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醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度范文
為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)院管理，應(yīng)制定規(guī)范的醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度。下面小編為大家整理了有關(guān)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度的范文，希望對大家有幫助。
醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度篇1
一、醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理體系
醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系，實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會及科室質(zhì)量與安全管理小組兩級管理。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)統(tǒng)計(jì)、組織專家討論、反饋整改意見等具體工作并匯總醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)情況及監(jiān)管情況。
造成醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的可能因素
(一)醫(yī)療技術(shù)設(shè)計(jì)方面：新技術(shù)操作規(guī)范不成熟，技術(shù)操作流程不夠科學(xué)或者過于復(fù)雜等;
(二)醫(yī)務(wù)人員個人因素：新技術(shù)應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)不足、技術(shù)能力不足等;
(三)設(shè)備因素：設(shè)備和設(shè)施發(fā)生改變，不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)等;
醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度篇2
醫(yī)院各臨床科室：
近些年來，和萬家為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院以及其他醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛和投訴情況，下發(fā)過系列的規(guī)章制度和規(guī)定，這些規(guī)章制度和規(guī)定有效的規(guī)避了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，規(guī)范了醫(yī)療行為，促進(jìn)了昆明和萬家婦產(chǎn)醫(yī)院的健康發(fā)展。在新的形勢下，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，根據(jù)上級公司有關(guān)防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的文件精神，醫(yī)院特將繼往相關(guān)規(guī)定進(jìn)行疏理，并結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療形勢及醫(yī)院實(shí)際情況，在征詢有關(guān)專業(yè)專家的基礎(chǔ)上作了必要的增補(bǔ)與修訂。望各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格執(zhí)行。
一、 執(zhí)業(yè)醫(yī)師
1、 依法行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度、國家認(rèn)可的診療常規(guī)和技術(shù)操作常規(guī)等重要的醫(yī)療規(guī)章制度。
2、 對需要手術(shù)的患者，必須在門診病歷和住院病歷中詳細(xì)追問既往史并如實(shí)記錄，特別是手術(shù)史、高血壓史、糖尿病史、心臟病史、傳染病史等不能缺如。
3、 開具的B超、X線檢查申請單應(yīng)簡要寫明現(xiàn)病史、陽性體征、異常檢驗(yàn)結(jié)果、臨床初步診斷及需要檢查的部位。屬復(fù)查的，要特別注明(或電話通知)復(fù)查目的。
4、 開具B超申請單時(shí)，對處女要特別注明，不能開具陰超，只能開具腹部B超或肛超。
5、 對急危重癥患者行B超、X線檢查，科室應(yīng)安排醫(yī)師或護(hù)士陪同檢查，以防在檢查過程中發(fā)生意外。
6、 臨床醫(yī)師若發(fā)現(xiàn)B超、X線檢查結(jié)果與自己的初步診斷有明顯差異時(shí)，可要求B超室、放射科復(fù)查。
7、 門診醫(yī)師對當(dāng)日接受手術(shù)的患者者要進(jìn)行體溫和血壓測定，如有異常應(yīng)告知患者，更改手術(shù)日期。
8、 所有門診手術(shù)必須進(jìn)行術(shù)前談話并要求患者簽字同意，術(shù)后手術(shù)醫(yī)師要填寫簡單的手術(shù)記錄，留科室存檔，月底交病案室保管。
9、 值班人員、搶救小組成員、科主任、護(hù)士長要保證電話24小時(shí)開通，接到急救通知，原則上10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場，院外30分鐘內(nèi)趕到醫(yī)院。
10、 夜間急診，諸如醉酒、打架斗毆、自殺、中毒、中風(fēng)、心梗、高血壓危象等急危重癥者，限于醫(yī)院條件，建議轉(zhuǎn)其它醫(yī)院救治。
11、 所有手術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥與后遺癥等問題，科主任和主管醫(yī)師要做好后續(xù)處理工作，并及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
12、 所有有創(chuàng)檢查與治療，必須使用不同方法進(jìn)行病人身份二次確認(rèn)，并要求患者簽名確認(rèn)。
13、 住院部必須建立缺陷/差錯/事故登記本、業(yè)務(wù)培訓(xùn)記錄本、疑難危重病例討論記錄本、搶救記錄本、死亡病例討論記錄本、醫(yī)院感控/感染病例登記本、新項(xiàng)目新技術(shù)開展登記本、術(shù)前討論登記本等，各類登記本要安排專人保管，詳細(xì)記錄，要重視科室痕跡管理。
14、 為了保證醫(yī)療文書的及時(shí)性、真實(shí)性與科學(xué)性，減少應(yīng)訴和鑒定的風(fēng)險(xiǎn)，任何醫(yī)務(wù)人員必須認(rèn)真規(guī)范書寫醫(yī)療文書，服從醫(yī)務(wù)科的安排，進(jìn)行及時(shí)病歷補(bǔ)記和重要內(nèi)容核實(shí)工作。
二、 護(hù) 理
15、 嚴(yán)格執(zhí)行三查八對制度和交接班制度，值班人員堅(jiān)守崗位、履行職責(zé);做到不漏做皮試、不輸錯液、不漏做治療、不打錯針、不發(fā)錯藥;主班處理完醫(yī)囑后，兩人核對無誤后方可執(zhí)行，每日保證班班核對醫(yī)囑，如核對有誤，核對人員必須及時(shí)與主管醫(yī)師或當(dāng)班醫(yī)師核實(shí)更正。護(hù)士長每周必須核查二次。
16、 輸液中心輸液時(shí)必須注重滴數(shù)并密切觀察藥物不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)通知門診內(nèi)科當(dāng)班醫(yī)師，并配合處理，在醫(yī)師未到達(dá)之前做好必要的救治準(zhǔn)備(如：停用過敏藥物換成空鹽水或糖水，保持靜脈通道通暢、吸氧、監(jiān)護(hù)等)。不良反應(yīng)處理完畢后，要及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師反饋信息。
17、 病區(qū)對術(shù)后無陪護(hù)、老年患者及易造成墜床的因素要有預(yù)見性和防范措施。
18、 各種重要標(biāo)本(尿液、胸水、腹水、切除組織標(biāo)本等)要妥善保管并及時(shí)送檢且需要雙簽名。
19、 手術(shù)室護(hù)士術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后認(rèn)真核對各種器械及物品，和病人身份，及時(shí)填寫核對的相關(guān)表格。
20、 搶救病人的口頭醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核實(shí)無誤后方可執(zhí)行，搶救完畢，將所用的藥品空瓶兩人核對后另外保存，待醫(yī)患雙方無異議后方可棄去，6小時(shí)內(nèi)按規(guī)定做好各種搶救記錄。
21、 在執(zhí)行醫(yī)囑過程中，發(fā)現(xiàn)藥量過大、有配伍禁忌、之前有不良反應(yīng)、該做皮試而未做等問題時(shí)，有權(quán)暫停執(zhí)行并及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，情況嚴(yán)重者立即報(bào)告護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科。
22、 發(fā)生護(hù)理不良事件時(shí)，按《和萬家醫(yī)院非懲罰性護(hù)理不良事件報(bào)告制度》要求當(dāng)天口頭匯報(bào)到護(hù)理部，重大不良事件要口頭上報(bào)醫(yī)務(wù)科，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)書面材料。
23、 輸液中心皮試陽性者必須當(dāng)即維護(hù)入網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，按流程通知經(jīng)治醫(yī)師。
24、 輸液中心必須堅(jiān)持患者身份核查，堅(jiān)持輸液單背面簽名確認(rèn)制度。
25、 輸注不同類型的藥劑在調(diào)換藥劑時(shí)，根據(jù)配伍禁忌與藥品說明，該沖管的必須按要求嚴(yán)格沖管。
26、 發(fā)現(xiàn)超大劑量、三聯(lián)以上聯(lián)合使用抗菌素者，須提醒經(jīng)治醫(yī)師，經(jīng)治醫(yī)師不重視提醒，必須上報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科調(diào)查審核其用藥的合理性。
27、 定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充，保障急救藥品和器械完好。
三、 產(chǎn)科門診
28、 根據(jù)我院現(xiàn)有條件，對入院分娩的孕婦進(jìn)行嚴(yán)格篩查，凡重度先兆子癇、中央型前置胎盤、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、多胎、足月但胎兒低體重、在個體診所已作處理的原則上做好解釋工作，動員其轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。
29、 已作過兩次剖宮產(chǎn)或一次剖宮產(chǎn)距本次妊娠間隔時(shí)間不足一年的疤痕子宮者，建議到省級三甲醫(yī)院就診。
30、 已有宮縮或已破水的孕婦，在門診做完必要的檢查項(xiàng)目后，立即收入住院，檢查中需有醫(yī)務(wù)人員培同。
31、 產(chǎn)前門診醫(yī)師嚴(yán)禁對胎兒性別作出任何猜測或暗示。
四、 產(chǎn) 科
32、 產(chǎn)科醫(yī)師必須認(rèn)真評估分娩方式，需要作剖宮產(chǎn)的，必須動員孕婦簽字同意接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，凡不接受醫(yī)師告知，拒不接受手術(shù)的'孕婦，建議轉(zhuǎn)院。
33、 電話咨詢中心、婦產(chǎn)科住院部在夜晚接到孕婦電話時(shí)，要認(rèn)真查明要求來院分娩孕婦的情況，如果已在個體診所進(jìn)行了處理或已在其他醫(yī)院就診，動員其轉(zhuǎn)三級醫(yī)院分娩。
34、 要重視新生兒的觀察和診療工作，在新生兒急救期間，當(dāng)班兒科醫(yī)師、產(chǎn)科主任、主管醫(yī)師為主要搶救責(zé)任人，其有權(quán)根據(jù)病情通知其他科室參與急救，凡接通知未及時(shí)到急救現(xiàn)場的，醫(yī)院要追究相關(guān)科室責(zé)任。
35、 凡母親是O血型的，分娩后一定要采集新生兒血液查新生兒血型，母子血型不合，要警惕新生兒ABO溶血，請及時(shí)與新生兒家長溝通。
36、 產(chǎn)婦分娩后堅(jiān)持在產(chǎn)房觀察兩小時(shí)，送回病房時(shí)助產(chǎn)士與病房護(hù)士要做好交接班。
37、 每份產(chǎn)科病歷必須有《胎盤處置委托書》，由產(chǎn)房助產(chǎn)士在分娩后征求產(chǎn)婦是自行處置還是由醫(yī)院代為處置的意見，產(chǎn)婦必須簽全名確認(rèn)。產(chǎn)婦同意胎盤交由醫(yī)院代為處置的，一律按醫(yī)療垃圾處理，產(chǎn)房建立專用臺帳，交接必須有相關(guān)交接人的簽字。
38、 任何人不得到產(chǎn)房索要胎盤，產(chǎn)房工作人員不得將胎盤交予索要胎盤的人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎盤外流，醫(yī)院要追究索要和給予胎盤的相關(guān)人員的責(zé)任。
39、 婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)房助產(chǎn)士、手術(shù)室要加強(qiáng)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后的風(fēng)險(xiǎn)控制，嚴(yán)格執(zhí)行請示匯報(bào)制度和三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制。
醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)管理制度篇3
在醫(yī)療行為的全過程中，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在。醫(yī)務(wù)人員、患者、醫(yī)院管理人員、患者家屬、涉及醫(yī)療行為的各類人員都可能成為醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的責(zé)任人或受害者。為了避免醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，改善醫(yī)院管理，特制訂我院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理規(guī)定。
一、指導(dǎo)原則
醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的重要責(zé)任人，要對可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)具有預(yù)見性，注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)療流程管理中的漏洞和缺陷，關(guān)注高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，力求控制。對于不可控風(fēng)險(xiǎn)，要權(quán)衡利弊，降低風(fēng)險(xiǎn)。難以避免的風(fēng)險(xiǎn)，一定要向患者交代清楚，征得患者同意后方可實(shí)施。
二、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理制度
1.院長是全院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作的第一責(zé)任者，主管院長承擔(dān)主管業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任，各科室主任承擔(dān)所屬科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任。
2.醫(yī)院各科室員工均有權(quán)，也有義務(wù)提出全院、科室和崗位工作中的各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)隱患，規(guī)避、控制、上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)，提出改進(jìn)措施，保證醫(yī)療工作的安全和質(zhì)量。
3.醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會、科級質(zhì)量與安全管理小組負(fù)責(zé)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作，通過院科兩級進(jìn)行管理，開展日常風(fēng)險(xiǎn)管理工作。
4.院科兩級各質(zhì)量與安全管理組織每月結(jié)合實(shí)際工作，對風(fēng)險(xiǎn)因素從發(fā)生概率及導(dǎo)致后果的嚴(yán)重性方面進(jìn)行討論、分析，并記錄在案。
5.科級質(zhì)量與安全管理小組每月進(jìn)行現(xiàn)有的操作規(guī)章、流程指南的學(xué)習(xí)，避免可預(yù)測的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
6.科級質(zhì)量與安全管理小組每月一次或一旦發(fā)現(xiàn)新的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)因素，即時(shí)召開專題會，查找、研討、分析并尋找有效解決方法。各科可自行解決者自行解決，若需醫(yī)院協(xié)調(diào)，則上報(bào)至醫(yī)務(wù)科。在每月活動中，查找出的風(fēng)險(xiǎn)、隱患，科內(nèi)首先提出處理意見，并在科內(nèi)或病區(qū)內(nèi)盡可能廣泛地征求員工的意見，選擇最優(yōu)方案落實(shí)，并將所采取的措施通報(bào)科內(nèi)。
7.院長每半年對醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會活動記錄進(jìn)行檢查，醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每季度對科級質(zhì)量與安全小組活動記錄進(jìn)行檢查，并以詢問方式了解科室員工對所記錄的已施行的改進(jìn)措施的知曉情況。檢查各種管理措施的落實(shí)情況，對其有效性、實(shí)際性及便捷性進(jìn)行評估。對于不完善的措施進(jìn)一步進(jìn)行分析、整改，直至完善。協(xié)助科內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理工作，及時(shí)將有關(guān)情況上報(bào)醫(yī)院，對科內(nèi)提出問題或意見24小時(shí)內(nèi)給予答復(fù)。
8.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會每半年對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、整理、分析，上報(bào)主管院長，年終將全年情況進(jìn)行匯總、分析，提出下一年度的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理重點(diǎn)并制定年度工作方案。
三、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)(以下情況應(yīng)當(dāng)預(yù)警)
1.危重病人搶救及高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)病人。
2.急、重、危病人應(yīng)做特殊檢查和處理的，轉(zhuǎn)診病人具有一定風(fēng)險(xiǎn)的。
3.麻醉、輸血、輸液、藥物使用異常反應(yīng)的。
4.界于多學(xué)科之間、又一時(shí)難以確診的重癥患者，在執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制后，存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。
5.對于自知或他人的提示下，有違反規(guī)章或操作規(guī)程，可能發(fā)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的。
6.對診療效果不滿意，可能引起醫(yī)療爭議的院內(nèi)感染以及對操作較復(fù)雜，有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率較高以及治療效果難以準(zhǔn)確判斷的。
7.對相關(guān)檢查不健全，各項(xiàng)指征與相關(guān)檢查不一致、報(bào)告單不準(zhǔn)確、可能帶來不良后果的。
8.對新技術(shù)、新開展的診療項(xiàng)目以及臨床實(shí)驗(yàn)性治療，在做好技術(shù)保障的前提下，仍可能存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的。
9.對一次性用品、血液、血液制品、藥品材料、儀器設(shè)備使用前和使用中發(fā)現(xiàn)存在隱患的`。
10.因玩忽職守、無故拖延急診、會診及搶救或因操作失當(dāng)(粗暴)，不負(fù)責(zé)任，擅自做主，可能造成風(fēng)險(xiǎn)的。
11.對患方認(rèn)為服務(wù)態(tài)度不好，使用刺激性語言或不恰當(dāng)解釋病情等引發(fā)激烈爭議的。
四、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)識別方法
(一)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分類
1.管理風(fēng)險(xiǎn)
�、僭\療銜接管理制度不完善。如病人術(shù)中并發(fā)癥無應(yīng)對措施或相應(yīng)專家會診職能不清。
②執(zhí)行新政策法規(guī)不熟悉，門診醫(yī)生不夠熟悉地方相關(guān)法規(guī)政策，如醫(yī)保、公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍，開藥天數(shù)。
③開展新技術(shù)(項(xiàng)目)風(fēng)險(xiǎn)。
2.診療風(fēng)險(xiǎn)
診療風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)在如下幾個方面:
�、馘e誤診斷②延誤診斷③遺漏診斷④顛倒主次診斷⑤以癥狀體征代替診斷或不寫診斷。
3.檢查治療風(fēng)險(xiǎn)
�、龠x擇的治療方案或藥物種類、劑量、用法失誤。(致治療失敗或肝、腎、造血功能損害、心律失常、胃腸道反應(yīng)等)
②手術(shù)，各種穿刺損傷及并發(fā)癥。(出血、感染、氣胸，心包填塞等)
�、圯斠悍磻�(yīng)。(熱原反應(yīng)、配伍禁忌、液體污染、滴速過快、藥物反應(yīng))
�、苓^敏反應(yīng)。(過敏性休克、喉頭水腫等)
�、轂E施輔助檢查。(不必要、昂貴、重復(fù)的儀器檢查不能報(bào)銷或引發(fā)不滿，孕婦行X線檢查等)
(二)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的措施
1.增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識，立足防范為主
�、賺徫慌嘤�(xùn)及安全教育。所有醫(yī)務(wù)人員無論職務(wù)高低、年齡大小均需進(jìn)行帶教并經(jīng)考核合格后上崗。
②落實(shí)醫(yī)患溝通制度。強(qiáng)調(diào)“四種情況四說清”，即特殊病人、特殊病情、特殊檢查、特殊治療情況下特別要交代清楚病情、病程、藥物治療影響及預(yù)后。
③會診及轉(zhuǎn)科診治制度。凡三次門診不能確診者轉(zhuǎn)門診辦公室聯(lián)系會診，凡住院患者有疑問需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院治療需向醫(yī)務(wù)科上報(bào)。
④醫(yī)療文件書寫規(guī)定。要求內(nèi)容詳實(shí)，字跡清楚、書寫及時(shí)、保存證據(jù)。凡手術(shù)、特殊治療均需簽署知情同意書，外帶藥品輸液均需簽字留底封存。
2.監(jiān)控環(huán)節(jié)質(zhì)量，側(cè)重風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)
�、儋|(zhì)量監(jiān)控組織完整。由各科主任、護(hù)士長、醫(yī)生、護(hù)士組成質(zhì)量與安全管理小組。
②堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)跟班。診療重點(diǎn)在疾病的診斷、治療、手術(shù)、輸液、過敏試驗(yàn)及預(yù)防接種。
�、奂皶r(shí)處理糾紛。對病人不滿及投訴，迅速作出反應(yīng)，及時(shí)協(xié)調(diào)處理，常可免除訴訟并收到事半功倍的效果。
�、� 急救藥品齊備，人員設(shè)備在位，狀態(tài)良好
(三)環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控。抽查病歷，注意應(yīng)用醫(yī)院管理部門考評結(jié)果和調(diào)查數(shù)據(jù)以彌補(bǔ)監(jiān)控人力不足。
五、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警程序
對于可能發(fā)生的一般醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，由科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理人員、科主任預(yù)先收集信息，對可能發(fā)生的較高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理人員、科主任通過書面或電話報(bào)醫(yī)務(wù)科備案，必要時(shí)報(bào)主管院長。
對因醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，相關(guān)科室及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。
六、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警響應(yīng)
對于可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，科內(nèi)質(zhì)量與安全管理小組必須給予足夠重視，適時(shí)做出適當(dāng)?shù)脑u估。必要時(shí)，由醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會分析，確定可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的程度，并適時(shí)發(fā)生預(yù)警信號。
七、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警處理
對可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，依照分析原因，確定控制、預(yù)防的措施，予以控制。對于可能涉及醫(yī)療爭議的，向患方履行好告知義務(wù)，辦理書面告知及知情同意手續(xù)。
對可能發(fā)生難以控制的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，由醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)科室積極做出妥善處理，并記錄。
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