- 相關(guān)推薦
村衛(wèi)生室工作考核制度
根據(jù)《枝江市農(nóng)村衛(wèi)生室考核辦法》，市衛(wèi)生局、市財(cái)政局組成考核專班于11月28日至12月2日對(duì)全市農(nóng)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作進(jìn)行了考核�，F(xiàn)將具體考核情況通報(bào)如下：
一、考核基本情況
考核專班分為資料查閱組和實(shí)地走訪調(diào)查組，采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)察看、走訪群眾、患者座談等形式，以《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村績(jī)效考核工作情況考評(píng)細(xì)則》為主要內(nèi)容，查閱各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一體化專班人員配備及職責(zé)分工、村衛(wèi)生室考核方案及量化評(píng)分細(xì)則、村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支賬目及財(cái)政補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)管理的落實(shí)情況；查看村衛(wèi)生室基本藥物的配備使用、基本藥物目錄價(jià)格公示及電子處方的實(shí)施情況；與鄉(xiāng)村醫(yī)生座談，了解村衛(wèi)生室的績(jī)效考核兌現(xiàn)情況，搜集他們對(duì)現(xiàn)有基本藥物制度工作運(yùn)作及財(cái)政補(bǔ)償政策的意見(jiàn)和建議；走訪群眾，核查部分電子處方的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，了解廣大群眾對(duì)基本藥物制度的意見(jiàn)和建議。
二、考核督導(dǎo)情況
目前全市村衛(wèi)生室基本藥物制度工作由粗線條的過(guò)渡期步入規(guī)范有序的運(yùn)行階段，農(nóng)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作取得了三個(gè)100%的成績(jī)，即基本藥物配備率達(dá)到100%，電子處方開(kāi)具率達(dá)到100%，一般診療費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到100%。村衛(wèi)生室基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)額由啟動(dòng)之初的每月6.5萬(wàn)元上升到每月48萬(wàn)元左右，增加額度達(dá)41.5萬(wàn)元。
衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理逐步規(guī)范，主要表現(xiàn)在：各衛(wèi)生院均按要求成立了兩個(gè)專班，一體化管理專班和村衛(wèi)生室績(jī)效考核專班，并對(duì)專班人員進(jìn)行了合理分工，明確了職責(zé)。制定了村衛(wèi)生室績(jī)效考核方案和量化評(píng)分細(xì)則，對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核做到了程序透明、結(jié)果公開(kāi)、全額兌現(xiàn)；財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)做到了專賬、�？睢Ｓ�、專人管理，村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支報(bào)表清晰；及時(shí)核撥農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌經(jīng)費(fèi)，及時(shí)代購(gòu)、配送村衛(wèi)生室所需基本藥物。
村衛(wèi)生室基本藥物制度工作的全面推進(jìn)，也促進(jìn)了村衛(wèi)生室的發(fā)展，主要體現(xiàn)在：一是就診環(huán)境得到明顯改善，沒(méi)有新建和改造的村衛(wèi)生室均納入了村委會(huì)陣地建設(shè)統(tǒng)一規(guī)劃；二是硬件設(shè)施基本配套，尤其是新農(nóng)合信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，電子處方和虛擬藥庫(kù)讓基本藥物的采購(gòu)和銷售管理日趨規(guī)范；三是村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)得到加強(qiáng)，醫(yī)務(wù)人員著裝整齊，胸牌規(guī)范，各種醫(yī)療文書(shū)齊全，登記完整，健康檔案建檔到位，醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范，基本藥物及農(nóng)合公示專欄齊全。
在考核過(guò)程中我們還發(fā)現(xiàn)，部分衛(wèi)生院在村衛(wèi)生室基本藥物制度管理中勇于探索，敢于創(chuàng)新，創(chuàng)造性地開(kāi)展工作，取得了顯著成效，如顧家店鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照“科學(xué)布局、合理配置、有效監(jiān)督、利于工作”的原則，大刀闊斧地對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了有力整合，消除了一室一人、一室多人、夫妻衛(wèi)生室等現(xiàn)象，保證了一室兩人，合理流動(dòng)，就近調(diào)配，既整合了人力資源，又促進(jìn)了衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作。董市鎮(zhèn)衛(wèi)生院科學(xué)制定村衛(wèi)生室抗生素用藥目錄，各村衛(wèi)生室按照規(guī)定的目錄（10種）申報(bào)抗生素用藥計(jì)劃，既規(guī)范了鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)抗生素的合理使用，又避免了分散采購(gòu)導(dǎo)致的配送難問(wèn)題。安福寺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院堅(jiān)持廣泛宣傳、深入巡查，把村衛(wèi)生室基本藥物的規(guī)范采購(gòu)和銷售作為工作的重中之重，6-10月村衛(wèi)生室采購(gòu)總量達(dá)37.5萬(wàn)元，居全市第一。仙女鎮(zhèn)絕大多數(shù)村衛(wèi)生室都只有一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，仙女鎮(zhèn)衛(wèi)生院克服點(diǎn)多、面廣、人員少等諸多困難，組建工作專班，到各村衛(wèi)生室主動(dòng)進(jìn)行傳、幫、帶，推動(dòng)村衛(wèi)生室基本藥物制度工作順利開(kāi)展。七星臺(tái)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬家店衛(wèi)生院為鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)通QQ群，為他們提供交流、溝通和信息公示的平臺(tái)，也實(shí)現(xiàn)了電子報(bào)表、網(wǎng)絡(luò)采購(gòu)等電子信息化，既方便了工作，又提高了工作效率。
全市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作取得了上述可喜的成績(jī)，但在考核過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了一些有待解決的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：一是各鎮(zhèn)一體化管理專班力量較薄弱。因人員緊張，各衛(wèi)生院一體化管理人員大多為兼職，有的只有分管領(lǐng)導(dǎo)，沒(méi)有具體工作人員，導(dǎo)致對(duì)村衛(wèi)生室的巡查和監(jiān)管力度不夠，對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核工作不夠及時(shí)、全面；二是財(cái)政補(bǔ)助資金發(fā)放不規(guī)范，個(gè)別衛(wèi)生院在6-9月的績(jī)效考核中，量化評(píng)分結(jié)果沒(méi)有與績(jī)效發(fā)放掛鉤，而是采取了平均發(fā)放，發(fā)放方式也不夠規(guī)范；三是村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)收支報(bào)表不夠及時(shí)、準(zhǔn)確，沒(méi)有建立藥品購(gòu)、銷、存賬目和資產(chǎn)管理臺(tái)賬；四是個(gè)別村衛(wèi)生室門(mén)診日志登記數(shù)與開(kāi)具的電子處方數(shù)不符，電子處方簽名不全，開(kāi)具不規(guī)范，個(gè)別村衛(wèi)生室存在不給非參合就診群眾開(kāi)具電子處方現(xiàn)象；五是個(gè)別村衛(wèi)生室存在網(wǎng)下采購(gòu)及出售零星非基本藥物現(xiàn)象。問(wèn)安鎮(zhèn)袁碼頭村衛(wèi)生室6-9月網(wǎng)下采購(gòu)金額達(dá)11972元，其他少數(shù)衛(wèi)生室出售的非基本藥物大多是傷濕止痛膏、創(chuàng)可貼、皮炎平、無(wú)極膏、金銀花露等品種，現(xiàn)均沒(méi)收處理；六是存在套開(kāi)電子處方，用非基本藥物替換基本藥物現(xiàn)象。百里洲鎮(zhèn)付家渡村衛(wèi)生室為某女患者開(kāi)具電子處方基本藥物為胃蘇顆粒、斷血流顆粒，總費(fèi)用為20.7元，患者實(shí)領(lǐng)藥品為胃蘇顆粒、慶大霉素碳酸鉍、腦立清片，其中慶大霉素碳酸鉍、腦立清片為非基本藥物；七是存在刷空卡，套取農(nóng)合資金現(xiàn)象。在入戶調(diào)查中,發(fā)現(xiàn)馬家店滕家河村衛(wèi)生室、馬家店余家溪村衛(wèi)生室、安福寺鎮(zhèn)靈芝山村衛(wèi)生室、百里洲鎮(zhèn)付家渡村衛(wèi)生室等刷空卡的情況；八是存在濫用或過(guò)度使用抗生素現(xiàn)象。馬家店余家溪村衛(wèi)生室10天內(nèi)用了三代抗生素頭孢甲肟針（0.25g/支、0.5g/支）54支，既違反了抗生素管理規(guī)定，又加重了患者的就診負(fù)擔(dān)。
三、下一步工作要求
我市農(nóng)村衛(wèi)生室基本藥物制度工作在宜昌市啟動(dòng)早、投入大，社會(huì)反響較好。在今后的工作中，我們要通過(guò)完善職責(zé)抓制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)管抓督查落實(shí)，細(xì)化方案抓績(jī)效考核，加強(qiáng)宣傳抓群眾監(jiān)督，進(jìn)一步鞏固基本藥物制度實(shí)施成效。
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)管。各衛(wèi)生院要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，配齊配強(qiáng)一體化管理專班人員，完善各項(xiàng)工作制度，做到領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)、工作專班落實(shí)、各項(xiàng)工作措施和制度落實(shí)，把監(jiān)管巡查工作納入常態(tài)化管理，采取定期或不定期相結(jié)合的督查方式，按照電子處方上的聯(lián)系方式進(jìn)行隨機(jī)抽查與重點(diǎn)查處相結(jié)合，電話查訪與走訪患者相結(jié)合，杜絕套開(kāi)處方、騙取農(nóng)合基金現(xiàn)象發(fā)生。
�。ǘ┙∪贫�，落實(shí)責(zé)任。各衛(wèi)生院要結(jié)合實(shí)際制定抗生素分級(jí)管理制度，科學(xué)合理制定用藥目錄，規(guī)范村衛(wèi)生室抗生素的使用。完善電子處方患者簽名制度，把電子處方患者簽名和聯(lián)系方式作為一項(xiàng)硬性規(guī)定，既要讓患者的利益不受侵害，又要體現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的保護(hù)。制定新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)助審核把關(guān)制度，要對(duì)各村衛(wèi)生室上繳的電子處方進(jìn)行科學(xué)、全面的審核把關(guān)。制定基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)及銷售管理制度，建立藥品購(gòu)、銷、存賬目，做到賬實(shí)相符。健全財(cái)務(wù)及財(cái)產(chǎn)管理制度，衛(wèi)生院及衛(wèi)生室分別建立固定資產(chǎn)管理明細(xì)賬，規(guī)范村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)收入逐日?qǐng)?bào)表及收支月報(bào)表，各衛(wèi)生院財(cái)務(wù)科安排專人負(fù)責(zé)報(bào)表的匯總、審核、分析及上報(bào)工作；村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放一律采取銀行轉(zhuǎn)賬支付方式，固定部分要按月及時(shí)、足額發(fā)放，考核部分要按季考核、與考核結(jié)果掛鉤。全市實(shí)行統(tǒng)一的分配計(jì)算公式：某村衛(wèi)生室績(jī)效考核發(fā)放金額=（本季度應(yīng)分配績(jī)效總額/各村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)得分之和）×某村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)得分。
�。ㄈ┩晟品桨福茖W(xué)考核。要針對(duì)不同時(shí)期所出現(xiàn)的不同問(wèn)題，及時(shí)調(diào)整考核方案，把監(jiān)管檢查情況與獎(jiǎng)懲制度掛鉤，與量化評(píng)分掛鉤，與績(jī)效兌現(xiàn)掛鉤。認(rèn)真核定村衛(wèi)生室總數(shù)及在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生人員數(shù)量（不能突破原核定總量），第四季度鄉(xiāng)村醫(yī)生固定補(bǔ)助及績(jī)效考核發(fā)放表市財(cái)政部門(mén)將作為2012年各鎮(zhèn)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)預(yù)算的重要依據(jù)。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)宣傳，群眾監(jiān)督。利用社會(huì)及群眾力量進(jìn)行全面監(jiān)督。各鎮(zhèn)要利用有線電視、廣播、條幅等多種形式，廣泛宣傳基本藥物制度相關(guān)政策和知識(shí)，提高群眾知曉率，讓群眾深入了解實(shí)施基藥制度所帶來(lái)的好處，讓社會(huì)各界及廣大群眾廣泛自覺(jué)參與監(jiān)督，確�；舅幬镏贫纫�(guī)范有序運(yùn)行。
【村衛(wèi)生室工作考核制度】相關(guān)文章：
村衛(wèi)生室績(jī)效考核制度05-19
村衛(wèi)生室工作展望05-18
村衛(wèi)生室工作計(jì)劃11-15
村衛(wèi)生室工作總結(jié)01-03
村績(jī)效考核制度05-16
村衛(wèi)生室督導(dǎo)工作總結(jié)05-17
關(guān)于村衛(wèi)生室工作總結(jié)04-09
村衛(wèi)生室全年總結(jié)01-20