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重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理制度
第一條 為推進(jìn)全州基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效實(shí)施,對(duì)居民健康問題實(shí)施干預(yù),減少居民-主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病和慢性病,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,促進(jìn)居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),根據(jù)國家、省有關(guān)文件規(guī)定,制定本辦法。
第二條 實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基本原則
(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),充分體現(xiàn)公益性和公平性,按項(xiàng)目方式免費(fèi)向轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分步實(shí)施,著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的公共衛(wèi)生問題,有針對(duì)性地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù),努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。
(三)堅(jiān)持注重質(zhì)量,提高效率,強(qiáng)化監(jiān)管,保障轄區(qū)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),不斷提高人民群眾健康水平。
第三條 基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重型精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管11項(xiàng)。
第四條 主要工作指標(biāo)
1、按照國家規(guī)范(2011版)建立居民健康檔案,規(guī)范化健康檔案建檔率2012年城、鄉(xiāng)不低于60%,,電子檔案建檔率城市≥80%、農(nóng)村≥70%,規(guī)范化電子檔案建檔率城市≥80%、農(nóng)村≥70%,城鄉(xiāng)健康檔案使用率≥60%,居民對(duì)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目知曉率≥80%。
2、健康教育,每年向轄區(qū)發(fā)放健康教育材料,各縣(市)指導(dǎo)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和其他項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)不少于12種(有一定比例的中醫(yī)內(nèi)容);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其他項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)播放健康教育影音材料不少于6種,組織健康教育咨詢活動(dòng)不少于9次,舉辦健康教育講座不少于12次,設(shè)置健康教育宣傳欄不少于2個(gè),每?jī)蓚(gè)月必須更換1次;村衛(wèi)生室設(shè)置健康教育專欄不少于1個(gè),每?jī)蓚(gè)月必須更換1次,舉辦健康教育知識(shí)不少于6次;宣傳覆蓋率以戶為單位達(dá)到100%;居民健康相關(guān)知識(shí)知曉率≥80%;居民健康行為形成率城鄉(xiāng)≥70%。
3、預(yù)防接種。免費(fèi)向0~6歲適齡兒童提供12 種國家一類免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。轄區(qū)內(nèi)居住滿3個(gè)月的0~6歲兒童建立預(yù)防接種證和卡,實(shí)施疫苗接種,一類地區(qū)(西昌、寧南、德昌、會(huì)理、會(huì)東、冕寧):適齡兒童建證率≥95%,建卡率≥98%,乙肝全程、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、含麻疹成分疫苗基礎(chǔ)免疫接種率≥90%,乙肝首針及時(shí)接種率≥85%,百白破、含麻疹成分疫苗加強(qiáng)免疫接種率≥87%;乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗基礎(chǔ)免疫接種率≥87%,乙腦減毒活疫苗加強(qiáng)免疫接種率≥82%;二類地區(qū)(金陽、昭覺、普格、美姑、布拖、木里、喜德、鹽源、雷波、越西、甘洛):適齡兒童建證率≥92%,建卡率≥95%,乙肝全稱、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、含麻疹成分疫苗基礎(chǔ)免疫接種率≥85%,乙肝首針及時(shí)接種率≥80%,百白破、含麻疹成分疫苗加強(qiáng)免疫接種率≥82%;乙腦減毒活疫苗、A群流腦疫苗、甲肝減毒活疫苗基礎(chǔ)免疫接種率≥82%,乙腦減毒活疫苗加強(qiáng)免疫接種率≥78%;開展免疫規(guī)劃可預(yù)防疾病報(bào)告與調(diào)查,免疫規(guī)劃可預(yù)防疾病報(bào)告與調(diào)查率100%。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理。傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率、準(zhǔn)確率達(dá)到100%,重點(diǎn)傳染病暴發(fā)疫情處理率達(dá)到100%,傳染病登記薄、門診日志(出入院登記)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)一致率100%,結(jié)核病追蹤管理率達(dá)100%,突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率達(dá)100%。
5、0—6歲兒童健康管理。0—6歲兒童健康管理率:城、鄉(xiāng)≥80%以上;系統(tǒng)管理率:城、鄉(xiāng)≥70%,;新生兒訪視率≥80%;對(duì)兒童出生缺陷進(jìn)行檢測(cè),漏報(bào)率不得大于5%;0-6歲兒童死亡上報(bào)率達(dá)到100%;居民對(duì)兒童服務(wù)滿意率≥80%。
6、孕產(chǎn)婦健康管理。孕產(chǎn)婦保健建冊(cè)(卡)率≥85%,早孕建冊(cè)(卡)率≥85%;孕婦產(chǎn)前健康管理率:城、鄉(xiāng)≥80%;高危孕產(chǎn)婦管理率90%;產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率≥85%;住院分娩率一類地區(qū)≥85%、二類地區(qū)≥70%;孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)上報(bào)率100%;居民對(duì)孕產(chǎn)婦服務(wù)滿意率≥80%。
7、老年人健康管理。65歲以上老年人健康管理率:城、鄉(xiāng)≥80%;健康體檢表完整率≥80%。居民對(duì)老年人服務(wù)滿意率≥70%。
8、高血壓患者健康管理。高血壓篩查(35歲以上人群門診首診測(cè)血壓、健康體檢、義診測(cè)血壓等)人數(shù)2000人/萬居民?年 ;高血壓健康管理率:城、鄉(xiāng)≥50%,規(guī)范管理率:城、鄉(xiāng)≥80%;開展慢性病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù),居民對(duì)高血壓患者健康管理服務(wù)滿意率≥70%;高血壓患者血壓控制率≥60%。
9、2型糖尿病患者健康管理。對(duì)2型糖尿病及高危人群進(jìn)行指導(dǎo),2型糖尿病篩查(門診服務(wù)、健康體檢等)人數(shù)500人/萬居民?年;2型糖尿病患者健康管理率:城、鄉(xiāng)≥50%,規(guī)范管理率城鄉(xiāng)分別≥80%;開展慢性病預(yù)防教育和行為危險(xiǎn)因素干預(yù),居民對(duì)高血壓患者健康管理服務(wù)滿意率≥70%;對(duì)2型糖尿病患者血糖控制率≥50%。
10、重性精神疾病管理。對(duì)轄區(qū)重性精神疾病病人進(jìn)行登記管理,對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率:城、鄉(xiāng)≥50%;重性精神疾病患者規(guī)范管理率:城、鄉(xiāng)≥80%。
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率達(dá)100%。
第五條 農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和其他項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)承擔(dān);城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施主要由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和其他項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第六條 按現(xiàn)階段工作需要,建立健康檔案等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目原則上按照居民常住地進(jìn)行區(qū)分服務(wù)人口,即居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。既要保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在轄區(qū)內(nèi)不留空白,覆蓋到轄區(qū)所有居民,又要科學(xué)合理利用資源,不得重復(fù)提供服務(wù)。
第七條 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》,結(jié)合《XXXX基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)分解表》和實(shí)際,合理劃分州級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、縣(市)級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體任務(wù),制定任務(wù)分解方案,明確責(zé)任分工,原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)較多的承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù),一些勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)?h(市)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核工作。各級(jí)疾控、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生執(zhí)法等專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)盡快將適宜基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目職能下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第八條 要積極引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,逐步改變重醫(yī)輕防的觀念,從以基本醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變到以公共衛(wèi)生服務(wù)為主。負(fù)責(zé)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員要深入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和居民戶,按責(zé)任分工具體落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。同時(shí),要全面掌握轄區(qū)內(nèi)居民的主要健康問題,在上級(jí)專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下,主動(dòng)采取有效干預(yù)措施,減輕并逐步消除危險(xiǎn)因素對(duì)居民健康的威脅。
第九條 要?jiǎng)?chuàng)造條件大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,使鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融為一體,形成活力、提供效率,有效推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施。
第十條 根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》,結(jié)合省、州要求,組織開展好專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),縣(市)專業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。培訓(xùn)的重點(diǎn)是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生,使其規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
第十一條 要提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重要性的認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),按照政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、分工協(xié)作、齊抓共管的原則,明確責(zé)任,精心組織,共同做好項(xiàng)目的實(shí)施與管理工作,確;竟残l(wèi)生服務(wù)工作取得實(shí)效。
第十二條 建立健全分級(jí)考核工作機(jī)制,強(qiáng)化項(xiàng)目考核,保證項(xiàng)目執(zhí)行質(zhì)量。制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法,實(shí)行分級(jí)考核。各縣(市)根據(jù)州指導(dǎo)中心制定的考核辦法,制定考核實(shí)施細(xì)則,每季度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和項(xiàng)目執(zhí)行機(jī)構(gòu)組織一次考核,州衛(wèi)生局和指導(dǎo)中心原則上每季度對(duì)各縣(市)進(jìn)行考核評(píng)估,重點(diǎn)考核履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況;考核結(jié)果作為撥付項(xiàng)目資金的主要依據(jù),考核結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公示,接受社會(huì)監(jiān)督。
第十三條 建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度和流程,按規(guī)范要求為居民提供服務(wù)。要建立和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目月報(bào)告制度,確保年度項(xiàng)目目標(biāo)如期完成。各縣(市)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心在每月5日前報(bào)上月項(xiàng)目進(jìn)度月報(bào)表、次季度第一月10日前報(bào)上季度的季度報(bào)表、次年1月10前報(bào)上年的年報(bào)表、每年7月15日前報(bào)上半年工作總結(jié)、次年1月10前報(bào)上年的年度工作總結(jié),報(bào)至州基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心。
第十四條 要建立督查機(jī)制,加強(qiáng)督查考核,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生工程納入任期考核目標(biāo),加大對(duì)均等化項(xiàng)目執(zhí)行的督查和指導(dǎo)力度,逐步使居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提高居民健康水平。
第十五條 基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目堅(jiān)持政府購買服務(wù)的原則,公開透明、可持續(xù)發(fā)展的原則,居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人25元,并隨著財(cái)政補(bǔ)助政策的改善不斷提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
第十六條 要充分發(fā)揮廣播、電視等媒體的作用,讓廣大居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義和對(duì)健康產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響,提高居民健康意識(shí),鼓勵(lì)居民積極參與,為基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展服務(wù)創(chuàng)造良好輿-論環(huán)境,保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開展及穩(wěn)步推行。
第十七條 各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與縣(市)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、街道辦事處、村(居)民委員會(huì)等管理組織和轄區(qū)單位的協(xié)調(diào)與溝通,爭(zhēng)取支持,引導(dǎo)居民自覺自愿接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
哈爾濱市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和考核標(biāo)準(zhǔn)
一、建立居民健康檔案
以轄區(qū)內(nèi)全體居民為對(duì)象,以戶為單位,以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)
1、在自愿的基礎(chǔ)上,為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。包括居民基本信息、健康狀況及衛(wèi)生服務(wù)記錄。
2、健康檔案及時(shí)更新,并錄入計(jì)算機(jī),實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。一戶一檔、統(tǒng)一編號(hào),統(tǒng)一歸檔,記錄完整。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到85%以上。
65歲以上已進(jìn)行管理的高血壓和糖尿病病人及低保貧困人群建檔率達(dá)到100%;
規(guī)范建檔率達(dá)到85%。
10分
每服務(wù)人口補(bǔ)助3元
查閱資料,抽查10份檔案與家庭核對(duì)。
居民健康檔案規(guī)范建檔率每下降1%扣1分,一份檔案不合格扣0.2分。未實(shí)行計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)管理扣2分。
分值扣完為止,以下類同。
二、健康教育
以轄區(qū)內(nèi)全體居民為對(duì)象,以婦女、兒童、老年人等為重點(diǎn)人群;以中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、社區(qū)居委會(huì)等為重點(diǎn)場(chǎng)所。
3、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容,向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)針對(duì)社區(qū)主要健康問題,明確社區(qū)健康教育重點(diǎn)對(duì)象、主要內(nèi)容及適宜方式,做好日常宣傳、咨詢。
設(shè)立健康教育宣傳板,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8塊、站3塊,每年更換4次。舉辦健康教育講座社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12次、站6次。每年編發(fā)健康教育處方不少于15種 。
8分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.6元
查閱宣傳教育活動(dòng)記錄等資料,檢查健康教育處方,實(shí)地抽查10戶居民。
宣傳欄無照片、小樣存檔各扣0.5分;宣傳活動(dòng)無照片、無記錄扣0.5分;宣傳活動(dòng)培訓(xùn)每少1次扣0.5分;宣傳內(nèi)容不能結(jié)合社區(qū)診斷報(bào)告,缺乏針對(duì)性扣0.5分。每少1種健教處方扣0.1分。
三、預(yù)防接種
適齡兒童與重點(diǎn)地區(qū),對(duì)重點(diǎn)人群
4、為適齡兒童接種一類疫苗(乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗)。
5、在重點(diǎn)地區(qū),對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理。
兒童預(yù)防接種建卡、建證率達(dá)到100%。
全程合格接種率95%以上。
10分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.8元
隨機(jī)抽查一個(gè)季度的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,實(shí)地抽查20名兒童核對(duì)。
實(shí)地抽查2名專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行機(jī)計(jì)劃免疫業(yè)務(wù)考核。
建卡、建證每漏建1例扣0.5分,遲建1例扣0.2分。
報(bào)表不及時(shí)、不準(zhǔn)確每次扣0.5分;預(yù)防接種信息為實(shí)行計(jì)算機(jī)管理扣0.5分。
1人不熟悉《預(yù)防接種工作規(guī)范》扣0.5分。
不合格接種者每一例扣0.5分。
發(fā)生疑似異常反應(yīng)每漏報(bào)1例扣0.5分。
冷鏈設(shè)備不正常運(yùn)轉(zhuǎn),測(cè)溫記錄不及時(shí)、準(zhǔn)確,出入庫記錄不完整,每項(xiàng)各扣0.5分。
四、傳染病登記和報(bào) 告
相關(guān)社區(qū)居民
6、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。
7、開展結(jié)核病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),對(duì)非住院結(jié)核病人進(jìn)行治療管理。督導(dǎo)用藥,送藥到手,看服到口,做好記錄。
8、開展艾滋病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù);配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),對(duì)非住院艾滋病病人進(jìn)行治療管理。
疫情報(bào)告及時(shí)率100%。
結(jié)核病轉(zhuǎn)診記錄清楚,每周督導(dǎo)一次病人用藥。
每年舉行一次主題為艾滋病防治的宣傳日活動(dòng)。
10分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.8元
抽查詢問專業(yè)人員,查閱門診日志和診治記錄、疫情登記報(bào)告薄、傳染病病例和突發(fā)事件疫情報(bào)告卡片等資料。
有1人不熟知我國法定傳染病分類、報(bào)告方式與時(shí)限的扣0.5分;每漏報(bào)1例扣3分,每遲報(bào)1例扣2分。
疑似病例未登記、未及時(shí)轉(zhuǎn)診,每例扣0.5分,未督導(dǎo)用藥扣0.2分。
艾滋病防治的宣傳日活動(dòng)記錄不完整扣0.5分,沒有影像資料的扣1分。
五、兒童保健
7歲以下兒童
9、為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內(nèi)至少4次,第2年和第3年每年至少2次。
10、為0-36個(gè)月嬰幼兒進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。
7歲以下兒童保健管理率達(dá)到95%。
兒童“4、2、1”體檢率達(dá)到85%以上。
體弱兒專案登記管理率達(dá)到95%以上。
圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡進(jìn)行死因入戶調(diào)查率達(dá)到100%。
出生缺陷漏報(bào)≤1%,隨訪登記率達(dá)到100%。
(對(duì)新生兒進(jìn)行神經(jīng)性為測(cè)定單獨(dú)收費(fèi))
10分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.6元
查閱相關(guān)資料,核實(shí)卡冊(cè)10份。詢問專業(yè)人員工作內(nèi)容和方法。
每漏建冊(cè)1例扣0.5分;每錯(cuò)1項(xiàng)扣0.2分。專業(yè)人員對(duì)專業(yè)知識(shí)不熟悉每人扣0.2分。
兒童體檢率每降
低1%扣0.5分。
體弱兒童專案登記管理每漏1例扣0.5分。
圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡未進(jìn)行死因入戶調(diào)查,每漏1例扣0.5分。
每漏報(bào)1例出生缺陷扣0.5分。
六、婦女保健
轄區(qū)內(nèi)婚前婦女和孕產(chǎn)婦
11、為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。
12、為孕產(chǎn)婦進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。
孕早期婦女建冊(cè)率達(dá)到90%以上。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到95%以上。
產(chǎn)后訪視率95%以上。
孕產(chǎn)婦死亡入戶調(diào)查率100%。
10分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.6元
查閱育齡婦女孕前期保健登記簿、母-子保健手冊(cè)、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記表、產(chǎn)后家庭訪視聯(lián)系登記本和記錄、異常產(chǎn)婦專案管理登記薄、婦幼衛(wèi)生工作報(bào)表和死亡入戶調(diào)查表。抽查5名孕產(chǎn)婦。
未開展孕前期咨詢與指導(dǎo)的每例扣0.2分。孕婦早期建冊(cè)率每降低1%扣0.5分。
無訪視登記扣0.5分。產(chǎn)后訪視率每降低1%扣0.5分,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率每降低1%扣0.5分。
孕產(chǎn)婦死亡未入戶調(diào)查每例扣1分。
七、老年人保健
65歲及以上老年人
13、對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查。
14、為轄區(qū)65歲及以上老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
轄區(qū)65歲及以上老年人體檢率達(dá)90%以上。
14分
每服務(wù)人口補(bǔ)助4.5元
抽查10份體檢表
抽查10例4種慢性病病例。
體檢率每降低1%扣0.5分。
八、慢性病管理
高血壓、糖尿病等慢性病高危人群
15、對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓。
16、對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。建立高血壓專檔,每季度測(cè)血壓1次。
17、對(duì)確診糖尿病患者進(jìn)行登記管理,定期進(jìn)行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。建立糖尿病專檔,每季度測(cè)血糖1次。
18、對(duì)腦卒中、肺梗阻、癌癥患者每季度隨訪1次,并指導(dǎo)用藥。
高血壓、糖尿病建檔率達(dá)到90%。管理率達(dá)到75%。
12分
每服務(wù)人口補(bǔ)助3元
抽查10例高血壓、糖尿病檔案,。
建檔率每降低1%扣0.5分;管理率每降低1%扣0.5分;隨訪每少1次扣2分。
九、重性精神疾病管理
區(qū)重性精神疾病患者
19、對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
建檔率達(dá)到90%。管理率達(dá)到75%。
5分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.2元
抽查10例檔案,。
建檔率每降低1%扣0.5分;管理率每降低1%扣0.5分;隨訪每少1次扣2分。
十、社區(qū)康復(fù)
轄區(qū)內(nèi)各類殘疾人
20、對(duì)轄區(qū)殘疾人進(jìn)行登記管理。
指導(dǎo)殘疾人和疾病恢復(fù)期病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
殘疾人登記管理率達(dá)到100%
殘疾人社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)覆蓋率達(dá)到95%。
5分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.5元
查閱殘疾人登記。查閱殘疾人康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)記錄。
未開展此項(xiàng)工作不得分,無記錄不得分。
十一、計(jì)劃生育技術(shù)
服務(wù)
轄區(qū)內(nèi)育齡婦女
21、“中心”設(shè)立生殖保健指導(dǎo)門診,開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)與咨詢,掌握轄區(qū)已婚育齡婦女避孕措施采取情況。對(duì)育齡婦女指導(dǎo)每年至少1次。
配合發(fā)放避孕藥具。
育齡人群計(jì)劃生育基礎(chǔ)知識(shí)教育覆蓋率達(dá)到90%以上。已婚育齡婦女綜合避孕率達(dá)到85%以上。
4分
每服務(wù)人口補(bǔ)助0.4元
查閱計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢資料,看是否有指導(dǎo)咨詢掛圖、模型、場(chǎng)所。
對(duì)育齡婦女每年指導(dǎo)少于1次扣1分。無掛圖、模型扣1分,無咨詢場(chǎng)所扣1分。
已婚育齡婦女綜合避孕率降低1%扣0.5分。
十二、社區(qū)健康診斷
社區(qū)
22、開展社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查,摸清社區(qū)疾病譜變化和社區(qū)主要健康問題,調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)策略。
每5年進(jìn)行1次
2分
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