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鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉診制度

雙向轉診制度及流程

鄉(xiāng)衛(wèi)生院雙向轉診制度

為了給社區(qū)精神疾病患者提供方便、快捷的轉診治療綠色通道，建立�？漆t(yī)院（大理州第二人民醫(yī)院）— 社區(qū)雙向轉介工作機制，發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生和康復服務機構的作用，做好社區(qū)精神病患者的監(jiān)護、訪視和康復指導，為患者提供連續(xù)、完整的治療康復服務，結合實際情況，制定本辦法。

一、雙向轉介分類雙向轉診分為上轉和下轉。

（一）上轉

1、醫(yī)療機構上轉（1）由各縣市疾病預防控制中心至大理州第二人民醫(yī)院。（2）由綜合醫(yī)院及其他�？漆t(yī)院轉診至大理州第二人民醫(yī)院。

2、非醫(yī)療機構上轉（1）由各縣市殘聯(lián)轉診至大理州第二人民醫(yī)院。（2）由各縣市民政部門轉診至大理州第二人民醫(yī)院。（3）由公安、廠礦、企事業(yè)單位轉診至大理州第二人民醫(yī)院。

（二）下轉

1、由大理州第二人民醫(yī)院轉介到各縣市疾病控制中心。

2、由大理州第二人民醫(yī)院轉介到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等康復服務機構。

二、轉介對象患有精神疾病的大理州常住人口。

三、轉介疾病種類 1、精神分-裂癥、情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、分-裂情感性精神病等； 2、老年癡呆、腦血管病所致的精神障礙、癲癇所致的精神障礙、慢性軀體疾患所致的精神障礙等器質(zhì)性精神障礙； 3、酒精所致的精神障礙、各種藥物（含毒品）依賴所致的精神障礙等精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致的精神障礙； 4、中度、重度、極重度精神發(fā)育遲滯以及伴有精神障礙的精神發(fā)育遲滯； 5、確已導致患者精神活動和社會功能明顯受損的其他精神障礙，如病情嚴重的強迫癥、恐懼癥等。

四、轉介指征

（一）上轉指征 1、各類精神疾病的發(fā)作期，如嚴重的幻覺、妄想、興奮、躁動、思維紊亂的患者; 2、有暴-力攻擊或明顯自傷、自殺行為的患者; 3、疑似精神疾病患者或精神疾病診斷不明確者； 4、治療過程中出現(xiàn)與抗精神病藥相關的急性毒副反應；5、在家維持治療效果不好，病情復發(fā)或加重的患者； 6、病人或家屬要求門診或住院治療的患者； 7、家庭監(jiān)管無力需住院治療的患者； 8、社區(qū)“關鎖”的精神病患者。

（二）下轉指征 1.診斷明確，僅需門診治療不需住院或病情較穩(wěn)定者； 2.住院治療出院后，需進行社區(qū)跟蹤隨訪、教育康復者； 3.主要精神癥狀控制，愿意參加社區(qū)康復活動及職業(yè)康復訓練的康復者。

五、轉診流程

（一）由醫(yī)療機構上轉病人或家屬持醫(yī)療機構“轉診通知單” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉診服務臺” 導診護士優(yōu)先安排患者就診；

（二）由非醫(yī)療機構上轉病人或家屬持單位“轉診介紹信” ，大理州第二人民醫(yī)院門診“轉診服務臺” 導診護士優(yōu)先安排患者就診；

（三）下轉病人或家屬持主管醫(yī)生開具的“康復者社區(qū)轉介信息卡”到大理州第二人民醫(yī)院精防辦，精防辦根據(jù)患者需求和轄區(qū)資源，與疾控中心、康復服務機構或相關單位聯(lián)絡，協(xié)助患者辦理社區(qū)康復服務，為患者提供跟蹤訪視和社區(qū)康復服務。

六、工作要求

1、堅持知情同意原則，充分尊重患者及家屬的知情選擇權。

2、大理州第二人民醫(yī)院門診大廳設“轉診服務臺” ，負責轉診精神病患者的導診工作，實行優(yōu)先就診和優(yōu)先安排住院。

3、大理州第二人民醫(yī)院精防辦負責轉介病人的協(xié)調(diào)與聯(lián)絡。

4、對轉診不合作的患者，應盡量爭取家屬的支持，必要時與街道殘聯(lián)、社區(qū)工作站工作人員和患者單位聯(lián)系，協(xié)助轉診。

5、患者表現(xiàn)暴-力、攻擊、沖動、傷人或自傷，有肇事肇禍傾向時，可聯(lián)系轄區(qū)派出所協(xié)助轉診。

6、轉診病人應具備醫(yī)療費用支付能力，包括醫(yī)保、自費或社會醫(yī)療救助等。