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兒科護(hù)理學(xué)理論第四章重點知識點匯總
導(dǎo)語:兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的主干課程,是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重點科目之一。請大家跟著小編一起來看看相關(guān)的考試復(fù)習(xí)資料吧。
1. 新生兒適宜的室溫:22~24℃,嬰幼兒為20~22℃,相對濕度為55~65%,兒童病室為18~20℃,相對濕度50~60%
2. 小兒用藥的特點:①年齡不同,藥物在組織內(nèi)分布及對藥物的反應(yīng)不同,②肝腎功能不足,增加了藥物的毒副作用,③乳兒可受母親用藥的影響,④先天性遺傳因素對小兒用藥的影響。
3. 嬰兒盆浴的水溫冬季為38~39℃,夏季為37~38℃,沐浴于喂奶前或喂奶后1小時進(jìn)行。
4. 嬰兒灌腸的插入深度:嬰兒2.5~4cm,兒童5~7.5cm.
5. 嬰兒肌肉注射的部位:2歲以下注射部位為臀中肌、臀小肌、上臂三角肌,
服藥法:滴入、 吸吮、喂入、鼻飼
6. 溫箱使用的注意事項:⑴嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,定期檢查有無故障,保證絕對安全,⑵使用過程中隨時觀察效果,如溫箱發(fā)出報警信號,應(yīng)及時查找原因,妥善處理,⑶嚴(yán)禁驟然提高溫箱溫度,以免患兒體溫上升造成不良后果,⑷工作人員進(jìn)行操作前應(yīng)洗手,避免交叉感染,⑸保持溫箱清潔,每天消毒,每周更換,定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),濕化器水箱每天更換,患兒出暖箱后應(yīng)進(jìn)行終未消毒,對體重低于1000g的早產(chǎn)兒,箱內(nèi)一切物品均應(yīng)經(jīng)過高壓滅菌。
7. 照光時的護(hù)理: 均勻照光床透明 溫度濕度變化輕
水分營養(yǎng)及時給 環(huán)境患兒均安靜
病情觀察不可少 低于10mg即可停
、攀够純浩つw均勻受光,保持玻璃床板透明度,禁止一切物品遮擋,及時清除污物,⑵監(jiān)測體溫和箱溫,保持蘭光床溫濕度,觀察體溫變化,溫度保持在36~37℃、相對濕度55% ⑶保證水分營養(yǎng)的及時供給,尤其是哭鬧、出汗較多的腹瀉患兒 ⑷保持環(huán)境安靜,各項操作集中進(jìn)行,(低血鈣)特別煩躁的患兒可予魯米那鎮(zhèn)靜 ⑸嚴(yán)密觀察病情,注意患兒精神、反應(yīng)、呼吸、脈搏、黃疸程度的變化,觀察皮膚及大小便情況,如有異常及時向醫(yī)生報告 ⑹光療的時間按醫(yī)囑執(zhí)行,做好交接班,一般血清膽紅素<10mg/dl時可停止光療。
8.光療的指征:⑴患兒總膽紅素>12-15mg/dl ⑵出生后24h出現(xiàn)黃疸并進(jìn)展較快者,早產(chǎn)兒出現(xiàn)黃疸指征可放寬 ⑶產(chǎn)前已知胎兒為RH溶血病,出生后黃疸一旦出現(xiàn)即可進(jìn)行光療 ⑷換血前后的輔助療法。
8. 光療的副作用:發(fā)熱、不顯性失水增加、腹瀉、低血鈣、皮疹、青銅癥、核黃素缺乏與溶血。
9. 光療時燈管使用1000h必須更換。
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