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炎陵縣中醫(yī)院匯報材料
一．基本情況：
醫(yī)院現(xiàn)有占地面積10500m，建筑面積10511 m，分院本部、保健康復(fù)中心和精神病防治所（腦病科）3個區(qū)域，業(yè)務(wù)用房7530 m2（含新改造的保健中心1730 m2），設(shè)11個臨床科室，6個醫(yī)技科室，腦病科（精神科）、蛇傷科分別被國家和省中醫(yī)藥管理局確認為農(nóng)村特色�？啤＞幹拼参�120張，實際開放床位110張。病床平均使用率105%。醫(yī)院現(xiàn)有在職人員215人（其中在編正式職工103人、臨時合同用工71人，退休職工41人），其中衛(wèi)技人員162人，占92%，副主任醫(yī)師9人，占5%；中級職稱51人占31%，其中中醫(yī)藥人員有43人（中醫(yī)師28人，中藥師15人）占28.4%，其中中醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例44.4%（醫(yī)師總數(shù)63人）。
2012年上半年門診量32726人次，比去年同期增長 13%；入院1801人次，比去年同期增長25%；出院1780人次，比去年同期增長28%；上半年業(yè)務(wù)總收入 1000萬元，比去年同期增長 144萬元，增長 17 %。其中藥品收入425萬元，占42.5%，醫(yī)療收入575萬元，比去年同期增幅28.34%。
二．近年來醫(yī)院發(fā)展情況：
“十一.五”期間，醫(yī)院充分利用國家對農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的良好契機，在國家和省局的大力支持下，使醫(yī)院發(fā)展步入22
了一個快車道，基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，醫(yī)療設(shè)備明顯增多，服務(wù)功能不斷加強，兩個效益顯著提高。
2017年醫(yī)院自籌資金280萬元，新建住院樓2500 m，2017年醫(yī)院采取融資形式投資260余萬元，添置了一臺飛利浦螺旋CT。2017年7月份在充分論證的基礎(chǔ)上，醫(yī)院投資30余萬元，購進了二臺血液透析機，開創(chuàng)了我縣首家血液透析室，解決了我縣尿毒癥、腎衰病人長期外出治療的難題。為滿足病人需求和規(guī)范血透條件，2017年8月我院又投資50余萬元購置了3臺進口血透機和水處理設(shè)備，同時對血透室按要求進行了改造。2017年在省衛(wèi)生廳和中醫(yī)管理局的大力支持下，為我院裝備了飛利浦彩色B超、電子胃鏡、纖維腸鏡。2017年裝備了全自動生化儀，2017年醫(yī)院又投資108余萬元添置了一臺進口CR及配套設(shè)備，到目前為止，醫(yī)院擁有萬元以上設(shè)備100余臺件，基本滿足了臨床需求，提升了醫(yī)院的服務(wù)功能，解決了病人外出診治的難題。2017年我院還利用向上爭取到的國家項目資金180萬元，對醫(yī)院綜合樓進行了改造。2017年引進社會資金300余萬元，對原老院閑置多年的門診住院樓進行了改造，開設(shè)了炎陵第一家中醫(yī)保健康復(fù)科。2012年6月開工擴建醫(yī)技樓. 擴建的醫(yī)技樓占地面積162平方米，建筑面積1100平方米，層高6層，總造價300萬（含室內(nèi)設(shè)施，設(shè)備）。以解決醫(yī)院用房緊張的問題。由于改善了醫(yī)院環(huán)境，添置了醫(yī)療設(shè)施，擴大了服務(wù)功能。
三、醫(yī)院管理情況： 2
（一）加強中醫(yī)�？平ㄔO(shè)。2017年以來，醫(yī)院有選擇性的對部分骨干醫(yī)師進行了�？贫ㄏ蚺囵B(yǎng)，按照�？平ㄔO(shè)計劃選送人才外出進修，參加短期培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動，并在學(xué)科建設(shè)上著意打造在縣內(nèi)有影響力的科室，如婦產(chǎn)科的建設(shè)、精神科的建設(shè)等。在中醫(yī)特色科室的建設(shè)上，近年來，我們加強了中醫(yī)腦病科、蛇傷科、中醫(yī)骨傷科、腎病科和針灸科、康復(fù)內(nèi)科的建設(shè)。其中腦病科已列入國家中醫(yī)藥管理局農(nóng)村中醫(yī)特色專科建設(shè)項目，蛇傷科已列入省中醫(yī)管理局農(nóng)村中醫(yī)特色�？平ㄔO(shè)項目。并于今年3月通過十一五規(guī)劃驗收。
（二）加強人才培養(yǎng)。近年來醫(yī)院花大力氣投入資金進行人才培養(yǎng)，想方設(shè)法引進高層次專業(yè)人才。在人才培養(yǎng)上，我們堅持一是自學(xué)成才，鼓勵在職職工通過自學(xué)、函授等方式提升學(xué)歷和水平；二是選送培訓(xùn)，加強知識更新。幾年來共選送出20余人外出進修培訓(xùn)；三是開展崗位練兵，在院內(nèi)開展學(xué)術(shù)講座、三基培訓(xùn)等，利用各種形式提升職工素質(zhì)和技能；四是引進人才，從2017年起醫(yī)院先后從湖南中醫(yī)藥大學(xué)、江西中醫(yī)學(xué)院、中南大學(xué)等高等院校引進本科畢業(yè)生14人，充實到各個臨床科室，為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。五是聘請專家、學(xué)者來院進行幫帶、座診、講學(xué)，為醫(yī)院培養(yǎng)出更多的人才。
（三）加強醫(yī)療安全質(zhì)量管理。從2017年國家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局開展醫(yī)院管理年活動以來，醫(yī)院緊密圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，遵循衛(wèi)
生部、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療質(zhì)量評價標準廣泛宣傳，提高認識，完善制度，規(guī)范管理，依法執(zhí)業(yè)。由此醫(yī)院建立完善各項規(guī)章制度100余個，并編印成冊，下發(fā)到各科室，制訂各種預(yù)案、臨床路徑、操作規(guī)程40余個，重點學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)10余個，并組織專題講課，開展三基培訓(xùn)和三基考試50余次。同時還完善了定期考核講評制度，通過五年的醫(yī)院管理年工作，使醫(yī)院各項管理工作日趨規(guī)范，醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全意識不斷提高。
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（四）加強醫(yī)院文化建設(shè)。近幾年來，我們根據(jù)上級衛(wèi)生行政主管部門的統(tǒng)一安排，結(jié)合炎陵和本院實際，弘揚炎帝精神，打造炎陵中醫(yī)藥文化，在醫(yī)院文化建設(shè)方面，我們著力堅持一種“團結(jié)進取，廉潔務(wù)實”的團隊精神，著力營造一個“用心做好每一件事，讓每一個患者滿意”的服務(wù)理念和著力樹立一支“作風(fēng)過硬、業(yè)務(wù)精良、服務(wù)優(yōu)秀”的員工隊伍，用親情和熱情，關(guān)愛每位職工，善待每一位病人。在醫(yī)院廣泛開展加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和-諧醫(yī)患關(guān)系，創(chuàng)建“白求恩示范崗”、“優(yōu)質(zhì)護理示范崗”和“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，組織編寫了“員工手冊”下發(fā)每一位職工，組織職工積極參加各種健康有益的文體活動，活躍醫(yī)院文化，增強醫(yī)院的凝聚力。
四、縣級公立中醫(yī)醫(yī)院改革進展情況
自2011年我院被選為縣級公立醫(yī)院改革試點單位后，醫(yī)院成立了以院長任組長、副院長任副組長、各職能科室主任為成員的公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，全面負責(zé)實施醫(yī)院的醫(yī)改工作。
（一）加強醫(yī)院信息化建設(shè)。醫(yī)院全面啟用了電子病歷應(yīng)用系統(tǒng)，于2012年5月1日起，正式啟用了門診及住院醫(yī)生工作站系統(tǒng)。
（二）以2011年藥品合理差價為基數(shù)，醫(yī)療服務(wù)價格測算調(diào)整已報縣物價局，并由物價局再做審核調(diào)整。于9月25日對物價調(diào)整進行了聽證。
（三）實現(xiàn)基本醫(yī)療保障費用直接結(jié)算。醫(yī)院開展了38種單病種限價收費管理，減輕群眾看病貴的負擔(dān)。
（四）建立為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的機制。根據(jù)衛(wèi)生部提出的規(guī)范化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等要求，醫(yī)院在5個科室開展了“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”示范病房活動。
（五）制定健全績效分配方案 醫(yī)院根據(jù)各崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度等因素對其進行綜合考評，來制定績效分配方案， 以提高全院職工的工作積極性和主動性。
（六）加強抗生素臨床用藥的管理。今年我院抗菌物嚴格按照衛(wèi)生部的要求，減少到35個品種。通過半年多的整治，抗菌藥物使用強度DDD值醫(yī)基本達到衛(wèi)生部的指標要求。
五．存在的主要困難和問題：
幾年來我院在上級衛(wèi)生行政主管部門的大力支持下，在、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，雖然取得了一定的成績，促進了醫(yī)院的長遠發(fā)展，但也還存在不少的困難和問題，其主要表現(xiàn)為：
（一）辦院的空間和規(guī)模較小，基礎(chǔ)薄弱，綜合實力和競爭能力不強，不能滿足城鄉(xiāng)居民日益增長的醫(yī)療保健需求。
（二）場地極其有限，房屋緊張，停車難和新業(yè)務(wù)開展難的矛盾十分突出。手術(shù)室、供應(yīng)室、血透、產(chǎn)房等一些重點科室建設(shè)和輔助科室的功能配套與標準要求還存在很大的差距，很難完善。
（三）人才短缺，尤其是學(xué)科帶頭人和專科人才缺乏，制約了學(xué)科發(fā)展和業(yè)務(wù)發(fā)展，形成了醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。
（四）中醫(yī)特色優(yōu)勢不夠突出，中醫(yī)治療技術(shù)和中藥占有比例不夠高。規(guī)模較小，影響有限，內(nèi)涵建設(shè)薄弱，診療范圍較為局限，新技術(shù)、新項目開展較少，門診量不高，應(yīng)急能力不強，科室之間發(fā)展不平衡。
（五）投入不足，環(huán)境簡陋，精神病人的住院條件亟待改善。 精神科自2003年劃入我院管理后，我院投入50余萬元，對原衛(wèi)校房產(chǎn)進行維修改造投入使用，此后一直未再維修，其條件十分簡陋。2017年9月邱利平等13位病人曾聯(lián)名向上級反映精神科住院條件差等問題。由于條件差，工作人員的壓力大，待遇低，人身安全無保障等因素，致使該所工作人員不安心，招聘新的醫(yī)護人員也不愿意在該所上班。為了解決精神科所存在的難題，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色�？频淖饔�，我院曾多次申請，希望改善精神科條件，一是加大投資，改善住院環(huán)境；二是按照精神科發(fā)展規(guī)劃，合理配置人員，裝備設(shè)備；三是將精神科納入公共衛(wèi)生體系，實行全額預(yù)算撥款，以利精神科的健康發(fā)展，希望能得到上級各部門的大力支持
（六）醫(yī)院抗風(fēng)險能力不強，尤其是日益突出的醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛時群眾的無理性，漠視法律的態(tài)度表現(xiàn)。
（七）、公立中醫(yī)醫(yī)院改革后所面臨的問題。公立醫(yī)院改革后醫(yī)院所有藥品實行零利潤銷售，資金缺口的10%由縣財政補貼，80%由提高醫(yī)療服務(wù)收費彌補，10%由醫(yī)院自行解決，除財政補貼外的所有來源的前提是急門診人次和住院人次的增加，但醫(yī)療服務(wù)性收費的提高，根據(jù)初步醫(yī)藥價格調(diào)整方案測算，我院的手術(shù)費標準要超出三級甲等醫(yī)院的4%，治療費超14%，門診診查費超過172%，住院診查費超過37.6%，等級護理超過10%.，....這樣的收費，可能導(dǎo)致大量病人重新選擇就醫(yī)機構(gòu)，導(dǎo)致門診及住院病人結(jié)構(gòu)性的變速。
2011年合理差價223萬元，實行零差率后應(yīng)減少223萬元，擬調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格增加收入186萬元，調(diào)整幅度83%，2011年藥品加成與收費上調(diào)后減少37萬元。從2003年以來縣財政對中醫(yī)院的預(yù)算撥款每年只有15.3萬元，僅占醫(yī)院職工工資支出的5%左右。
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（八），醫(yī)技樓擴建的資金短缺。2017年我院向上級主管部門爭取了醫(yī)技樓改擴建資金180萬，改建和征地就用去160余萬，所剩資金與醫(yī)技樓的建設(shè)資金有很大的缺口。
長期以來，中醫(yī)醫(yī)院由于起步晚，底子薄，條件差，一直處于滯后發(fā)展階段，近年來在中央、省市縣的大力支持下，在國務(wù)院《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》的強勁東風(fēng)鼓
舞下，中醫(yī)藥事業(yè)迎來了發(fā)展的大好時機，我們將在省市衛(wèi)生主管部門和、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照中央文件精神，突出中醫(yī)特色，加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，為滿足人民群眾對中醫(yī)藥保健事業(yè)的需求解放思想，更新觀念，開拓創(chuàng)新，努力工作。
二0一二年十月九日
太康縣中醫(yī)院匯報材料2017-03-27 08:02 | #2樓
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：
2012年以來，我院在上級衛(wèi)生主管部門的大力支持下，以開展“三好一滿意”活動為契機，狠抓醫(yī)療質(zhì)量。各項工作取得長足的進步，但仍存在許多不足之處，現(xiàn)將我院工作情況簡要匯報如下：
一 基本情況
我院占地面積十余畝，建筑面積4800平米，現(xiàn)有職工201人，其中高級職稱6人，中級職稱28人，初級職稱106人，核定床位100張。設(shè)有內(nèi)，外，婦等主要科室15個，擁有一大批較為先進的醫(yī)療設(shè)備。能為患者提供準確的診斷和治療、
二 突出中醫(yī)特色，加強中醫(yī)文化建設(shè)
2012年以來結(jié)合開展“三好一滿意”活動，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視中醫(yī)文化建設(shè)，進一步明確中醫(yī)院辦院宗旨和功能定位，大力弘揚中醫(yī)文化，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，利用中醫(yī)中藥特色治療和獨特效果，運用于臨床治療之中，成立理療康復(fù)科，康復(fù)理療進病區(qū)進病房，療效較好，患者滿意。取得經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。
三 中醫(yī)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
為把"三好一滿意"活動落到實處，在外二科開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，先行試點，以點帶面，深入展開，首先積極營造活
動氛圍，組織開展大討論和演講比賽，大力弘揚中醫(yī)特色護理，使護理工作從簡單的完成醫(yī)囑到更加注重人文關(guān)懷。并建立優(yōu)質(zhì)服務(wù)常態(tài)化機制。充分調(diào)動臨床一線護士的積極性和主動性，激勵護士立足臨床，提升服務(wù)，改善服務(wù)質(zhì)量。通過開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，讓患者感受到尊重和關(guān)愛。
四 新農(nóng)合運行情況
新農(nóng)合是民心工程，作為定點醫(yī)療單位，怎樣把好事辦好，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，按照文件要求。建立健全組織，院長作為第一責(zé)任人，指定張迪副院長主抓合作醫(yī)療工作，多次召開會議，學(xué)習(xí)文件，掌握政策，院方和各科醫(yī)生簽訂目標責(zé)任書，制定了獎懲措施，對不合理檢查，不合理用藥，責(zé)任心不強的醫(yī)生給予通報批評和經(jīng)濟罰款。對掌握政策較好地醫(yī)生給予獎勵，特別是合作醫(yī)療專用資金管理，實行專人，專賬，專柜管理，通過大家的共同努力，目前，我院合作醫(yī)療運行良好，得到社會各界的好評。
2012年元月1日至10月29日，合作醫(yī)療住院總收入21835097.33元，總補助費用13780021元，住院總?cè)藬?shù)7875人，次均住院費用2772072元，次均藥品費用1093.6元，藥占比39.44%，單病種總?cè)藬?shù)2157人，總費用411635902元，補助費用2622637元。
五 信訪維穩(wěn)工作
院內(nèi)成立信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長為第一責(zé)任人，經(jīng)常
查找不穩(wěn)定因素，落實到人，工作到位。至今未發(fā)生信訪事件。
雖然我院取得一定成績，仍離上級主管部門對我們的要求還有一定差距。與兄弟單位相比還有待進一步提高，請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。以利于我們今后的工作。
太康縣中醫(yī)院
二零一二年十月三十日
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