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新醫(yī)改實(shí)施情況匯報
關(guān)于啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革工作情況的匯報 我院是桃江縣七所縣級公立醫(yī)院之一，于今年4月1日啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革。在縣醫(yī)改辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)和周密部署下，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，較好地完成了各項(xiàng)預(yù)定工作任務(wù)。現(xiàn)將當(dāng)前工作進(jìn)展情況及存在問題匯報如下：
一、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、營造良好的輿-論氛圍。①3月份，我們分別召開班子會議、院務(wù)會議、職工大會，及時傳達(dá)、學(xué)習(xí)新醫(yī)改的相關(guān)政策，深入細(xì)致地做好醫(yī)院員工的宣傳動員和政策解讀工作；②通過桃江公眾信息網(wǎng)、微信醫(yī)院公眾號平臺及院內(nèi)電子顯示屏和多個醒目位臵公示《桃花江中心醫(yī)院關(guān)于啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革的通告》及醫(yī)改相關(guān)政策解讀，印發(fā)宣傳資料5000份。③將醫(yī)改政策納入“來院告知”與“醫(yī)患溝通”的必備內(nèi)容，全體醫(yī)護(hù)人員都能及時解答和回應(yīng)醫(yī)改的相關(guān)政策與熱點(diǎn)問題�；旧献龅搅酸t(yī)護(hù)人員和來院、在院病友對新醫(yī)改的知曉率100%。
二、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)改政策、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。①按照縣醫(yī)改辦制定的工作方案開展工作，在3月31日前組織醫(yī)院物價、醫(yī)政、藥政和信息化建設(shè)等科室工作人員完成了藥品及醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的核定與調(diào)價；②4月1日零點(diǎn)正式啟動新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（除中藥飲片除外所有藥品執(zhí)行零利潤
銷售，診療服務(wù)項(xiàng)目按照物價局核定的新標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)）；③住院病人在4月1日前產(chǎn)生的一切費(fèi)用按照改革前的標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用；④產(chǎn)科孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)包同步進(jìn)行調(diào)整；⑤繼續(xù)對特困人群予以200至800元不等的住院救助。⑥此次掛號費(fèi)調(diào)整幅度較大，我們高級職稱掛號費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)低一檔收取的（15元/次調(diào)為10元/次）
三、醫(yī)改實(shí)施后醫(yī)院運(yùn)行情況平穩(wěn)，患者及社會未現(xiàn)明顯的不良反映。①據(jù)不完全統(tǒng)計，4月1日至15日醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入204.5萬較去年同期增加6.67%，門診人次增加7%，住院人次增加9%，西藥（含成藥）銷售額為61.2萬，較去年同期減少9.95%；②住院病人的單次住院費(fèi)用、床日費(fèi)用與醫(yī)改前相比較無明顯改變；③執(zhí)行藥品零利潤銷售，來院購買零藥的增多�？傊�，來院就診患者對于此次醫(yī)改實(shí)施情況基本上表示理解，有個別人覺得掛號費(fèi)提價幅度較大（我們將高級職稱掛號費(fèi)從15元檔調(diào)到了10元檔），在醫(yī)護(hù)人員解釋后也沒有表示不滿，尤其是門診次均費(fèi)用因藥費(fèi)的大幅下調(diào)而降低，復(fù)診病人能夠明顯感受到看病費(fèi)用較前減少。
四、醫(yī)保報銷情況：①醫(yī)改后新農(nóng)合（含居民醫(yī)保）報銷的保內(nèi)可報比例為89%，實(shí)際報銷比例為56%，此兩項(xiàng)數(shù)據(jù)基本無變化；②城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的實(shí)際報銷比例降低3個千分點(diǎn)（統(tǒng)計醫(yī)改啟動后近半個月數(shù)據(jù)）；③繼續(xù)推行參合孕
產(chǎn)婦住院分娩全免費(fèi)政策，“服務(wù)包”內(nèi)容按照項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合計遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過“醫(yī)�！毖a(bǔ)貼金額。據(jù)統(tǒng)計，孕產(chǎn)婦住院分娩總費(fèi)用較新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院每例平產(chǎn)平均要虧400元、剖宮產(chǎn)要虧1800元。
五、問題和建議
1、取消藥品利潤，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)調(diào)整幅度偏低，導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行困難，尤其是
宣傳發(fā)動 執(zhí)行政策情況（0差率、物價調(diào)整） 社會反響 便民惠民（救助、白內(nèi)障） 孕產(chǎn)婦服務(wù)包 價格問題（與政策相違背，醫(yī)院負(fù)擔(dān)不起來） 收費(fèi)不合理三人間30 四人間12元 建議意見
新醫(yī)改實(shí)施情況匯報2017-02-19 11:03 | #2樓
新醫(yī)改已實(shí)施了多年，特別是儀征市年初”一般診療費(fèi)”的實(shí)施，為廣大的群眾減輕了負(fù)擔(dān)、解決看病貴的問題，更好更全面的服務(wù)群眾，同時也存在著不足之處，現(xiàn)將我鎮(zhèn)實(shí)施新醫(yī)改情況匯報如下：
一， 新醫(yī)改實(shí)施的優(yōu)點(diǎn)
1， 新醫(yī)改的實(shí)施最大的優(yōu)點(diǎn)是減輕病人的負(fù)擔(dān)，特別是今年的“四費(fèi)合一”，對門診患者只收一般診療費(fèi)后，門診病人明顯增多。
2， 新醫(yī)改實(shí)施后第二大優(yōu)點(diǎn)是實(shí)施基本藥物零差價，現(xiàn)在門診病人的就診費(fèi)用明顯減少，大處方看不到了，甚至有的患者都反應(yīng)“咋這么便宜，是不是假藥”。
二， 不足之處
1， 新醫(yī)改實(shí)施限制了藥物的使用，特別是專科用藥如：兒科、婦科用藥目錄很少，使病人不得不去上級綜合性醫(yī)院，造成新的看病難。
2， 實(shí)行基本藥物零差價后，有的基本藥物雖然很便宜，但是供應(yīng)不上或有的廠家無利潤就不生產(chǎn)，也是造成看病難的另一方面。
3， 基本藥物實(shí)行后，統(tǒng)一配送的藥品有些不再是知名企業(yè)的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，比如：硝酸咪康唑軟膏、多潘立酮、鹽酸氟桂利嗪片不再是“西安楊森“的品種，臨床使用療效大
不如以前了。
4， 新醫(yī)改實(shí)施后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人是增多了，特別是門診量明顯上升，但是基層醫(yī)務(wù)工作人員的收入對人才的吸引力不夠，使得人才缺乏，醫(yī)技人員很難招，制約基層衛(wèi)生院的發(fā)展。
總的來說，新醫(yī)改實(shí)施后群眾看病貴、看病難得到了很大的改善，希望政府加大對基層醫(yī)療的投入力度，更好的服務(wù)于群眾.
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