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護(hù)士交接班規(guī)章制度內(nèi)容大全
護(hù)理交接班制度是值班護(hù)士將值班時間內(nèi)病區(qū)的情況及病員的病情動態(tài)進(jìn)行書面報告和面對面的交接,目的在于使接班護(hù)士能全面掌握和了解病員的病情。下面愛匯小編整理的護(hù)士交接班規(guī)章制度,供你參考。
護(hù)士交接班規(guī)章制度內(nèi)容 篇1
1、 值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照護(hù)理管理制度,服從護(hù)士長安排,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證各項(xiàng)治療護(hù)理工作準(zhǔn)確及時地進(jìn)行。
2、 交班前,護(hù)士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況記錄,重點(diǎn)巡視危人和新人病人,在交班時安排好護(hù)理工作。
3、 每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘到科室,閱讀護(hù)理記錄,交接物做到七不接(病人數(shù)不準(zhǔn)、病情不清、床鋪不潔、病人皮膚不潔、管道不通、各項(xiàng)治療未完成以及物品數(shù)量不符不交接)。
4、 值班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)記錄及本班的各項(xiàng)工作,處理好用物品,為接班者做好用物準(zhǔn)備,如消毒敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。
5、 早交班時,由夜班護(hù)士報告病情,全體人員應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班交班扣之后由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房,床邊交接病情及病房管理情況。
6、 交班內(nèi)容包括:
、俨∪丝倲(shù),出人院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù),以及新人院、病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病/人情變化及心理狀態(tài)。
、卺t(yī)囑執(zhí)行情況,重癥護(hù)理記錄,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,未完成的'工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
、鄄榭椿杳、癱瘓等危重病人有無壓瘡,以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況,各種導(dǎo)管和通暢情況。
④貴重、毒、麻、藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、技術(shù)狀態(tài)等,全名。
7、 交接班者共同巡視檢查病房是否達(dá)到清潔、整齊、安靜的要求及各項(xiàng)工作實(shí)情況。
8、其余班次除詳細(xì)交接班外,均應(yīng)共同巡視病房,進(jìn)行床邊交接班。
9、交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交代不清,應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé);接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。
10、交班報告(護(hù)理記錄)應(yīng)書寫要求字跡整齊、清晰,重點(diǎn)突出。護(hù)理記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、及時、準(zhǔn)確、全面、簡明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫護(hù)理記錄時,由帶教護(hù)士負(fù)責(zé)修改并簽名。
護(hù)士交接班規(guī)章制度內(nèi)容 篇2
一、 護(hù)辦室交接班
(1)每日上午8:00準(zhǔn)時交班,全體護(hù)士均參加,集體站立于護(hù)辦室中,參加人員精神飽滿、思想集中、嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔、掛牌上崗,交班護(hù)士立于全體護(hù)士對面。
(2)脫稿交班,重點(diǎn)突出、簡明扼要地報告患者的出入情況、危重?fù)尵取⑹中g(shù)和病情變化、特殊處置等。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時應(yīng)提出質(zhì)疑。
(3)護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,講評護(hù)士站、治療室、處置室、更衣室等衛(wèi)生整理情況;同時強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。
二、 床邊交接班護(hù)辦室交接班結(jié)束即進(jìn)行床邊交接班。
(1)進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嗾、接班者、?zé)任組長。
(2)在病床前交班護(hù)士站患者右側(cè),依次為接班護(hù)士、護(hù)士長站患者左側(cè),監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。
(3)來到患者床前,接班護(hù)士首先應(yīng)問候患者,體現(xiàn)人性化護(hù)理的人文關(guān)懷,再由交班護(hù)士按要求逐個(特別是危重患者)對病情、治療、護(hù)理和健康教育、出院指導(dǎo)根據(jù)不同的?铺攸c(diǎn)進(jìn)行交班。護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查交接班護(hù)士的.溫馨禮貌服務(wù)、健康宣教到位、夜間巡視、三短六潔、皮膚壓瘡等情況。
三、 交接班內(nèi)容 “四看、五查、一巡視”
1.四看:看交班本、看醫(yī)囑本、看護(hù)理物品登記本、看各項(xiàng)護(hù)理記錄本是否完整準(zhǔn)確,有無遺漏或錯誤。
2.五查:重點(diǎn)查新入院、查術(shù)前準(zhǔn)備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術(shù)后患者的各項(xiàng)處置是否妥善、及時、齊全。
3.一巡視:對所有住院病人,特別是危重、大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,進(jìn)行床旁交接。四、 交接班程序交班時做到口頭講清、床頭看清、記錄寫清,杜絕交接班不規(guī)范、無交班前準(zhǔn)備、無工作重點(diǎn)等現(xiàn)象,使各項(xiàng)護(hù)理工作有落實(shí)、有監(jiān)督、有檢查和評價。明確職責(zé),凡在交接班過程中發(fā)現(xiàn)的問題,由交班者負(fù)責(zé),接班后發(fā)現(xiàn)的問題由接班者承擔(dān),值班護(hù)士向病人做自我介紹。根據(jù)以往存在的問題,為了規(guī)范交接班,護(hù)理部制定交接班制度和相應(yīng)的措施,
具體如下:
(1)早班護(hù)士7:30到崗,做完分管的晨間護(hù)理,責(zé)任護(hù)士在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況、患者病情、治療及護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù),并協(xié)助其他護(hù)士共同完成晨間護(hù)理工作。
(2)護(hù)士長應(yīng)提前30分鐘到崗,巡視病房,了解病區(qū)危重、臥床患者,新入院患者,疑難患者病情,評估當(dāng)天護(hù)理工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工。
(3) 下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。
1、 一般病人交接班
(1) 交接:皮膚、病情、液體、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊處置。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時應(yīng)提出質(zhì)疑。
(2) 護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,同時強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等。
2、危重病人交接班
、 皮膚、口腔黏膜、生命體征、病情變化、治療、護(hù)理和特殊處置。
、 根據(jù)不同的專科特點(diǎn)進(jìn)行交班。注重交接班工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,對特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在護(hù)士站討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。護(hù)士長每天至少做到兩次查房,早晨上班后與下午下班前各一次,監(jiān)督和指導(dǎo)交接班情況。重點(diǎn)檢查當(dāng)天護(hù)理工作及落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,杜絕和減少護(hù)理隱患。做到每日下班前查房、交代夜間交接班特殊注意事項(xiàng)及工作,從而保證護(hù)理工作的連續(xù)性。
護(hù)士交接班規(guī)章制度內(nèi)容 篇3
1、值班人員必須堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé),保證診療、護(hù)理工作不間斷的安全進(jìn)行。
2、值班人員要掌握病人的病情,按時完成各項(xiàng)治療、護(hù)理工作;要嚴(yán)密觀察危重病人;負(fù)責(zé)接受新入院病人;檢查指導(dǎo)護(hù)理員的工作。
3、值班人員要做好病區(qū)管理工作、遇有重大問題,要及時向護(hù)士長及上級請示報告。
4、嚴(yán)格遵守工作時間,不得私自換班、替班、遲到、早退。值班護(hù)士確需離開崗位時,必須向護(hù)士長報告,并由護(hù)士長指定人員代替后方可離開。
5、每班必須按時交接班,接班者提前15分鐘進(jìn)入科室,閱讀交班報告及醫(yī)囑本,在接班者未明確交班內(nèi)容之前,交班者不得離開崗位。
6、每天早晨集體交接班一次,由各護(hù)理單元的`護(hù)士長主持,全體在班人員參加,值班人員報告病人流動情況和新入院、危重、手術(shù)前后、特殊檢查等病人的病情變化,護(hù)士長講評工作、布置當(dāng)天的工作。交接班一般不超過15分鐘。
7、交班者對特殊檢查、病情及規(guī)定交接的搶救、毒、麻、限劇藥品、器械必須當(dāng)面交接清楚,并為下一班作好充分的準(zhǔn)備,接班者若有疑問,需及時詢問、清查。交班后,因交接不清,當(dāng)查不查而引發(fā)的問題由接班者負(fù)責(zé)。因工作責(zé)任心不強(qiáng),該交不交而發(fā)生的問題由交班者負(fù)責(zé)。
8、嚴(yán)格執(zhí)行交班檢查制度,做到四看、五查、一巡視。
、偎目矗
一看:醫(yī)囑是否已錄入,是否執(zhí)行無誤,有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑;
二看:病區(qū)報告全天病人流動情況,新入、危重、手術(shù)及有特殊變化病人的重點(diǎn)病情,各班次所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確,有無遺漏;
三看:體溫監(jiān)測本是否按要求測體溫,有無高熱或突然發(fā)熱病人;
四看:各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確,出入量記錄是否準(zhǔn)確,有無遺漏或錯誤。
、谖宀椋
一查:新入院病人的初步處理是否妥當(dāng),病情有特殊變化者是否已及時處理;
二查:手術(shù)病人準(zhǔn)備是否完善,各種須帶去手術(shù)室的物品是否齊全;
三査:危、重、癱病人是否按時翻身,床鋪是否平整、無碎屑、病人有無褥瘡;
四查:大小便失禁病人是否妥當(dāng),皮膚、衣被是否清潔干燥;
五查:大手術(shù)后病人創(chuàng)口有無滲血,敷料是否完整、是否排氣排尿、引流管是否通暢。各項(xiàng)處置是否妥善、及時、齊全。
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對危重、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人,交接班人員應(yīng)共同巡視,進(jìn)行床旁交接。除病情巡視外,接班者還需了解病區(qū)病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病區(qū)環(huán)境安全。
9、進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士書寫交班報告時,帶教護(hù)士或護(hù)士長負(fù)責(zé)修改并簽名。
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