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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格兒科護(hù)理學(xué)知識點
兒科醫(yī)院是指綜合性兒童專科醫(yī)院，主要負(fù)責(zé)兒童疾病的診斷、治療、預(yù)防保健和康復(fù)、開展保健門診、隨訪門診、預(yù)防接種、智能測定、營養(yǎng)咨詢、心理咨詢、弱視斜視訓(xùn)練等工作。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編整理的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格兒科護(hù)理學(xué)知識點，希望對大家有所幫助。
新生兒護(hù)理分三個等級：
不同的醫(yī)院負(fù)責(zé)三種不同級別的新生兒護(hù)理。即低危護(hù)理、專門護(hù)理以及輔助護(hù)理。這是根據(jù)新生兒的具體情況來劃分的。嬰兒出生后，母親和新生兒可能需要接受不同的護(hù)理，但是會盡量讓他們待在同一家醫(yī)院里。但是，某些病情嚴(yán)重的新生兒必須轉(zhuǎn)到其它醫(yī)院接受更高一級的護(hù)理。
低危護(hù)理(I級)
這類醫(yī)院負(fù)責(zé)護(hù)理低危分娩的產(chǎn)婦。分娩后，醫(yī)院可以為母親和嬰兒提供產(chǎn)后護(hù)理，必須能夠在必要時幫助嬰兒復(fù)蘇及穩(wěn)定，檢查及護(hù)理母嬰直到他們出院。或是將有需要的母嬰轉(zhuǎn)到專業(yè)的護(hù)理醫(yī)院或輔助性醫(yī)院。
新生兒轉(zhuǎn)院
某些患重病的早產(chǎn)兒和新生兒出生在基層醫(yī)院，無法接受所需的護(hù)理。他們應(yīng)由轉(zhuǎn)運小組通過適當(dāng)設(shè)施轉(zhuǎn)入專業(yè)護(hù)理醫(yī)院或輔助性醫(yī)院。轉(zhuǎn)運小組通常至少包括以下兩類人群：
轉(zhuǎn)運醫(yī)生
轉(zhuǎn)運護(hù)士
所有這些人士都必須具備新生兒緊急轉(zhuǎn)運知識。轉(zhuǎn)運小組在新生兒從出生醫(yī)院轉(zhuǎn)到專業(yè)護(hù)理醫(yī)院或輔助性醫(yī)院的途中負(fù)責(zé)穩(wěn)定轉(zhuǎn)運的新生兒的病情，并提供新生兒重癥護(hù)理。
專業(yè)護(hù)理(II級)
專業(yè)護(hù)理醫(yī)院跟低危護(hù)理醫(yī)院的職責(zé)一樣，但他們也提供其它一些服務(wù)。他們護(hù)理高危的母嬰，有些是從其它醫(yī)院轉(zhuǎn)過來的。專業(yè)護(hù)理醫(yī)院護(hù)理妊娠32周的早產(chǎn)兒和/或體重達(dá)到1500克(3磅5盎司)或以上的新生兒。他們還護(hù)理那些有健康問題但能很快康復(fù)的新生兒。有些專業(yè)護(hù)理醫(yī)院有新生兒重病監(jiān)護(hù)室(NICU)，有專門照顧新生兒的兒科醫(yī)師和兒科醫(yī)生。
將新生兒從低危護(hù)理醫(yī)院轉(zhuǎn)到專業(yè)醫(yī)院的原因有：妊娠32周后早產(chǎn)，因子宮內(nèi)羊水偏少而導(dǎo)致胎兒發(fā)育受限，估計有輕微的先天性異常，母親有嚴(yán)重的高血壓(即子癇前癥)，胎盤有問題(即胎盤前置)，胎膜發(fā)炎(即絨毛膜羊膜炎)。
專業(yè)護(hù)理醫(yī)院也能夠穩(wěn)定病重新生兒的病情，并在需要時將其轉(zhuǎn)入輔助性醫(yī)院。
輔助性護(hù)理(III級)
提供輔助性護(hù)理服務(wù)的醫(yī)院護(hù)理所有風(fēng)險類的新生兒。包括那些從低危護(hù)理或?qū)I(yè)護(hù)理醫(yī)院轉(zhuǎn)入的新生兒。在輔助性護(hù)理醫(yī)院治療的新生兒包括：
分娩時需要進(jìn)行復(fù)雜護(hù)理的嬰兒
有嚴(yán)重先天缺陷的嬰兒
妊娠少于32周的早產(chǎn)兒
出生時體重輕于1500克(3磅5盎司)的新生兒
有時母親分娩后還需在輔助性醫(yī)院接受治療，而嬰兒卻很健康地待在別的醫(yī)院里。相反，有時母親分娩后可以待在寶寶出生的醫(yī)院里，而新生兒卻被送往輔助性的醫(yī)院接受護(hù)理。
這就使得母親、寶寶和父親相互忍受著分離。父母也許會不適應(yīng)這樣的分離，但是要清楚這種分離可能要持續(xù)幾周甚至幾個月，直到寶寶康復(fù)回家。這也許會涉及很多困難，比如要來往于不同的醫(yī)院，要在就近住在嬰兒入住的醫(yī)院附近，還有要照顧寶寶的哥哥姐姐們。
寶寶蛀牙護(hù)理法
一項來自全國牙病預(yù)防指導(dǎo)組的全國口腔健康調(diào)查顯示，兒童患齲齒率在90%，不少兒童因此而“歡笑不再”，蛀牙無情地纏上了兒童。另外，由于生活方式的改變，現(xiàn)在的孩子牙齒不整齊的也越來越多。
在門診中，奶瓶齲的孩子并不少見。新生的嬰兒食物主要以牛奶為主，乳牙萌出后，因為自己還不會清潔牙齒，口腔內(nèi)容易滋生細(xì)菌代謝產(chǎn)生酸性物質(zhì)，將牙齒齲壞。因此，家長最好每次喂完奶后能夠給嬰兒喂點白開水，保持口腔清潔。
許多家長覺得孩子小，不會刷牙，其實，孩子口腔清潔應(yīng)從寶寶開始長第一顆牙開始，也就是大約從6個月開始就要給寶寶“刷牙”了父母用干凈的紗布包裹自己的食指沾凈水幫寶寶清洗口腔，這種口腔護(hù)理方法一般要持續(xù)幼兒兩歲半;從兩歲半開始，父母應(yīng)替幼兒選擇此年齡段使用的牙刷，每日早晚兩次，站立于幼兒身后，手把手教幼兒掌握正確的刷牙方法，到3歲幼兒經(jīng)過半年的訓(xùn)練，應(yīng)能獨立完成刷牙動作了。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理但此時的幼兒還缺乏主動性和自覺性，家長不可疏于監(jiān)督指導(dǎo)作用，幫孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，這樣才能使孩子擁有一副健康美麗的牙齒。另外，如果母親能在孕期注意多吃促進(jìn)牙齒發(fā)育的食物，孩子出生后乳牙萌出時鈣化程度就高，不容易形成齲齒。
●4歲后半年查一次牙。
乳牙萌出不久即可患齲，且調(diào)查顯示，患齲率隨年齡的增長而增長，尤以4歲后患齲率增長明顯。很多家長不解，每天早晚都會督促孩子刷牙，為何還是有蛀牙?
隨著生活條件越來越好，孩子到了3歲以后，大多喜歡吃零食喝飲料，這些都是導(dǎo)致牙齒齲壞的主要原因。雖然現(xiàn)在家長都會監(jiān)督孩子早晚刷牙，但由于孩子零食不斷，又不能保證隨時清潔口腔，食物殘渣容易附著在牙齒上，另外，許多孩子在晚上刷牙后又會進(jìn)食，睡前還要喝瓶奶，日積月累就會引發(fā)齲齒。
因此，孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣十分重要，應(yīng)從飲食、衛(wèi)生和定期檢查三方面做。讓孩子盡量減少吃零食，尤其是含糖分高的零食，多吃含粗纖維的食物，孩子4歲后應(yīng)每半年進(jìn)行一次口腔檢查。因為對口腔醫(yī)療懷有恐懼感，孩子有口腔疾病一般不易表達(dá)，家長也容易疏忽，通常在孩子牙疼時才會就醫(yī)，如果能定期檢查口腔，及早發(fā)現(xiàn)齲齒，就能避免齲齒對恒牙有影響，最后影響全身發(fā)育和牙齒美觀。
●咀嚼退化齙牙多了。
平常生活中，你會發(fā)現(xiàn)許多孩子都帶著牙箍矯牙齒，“現(xiàn)在孩子牙齒不整齊的怎么這么多?”
孩子的牙齒不整齊通常俗稱為錯牙合畸形，包括齙牙、牙齒稀、地包天、虎牙、擁擠、歪臉、小下巴等等癥狀。一方面，與父母遺傳有關(guān)，尤其是牙齒“地包天”的父母，極可能將之遺傳給孩子。還有許多后天因素不容忽視，如喂養(yǎng)姿勢不正確、張口呼吸、吮拇指習(xí)慣、吐舌習(xí)慣、不良吞咽習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣、乳牙期或替牙期出現(xiàn)的問題等都會導(dǎo)致錯牙合的發(fā)生�，F(xiàn)在許多孩子很大了還在依賴奶瓶，這也是導(dǎo)致錯合牙的原因之一。
另外，牙齒擁擠、疏松和齙牙等牙齒畸形的小孩數(shù)量不斷增多，其中一個重要原因就是現(xiàn)在小孩的食物越來越精細(xì)，一日三餐幾乎難見粗糧，米越來越白、越來越精細(xì);肉越剁越碎，許多食物幾乎不需要咀嚼就可以輕而易舉下咽。久而久之，導(dǎo)致孩子的下頷骨退化，牙齒長成畸形。
●反頜最好4歲矯治。
孩子長到10歲左右，不少家長帶孩子來看看能不能把長得東倒西歪的牙齒排整齊。近年來隨著人們對外觀的重視程度越來越高，家長都十分重視孩子牙齒矯形的問題，但矯形并不僅僅是將牙齒排整齊這樣簡單，矯形方式的選擇因人而異，因病而異。
如果孩子有反頜，應(yīng)該在4歲左右孩子能配合時就進(jìn)行矯治，由于口腔不良習(xí)慣等導(dǎo)致的開牙合、反牙合、齙牙等，應(yīng)及早就醫(yī)破除不良習(xí)慣。如果是單純的牙齒不整齊在乳牙期不用矯治，一般等到12歲左右乳牙脫落恒牙萌出后矯治，但對奶牙提前脫落造成的缺隙，應(yīng)該及時就醫(yī)，預(yù)防日后出現(xiàn)錯牙合，而上頜后縮、下頜后縮等骨性的錯牙合畸形的生長改良則必須把握好時機。下頜后縮畸形，最好在兒童生長發(fā)育高峰期前進(jìn)行骨性改良矯治，由于女孩比男孩發(fā)育較早，女孩生長發(fā)育高峰期為10-11歲，男孩為12-13歲。而上頜后縮畸形則應(yīng)在8-10歲左右進(jìn)行校正。但具體的問題要具體對待，建議孩子定期檢查及早發(fā)現(xiàn)問題。
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