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病房護士交接-班制度
護士交接-班方式有二種:
①每日晨進行集體(早會)交接-班。先由夜班護士詳細報告前一天病人的出入院人數(shù)、病情變化、醫(yī)囑執(zhí)行情況等,再由護士長根據(jù)需要進行補充、小結,并扼要布置當天的護理工作,然后帶領夜班、當日在班護士巡視病房。進行床邊交接。
②晚、夜班,中午班,通常采用書面報告與床邊交接相結合的形式進行交接-班。
交接-班的重點是:
①重癥、病情變化者,手術前后、產(chǎn)婦、新入院等病人,是重點交接的對象。
②毒藥、麻-醉-藥、貴重藥品的數(shù)量,常用器材如體溫計、熱水袋以及備用被服等應點數(shù)交清。醫(yī)|學教育網(wǎng)|搜集整理③備用醫(yī)囑,各種檢查標本的采集,手術前準備等,晚班護士應向大夜班護士作詳細交接。
交接-班的原則是:交接護士應仔細填寫值班報告,輔以口頭重點交待,重癥患者的病情、褥瘡護理等應在床邊交接,必要時接-班護士應檢查病人局部受壓情況。凡交待不清或有疑問處,應當即詢問清楚,交-班者方可離去。
病房交接-班制度
1. 值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。
2. 每班必須按時交接-班,接-班者提前5-10分鐘到病房,閱讀病室報告、護理記錄、交接記事本。在接-班者未接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
3.值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇到特殊情況應詳細交代,與接-班者共同做好交接-班工作方可離去。白班應為夜班做好物品準備,如搶救藥品及搶救用物、、麻醉機、氧氣、吸引器、注射器、消毒敷料、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
4.交-班中發(fā)現(xiàn)患者病情、治療及護理器械物品等不符時,應立即接-班時間發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責。
5. 交-班內容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù),出入院、轉科、轉院、手術、生產(chǎn)、病危、病重死亡人數(shù)以及新入院、手術前、手術日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等,患者的診斷、病情、治療、護理、寫出書面病室報告、護理記錄、留送各種標本完成情況。
(2)床頭交接-班查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者的病情,如:生命體征、輸液、皮膚、各種引流管,特殊治療情況及各?谱o理執(zhí)行情況。
(3)交、接-班這共同巡視、檢查病房清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)接-班者應清點麻-醉-藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不符應及時與交-班者核對。
病房醫(yī)師交接-班制度39
1各病房(含觀察室)實行早班集體交接-班,科主任或護士長組織全科醫(yī)護人員召開晨會,由值班醫(yī)師、護士報告夜班情況,主管醫(yī)師提出新病人及重點病人診療、手術及護理要點,科主任、護士長安排病房工作重點和注意事項。
2各科室醫(yī)師在下班前應將危、急·重病人病情和處理事項記入交接-班記錄本,內科科室交-班內容:新入院,危、急、重病人;外科科室交-班內容:危、急、重、當日手術病人。
3醫(yī)師交接-班具體要求
3.1值班人員必須堅守崗位,履行職責,保證各項診療工作準確及時進行。
3.2每班必須按時交接-班,接-班者提前10-15分鐘到病房。在接-班者未交接清楚之前,交-班者不得離開崗位。
3.3值班者必須在交-班前完成本班的各項工作。遇到特殊情況應詳細交待,與接-班者共同做好交接-班工作方可離去。
3.4接-班后發(fā)現(xiàn)患者病情、治療等與交-班內容不符時,應立即查問,必要時請示上級醫(yī)師,發(fā)現(xiàn)的問題由交-班者負責。
3.5醫(yī)師交接-班時,應寫好必要的記錄,危重病人應在床頭交接-班。
3.6交接-班時要求認真、仔細,交接-班后發(fā)生的問題,概由接-班者負責,不得推諉。
護士交接-班和護理查房制度度
1、 病房護理人員實行三班輪班制度,值班人員應嚴格遵守醫(yī)囑和護士長安排,對患者進行護理工作。
2、 每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘進科室,在接-班者到崗之前,交-班者不得離開崗位。
3、 值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇到特殊情況,必須詳細交-班,與接-班者共
同做好各項工作方可離開。必須填寫好護理記錄,處理好用過的物品,白班為夜班做好用物準備,以便于夜班工作。
4、 交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清,應立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責,接-班后如因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接-班者負責。
5、 護理記錄由規(guī)定班次護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰,簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術語。如試用期、實習護士等無護士執(zhí)業(yè)證書人員書寫護理記錄,帶教護理人員要負責修改并簽名。
6、 晨會交-班由護士長主持,全體人員應認真聽取夜班交-班,要求做到護理記錄上要寫清、口頭要講清、患者床頭要看清,交-班不清不得下班。
7、 交-班內容
(1) 患者總數(shù)、出入院、轉科、分娩、手術、死亡人數(shù)以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術前后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動的患者均應詳細交-班。請假患者應交清離院時間和假條上注明的歸院時間。
(2) 醫(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接-班者交待清楚。
(3) 查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
(4) 對常備、貴重、毒麻、精神藥品及器械、儀器的數(shù)量、性能狀態(tài)等,交接-班者均應交接清楚并簽全名。
(5) 交接-班者共同巡視病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,及各項工作的落實情況。
六、護理查房制度
1、護理部管理人員每周到各科進行查房,參加晨會和交接-班,檢查護理工作質量和各種制度進行情況。
2、護理部每季度定期組織全院和部分科室護理查房,起到互相交流和學習的目的。
3、病區(qū)護士長每月組織一次護理查房。根據(jù)病區(qū)專業(yè)選擇病例,定好專題,由護士長或高年資護士主持,全體護士參加,共同討論,提出護理措施。
4、病區(qū)護士長每周跟隨主任或主治醫(yī)師查房1次,根據(jù)醫(yī)生提出的治療方案及護理應注意的問題,由護士長組織落實。
新生兒病房交接-班制度
一. 新生兒病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責,護理患者。
二. 每班交接時必須床邊交接患兒,打開包被仔細查看患兒全身情況,有無紅臀,皮膚破潰等。
三. 床邊查看患兒面色、皮膚、精神、反應、呼吸、心率、血壓、體溫、吃奶情況,是否嘔吐、大小便情況,靜脈輸液是否通暢,留置針的情況有無滲漏及局部皮膚顏色情況。
四. 了解24小時補液總量、補液速度、以輸入量、含量、用藥后效果、病情變化及特殊治療。
五. 物品接物品交接-班本交接清楚。
六. 交接-班未交接清楚所發(fā)現(xiàn)的問題,由接-班者負責。
光山縣人民醫(yī)院兒科
病房交接-班制度
⑴、病房護理人員實行三班輪流值班,值班人員應嚴格遵照醫(yī)囑和護士長安排對病人進行護理工作。
⑵、每班必須按時交接-班,接-班者提前15分鐘進入科室,做到四看五查一巡視,在接-班者未到之前,交-班者不得離開崗位,做好交清下班,接清上崗。
⑶、值班者必須在交-班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況必須做詳細交待與接-班者共同做好工作方可離去。必須寫好交-班報告及各種文字記錄單,處理好用過的物品,日班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
⑷、交-班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清應立即查問。接-班時如發(fā)現(xiàn)問題,應由交-班者負責,接-班后因交-班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接-班者負責。
⑸、交-班報告應由主班護理人員書寫,要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性,運用學術語。
⑹、晨會集體交-班由護士長主持,全體人員應嚴肅認真地聽取夜班交-班
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