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死因報告獎懲制度
為加強死因報告管理，提高報告質量，及時提供準確的信息，依據(jù)國家相關法律、法規(guī)及規(guī)定，制定本制度。
一、各醫(yī)療機構為責任報告單位，其執(zhí)行職務的人員為責任報告人。
二、死因報告時限：
1、本院醫(yī)務人員對所管理的院內死亡病例應于5個工作日內報公衛(wèi)科；
2、各村衛(wèi)生站人員對本轄區(qū)非住院死亡病例應于15個工作日內上報我院公衛(wèi)科。
三、填寫《居民死亡原因醫(yī)學證明書》的要求： 內容填寫必須真實、完整、準確、工整。
四、醫(yī)院社會衛(wèi)生科每季度1次對村衛(wèi)生站、每月1次對本院各重點科室給予檢查。對瞞報、緩報、謊報及報告質量差者將給予處罰，情節(jié)嚴重者將報送上級相關部門予以處罰。
五、為了杜絕漏報、遲報現(xiàn)象，同時保障報告質量，特制定以下獎懲措施：
1、對漏報的直接責任人處以20元/例罰款。
2、對遲報的直接責任人處以10元/例罰款。
3、對報告質量差的直接責任人處以5元/例罰款。
4、所處罰的金額，將給予及時、準確、完整、質優(yōu)報告者，以資獎勵。
化州市林塵衛(wèi)生院 2015年05月10日
死因登記報告獎懲制度
1、衛(wèi)生院要成立死因監(jiān)測管理領導小組，專人負責轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡報告工作等。漏報一例罰款10元。
2、衛(wèi)生院要明確死因登記報告工作流程，按要求填報《死亡報告卡》并實行網(wǎng)絡報告：村級衛(wèi)生所30天內完成報告（原始信息如實錄入、網(wǎng)絡報告包括查重、補報）鎮(zhèn)衛(wèi)生院在7天內通過網(wǎng)絡審核確認，并進行死因信息的審核、訂正。無報告罰款30元。
3、對收集的死亡信息進行臺帳登記，建立死亡登記冊。無登記罰款20元。
4、每月10日前將上月填報的《死亡報告卡》上交到縣疾控中心，遲報罰款10元。
靳村鄉(xiāng)衛(wèi)生院
死因報告制度
一、死因登記信息報告和管理
（一）信息收集
1.報告對象
發(fā)生在轄區(qū)內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區(qū)內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺同胞和外籍公民。
2.報告單位和報告人
（1）報告單位：各級醫(yī)療衛(wèi)生機構均為死因信息報告的責任單位。
（2）報告人：
1）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員均為死亡信息的報告人。
2）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報《死亡醫(yī)學證明書》。
3.死亡個案的填報
（1）醫(yī)療衛(wèi)生機構死亡個案
凡在各級各類醫(yī)療機構發(fā)生的死亡個案（包括到達醫(yī)院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫(yī)生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫(yī)學證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學證明書》上的調查記錄欄內。
（2）家庭或其他場所死亡個案
在家中或其他場所死亡者，由所在地的村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生），將死亡信息定期報告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）的防保醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學診斷，對其死因進行推斷，填寫《死亡醫(yī)學證明書》。
（3）涉法死亡個案
凡需公安司-法-部門介入的死亡個案，由公安司-法-部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）負責該地區(qū)地段預防保健工作的醫(yī)生根據(jù)死亡證明填報《死亡醫(yī)學證明書》。
4.報告內容
（1）《死亡醫(yī)學證明書》（見附表1）填寫項目包括：
1）一般項目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。
2）致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫(yī)學情況填寫在第Ⅱ部分。
3）其他項目：住院號、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報日期。
（2）5歲以下兒童死因登記報告副卡
5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學證明書》外，還應填寫5歲以下兒童死因登記報告副卡（見附表2），副卡內容主要包括：《死亡醫(yī)學證明書》編號、出生信息登記卡號、出生醫(yī)學證明編號、兒童免疫接種卡號、兒童姓名、父親姓名、母親姓名、性別、出生日期、出生體重、孕周、出生地點、死亡日期、死亡年齡、死亡診斷、死亡地點、診斷級別和死因診斷依據(jù)等。
（3）孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡
孕產(chǎn)婦死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學證明書》外，還應填寫孕產(chǎn)婦死因登記報告副卡（見附表3），副卡內容主要包括：《死亡醫(yī)學證明書》編號、姓名、年齡、死亡時間、孕產(chǎn)次、人工流產(chǎn)（引產(chǎn)）次、末次月經(jīng)、分娩時間、分娩地點、死亡地點、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病診斷、死因診斷依據(jù)等。
5.填報要求
（1）《死亡醫(yī)學證明書》共分四聯(lián)：第一聯(lián)由出證單位保存，用于網(wǎng)絡報告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送縣（區(qū)）疾病預防控制機構，由疾病預防控制機構保存。如出證單位無網(wǎng)絡報告條件，則當?shù)乜h（區(qū)）
疾病預防控制機構使用第二聯(lián)進行網(wǎng)絡代報。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)，由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存。《死亡醫(yī)學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。
（2）孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫(yī)學證明書》外，還必須填寫孕產(chǎn)婦或5歲以下兒童死因登記報告副卡。
（二）網(wǎng)絡報告
1.死因信息報告方式
《死亡醫(yī)學證明書》及副卡-通過《中國疾病預防控制信息系統(tǒng)》平臺上的《全國死因登記報告信息系統(tǒng)》進行網(wǎng)絡直報。
2.報告程序、時限
（1）縣及縣以上醫(yī)療機構
醫(yī)療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫(yī)學證明書》及副卡，并由病案室或防保科在7天內完成對卡片的審核和網(wǎng)絡報告。網(wǎng)絡填報時，需要將《死亡醫(yī)學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。
不具備網(wǎng)絡報告條件的醫(yī)療機構，在7天內以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫完整的《死亡醫(yī)學證明書》及副卡寄送屬地縣（區(qū)）級疾病預防控制機構�？h（區(qū)）級疾病預防控制機構收到報告卡后，應在5個工作日內代為完成網(wǎng)絡報告。
發(fā)現(xiàn)不明原因死亡病例，按照《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)〈全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）〉〈縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）〉的通知》中所規(guī)定的報告程序和要求進行報告。
（2）縣級以下醫(yī)療機構
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學證明書》，在30天內完成審核，并通過網(wǎng)絡進行報告，網(wǎng)絡填報時，需要將《死亡醫(yī)學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。 沒有條件實行網(wǎng)絡報告的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）應在填寫和審核《死亡醫(yī)學證明書》后向屬地的縣（區(qū)）級疾病預防控制機構報出�？h（區(qū)）級疾病預防控制機構收到《死亡醫(yī)學證明書》后，應在5個工作日內代為完成網(wǎng)絡報告。
（3）其他醫(yī)療衛(wèi)生機構
其他系統(tǒng)（軍隊、司法、農墾等）的醫(yī)療衛(wèi)生機構應按照本規(guī)定進行死因登
（三）信息管理
1.死亡信息的審核
醫(yī)療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫(yī)學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫(yī)學證明書》必須及時向診治（填寫）醫(yī)生進行核實。
縣（區(qū)）級疾病預防控制機構死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內報出的死亡信息進行審核，發(fā)現(xiàn)填寫不合格者應注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。
縣（區(qū)）疾病預防控制機構負責縣級以下醫(yī)療機構報告的死亡病例的根本死因確定和死因編碼，具備條件的縣級以下醫(yī)療機構也可承擔根本死因確定和死因編碼工作。
縣（區(qū)）級婦幼保健機構死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內報出的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。
對于核實無誤的《死亡醫(yī)學證明書》及副卡，縣（區(qū)）疾病預防控制機構和婦幼保健機構應于7天內通過網(wǎng)絡對報告的死亡信息進行審核確認。
2.死亡信息的訂正
對已審核確認的報告信息，如發(fā)生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告縣(區(qū))疾病預防控制機構，由后者負責訂正。
孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡個案，應由屬地的婦幼機構對報告的病例進行追蹤調查，發(fā)現(xiàn)《死亡醫(yī)學
證明書》或副卡信息有誤時，應及時做出訂正。
3.死亡信息的補報
各級疾控、婦幼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）定期與公安、殯葬、計生等部門核對死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）定期了解轄區(qū)內死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
4.死亡信息的查重
縣（區(qū)）級疾病預防控制機構及具備網(wǎng)絡報告條件的醫(yī)療機構每周對報告信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。
（四）資料保存與管理
1.報告單位和縣（區(qū)）疾病預防控制機構應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫(yī)學證明書》由錄入單位和縣（區(qū)）疾病預防控制機構按檔案管理要求長期保存。
2. 報告單位和縣（區(qū)）疾病預防控制機構應定期下載個案數(shù)據(jù)和儲存本單位網(wǎng)絡上報的原始數(shù)據(jù)庫，并采取有效方式進行數(shù)據(jù)的長期備份。
3.死亡統(tǒng)計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規(guī)和國家、省級衛(wèi)生行政部門有關規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。
4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。
死亡網(wǎng)絡報告管理獎懲制度.2
1、建立健全死亡報告管理組織，做到措施落實，任務 到人，分工明確，各負其責。
2、堅持每月工作自查和半年、年終自查，結合平時隨時檢查。由專人專職負責管理資料。
3、對在工作中責任心強，認真負責，嚴格按照法律法規(guī)要求進行網(wǎng)絡報告和管理工作，盡到自身職責且成績突出者，經(jīng)單位檢查核實后給予一定的獎勵。
4、對在工作中不認真負責，沒有盡到自己應盡職責，發(fā)生遲報、漏報、瞞報、謊報和不認真書死亡報告等失職行為者，經(jīng)單位查處后給予一定的懲罰 ，構成犯罪的，由上級部門依據(jù)刑法追究刑事責任。
5、對在報告和管理工作中進行的檢查獎勵和懲罰應有記錄。
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