常見食物中毒及預防措施

當您進餐后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀時，要立即組織自行救治，可用筷子或手指刺激咽部幫助催吐以排出毒物。同時，應及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告，并保留所有剩余的食物、有關工具和設備，以備核查中毒原因。下面為幾種常見的食物中毒及預防：

一、豆?jié){中毒

1、中毒原因：生大豆含有一種有毒的胰蛋白酶抑制物，可抑制體內蛋白酶的正�；钚�，并對胃腸有刺激作用。

2、中毒表現(xiàn)：潛伏期數(shù)分鐘到１小時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，有的腹瀉、頭痛，可很快自愈。

3、預防措施：豆?jié){必須煮開再喝。

二、豆角中毒

1、中毒原因：豆角品種很多，豆角引起中毒的原因一般認為是由于豆角中所含的皂素和血球凝集素引起的。

2、中毒表現(xiàn)：潛伏期為數(shù)十分鐘至五小時。主要為胃腸炎癥狀，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。以嘔吐為主，并伴有頭暈、頭痛、出冷汗，有的四肢麻木，胃部有燒灼感，預后良好，病程一般為數(shù)小時或１－２天。

3、預防措施：豆角要燒熟煮透。

三、發(fā)芽土豆中毒

1、中毒原因：土豆中含有龍葵素。正常土豆中龍葵素的含量較少，當土豆發(fā)芽后皮肉變綠，龍葵素含量增高。人一次食用0.2-0.4克可發(fā)生中毒。

2、中毒表現(xiàn)：進食后十分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀，胃部灼痛，舌、咽麻，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，嚴重中毒者體溫升高，頭痛，昏迷，出汗，心悸。兒童常引起抽風、昏迷。

3、預防措施：⑴土豆應貯存在低溫、通風、無直射陽光的地方，防止生芽變綠。⑵生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠時不得食用。⑶發(fā)芽很少的土豆，應徹底挖去芽和芽眼周圍的肉。因龍葵素溶于水，可侵入水中泡半小時左右再食用。

四、亞硝酸鹽中毒

1、中毒原因：亞硝酸鹽可使正常的低鐵血紅蛋白被氧化成高鐵血紅蛋白，失去輸送氧氣的功能。因而出現(xiàn)青紫和組織缺氧現(xiàn)象。

2、中毒表現(xiàn)：潛伏期３０分鐘－３小時，口唇、指甲及全身皮膚青紫，呼吸困難，并有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、心跳加快，呼吸急促，有的昏迷，抽搐，終因呼吸衰竭而死亡。

3、預防措施：⑴不吃腐爛變質蔬菜。⑵剛腌不久的蔬菜(暴腌菜)含有大量亞硝酸鹽，一般于腌后20天消失。(3)腌肉制品加入過量硝酸鹽和亞硝酸鹽，過量食用可能引起中毒；(4)加強宣傳、不要誤食亞硝酸鹽。

五、沙門氏菌屬食物中毒

1、病原菌：最常引起食物中毒的沙門氏菌有鼠傷寒，豬霍亂，腸炎沙門氏菌，付傷寒甲、乙等。在外環(huán)境中的生活力較強。在水、牛乳及肉類食品中能生存幾個月，其繁殖的最適溫度為37℃。

2、中毒食物：多由動物性食品，特別是肉類引起（如病死牲畜肉、熟肉制品），也可由家禽、蛋類、奶類食品引起。

3、臨床表現(xiàn)：以急性胃腸炎為主，潛伏期一般12－24小時，長則2-3天。

主要癥狀有 嘔吐，腹瀉，腹痛，糞便為黃綠色水樣便，有時帶膿血和粘液。一般發(fā)熱38℃-40℃。重病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐和昏迷。病程為3-7天，預后良好。

4、 預防措施：⑴防止食品被沙門氏菌污染；⑵控制食品中沙門氏菌的繁殖；⑶徹底殺死沙門氏菌。

六、魚類引起的組胺中毒

1、中毒原因：鮐魚、青魚、沙丁魚、秋刀魚等青皮紅肉魚含有較高量的組氨酸，經(jīng)細菌作用，在適宜的條件下魚肉中的組氨酸經(jīng)脫羧酶作用產(chǎn)生組胺和類組胺物質--秋刀魚素。

2、中毒表現(xiàn)：組胺中毒與人的過敏體質有關。中毒表現(xiàn)為局部或全身毛細血管擴張。潛伏期為數(shù)分鐘至數(shù)小時，特點是發(fā)病快，癥狀輕，恢復快，少有死亡。主要癥狀為皮膚潮紅，結膜充血，似醉酒樣，頭暈，劇烈頭痛，心悸，有時出現(xiàn)蕁麻疹。一般體溫不高，多于1-2日內恢復。

3、預防措施：⑴加強魚類食品衛(wèi)生管理；⑵過敏體質的人不能食用；⑶對容易產(chǎn)生大量組胺的鮐魚去毒。

七、副溶血性弧菌食物中毒

1、中毒原因 生吃海魚等是重要的因素。主要原因還有以下幾種：(1)近海海水及海底沉淀物中副溶血性弧菌對海產(chǎn)品的污染。(2)帶菌人群可污染各類食物。 (3)食物容器、砧板、切菜刀等處理食物的工具生熟不分，副溶血性弧菌通過工具污染熟食或涼菜。 ⑷副溶血性弧菌增代時間僅為10分鐘，食物在適宜的環(huán)境放置一定時間即可大量繁殖。

2、中毒癥狀 副溶血性弧菌食物中毒潛伏期2-48小時。主要中毒癥狀為上腹部陣發(fā)性絞痛，繼而腹瀉，水樣便，多數(shù)患者腹瀉后出現(xiàn)惡心、嘔吐，體溫一般在39℃以下，病程一般2-4日，輕者數(shù)小時癥狀即消失，重癥患者可出現(xiàn)脫水、休克的現(xiàn)象。一般均能痊愈。

3、預防措施 針對該菌“嗜鹽畏酸不耐熱”的特點，(1)海產(chǎn)品應煮熟煮透后再吃，剩菜食前應充分加熱，不能加熱的涼拌食品必須慎重食用；(2)食品低溫儲藏；(3)防止生熟食物交叉污染；⑷生吃海產(chǎn)品應用冷開水反復沖洗后，加食用醋殺菌。

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八、葡萄球菌食物中毒

1、中毒原因：是由葡萄球菌腸毒素引起的，而不是葡萄球菌本身引起的，當食品加工者有皮膚感染，被其污染了的食物又放置在室溫中，暴發(fā)食物中毒的可能性是很大的。

2、中毒癥狀 主要癥狀為惡心，劇烈地反復嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。

3、常見食品：主要有淀粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳制品、魚肉、蛋類等。

4、預防措施 (1)加強食品管理，注意飲食衛(wèi)生，生熟食物要分開，不可存放時間過長，防止食物變質；(2)有化膿性疾病患者及帶菌者，在治愈前，不能參加飲食行業(yè)工作； (3)隔離患乳腺炎的病牛。

九、甲醇(工業(yè)酒精)中毒

1、中毒原因 絕大多數(shù)系誤服摻有甲醇的酒類所致，少數(shù)系經(jīng)呼吸道吸入和經(jīng)皮吸收中毒。

2、中毒癥狀 (1)潛伏期一般為2-24小時。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有頭痛、眩暈、乏力、嗜睡和意識混濁等。重者出現(xiàn)昏迷和癲病樣抽搐。 (3)主要為視力損害，眼前出現(xiàn)黑影、飛雪感、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、羞明、幻視等。重者視力急劇下降，甚至失明。眼科檢查多數(shù)患者瞳孔擴大、少數(shù)縮小，眼底早期可見視乳頭充血和視網(wǎng)膜水腫。

3、預防措施 購買正規(guī)廠家生產(chǎn)的白酒，不飲散裝白酒。不得將工業(yè)酒精和食用酒精混放。

常見食物中毒及其預防知識2017-03-19 08:54 | #2樓

食物中毒是指吃了不潔或有毒食物而導致的疾病。通常在吃了有問題的食物1至72小時內發(fā)病，病情嚴重者可以致命。食物中毒一般分為微生物性（包括細菌性和真菌性食物中毒）、化學性、有毒動植物中毒。

一、細菌性食物中毒

 細菌性食物中毒是指進食含有細菌或細菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各類食物中毒中，細菌性食物中毒最多見。其中又以沙門氏菌、金黃色葡萄球菌最為常見，其次為蠟樣芽胞桿菌。

細菌性食物中毒發(fā)病率較高而病死率較低，多發(fā)生在氣候炎熱的季節(jié)。

（一）幾種常見細菌性食物中毒的特點

1.沙門氏菌食物中毒：沙門氏菌常存在于被感染的動物及其糞便中。進食受到沙門氏菌污染的禽、肉、蛋、魚、奶類及其制品即可導致食物中毒。一般在進食后12-36小時出現(xiàn)癥狀，主要有腹痛、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等，一般病程3-4天。

2.金黃色葡萄球菌食物中毒：金黃色葡萄球菌存在于人或動物的化膿性病灶中。進食受到金黃色葡萄球菌污染的奶類、蛋及蛋制品、糕點、熟肉類即可導致食物中毒。一般在進食后1-6小時出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、劇烈的嘔吐（嚴重者呈噴射狀）、腹痛、腹瀉等。一般在1-3天痊愈，很少死亡。

3.蠟樣芽孢桿菌食物中毒：蠟樣芽孢桿菌主要存在于土壤、空氣、塵埃、昆蟲中。進食受到蠟樣芽孢桿菌污染的剩米飯、剩菜、涼拌菜、奶、肉、豆制品即可導致食物中毒。嘔吐型中毒一般在進食后1-5小時出現(xiàn)癥狀，主要有惡心、嘔吐、腹痛。腹瀉型中毒一般在進食后8-16小時出現(xiàn)癥狀，主要有腹痛、腹瀉。預后較好。

（二）預防措施

1.嚴格食品的采購關。禁止采購腐-敗變質、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有異物或者其他感官性狀異常的食品以及未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗或者檢驗不合格的肉類及其制品（包括病死牲畜肉）。

2.注意食品的貯藏衛(wèi)生，防止塵土、昆蟲、鼠類等動物及其他不潔物污染食品。

3.食堂從業(yè)人員每年必須進行健康檢查。凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道疾�。ò�括病原攜帶者），活動性肺結核，化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛(wèi)生的疾病的，不得從事接觸直接入口食品的工作。

4.食堂從業(yè)人員有皮膚潰破、外傷、感染、腹瀉癥狀等不要帶病加工食品。

5.食堂從業(yè)人員工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及流動清水洗手。

6.加工食品的工具、容器等要做到生熟分開。加工后的熟制品應當與食品原料或半成品分開存放，半成品應當與食品原料分開存放。

7.加工食品必須做到燒熟熟透，需要熟制加工的大塊食品，其中心溫度不低于70℃。

8.剩余食品必須冷藏，冷藏時間不得超過24小時，在確認沒有變質的情況下，必須經(jīng)高溫徹底加熱后，方可食用。

9.帶奶油的糕點及其他奶制品要低溫保藏。

10.儲存食品要在5oc以下。若做到避光、斷氧，效果更佳。生、熟食品分開儲存。

二、化學性食物中毒

 化學性食物中毒是指誤食有毒化學物質，如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。發(fā)病率和病死率均比較高。

毒鼠強中毒：毒鼠強毒性極大，對人致死量5—12毫克。一般在誤食10－30分鐘后出現(xiàn)中毒癥狀。輕度中毒表現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、口唇麻木、酒醉感。重度中毒表現(xiàn)突然暈倒，癲癇樣大發(fā)作，發(fā)作時全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意識喪失。

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亞硝酸鹽中毒：俗稱“工業(yè)用鹽”。攝入亞硝酸鹽0.2-0.5克就可以引起食物中毒，3克可導致死亡。發(fā)病急，中毒表現(xiàn)為口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧癥狀，重者眼結膜、面部及全身皮膚青紫。自覺癥狀有頭暈、頭痛、無力、心率快等。

預防措施：

1.嚴禁食品貯存場所存放有毒、有害物品及個人生活物品。鼠藥、農(nóng)藥等有毒化學物要標簽明顯，存放在專門場所并上鎖。

2.不隨便使用來源不明的食品或容器。

3.蔬菜加工前要用清水浸泡5-10分鐘后，再用清水反復沖洗。一般要洗三遍，溫水效果更好。

4.水果宜洗凈后削皮食用。

5.手接觸化學物后要徹底洗手。

6.加強亞硝酸鹽的保管，避免誤作食鹽或堿面食用。

7.苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放過夜。

8.食堂應建立嚴格的安全保衛(wèi)措施。嚴禁非食堂工作人員隨意進入學校食堂的食品加工操作間及食品原料存放間。廚房、食品加工間和倉庫要經(jīng)常上鎖，防止壞人投毒。

三、有毒動植物中毒

 有毒動植物中毒是指誤食有毒動植物或攝入因加工、烹調方法不當未除去有毒成分的動植物食物引起的中毒。發(fā)病率較高，病死率因動植物種類而異。

近幾年學校常見的集體有毒動植物中毒有四季豆中毒、生豆?jié){中毒、發(fā)芽馬鈴薯中毒等。因學生誤食有毒動植物導致的中毒有河豚魚中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、馬桑果中毒等。

1.四季豆中毒

未熟四季豆含有的皂貳和植物血凝素可對人體造成危害，如進食未燒透的四季豆可導致中毒。

一般在進食未燒透的四季豆后1-5小時出現(xiàn)癥狀，主要惡心、嘔吐、胸悶、心慌、出冷汗、手腳發(fā)冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢復快，預后良好。

預防措施：烹調時先將四季豆放入開水中燙煮10分鐘以上再炒。

2.生豆?jié){中毒

生大豆中含有一種胰蛋白酶抑制劑，進入機體后抑制體內胰蛋白酶的正�；钚裕�并對胃腸有刺激作用。

進食后0.5-1小時出現(xiàn)癥狀。主要有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹和腹瀉等。一般無須治療，很快可以自愈。

預防措施：將豆?jié){徹底煮開后飲用。生豆?jié){燒煮時將上涌泡沫除凈，煮沸后再以文火維持煮沸5分鐘左右。

3.發(fā)芽馬鈴薯中毒

馬鈴薯發(fā)芽或部分變綠時，其中的龍葵堿大量增加，烹調時又未能去除或破壞掉龍葵堿，食后發(fā)生中毒。尤其是春末夏初季節(jié)多發(fā)。

一般在進食后10分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀。先有咽喉抓癢感及灼燒感，上腹部灼燒感或疼痛，其后出現(xiàn)胃腸炎癥狀，劇烈嘔吐、腹瀉。此外，還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識障礙、呼吸困難。重者可因心臟衰竭、呼吸中樞麻痹死亡。

預防措施：馬鈴薯應低溫貯藏，避免陽光照射，防止生芽；不吃生芽過多、黑綠色皮的馬鈴薯；生芽較少的馬鈴薯應徹底挖去芽的芽眼，并將芽眼周圍的皮削掉一部分。這種馬鈴薯不易炒吃，應煮、燉、紅燒吃。烹調時加醋，可加速破壞龍葵堿。

4.河豚魚中毒

河豚魚的某些臟器及組織中均含河豚毒素，其毒性穩(wěn)定，經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞。

誤食后10分鐘至3小時出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為感覺障礙，癱瘓，呼吸衰竭等。死亡率高。

預防措施：加強宣傳教育，防止誤食。

5.毒蕈（有毒蘑菇）中毒

我國有可食蕈300余種，毒蕈80多種，其中含劇毒素的有10多種。常因誤食而中毒，夏秋陰雨季節(jié)多發(fā)。

一般在誤食后0.5-6小時出現(xiàn)癥狀。胃腸炎型中毒主要表現(xiàn)為惡心、劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等，病程短，預后良好；神經(jīng)精神型中毒主要癥狀有幻覺、狂笑、手舞足蹈、行動不穩(wěn)等，也可有多汗、流涎、脈緩、瞳孔縮小等，病程短，無后遺癥；溶血型中毒發(fā)病3-4天出現(xiàn)黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血癥狀，死亡率高。

預防措施：加強宣教，防止誤食。

6.蓖麻籽中毒

蓖麻籽含蓖麻毒素、蓖麻堿和蓖麻血凝素3種毒素，以蓖麻毒素毒性最強，1mg蓖麻毒素或160mg蓖麻堿可致成人死亡，兒童生食1－2粒蓖麻籽可致死，成人生食3－12�？蓪е聡乐刂卸净蛩劳觥�

食用蓖麻籽的中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出血，嚴重的可出現(xiàn)脫水、休克、昏迷、抽風和黃疸，如救治不及時，2－3天出現(xiàn)心力衰竭和呼吸麻痹。目前對蓖麻毒素無特效解毒藥物。

蓖麻籽無論生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外觀漂亮飽滿，易被兒童誤食。

預防措施：加強宣傳教育，防止誤食。

7.馬桑果

馬桑果，又名毒空木、馬鞍子、黑果果、扶桑等。馬桑果有毒，其有毒成分為馬桑內酯、吐丁內酯等。

誤食后0.5-3小時出現(xiàn)頭痛、頭昏、胸悶、惡心、嘔吐、腹痛等，�？勺孕谢謴�。嚴重者遍身發(fā)麻、心跳變慢、血壓上升、瞳孔縮小、呼吸增快、反射增強，常突然驚叫一聲，隨即昏倒，接著出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐。嚴重者可于多次反復發(fā)作性驚厥后終于呼吸停止。一次服大量者可由于迷走神經(jīng)中樞過度興奮而致心搏驟停。

因外形似桑椹，所以常被當作桑椹而誤食，許多小孩特別是農(nóng)村的小孩在外玩耍時因采食而引起中毒。

預防措施：加強宣傳教育，防止誤食

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