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醫(yī)院總值班管理制度
行政總值班是醫(yī)院管理的重要組成部分，是醫(yī)院正常有序運(yùn)行、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高、醫(yī)療服務(wù)高效實(shí)現(xiàn)的有效保障。為充分發(fā)揮醫(yī)院總值班的工作職能，切實(shí)做好非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政管理和其他臨時(shí)性工作，提高應(yīng)對各種突發(fā)事件的能力，特制定本制度：
一、行政總值班人員：由院長、書記、副院長、副書記、工會(huì)主席、院長助理等院領(lǐng)導(dǎo)班子成員參加。
二、行政總值班時(shí)間、地點(diǎn)：周一至周五工作日當(dāng)日中午12時(shí)至下午2:30時(shí)、下午5時(shí)至次日上午8時(shí)，雙休日、法定節(jié)假日當(dāng)日上午8時(shí)至次日上午8時(shí)。值班地點(diǎn)：行政樓2樓辦公室。
三、行政總值班工作職責(zé)：
（一）負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政、后勤臨時(shí)事務(wù)，接待來訪、因公辦事人員，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知或有關(guān)緊急事件，承接辦公時(shí)間內(nèi)未辦完事項(xiàng)。
（二）負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)在值班時(shí)間遇到的全院性重大急會(huì)診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院和重大工傷、交通事故、集體中毒或重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治工作，并及時(shí)向單位主要領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門報(bào)告。
（三）負(fù)責(zé)檢查各科室值班人員在崗和執(zhí)行規(guī)章制度情況，詳細(xì)了解住院總?cè)藬?shù)、急危重病人數(shù)、門診診察人次等情況。
（四）負(fù)責(zé)對全院各科室的水、電、氧、設(shè)備、消防安全、物資供應(yīng)、后勤保障、治安保衛(wèi)等情況進(jìn)行巡視檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即協(xié)調(diào)有關(guān)部門、科室及時(shí)處理。
四、工作要求
1.行政總值班工作由辦公室統(tǒng)一安排，每周排班一次，并將排班表下發(fā)各科室。
2.行政值班人員必須按照值班表排班做好醫(yī)院行政總值班工作，嚴(yán)格交接-班制度，每日上午8時(shí)前從辦公室接-班，次日上午8時(shí)到辦公室交-班。因公出差、因事請假應(yīng)事先自行調(diào)班或委托其他行政值班人員代班，并將調(diào)（代）班情況告知辦公室。
3.行政值班人員在值班期間，必須堅(jiān)守值班崗位，嚴(yán)格履行工作職責(zé)，認(rèn)真做好巡視檢查，按時(shí)完成值班記錄，保證值班通訊暢通，及時(shí)協(xié)調(diào)解決科室各類具體問題，維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序，確保醫(yī)院安全穩(wěn)定。
本制度從2015年4月1日起執(zhí)行。
吉林市中心醫(yī)院護(hù)理總值班工作制度
為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作質(zhì)量“無縫隙”管理，解決夜間護(hù)理工作的薄弱環(huán)節(jié)，最大限度保障醫(yī)療及護(hù)理安全，特制定本制度。
一、值班人員
凡吉林市中心醫(yī)院現(xiàn)職護(hù)士長和護(hù)理人才儲(chǔ)備庫中骨干護(hù)士必須參加護(hù)理總值班，護(hù)理部在不影響所在護(hù)理單元正常工作的前提下，每晚安排兩名值班人員，原則是內(nèi)科與外科組合，病房與門診組合，護(hù)士長與護(hù)理骨干組合，年資較高護(hù)士長與年輕護(hù)士長組合。每月值班表在oa網(wǎng)上公布。
二、工作職責(zé)
（一）值班人員實(shí)施16小時(shí)負(fù)責(zé)制，即每日16時(shí)至次日晨8時(shí)。
（二）按照護(hù)理部的部署，每晚重點(diǎn)檢查10個(gè)護(hù)理單元；按照護(hù)理部布置的巡查內(nèi)容，值班人員必須認(rèn)真檢查，發(fā)現(xiàn)問題，馬上告知值班護(hù)士長，同時(shí)做好記錄。
（三）掌握醫(yī)院危重患者的分布及病情，及時(shí)組織或協(xié)助搶救，指導(dǎo)危重患者的護(hù)理工作。
（四）協(xié)助護(hù)理單元處理各種突發(fā)事件，負(fù)責(zé)啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，迅速上報(bào)護(hù)理部，在護(hù)理部及醫(yī)院相關(guān)職能人員到達(dá)前，負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、處理及應(yīng)對突發(fā)事件。
（五）負(fù)責(zé)實(shí)施護(hù)理工作直報(bào)制度，患者發(fā)生病情及生命體征的變化，單元值班護(hù)士必須馬上報(bào)告護(hù)理總值班人員，值班人員立即到達(dá)現(xiàn)場，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、處理及解決各項(xiàng)工作，與有關(guān)部門取得聯(lián)系，根據(jù)情況呼叫護(hù)理單元護(hù)士長，同時(shí)上報(bào)護(hù)理部。
三、單元護(hù)士報(bào)告事項(xiàng)包括：
（1）新入院患者突然增多或者同一時(shí)間內(nèi)入院患者超過3人以上；
（2）護(hù)理單元危重患者超過5人以上；
（3）重患突然發(fā)生病情變化；
（4）生命體征異常；
（5）對病情認(rèn)識(shí)醫(yī)護(hù)存在分歧；
（6）患者發(fā)生猝死、昏迷及特殊病情變化；
（7）患者發(fā)生自殺、跌倒、墜床、脫管、壓瘡等；
（8）值班護(hù)理人員不能滿足護(hù)理工作需要；
（9）護(hù)士技能受限，靜脈穿刺、采血、鼻飼、導(dǎo)尿等困難；
（10）發(fā)生護(hù)理糾紛或者對護(hù)理工作有異議；
（11）單元內(nèi)重要儀器及設(shè)備功能障礙不能馬上排除；
（12）其他獨(dú)立難以完成的困難；
四、工作要求
1、護(hù)理總值班人員要準(zhǔn)時(shí)到崗，堅(jiān)守崗位，做好交接-班，并把值班情況在護(hù)理值班記錄本上做好記錄，如有特殊情況需向護(hù)理部匯報(bào)。
2、一般情況下不允許調(diào)班，如有特殊情況需調(diào)班者應(yīng)報(bào)告護(hù)理部，同意后方可調(diào)班。
3、工作安排：護(hù)理總值班每日巡查10個(gè)護(hù)理單元，按照護(hù)理部部署內(nèi)容認(rèn)真進(jìn)行檢查護(hù)理工作質(zhì)量，現(xiàn)場指導(dǎo)臨床危重患者的護(hù)理工作，協(xié)調(diào)臨床護(hù)士不能解決的問題。護(hù)理副總值在急診門診，指導(dǎo)接診、分診、導(dǎo)診、急救及急救綠色通道暢通工作，協(xié)調(diào)急診護(hù)士不能解決的問題。
4、護(hù)理總值人員參加醫(yī)院早交接-班會(huì)議，向醫(yī)院匯報(bào)夜間檢查結(jié)果、急診工作情況及協(xié)助護(hù)士解決的問題等。
5、醫(yī)院安排巡查工作時(shí)，護(hù)理總值班跟隨醫(yī)院巡查組，次日晨由巡查組長進(jìn)行交-班。
6、護(hù)理值班人員認(rèn)真檢查手機(jī)是否有電，及時(shí)充電，保證使用。
7、護(hù)理總值人員享有與醫(yī)院總值同等待遇。
8、本制度從2012年7月7日開始實(shí)施。
護(hù)理部
2012年6月25日
民營醫(yī)院醫(yī)院總值班制度
1、院總值班由院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理院辦公時(shí)間以外的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，全權(quán)代表院長、協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門的關(guān)系。由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)排班。
2、值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。
3、值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。
4、值班時(shí)要堅(jiān)守工作崗位，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。
5、要了解全院危重病人分布情況，如有危重病人搶救，應(yīng)督促醫(yī)護(hù)人員積極搶救，保證醫(yī)護(hù)質(zhì)量。
6、接-班時(shí)要認(rèn)真清點(diǎn)值班日記及有關(guān)值班所用物品，并認(rèn)真使用保管，交-班時(shí)向接-班人員交清。認(rèn)真記錄值班日志。
7、值班員有權(quán)組織值班人員集中力量，解決臨時(shí)發(fā)生的問題，有權(quán)調(diào)動(dòng)醫(yī)院車輛。
醫(yī)院總值班制度
1．醫(yī)院總值班由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、科級(jí)和有關(guān)人員參加，負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，及時(shí)傳達(dá)，處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收機(jī)密文件，承接未辦事項(xiàng)。
2．值班時(shí)間：每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由總值班負(fù)責(zé)。
3．值班期間要負(fù)責(zé)檢查夜間工作人員的工作情況。
4．值班人員要嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)堅(jiān)守工作崗位，不得擅自離開醫(yī)院，如巡視病房或有事離開值班室時(shí)，要及時(shí)將去向告訴電話總機(jī)值班員，以便尋找。
5．值班期間要盡職盡責(zé)，認(rèn)真處理好業(yè)務(wù)和行政臨時(shí)發(fā)生的事宜，對發(fā)生的重大問題，如值班人員無力解決，要立即向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
6．做好值班記錄，于第二日上班后向院辦公室認(rèn)真交接-班，簡要通報(bào)值班情況，重要事項(xiàng)要及時(shí)報(bào)告院長。
7．值班人員有權(quán)組織人員集中力量解決臨時(shí)發(fā)生的問題，有權(quán)調(diào)用醫(yī)院機(jī)動(dòng)車輛。
8．行政值班表由院長辦公室按月安排，各值班人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，遇有特殊情況不能值班時(shí)，經(jīng)院辦公室同意可找人調(diào)換值班，但不得擅自找人代替。
9．每班交-班前，清掃室內(nèi)衛(wèi)生，認(rèn)真做好固定資產(chǎn)交接-班。
醫(yī)院行政總值班制度
醫(yī)院設(shè)行政總值班，實(shí)行24小時(shí)值班制，由職能科室科室長輪流擔(dān)任，院辦公室負(fù)責(zé)安排。
一、總值班職責(zé)
1、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、辦理行政值班期間醫(yī)院的業(yè)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，節(jié)假日、雙休日簽收公文，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，受理公務(wù)電話，承接未辦事項(xiàng)。
2、行政總值班每天至少巡視4次，負(fù)責(zé)檢查全院各科室的工作情況、崗位職責(zé)落實(shí)、工作紀(jì)律、醫(yī)療秩序、環(huán)境衛(wèi)生、安全消防、后勤保障等情況，并把檢查情況記錄在案，協(xié)調(diào)處理值班期間的相關(guān)事宜，對失職相關(guān)責(zé)任人按醫(yī)院規(guī)定及制度進(jìn)行處理，并在院周會(huì)上進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
3、協(xié)調(diào)各科室工作，確保臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。
4、組織處理突發(fā)和應(yīng)急事件。
5、落實(shí)醫(yī)院監(jiān)控措施。
6、行政總值班人員要妥善安排好行政值班和本科室、本崗位工作，在行政值班期間，要以落實(shí)總值班職責(zé)、完成總值班任務(wù)為主。
二、總值班權(quán)力
1、代表院長行使職權(quán)，根據(jù)工作需要，對醫(yī)院人員、物資、車輛等進(jìn)行合理調(diào)配。各科室應(yīng)積極配合醫(yī)院總值班的調(diào)配工作，不得推諉。
2、有權(quán)按照醫(yī)院規(guī)定對違反醫(yī)院規(guī)定的人員進(jìn)行教育、處罰。
三、日常工作流程
（一）日常巡查
1、公共場所、辦公室、診室等環(huán)境衛(wèi)生狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)記錄、處理。
2、醫(yī)院職工是否按規(guī)定著裝、佩戴工牌，發(fā)現(xiàn)違規(guī)人員及時(shí)記錄、糾正。
3、嚴(yán)格考勤制度，發(fā)現(xiàn)不按時(shí)上下班、不按時(shí)坐診、遲到早退人員及時(shí)糾正，并按規(guī)定處理。
4、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員在接待病人時(shí)服務(wù)不熱情或服務(wù)不到位，應(yīng)及時(shí)引導(dǎo)糾正，并按規(guī)定進(jìn)行處理。
5、在動(dòng)態(tài)的巡察中發(fā)現(xiàn)串崗、扎堆閑聊，吃零食，對病人不聞不問的情況，應(yīng)及時(shí)記錄、糾正，按規(guī)定處理。
6、在動(dòng)態(tài)的巡察中，發(fā)現(xiàn)就診患者突然增加的情況下，應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)科室調(diào)配人員，維持良好的就診秩序。
（二）投訴處理。總值班人員在接投訴后，第一時(shí)間趕到現(xiàn)場，通知保安和相關(guān)人員維護(hù)現(xiàn)場秩序，并冷靜將投訴人帶離事發(fā)現(xiàn)場妥善解決處理，以免造成不良影響。
（三）突發(fā)事件應(yīng)急處置
1、值班人員接到重大突發(fā)公共事件報(bào)告時(shí)，在做好現(xiàn)場處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)和院長，通知業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。
2、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛事件時(shí)，在做好現(xiàn)場處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。
3、值班人員接到院內(nèi)發(fā)生重大安全生產(chǎn)事件時(shí)，在做好現(xiàn)場處置的同時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告帶班院領(lǐng)導(dǎo)和院長，通知總務(wù)科、業(yè)務(wù)部等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人，并按領(lǐng)導(dǎo)指示認(rèn)真辦理有關(guān)事項(xiàng)。
（四）重大醫(yī)療服務(wù)事件處理。重大醫(yī)療服務(wù)事件是指在醫(yī)療過程中、住院期間病人突發(fā)其它疾病，如心臟病、藥物、針劑過敏誘導(dǎo)并發(fā)癥等，且我院不能診斷治療的，為保障病人生命，第一時(shí)間通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和院領(lǐng)導(dǎo)，并及時(shí)聯(lián)系轉(zhuǎn)診外院治療，以免發(fā)生重大事故。
四、行政總值班要求
（一）牢記“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，要有高度的責(zé)任感，敢于承擔(dān)責(zé)任。用良好的服務(wù)態(tài)度和高效的工作效率，積極為臨床一線人員和患者排憂解難。
（二）在處事原則上行政總值班要以醫(yī)院整體工作為核心，以病人為中心，總值班遇到自己不能處理的事宜，應(yīng)及時(shí)向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不得擅自處理。同時(shí), 既要講究原則，又要靈活機(jī)動(dòng)，既要防止事事均請示，又要防止擅自做主。
（三）行政總值班要認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院對行政總值班工作的各項(xiàng)規(guī)定和要求，著工裝、配戴工牌，堅(jiān)守工作崗位，夜班一律在值班室值班休息�？傊蛋嘤龅教厥馇闆r不能值班的，經(jīng)辦公室主任同意，可安排其他總值班人員替班，同時(shí)做好值班交接。
（四）保持醫(yī)院值班電話暢通，赴現(xiàn)場處理事務(wù)時(shí)應(yīng)隨身攜帶值班電話。
（五）認(rèn)真履行職責(zé)，做好值班記錄和交接-班工作，處理的較重大事件要詳細(xì)記入值班記錄本，以備查考。值班結(jié)束后，要與下位值班人員書面交-班，并交接值班用品。凡本班未處理的重要事情，應(yīng)對下一班明確交待，并及時(shí)報(bào)告院長責(zé)成有關(guān)科室處理或由下一班負(fù)責(zé)組織處理。
（六）值班期間發(fā)生的重大事故、災(zāi)害及其他緊急情況，總值班人員首先要積極組織采取相應(yīng)處理措施，同時(shí)報(bào)告帶班領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)告后應(yīng)立即到場組織處理。
（七）當(dāng)日值班人員負(fù)責(zé)值班室衛(wèi)生保潔和值班設(shè)施維護(hù)，保持室內(nèi)干凈整潔，被褥疊放整齊，離開值班室要關(guān)窗落鎖。
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