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預(yù)防結(jié)核病的主要措施
肺結(jié)核是通過呼吸道傳染的慢性傳染病，傳染程度決定于肺結(jié)核病人痰中結(jié)核菌的數(shù)量、病人咳嗽癥狀的嚴重度和接觸的密切程度等。有：
及早發(fā)現(xiàn)和治愈傳染源
1名傳染源平均可傳染15名健康人，傳染主要發(fā)生在未被發(fā)現(xiàn)的治療之前，因為傳染源在未發(fā) 現(xiàn)前沒有采取任何預(yù)防手段，與家庭成員、同事、同學等接觸密切，接觸者容易被結(jié)核菌感染。因此首先應(yīng)該盡早地發(fā)現(xiàn)隱藏在人群中的傳染源，并予以徹底治療，才能縮短傳染源的傳染期。早發(fā)現(xiàn)才能做到早治療，且可選擇的藥物多，治療費用低，藥物的不良反應(yīng)小，安全性大，病人容易耐受，治療可順利進行，治愈的可能性大，從而減少治療的失敗率和結(jié)核菌在社會中的傳播。肺結(jié)核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血癥狀，有的病人尚有發(fā)熱、胸痛、盜汗、乏力等癥狀，因此凡有咳嗽、咳痰2-3周或有相關(guān)癥狀者應(yīng)及時就診檢查。如確診為肺結(jié)核要正規(guī)治療，完成規(guī)定療程。
防止結(jié)核菌的傳播
(1)減少結(jié)核菌播散：加強健康教育，使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式，養(yǎng)成不隨地吐痰的良好衛(wèi)生習慣;對結(jié)核病患者的痰要焚燒或藥物消毒;病人在公共場所應(yīng)帶口罩，咳嗽、打噴嚏時要用手帕捂住嘴，不要面對他人大聲說話。
(2)減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度：在通風不良、較密閉的環(huán)境，如冬季家庭內(nèi)、集體生活居住擁擠的群體內(nèi)，結(jié)核菌容易傳播，需要定時開窗通風，日光照射也很重要。
(3)減少接觸傳染源：排菌肺結(jié)核病人應(yīng)避免到人群擁擠、人群接觸頻繁的場所活動或工作，家庭成員中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，除積極治療、通風換氣外，有條件的家庭，最好讓患者單獨住一間房，無條件則分床睡。
減少結(jié)核菌感染者的發(fā)病
感染結(jié)核菌后，約有10%的人可能在一生中發(fā)生結(jié)核病，主要決定于抵抗力和感染結(jié)核菌數(shù)量，降低發(fā)病風險的方法有：
(1)增加人體抵抗力，注意生活規(guī)律，避免長期工作過累，精神緊張;注意均衡飲食;避免偏食和為減肥造成營養(yǎng)不良;并注意適當鍛煉、運動。
(2)預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病，如糖尿病可使結(jié)核病發(fā)生機會增加4倍，艾滋病使結(jié)核病發(fā)生機會增加30倍，其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、臟器移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等均可增加結(jié)核病的發(fā)生。
(3)改變不良生活習慣：①戒煙�，F(xiàn)在已證明吸煙者患結(jié)核病高于不吸煙者，吸煙數(shù)量越大，患結(jié)核病機會越多。吸煙常引起咳嗽、咳痰而掩蓋肺結(jié)核癥狀，影響肺結(jié)核的及時發(fā)
現(xiàn)和治療。②限酒。大量飲酒影響正常飲食規(guī)律，造成營養(yǎng)不良，抵抗力下降，同時酒可損傷肝臟，一旦患結(jié)核病可增加抗結(jié)核藥對肝臟的毒性而影響徹底治療。③應(yīng)避免長期熬夜，生活不規(guī)律。(中國疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病預(yù)防控制中心主任 周林)
結(jié)核病的有效預(yù)防措施2017-03-18 21:25 | #2樓
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和“白色瘟疫”，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病。
結(jié)核病通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌噴出體外，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。當然，并不是所有類型的結(jié)核病都具有傳染性，如肺外結(jié)核�。ü墙Y(jié)核病、腦膜結(jié)核等）就不具有傳染性。 結(jié)核病菌的傳染途徑主要有有呼吸道，消化道，皮膚感染，胎盤感染等。 結(jié)核病的防治措施主要有以下三種
1 盡早發(fā)現(xiàn)病人，實行DOTS這是目前結(jié)核病防治的最重要的措施，因為它能直接控制結(jié)核病的傳染源。這個措施成功的關(guān)鍵是：①.有結(jié)核病癥狀的人盡快到當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)就診，及早進行確診；②.一旦確診為活動性肺結(jié)核就要按照醫(yī)生的治療方案進行治療，治療成功的關(guān)鍵是完成全療程，不要中途停藥，中途停藥不僅會導(dǎo)致治療失敗還會產(chǎn)生耐藥，危害他人。
2 接種卡介苗卡介苗是一種減毒、弱毒的活菌疫苗。通過人工的方法，使未受感染的人產(chǎn)生一次輕微的感染，沒有發(fā)病的危險，又可以產(chǎn)生抵抗結(jié)核病的能力，減少結(jié)核病的發(fā)生。在結(jié)核病發(fā)病較高的地區(qū)，接種卡介苗在預(yù)防結(jié)核病，特別是可能危及兒童生命的嚴重類型結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎、粟粒性結(jié)核病等方面具有相當明顯的作用�？ń槊缃臃N的主要對象是新生兒、嬰幼兒�？ń槊缃臃N被稱為“出生第一針”，在產(chǎn)院、產(chǎn)科出生的新生兒一出生就應(yīng)接種。如果出生時沒有及時接種，在1歲以內(nèi)一定要到當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)或其他卡介苗接種站去補種。
3 已感染者的預(yù)防治療對已經(jīng)感染結(jié)核菌的人，用抗結(jié)核藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生是非常有效的。在我國高感染率的情況下，應(yīng)對以下特殊人群或重點對象進行藥物預(yù)防，這樣可以減少結(jié)核病的發(fā)生:①.人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者。②.與新診斷傳染性肺結(jié)核病人有密切接觸的結(jié)核菌素陽性幼兒和青少年。③.未接種卡介苗、5歲以下結(jié)核菌素試驗陽性的兒童。④.結(jié)核菌素試驗陽性的下述人員：糖尿病病人、矽肺病人、長期使用腎上腺皮質(zhì)類固醇激素治療者、接受免疫抑制療法者。⑤.X線胸片有非活動性結(jié)核病變而又沒有接受過抗結(jié)核治療的人。⑥.結(jié)核菌素試驗強陽性者
在平常生活中我們培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣；結(jié)核病患者咳嗽時應(yīng)該以手帕掩口，最好將痰液吐在紙上然后燒掉，痰杯應(yīng)浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中，約兩小時即可滅菌。結(jié)核菌對濕熱的抵抗力最差，煮沸15分鐘即可殺滅�；颊叩囊路�，手帕、被單等經(jīng)煮沸后在洗滌。主要應(yīng)該防止痰液污染，日常消毒采用70%的酒精最為有效，結(jié)核菌接觸15-30秒后即被殺死。牛奶必須經(jīng)過低溫滅菌才可引用。
卡介苗接種；卡介苗是牛型結(jié)核菌在特種(含牛膽汁)培養(yǎng)基中多代移種后，成對人體無害而能產(chǎn)生免疫力的活菌苗。為正確查明是否需要接種，一般均在接種前做結(jié)素試驗，陰性反應(yīng)者才接種。但過敏反應(yīng)對身體并無多大影響，在結(jié)核病感染率很低的地區(qū)，可以免做結(jié)核菌素試驗而直接接種卡介苗。接種6-8周后結(jié)素試驗抗體轉(zhuǎn)陽性，則表示人體已經(jīng)產(chǎn)生免疫力;如試驗仍為陰性，則表示接種沒有成功，需要再次接種。
作為大學生我們應(yīng)該怎么預(yù)防結(jié)核�。�
白麗瓊給出如下五條建議：
第一，積極發(fā)現(xiàn)學生中的肺結(jié)核患者，努力控制傳染源。肺結(jié)核病的常見癥狀主要有咳嗽、咳痰，部分還會出現(xiàn)咯血以及胸痛、盜汗和乏力。如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰二周及以上或者痰中帶血的同學，要懷疑是否患了肺結(jié)核，班主任要及時報告校醫(yī)和學校領(lǐng)導(dǎo)，并盡快與家長取得聯(lián)系，及時到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查。目前，我國對肺結(jié)核患者實行免費診療（包括痰涂片和X線檢查，抗結(jié)核藥品治療）政策。
第二，要保持室內(nèi)空氣流通。教室、寢室等場所要經(jīng)常通風換氣，保持環(huán)境清潔衛(wèi)生；師生要培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏或大聲說笑時應(yīng)用手紙巾捂住口鼻，避免結(jié)核病菌通過飛沫傳給其他人。
第三，要加強體育鍛煉，生活要有規(guī)律，注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足，保持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少感染和發(fā)病機會。
第四，一旦發(fā)現(xiàn)學生或教職工患了傳染性肺結(jié)核（排菌肺結(jié)核患者），一定要休學或者休假住院或在家隔離治療，以避免傳染其他人員。治療期間按醫(yī)生要求堅持服藥6～8個月，待傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機構(gòu)的證明才能復(fù)學、上崗。
第五，如果得知有同學或其家庭成員、周圍人群有結(jié)核病可疑癥狀，請及時提醒他們到當?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)就診，如果確診為肺結(jié)核，應(yīng)鼓勵他們堅持按時服藥，并采取防護措施避免傳染。結(jié)核病只要接受正規(guī)治療，90％以上的病人都是可以治愈的。
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