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科研設(shè)計(jì)名詞解釋

時(shí)間:2023-12-18 16:40:10 偲穎 名詞解釋 我要投稿
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科研設(shè)計(jì)名詞解釋

  解釋,漢語詞語,指在觀察的基礎(chǔ)上進(jìn)行思考,合理地說明事物變化的原因,事物之間的聯(lián)系,或者是事物發(fā)展的規(guī)律。以下是小編為大家整理的科研設(shè)計(jì)名詞解釋,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  解釋1:

  1.安慰劑placebo:是一種無藥理作用的“假藥”或稱“偽藥物”,其外觀如劑型、大小、顏色、重量、氣味及口味等與試驗(yàn)藥物一致,它不含藥物的有效成分,不能為受試對(duì)象所識(shí)別。

  2.安慰劑對(duì)照placebocontrol:是指給對(duì)照組受試者使用無藥理活性的安慰劑。安慰劑對(duì)照的目的是消除藥物以外因素尤其是受試者精神心理因素影響所產(chǎn)生的偏倚,分離出受試藥物產(chǎn)生的真正效應(yīng)或不良反應(yīng),更為準(zhǔn)確的判斷藥物的療效,更加科學(xué)地評(píng)價(jià)某項(xiàng)研究的實(shí)際價(jià)值。

  3.比值比oddsratio,OR:病例對(duì)照研究中表示暴露與疾病之間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為比值比,也譯作優(yōu)勢(shì)比。比值odds是指某事件發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。病例組與對(duì)照組暴露比值比的點(diǎn)估計(jì)值為:OR=病例組的暴露比值/對(duì)照組的暴露比值。比值比的含義是指暴露者患所研究疾病的危險(xiǎn)性是非暴露者的多少倍。OR>1,說明暴露使疾病的危險(xiǎn)度增加,稱為“正關(guān)聯(lián)”;OR<1,說明暴露使疾病的危險(xiǎn)度減小,稱為“負(fù)關(guān)聯(lián)”;OR=1,表示暴露與疾病無關(guān)聯(lián)。

  4.便利抽樣conveniencesampling:又稱偶遇抽樣,是指研究者根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況,以便利的形式抽取偶然遇到的人作為調(diào)查對(duì)象,或者僅僅選擇那些離得最近的、最容易找到的人作為調(diào)查對(duì)象。如在調(diào)查普通人群對(duì)非典型性肺炎的知曉程度是,以人口聚集的車站或街頭的來往行人為觀察單位進(jìn)行相關(guān)調(diào)查。

  5.病例-對(duì)照研究case-controlstudy:是用來探索病因的一種流行病學(xué)研究方法。它是在病例組和對(duì)照組中進(jìn)行比較,即調(diào)查兩組人群過去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例,判斷該暴露是否與該病有關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。如果病例組有暴露史的比例或暴露程度顯著高于對(duì)照組,且統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義,則可認(rèn)為這種暴露因素與某疾病存在關(guān)聯(lián)。

  6.抽樣調(diào)查samplingsurvey:抽樣調(diào)查是一種非全面調(diào)查,它是從全面調(diào)查研究對(duì)象中,抽選一部分單位進(jìn)行調(diào)查,并據(jù)以對(duì)全部調(diào)查研究對(duì)象作出估計(jì)和推斷的一種調(diào)查方法。

  7.處理因素treatmentfactor:一般是指研究者根據(jù)研究目的施加于實(shí)驗(yàn)單位,在實(shí)驗(yàn)中需要觀察并闡明其效應(yīng)的因素。處理因素可以是生物、理化、心理、社會(huì)等方面的因素,也可以是機(jī)體本身內(nèi)在對(duì)機(jī)體有影響的因素。

  8.單純隨機(jī)抽樣si-mp-lerandomsampling:又稱簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣,是指所有觀察單位有同等的概率被抽中的抽樣方法。根據(jù)調(diào)查目的選定總體,首先對(duì)總體中所有觀察單位編號(hào):1、2、3、N(N為總體中觀察單位的總數(shù)),遵循隨機(jī)的原則,采用不放回的方法,從總體中抽取n個(gè)觀察單位組成樣本。

  9.單盲singleblind:盲法blindmethod是為了避免研究者和受試者的主觀因素對(duì)試驗(yàn)結(jié)果的干擾的重要措施。盲法分雙盲和單盲兩種。我們將參與試驗(yàn)過程的所有人員,包括臨床醫(yī)生、護(hù)士、監(jiān)察員、數(shù)據(jù)管理人員、統(tǒng)計(jì)分析人員統(tǒng)稱為研究者。所謂單盲臨床試驗(yàn)是指僅受試者處于盲態(tài)。

  10.典型調(diào)查typicalsurvey:是橫斷面研究的調(diào)查方法之一,是有目的選擇典型的人或單位進(jìn)行調(diào)查,為非概率抽樣調(diào)查。方法簡(jiǎn)單,省時(shí)省力,但不能從概率意義上控制誤差并以此來保證推斷的準(zhǔn)確性。

  11.隊(duì)列研究cohortstudy:又稱群組研究、定群研究、前瞻性研究、發(fā)病率研究、隨訪研究。是選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群,追逐其各自的發(fā)病結(jié)局,比較兩組發(fā)病結(jié)局的差異,從而判定暴露因子與發(fā)病有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一組觀察性研究方法。

  12.非概率抽樣non-probabilitysampling:是指每個(gè)觀察單位被抽中的概率是未知的或無法計(jì)算的。一些非概率抽樣方法,雖然不能按照常規(guī)的理論來計(jì)算抽樣誤差和推斷總體,但是在特定條件下,對(duì)于一些特殊人群,具有一定應(yīng)用價(jià)值。常用的非概率抽樣方法有偶遇抽樣、判斷抽樣、定額抽樣、雪球抽樣等。

  13.分層抽樣stratifiedsampling:把總體按不同的特征(如年齡、性別等)先分為若干類型或組別,統(tǒng)計(jì)學(xué)上成為層stratum,再在各層中隨機(jī)抽樣,從每層中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位,將各層所抽得的觀察單位合起來組成樣本,稱為分層抽樣。

  14.分層隨機(jī)化stratifiedrandomization:事先按可能影響實(shí)驗(yàn)過程或結(jié)果的主要混雜因素對(duì)受試對(duì)象分層,然后在每一層內(nèi)進(jìn)行完全隨機(jī)化。

  15.概率抽樣probabilitysampling:是指在總體中,每個(gè)觀察單位都有被抽中的可能,任何一個(gè)對(duì)象被抽中的概率是已知的或可計(jì)算的。概率抽樣方法有統(tǒng)計(jì)的理論依據(jù),可計(jì)算抽樣誤差,能客觀地評(píng)價(jià)調(diào)查結(jié)果的精度,在抽樣設(shè)計(jì)時(shí)還能對(duì)調(diào)查誤差加以控制。

  解釋2

  敏感度(Sen):經(jīng)金標(biāo)準(zhǔn)確診有病的人中,診斷性試驗(yàn)陽性者所占的比例(真陽性率)SEN=a/(a+c)。

  特異度(Spe):經(jīng)金標(biāo)準(zhǔn)診斷確定為無該病的人中,診斷性試驗(yàn)陰性所占的比例。(真陰性率)。SPE=d/(b+d)患病率(Prev):經(jīng)診斷性試驗(yàn)檢測(cè)的全部病例中,真正“有病”患者所占的比例。在級(jí)別不同的醫(yī)院中,由于某種疾病的患者集中程度不同,因而患病率的差別較大,從而會(huì)影響陽性及陰性預(yù)測(cè)值的結(jié)果。PREV=(a+c)/(a+b+c+d)

  陽性預(yù)測(cè)值(+PV):診斷性試驗(yàn)陽性的人中有病的人數(shù)所占的比例。(即診斷性試驗(yàn)陽性時(shí),患病的可能性,即陽性結(jié)果的驗(yàn)后概率)。+PV=a/(a+b)。

  陰性預(yù)測(cè)值(-PV):診斷性試驗(yàn)陰性的人中,無該病的人數(shù)所占的比例。(即診斷性試驗(yàn)陰性時(shí),不患該病的可能性)。-PV=d/(c+d)

  陽性似然比(+LR):有病者診斷性試驗(yàn)陽性的概率與無病者試驗(yàn)陽性的概率之比。+LR=SEN/(1-SPE)陰性似然比(-LR):有病者試驗(yàn)陰性的概率和無病者試驗(yàn)陰性的概率之比。-LR=(1-SEN)/SPE。

  依然比(LR):有病者得出某一試驗(yàn)結(jié)果的概率與無病者得出該試驗(yàn)結(jié)果的概率只比,代表了一個(gè)診斷性試驗(yàn)區(qū)分有病、無病能力的大小。驗(yàn)前比值:當(dāng)某一診斷性試驗(yàn)用于臨床實(shí)踐的時(shí)候,需要計(jì)算該試驗(yàn)的驗(yàn)前比值。驗(yàn)前比值越大,意味著該診斷性試驗(yàn)所涉及的病例就越集中。驗(yàn)前比值=驗(yàn)前概率/(1-驗(yàn)前概率)。驗(yàn)后比值:驗(yàn)后比值=驗(yàn)前比值x似然比。驗(yàn)后比值越大,臨床診斷的實(shí)用價(jià)值會(huì)越好。這里要考慮驗(yàn)前比值的大小,并應(yīng)總結(jié)自己的臨床實(shí)際。驗(yàn)后概率:驗(yàn)后概率=驗(yàn)后比值/(1+驗(yàn)后比值)。在臨床診斷實(shí)踐中,在應(yīng)用某診斷性試驗(yàn)的時(shí)候,期望更能提高其診斷效率,驗(yàn)后概率的計(jì)算值即可提供該診斷試驗(yàn)用于自己的病人被正確診斷的概率。

  受試者工作特性曲線(ROC曲線):在制圖時(shí)以該試驗(yàn)的敏感度(真陽性率)為縱坐標(biāo),以1-特異度(假陽性率)為橫坐標(biāo),依照分層分組測(cè)定的數(shù)據(jù),分別計(jì)算各分組SEN及SPE,然后按SEN及1-SPE的數(shù)值,在坐標(biāo)紙上標(biāo)出各點(diǎn),最后將給出各點(diǎn)聯(lián)成曲線,即為ROC曲線。在ROC曲線上,距坐標(biāo)圖左上角最近的一點(diǎn),即為正常值的最佳臨界值,用該點(diǎn)數(shù)值區(qū)分正常與異常,其敏感度和特異度之和最大,而誤診和漏診例數(shù)之和最小。在診斷性實(shí)驗(yàn)中,常用于臨界點(diǎn)的正確選擇,對(duì)臨床實(shí)驗(yàn)室工作甚為重要。

  高敏感度試驗(yàn)的陰性者則排除診斷(SnNout):意為在臨床醫(yī)療實(shí)踐中,某一體征/試驗(yàn)/癥狀對(duì)診斷某一疾病具有很高的敏感度,如果這個(gè)診斷試驗(yàn)是陰性結(jié)果,那么對(duì)擬診的病人就可以排除。

  高特異度試驗(yàn)的陽性者則確定診斷(SpPin)意為在臨床醫(yī)療實(shí)踐中,如某一體征/試驗(yàn)/癥狀對(duì)診斷某一疾病具有很高的特異度Sp。那么,當(dāng)這個(gè)試驗(yàn)/體征/癥狀呈現(xiàn)陽性結(jié)果那么該病的診斷就可以確診。

  意愿治療分析(ITT)是應(yīng)用于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)治療結(jié)果的一種統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法。它是將隨機(jī)分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組全部被納入組內(nèi)的患者,無論他們是否完成了或接受了該項(xiàng)試驗(yàn)治療,都要將其最終結(jié)果歸入各自組內(nèi)進(jìn)行分析和比較,以檢驗(yàn)試驗(yàn)治療效果。

  成本最小化分析(CMA)當(dāng)某一種疾病用兩種以上的干預(yù)措施,其臨床效果相近或沒有顯著性差異,即效果想當(dāng),這時(shí)則可分別計(jì)算各自成本來進(jìn)行方案選擇,以成本最小為最佳方案。

  成本-效果分析(CEA):評(píng)價(jià)使用一定量的醫(yī)療資源后,個(gè)人的健康效益或干預(yù)措施的結(jié)果。

  成本-效用分析(CUA):是通過對(duì)效用和實(shí)際成本進(jìn)行比較而判斷各種診療方案優(yōu)劣的方法。

  成本-效益分析(CBA):通過比較不同備選方案的全部預(yù)期成本和全部預(yù)期效益的現(xiàn)值來評(píng)價(jià)備選方案,即研究結(jié)果的效益是否超過其資源消耗的機(jī)會(huì)成本,只有效益不低于機(jī)會(huì)成本的方案才可行,即效益大于成本。

  潛在減壽年(PYLL)潛在減壽年指的是人們死亡時(shí)的年齡,比達(dá)到預(yù)期的平均壽命而早死的年數(shù)。它是估價(jià)因病或其它原因造成影響疾病負(fù)擔(dān)的一種指標(biāo)。

  質(zhì)量調(diào)整壽命年(QALY)質(zhì)量調(diào)整壽命年是評(píng)價(jià)生存質(zhì)量的一種指標(biāo),由于若干慢性疾患或傷殘者對(duì)健康的損害,使得生存壽命年的質(zhì)量都有不同的降低,即病殘者活一年的質(zhì)量比完全健康者的質(zhì)量要低,因此,常以健康水平的權(quán)重值加予調(diào)整,調(diào)整后壽命年稱為質(zhì)量調(diào)整壽命年。

  傷殘壽命調(diào)整年(DALY)是國(guó)際上對(duì)生命質(zhì)量和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的一個(gè)重要指標(biāo),它是將因傷、病對(duì)病人所造成的傷殘結(jié)果(如其傷殘后活著的壽命年),用公認(rèn)的對(duì)傷殘分類、傷殘水平和傷殘損害的權(quán)重值,進(jìn)行相應(yīng)地調(diào)整,調(diào)整后的患者的壽命年則稱為傷殘壽命調(diào)整年。隨機(jī)誤差:由機(jī)遇因素所造成的,也稱之為抽樣誤差,這種誤差是不能避免的,通常以限制I型和II型錯(cuò)誤的最低容許水平,控制設(shè)計(jì)中的隨機(jī)(抽樣)誤差范圍于最低程度。系統(tǒng)誤差:對(duì)于任何臨床試驗(yàn)或觀察性研究,為其測(cè)試最終效果設(shè)計(jì)各種試驗(yàn)或觀測(cè)性指標(biāo)和方法,對(duì)于這些指標(biāo)的觀測(cè)與記錄,也會(huì)涉及有關(guān)一起設(shè)備和人為的操作,其準(zhǔn)確與否,也可能出現(xiàn)差誤,如果發(fā)生了差誤也必然會(huì)影響研究的真實(shí)性,這種差誤統(tǒng)稱之為系統(tǒng)誤差。偏倚:當(dāng)臨床研究受到某些因素的影響,使最終觀察的結(jié)果一致向真實(shí)結(jié)果的某一方向偏離的現(xiàn)象,即稱為偏倚。觀察結(jié)果向真值大或小的方向偏倚,直接與受影響的因素相關(guān)。選擇性偏倚:不正確的選擇了研究對(duì)象,使研究開始時(shí),兩組研究對(duì)象就存在除了研究因素以外的其他因素分布的不均衡性,因而導(dǎo)致研究結(jié)果與真實(shí)情況之間的差異。包括組成成員偏倚和信息診斷偏倚。測(cè)量性偏倚:在資料收集階段,由于觀察和測(cè)量方法有缺陷,組間不一致,使各組所獲得的信息產(chǎn)生系統(tǒng)誤差。包括疑診偏倚和沾染性偏倚;祀s偏倚:研究暴露于某因素與某疾病之間的關(guān)系時(shí),由于一個(gè)或多個(gè)既與疾病有關(guān),又與暴露因素相關(guān)的外部因素影響,掩蓋或夸大了研究的暴露因素與該疾病的聯(lián)系,這種情況帶來的誤差成為混雜偏倚。機(jī)遇:對(duì)于一個(gè)假定完全避免了偏倚的樣本作觀察時(shí),所得的結(jié)果仍會(huì)與真實(shí)情況有一定差異。這是由于來自于測(cè)量過程本身或生物學(xué)變異所產(chǎn)生的隨機(jī)變異造成的,這種單純由于機(jī)會(huì)引起的差異成為機(jī)遇。內(nèi)在真實(shí)性:研究結(jié)果能正確地反映研究的樣本程度。取決于:嚴(yán)格的設(shè)計(jì)、正確收集數(shù)據(jù)和分析數(shù)據(jù)、排除各種偏倚和干擾因素的影響。真實(shí)性高說明除隨機(jī)誤差影響外,試驗(yàn)干擾組觀察到的差異即是干擾本身的作用。外在真實(shí)性:一個(gè)樣本結(jié)果真實(shí)的反映總體結(jié)果的程度,即結(jié)果推廣到總體中的其他病例也是否適用的。指試驗(yàn)結(jié)果再多大程度上可應(yīng)用于其他環(huán)境條件中。取決于:納入試驗(yàn)病例的特征、研究背景、試驗(yàn)的治療方案以及評(píng)估的結(jié)局。干擾:指試驗(yàn)組或?qū)φ战M的對(duì)象額外地接受了類似試驗(yàn)藥物的某種有效制劑,從而人為地夸大了療效的假想,沾染:指對(duì)照組患者額外地接受了試驗(yàn)組的藥物,人為地夸大了對(duì)照組療效的現(xiàn)象。防止的辦法嚴(yán)格執(zhí)行盲法及加強(qiáng)依從性的有關(guān)措施。依從性:指的是受試對(duì)象能遵從試驗(yàn)治療方案的要求,并認(rèn)真接受治療干預(yù)措施的程度,接受得越好則依從性就越高,反之就低。依從性過低可導(dǎo)致治療性試驗(yàn)完全失敗。

  如試驗(yàn)組的對(duì)象接受了“干擾”藥物,即療效與試驗(yàn)藥物相似者。嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)計(jì)方案及盲法治療,加強(qiáng)依從性。

  霍桑效應(yīng)Howthorneeffect:在研究過程中,研究者對(duì)自己感興趣的研究對(duì)象較對(duì)照組往往更為關(guān)照和仔細(xì);而被關(guān)照的患者對(duì)研究人員又極可能報(bào)以過分的熱情,從而將自己治療反應(yīng)的自我感受,對(duì)研究人員報(bào)喜不報(bào)憂。這種人為夸大客觀效果的現(xiàn)象,稱為“霍桑效應(yīng)”。霍桑效應(yīng)的克服辦法有賴于盲法設(shè)計(jì)與實(shí)施。安慰劑效應(yīng):對(duì)照組使用安慰劑時(shí),可出現(xiàn)與試驗(yàn)組相似的效應(yīng),甚至不良反應(yīng),稱安慰劑效應(yīng)。

  向均數(shù)回歸現(xiàn)象(regressiontothemean):臨床研究試驗(yàn)中,對(duì)一種定量的指標(biāo)測(cè)定時(shí),在無任何偏倚因素的影響的條件下,所測(cè)值可計(jì)算出一個(gè)趨于真值的均值及其標(biāo)準(zhǔn)差。但每一個(gè)變量都或高或低地分布于均值的兩端,這種現(xiàn)象稱之為向均數(shù)回歸現(xiàn)象。在臨床研究的效果測(cè)試則應(yīng)作適當(dāng)?shù)亩啻螠y(cè)試,取均值而防止單側(cè)測(cè)試值的偏差。隊(duì)列研究:又名前瞻性研究、群組研究,是將一群研究對(duì)象,按是否暴露于某因素分為暴露組和非暴露組(對(duì)照組),并隨訪適當(dāng)時(shí)間,比較兩組之間所研究疾病的發(fā)病率,治愈率或死亡率的差異,以研究這種(些)疾病與暴露因素之間的關(guān)系;仡櫺躁(duì)列研究:指回顧過去的某個(gè)時(shí)期(階段),調(diào)查某人群當(dāng)時(shí)是否暴露于某種(些)因素,連續(xù)追溯至“現(xiàn)在”,以研究此因素與某疾。ㄊ录┲g的因果關(guān)系。前瞻性隊(duì)列研究:指從現(xiàn)在開始的隊(duì)列研究。雙向性隊(duì)列研究:回顧性隊(duì)列研究追溯至“現(xiàn)在”后,再延續(xù)進(jìn)行下去的研究。

  相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):為暴露人群與非暴露人群的發(fā)病率或死亡率之比,反應(yīng)暴露者易患病的程度。

  歸因危險(xiǎn)度(AR):暴露組的發(fā)病率與非暴露組的發(fā)病率之差,表示暴露者中完全由暴露因素致病的發(fā)病率。歸因危險(xiǎn)度百分比(AR%):暴露人群中完全由暴露因素所致發(fā)病的比例,即暴露組中排除其它未知因素的作用之后,完全由暴露所致的發(fā)病率AR占暴露組發(fā)病率的百分比,可反映暴露對(duì)疾病發(fā)生作用的大小。

  人群歸因危險(xiǎn)度百分比(PAR%):又稱人群病因分值,表示人群中由于暴露(某因素)所致的發(fā)病率占人群發(fā)病率的百分比,其可反映在完全控制該暴露因素后人群中發(fā)病率下降的程度。

  病因?qū)W分?jǐn)?shù)(EF):暴露組與非暴露組發(fā)病率只差,除以暴露組的發(fā)病率,表示該病因致病的凈效應(yīng)占整個(gè)暴露的比例,值越高越好。EF=(RR-1)/RR

  機(jī)會(huì)比(OR):暴露組與非暴露組發(fā)病與不發(fā)病的機(jī)會(huì)比。OR=ad/bc.

  NNH:表示暴露于病因或危險(xiǎn)因素后多少個(gè)對(duì)象才發(fā)生一例患者。NNH=1/AR。

  絕對(duì)危險(xiǎn)降低率(ARR):在臨床試驗(yàn)中,試驗(yàn)組和對(duì)照組之間不良事件發(fā)生率的絕對(duì)差值,越大臨床效果越好。ARR=對(duì)照組事件率-試驗(yàn)組事件率,ARR=CER-EER。為求得它的可信度,應(yīng)計(jì)算95%CI。如果試驗(yàn)組不良事件發(fā)生率高于對(duì)照組的不良事件發(fā)生率,那么兩組比較的絕對(duì)差值,又可稱之為絕對(duì)危險(xiǎn)增高率(ARI)。絕對(duì)受益增高率(ABI):在臨床試驗(yàn)中,試驗(yàn)組和對(duì)照組之間的良性結(jié)果(如有效率)互相比較,它們之間的絕對(duì)差值為正值升高,稱之為絕對(duì)受益增高率,它意味著試驗(yàn)組的效果比對(duì)照組效果提高的絕對(duì)值。

  相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):在病因或危險(xiǎn)因素研究中,暴露組與非暴露組發(fā)病率之比。表示暴露組發(fā)病率比對(duì)照組高多少倍。RR=[a/(a+b)]/[c/(c+d)]

  相對(duì)危險(xiǎn)降低率(RRR):是試驗(yàn)組比對(duì)照組治療后,有關(guān)臨床事件發(fā)生的相對(duì)危險(xiǎn)度下降的水平,稱之為RRR。RRR=(對(duì)照組事件率-試驗(yàn)組事件率)/對(duì)照組事件率,RRR=ARR/CER。RRR>=25%~50%有臨床意義。

  相對(duì)危險(xiǎn)增高度(RRI)在病因或危險(xiǎn)因素的研究中,暴露于病因/危險(xiǎn)因素的試驗(yàn)組,其或不良事件率必高于未暴露相關(guān)的病因/危險(xiǎn)因素的對(duì)照組。這里就用相對(duì)危險(xiǎn)增高率表示,即試驗(yàn)組與對(duì)照組的不良事件率的絕對(duì)差值,被對(duì)照組的發(fā)病率去除,所得的相對(duì)比率。RRI=ARI/CER。

  相對(duì)受益提高度(RBI)相對(duì)受益提高度是用試驗(yàn)組與對(duì)照組的良性結(jié)果發(fā)生率絕對(duì)差值,被對(duì)照組的良性事件率去除,所得的良性事件發(fā)生率的相對(duì)比率稱之為相對(duì)受益提高度。RBI=(試驗(yàn)組事件率-對(duì)照組事件率)/對(duì)照組事件率需要治療的病人數(shù)(NNT):臨床試驗(yàn)中當(dāng)獲得一例良好的結(jié)果(如治愈一例或救活一例患者),需要治療的患者數(shù)目。NNT=1/ARR。該值的大小要依具體的疾病及干預(yù)試驗(yàn)措施的臨床效果來判斷它的臨床價(jià)值。

  病例-對(duì)照研究:為一種回顧性研究,選擇所研究疾病或事件的病人為病例組,無此。ɑ蚴录┑牟∪俗鰧(duì)照組,調(diào)查兩組對(duì)某個(gè)(些)因素或診治措施的暴露情況,比較兩組間暴露率或暴露水平的差異,以研究該疾病或事件與這個(gè)(些)因素或診治措施的關(guān)系。

  巢式病例-對(duì)照研究:又稱套式、嵌入式病例對(duì)照研究。為一種常用的改良型病例對(duì)照研究,其結(jié)合了病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究?jī)烧叩膬?yōu)點(diǎn)。其按隊(duì)列研究的方式開始,隨訪至能滿足病例對(duì)照研究樣本量的病例數(shù)為止,再按病例對(duì)照研究配比法處理。橫斷面研究:在某時(shí)間或短時(shí)間內(nèi),對(duì)特定人群中致病因素與疾病或健康狀況的關(guān)系同時(shí)進(jìn)行調(diào)查,展現(xiàn)地區(qū)間、時(shí)間、人群間的分布情況。

  隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT):采用隨機(jī)方法,將合格的研究對(duì)象分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組交叉試驗(yàn):兩組受試對(duì)象先后接受兩種不同處理措施,期間采用互相交換處理措施的方法,最后講結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。平行試驗(yàn):同時(shí)做幾個(gè)試驗(yàn),只要有一個(gè)養(yǎng)性,即可認(rèn)為有患病依據(jù)。平行試驗(yàn)提高了敏感度和陰性預(yù)測(cè)值,但降低了特異度和陽性預(yù)測(cè)值。SEN=SEN1+SEN2-SEN1xSEN2;SPE=SPE1xSPE2;驗(yàn)后比=眼前比xLR1xLR2。序列試驗(yàn):依次相繼的試驗(yàn),要所有的試驗(yàn)陽性才能做出診斷。序列試驗(yàn)提高了特異度及陽性預(yù)測(cè)值,但降低了敏感度及陰性預(yù)測(cè)值。

  生存質(zhì)量(QOL):生存質(zhì)量是指?jìng)(gè)人處于自己的生存環(huán)境與文化和價(jià)值體系之下,對(duì)本身生存的一種自我感受,它與個(gè)人的生存目的、期望、標(biāo)準(zhǔn)及其關(guān)注有關(guān)。測(cè)定生存質(zhì)量時(shí),涉及疾病、生理功能、心理功能、社會(huì)功能等于健康密切相關(guān)的部分,稱為健康相關(guān)生存質(zhì)量。(HRQL)。危險(xiǎn)因素:指的是在一群體中,由于某一因素的存在,使相關(guān)的疾病發(fā)病率增高;而當(dāng)其被消除后,又可以使該病的發(fā)病率下降。這種與發(fā)病率消長(zhǎng)相關(guān)的因素,就稱之為“危險(xiǎn)因素”。預(yù)后因素:凡影響疾病預(yù)后的因素都可稱預(yù)后因素,若患者具有這些影響因素,其病程發(fā)展過程中出現(xiàn)某種結(jié)局的概率就可能發(fā)生改變。預(yù)后因素的研究有助于臨床醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),包括篩檢、及時(shí)診斷、積極治療和改變患者影響健康的不良行為等,從而為改善患者疾病預(yù)后而作出努力。疾病自然史:疾病的自然史是指在不進(jìn)行任何干預(yù)措施的情況下,疾病從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個(gè)過程,可以分為生物學(xué)發(fā)展期、亞臨床期、臨床期和疾病相關(guān)結(jié)局四個(gè)時(shí)期。臨床病程:指疾病的臨床期,即首次出現(xiàn)癥狀和體征,一直到最后結(jié)局所經(jīng)歷的全過程,其中可經(jīng)歷各種不同醫(yī)療干預(yù)措施。臨床醫(yī)師可采取醫(yī)療干預(yù)措施來改變其病程。

  劑量-效應(yīng)關(guān)系:指致病效應(yīng)與有關(guān)危險(xiǎn)因素的劑量或暴露的時(shí)間具有顯著的相關(guān)性。即當(dāng)病因可以分級(jí)處理時(shí)(根據(jù)量化或特征),隨著級(jí)別的變化是否可以影響疾病在人群的發(fā)病率。金標(biāo)準(zhǔn):指當(dāng)前臨床醫(yī)師公認(rèn)的診斷疾病最可靠的方法,也稱為標(biāo)準(zhǔn)診斷。應(yīng)用金標(biāo)準(zhǔn)可以正確區(qū)分“有病”或“無病”。擬評(píng)價(jià)的診斷性試驗(yàn)對(duì)疾病的診斷價(jià)值,必須有金標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),所謂金標(biāo)準(zhǔn)包括了實(shí)驗(yàn)室檢查、活檢、手術(shù)發(fā)現(xiàn)、細(xì)菌培養(yǎng)、尸檢、特殊檢查和影像診斷。

  刪失(ce-ns-ore):疾病預(yù)后與研究評(píng)價(jià)中,結(jié)束研究時(shí),尚未達(dá)到隨訪終點(diǎn)者稱為“刪失”。代表不確定性結(jié)局,而不是陰性結(jié)果。失訪:在長(zhǎng)期的隨訪期間,暴露組和對(duì)照組成員中總會(huì)有些人或?qū)⒓釉撗芯坎桓信d趣、或因身體不適不便繼續(xù)參加研究,或移居外地,或死亡等原因而退出研究,我們稱這種退出為失訪。病因:外界客觀存在的、生物的、物理的、化學(xué)的、社會(huì)的等有害因素,或人體自身的心理和遺傳的缺陷,當(dāng)其作用于人體,在一定條件下,可以產(chǎn)生致病效應(yīng),因而對(duì)這類因素稱之為病因,或致病因素。

  衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)(HE):應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)的概念、理論和方法闡明和解決衛(wèi)生及衛(wèi)生服務(wù)中的現(xiàn)象和問題,是經(jīng)濟(jì)學(xué)在衛(wèi)生保健領(lǐng)域中的應(yīng)用。

  預(yù)后(prognosis):疾病發(fā)生后對(duì)將來發(fā)展為各種不同后果(痊愈、復(fù)發(fā)、惡化、傷殘、死亡等)的預(yù)測(cè)或估計(jì)。

  解釋3:

  科研設(shè)計(jì)的基本要素任何一項(xiàng)研究總要包括受試對(duì)象,處理因素,觀察指標(biāo)或效應(yīng)指標(biāo)三個(gè)基本要素?蒲性O(shè)計(jì)就是制定課題研究的技術(shù)方案和計(jì)劃實(shí)施方案,它是整個(gè)研究工作的藍(lán)圖,集中體現(xiàn)了課題課題研究人員的設(shè)想,構(gòu)思。

  要想使科研設(shè)計(jì)達(dá)到直觀,明晰,可供操作,便于實(shí)施,必須明確科研設(shè)計(jì)的基本要素和基本原則。一項(xiàng)科研工作,經(jīng)過選題和定題兩個(gè)階段之后,便會(huì)形成一套比較成熟的全面設(shè)想。

  理論性?蒲性O(shè)計(jì)包括三大類是理論性,實(shí)驗(yàn)性和應(yīng)用型,課題設(shè)計(jì)主要有三大分類,調(diào)查研究性課題、實(shí)驗(yàn)研究性課題及新技術(shù)、新材料、新方法的開發(fā)應(yīng)用?蒲惺强茖W(xué)研究的簡(jiǎn)稱,作名詞時(shí)是指為了探索未知,增進(jìn)知識(shí)包括關(guān)于人類文化和社會(huì)的知識(shí)。

  研究設(shè)計(jì)是研究工作的總體方案,包括研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容、研究方法、研究所需的人力、物力等設(shè)計(jì)。任何一個(gè)好的研究題目如果沒有精心設(shè)計(jì)的研究方案,都不可能達(dá)到預(yù)期目的。

  科研設(shè)計(jì)的原則有:

  1、隨機(jī)原則

  即運(yùn)用“隨機(jī)數(shù)字表”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化;運(yùn)用“隨機(jī)排列表”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化;運(yùn)用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生“偽隨機(jī)數(shù)”實(shí)現(xiàn)隨機(jī)化。盡量運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)來設(shè)計(jì)自己的實(shí)驗(yàn),減少外在因素和人為因素的干擾。

  2、對(duì)照原則

  空白對(duì)照組的設(shè)立——只有通過對(duì)照的設(shè)立我們才能清楚地看出實(shí)驗(yàn)因素在當(dāng)中所起的作用。當(dāng)某些處理本身夾雜著重要的非處理因素時(shí),還需設(shè)立僅含該非處理因素的實(shí)驗(yàn)組為實(shí)驗(yàn)對(duì)照組。

  歷史或中外對(duì)照組的設(shè)立一一這種對(duì)照形式應(yīng)慎用,其對(duì)比的結(jié)果僅供參考,不能作為推理的依據(jù);多種對(duì)照形式同時(shí)并存。

  3、重復(fù)原則

  所謂重復(fù)原則,就是在相同實(shí)驗(yàn)條件下必須做多次獨(dú)立重復(fù)實(shí)驗(yàn)。一般認(rèn)為重復(fù)5次以上的實(shí)驗(yàn)才具有較高的可信度。

  4、均衡原則

  均衡原則是對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象的要求,即除了要觀察某種實(shí)驗(yàn)因素外,其他一切條件應(yīng)該盡可能均衡一致。

  5、盲法原則

  盲法原則分為:?jiǎn)蚊し、雙盲法和三盲法。

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