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不良事件登記報告處理制度
一、 劃分缺點、不良事件的標(biāo)準(zhǔn)
1、 工作欠細致發(fā)生的誤差，因及時發(fā)現(xiàn)，未造成不良后果者視為缺點。
2、 發(fā)出未經(jīng)滅菌的物品，無菌包缺少主要的器械，發(fā)錯物品未及時追回，但還未造成嚴重后果者及發(fā)出未經(jīng)滅菌的物品，無菌包缺少主要的器械，發(fā)錯物品未及時追回，造成嚴重后果者屬不良事件。
二、 不良事件報告制度
1、 建立不良事件上報登記本，由本人及時登記的經(jīng)過、不良事件法生的原因、后果。
2、 發(fā)生不良事件時，責(zé)任者要立即向護士長報告，護士長要在24h內(nèi)口頭或電話報告護理部。重大不良事件要立即報告護理部、院領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)生不良事件責(zé)任者應(yīng)在三天內(nèi)提交書面檢查材料。
3、 科室一周內(nèi)組織討論、分析、并提出防范措施，消除安全隱患。
4、 發(fā)生不良事件不報者，根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)處罰。
護理不良事件報告登記處理討論制度2017-04-22 20:03 | #2樓
護理不良事件是指與常規(guī)的治療護理所產(chǎn)生的預(yù)期結(jié)果不相符合的非正常事件。對所有發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的護理事件均應(yīng)及時填寫護理事件報告表并匯報。護理事件包括：給藥差錯、飲食差錯、術(shù)前準(zhǔn)備差錯、輔助檢查差錯、針刺傷、護理投訴、護理事故、壓瘡、燙傷、墜床／跌倒、藥物外滲、管道滑脫等�？煞譃橐话阕o理事件、嚴重護理事件和護理事故。
1．發(fā)生護理不良事件后，當(dāng)事人要立即向護士長和當(dāng)班醫(yī)生匯報，本著病人第一的原則，迅速采取補救措施，盡量避免和減輕對病人健康的損害，或?qū)p害降低到最低限度。
2．上報時間、途徑及處理
(1)發(fā)生一般護理不良事件，當(dāng)事人必須立即報告護士長，護士長了解情況后填寫護理不良事件報告表；于一周內(nèi)上報到護理部，并在一個月內(nèi)召開病區(qū)護理不良事件討論會，提出整改措施。
(2)發(fā)生嚴重護理不良事件，當(dāng)事人必須立即報告護士長，護士長了解情況后填寫護理不良事件報告表，在24小時內(nèi)口頭及書面報告護理部，3天內(nèi)召開科室護理不良事件分析會，提出整改措施。
(3)發(fā)生重大護理事故爭議必須立即通過口頭及書面報告護理部及醫(yī)務(wù)科，并逐級上報至分管院長．醫(yī)院必須在6小時內(nèi)上報衛(wèi)生行政主管部門。
(4)執(zhí)行非懲罰性護理不良事件報告制度，并鼓勵積極上報。逾期
未按上述程序處置，作隱匿不報處理，經(jīng)查實，將追究護士長和當(dāng)事人的責(zé)任。
3．各護理單元建立護理不良事件登記本，對護理工作中發(fā)生的護理不良事件作如實登記，護士長按規(guī)定時間進行分析、討論和提出整改措施。
4．護理部建立全院護理不良事件登記檔案。根據(jù)護理不良事件發(fā)生的情節(jié)、性質(zhì)與后果的嚴重程度，全面分析，既要注意責(zé)任因素，又要考慮技術(shù)因素和難以預(yù)料的意外情況，實事求是提出定性和處理意見。對重大護理事件，根據(jù)情況酌情處理。發(fā)生護理事故的由醫(yī)院安全管理委員會討論處理。
5．護理部建立護理安全教育與護理事件分析討論制度，每季分析講評一次，及時提出整改措施。每年對年度護理安全情況進行全面匯總分析，找出薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強教育，完善管理。
6．對有嚴重安全隱患的科室，發(fā)出護理不良事件預(yù)警告知書，起到警示告知作用。
7．對發(fā)生護理不良事件的護士以手機短信的方式發(fā)送溫馨提示信息，起到警示提醒作用。
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