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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)科工作制度
為進(jìn)一步完善服務(wù)功能，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。我院認(rèn)真按《豐順縣創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》的文件精神及創(chuàng)建要求開(kāi)展工作，已取得一些成績(jī)，現(xiàn)將創(chuàng)建情況匯報(bào)如下：
一、重視創(chuàng)建工作
我們成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作。制訂了詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃。將衛(wèi)生院創(chuàng)建項(xiàng)目?jī)?nèi)容,責(zé)任人及完成時(shí)間進(jìn)行排期。
二、建設(shè)規(guī)模與業(yè)務(wù)用房
我院建筑面積符合衛(wèi)生部,省衛(wèi)生廳建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)置有20張床。整體布局合理,業(yè)務(wù)用房、行政用房和生活用房分開(kāi)。有醫(yī)療污水、污物和廢棄物等基本的處理設(shè)施，基本能按照規(guī)定進(jìn)行處理。環(huán)境安靜、整潔,達(dá)到綠化、凈化、美化。功能分區(qū)、流程合理。預(yù)防、保健用房符合相關(guān)規(guī)定要求。門(mén)診診室按科室分別設(shè)置。急診(搶救)室標(biāo)識(shí)醒目,接診便捷。治療室與觀察治療用房鄰近。傳染病門(mén)診和隔離觀察室相對(duì)獨(dú)立,設(shè)在院區(qū)邊緣。放射科有攝片室、暗室、操作室等用房,暗室與攝片室相鄰,基本滿足設(shè)備安裝和放射防護(hù)要求。檢驗(yàn)室用房、布局符合檢驗(yàn)工作流程。手術(shù)室、產(chǎn)房自成一區(qū),并鄰近婦產(chǎn)科病房。布局符合功能流程和潔污分區(qū)要求。供應(yīng)(消毒)室相對(duì)獨(dú)立,符合潔污分區(qū)和流程要求。劇毒藥、限量藥以及易燃、易爆藥物的貯放處有安全設(shè)施。設(shè)有住院部，病房床位設(shè)置3床/間為主,重危癥病房位置靠近護(hù)士辦公室。
三、設(shè)備配置、科室設(shè)置及人員配備
（一）設(shè)備配置
基本設(shè)備: X光機(jī)、超聲波診斷儀、心電圖機(jī)、雙目顯微鏡、呼吸氣囊、尿分析儀、急救箱、電動(dòng)吸引器、搶救床、觀察床、診查床、婦科檢查床、婦科檢查器械、刮宮包、觀片燈、氧氣瓶、切開(kāi)縫合包、導(dǎo)尿包、器械盤(pán)、器械柜、多普勒胎心儀、兒童體檢器械、搶救車、擔(dān)架、無(wú)菌柜、污物桶、紫外線燈、地站燈、電冰箱、高壓消毒鍋、一次性器具毀型器、血球計(jì)數(shù)器、全自動(dòng)生化儀、電解質(zhì)儀、血凝儀、離心機(jī)、干燥箱、電熱恒溫培養(yǎng)箱、洗衣機(jī)。手術(shù)室和產(chǎn)科配備:手術(shù)床（簡(jiǎn)易）、手術(shù)器械臺(tái)、必備的手術(shù)器械、藥品柜、產(chǎn)床、接產(chǎn)包、常用產(chǎn)科器械、無(wú)影燈、新生兒體重計(jì)、新生兒復(fù)蘇囊、新生兒搶救臺(tái)、胎頭吸引器。設(shè)備基本齊全，并配備有十八類急救藥品
（二）科室設(shè)置
臨床科室設(shè)有急診（搶救）室、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、預(yù)防保健科、中醫(yī)科；醫(yī)技科室設(shè)有藥房、化驗(yàn)室、X光室、心電圖室、B超室、治療室、手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室；其他設(shè)有新農(nóng)合管理辦公室、財(cái)務(wù)科、信息統(tǒng)計(jì)室等�？剖以O(shè)置相對(duì)合理、齊全。
（三）人員配備
總編制53人�，F(xiàn)有衛(wèi)技人員48人，其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）16人，占33%（中醫(yī)類別1人占6%）；護(hù)理人員13人，占27%；檢驗(yàn)人員1人占2%；放射人員1人占2%；藥劑人員6人占12%；其他醫(yī)技人員11人占23%。
四、功能與任務(wù)
(一）、預(yù)防保健服務(wù)
1、承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制工作,傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報(bào)告任務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行法定傳染病登記報(bào)告制度,認(rèn)真做好傳染病監(jiān)測(cè)、登記、報(bào)告工作。
2、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種工作。乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗接種率達(dá)到90%以上,其他疫苗達(dá)到擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的接種率, 安全預(yù)防接種,接種卡、表、證齊全,填寫(xiě)及時(shí)準(zhǔn)確完整。
3、開(kāi)展結(jié)核病防治工作,對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行治療管理,對(duì)村級(jí)結(jié)核病治療管理工作進(jìn)行定期督導(dǎo)和檢查。
4、孕產(chǎn)婦、兒童保健管理率分別達(dá)到80%以上,孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊(cè)和登記表填寫(xiě)準(zhǔn)確完整。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，上報(bào)及時(shí)。
5、開(kāi)展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療等工作的健康指導(dǎo)。
(二)、基本醫(yī)療服務(wù)
l、運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開(kāi)展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療。
2、對(duì)急、危、重癥病人能進(jìn)行維持生命體征的搶救,對(duì)無(wú)條件診治的能及時(shí)轉(zhuǎn)診,對(duì)情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,能及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。
3、嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。臨床醫(yī)務(wù)人員熟練掌握相關(guān)基本理論、基本知識(shí)和基本技能;熟練掌握相應(yīng)醫(yī)療儀器、設(shè)備的正確操作和徒手心肺復(fù)蘇等搶救技術(shù)。
4、能提供正常產(chǎn)服務(wù)。
5、24小時(shí)應(yīng)診,提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務(wù),出診隨叫隨到。
6、門(mén)診登記、處方、住院病歷、護(hù)理記錄等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。
（三）、積極開(kāi)展健康教育工作及計(jì)劃生育技術(shù)及康復(fù)服務(wù)。
（四）、其他工作
1、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)定,服務(wù)行為規(guī)范,收費(fèi)合理。新農(nóng)合基本信息、登記、錄入、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作規(guī)范、準(zhǔn)確及時(shí)。審核報(bào)銷資料齊全,檔案管理規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理、技術(shù)指導(dǎo)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作,實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。
3、協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好轄區(qū)內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水 改廁等愛(ài)國(guó)衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)工作。
五、衛(wèi)生院管理
埔寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院命名規(guī)范,院長(zhǎng)具有師級(jí)及以上衛(wèi)生技術(shù)資格,有多次參加縣級(jí)以上管理技能或相關(guān)政策培訓(xùn)。實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制及實(shí)行全員聘用制。建立健全考核評(píng)估制度,實(shí)行績(jī)效工資制。
經(jīng)自查急救器械完好,無(wú)假劣藥品,毒、麻、精神類藥品管理 符合規(guī)定要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理辦法和消毒技術(shù)規(guī)范,嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生。一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范,一次性注射器、輸液器用后嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定處理。設(shè)立公開(kāi)欄,公開(kāi)各種收費(fèi)及常用藥品價(jià)格,公示參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償報(bào)銷情況。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度；加強(qiáng)人員培訓(xùn),建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案。健全醫(yī)療事故防范措施,嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。一年來(lái)衛(wèi)生院無(wú)經(jīng)營(yíng)性虧損,運(yùn)轉(zhuǎn)良好。
六、規(guī)章制度與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
切實(shí)按創(chuàng)建要求制訂了各項(xiàng)規(guī)章制度并認(rèn)真執(zhí)行。
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,恪守職業(yè)道德,遵守職業(yè)紀(jì)律,公示醫(yī)德規(guī)范和服務(wù)承諾。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育考評(píng)和獎(jiǎng)懲制度并嚴(yán)格執(zhí)行。醫(yī)務(wù)人員佩戴胸卡上崗,著裝整齊、舉止端莊、語(yǔ)言文明、服務(wù)熱情、廉潔行醫(yī)。就醫(yī)秩序良好,有便民、利民措施。設(shè)立舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱,聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員，通過(guò)定期召開(kāi)座談會(huì)、發(fā)放"征求意見(jiàn)卡"等形式征求患者意見(jiàn)。門(mén)診、住院病人滿意度達(dá)到95%以上。
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