嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，導(dǎo)醫(yī)工作職責(zé)，有強(qiáng)烈的服務(wù)意識(shí)、高度責(zé)任心，熱愛醫(yī)院，熱愛本職工作，熱心為患者服務(wù)。維護(hù)醫(yī)院的公共設(shè)施和保護(hù)醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)。服從部門及醫(yī)院的工作安排。
2．工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極主動(dòng)，具有耐心、包容和合作精神，處事敏捷，語言文明。用良好的職業(yè)道德、真誠(chéng)的笑容、優(yōu)雅的禮貌修養(yǎng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
3．著裝整潔、美觀，化淡妝，舉止姿態(tài)端莊穩(wěn)重，表情自然誠(chéng)懇，微笑和藹可親，樂于助人。
4．言談舉止做到用語規(guī)范，聲調(diào)柔和，語氣親切，表達(dá)得體，文明優(yōu)雅；站立挺直自然，不倚不靠，行走輕快，不奔跑。手勢(shì)正確，動(dòng)作優(yōu)美、自然，符合規(guī)范。不做與專業(yè)形象不符的動(dòng)作：剪腿、抱肩、搭肩、雙手捧臉、伸懶腰、打哈欠、捶腰、玩手指、抖腿、甩手、扭動(dòng)身子、彎腰、后挺等。
5．具有端莊、樸實(shí)、謙遜、慎重、勤奮、好客的工作作風(fēng)。 6．服務(wù)態(tài)度要做到積極主動(dòng)，一視同仁，不卑不亢，待人熱情，分寸適度，微笑服務(wù)。
7．具有良好的語言交際表達(dá)能力，合理、適當(dāng)?shù)氖褂糜e，問候、稱呼、電話、服務(wù)、道別等敬語，善于用簡(jiǎn)單明了的語言來表達(dá)服務(wù)用意。
8．掌握醫(yī)院各科室部門所處的位置及工作概況，掌握各科室的工作流程。
9．主動(dòng)向患者介紹就診流程，正確指導(dǎo)患者就診，對(duì)患者提出的問題耐心解答。
10．掌握各種疾病的特征和醫(yī)院分診原則，正確分診，熟悉各科醫(yī)生特長(zhǎng)、專科特色及院內(nèi)開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目、新設(shè)備等。 11．認(rèn)真做好患者信息資料收集和統(tǒng)計(jì)工作。
12．保持責(zé)任區(qū)的清潔整齊、美觀，維持好責(zé)任區(qū)的就診秩序，發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時(shí)匯報(bào)。
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