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考試輔導(dǎo)

執(zhí)業(yè)護(hù)士考試護(hù)理管理高頻要點(diǎn)

時間:2024-10-09 20:28:15 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士考試護(hù)理管理高頻要點(diǎn)

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2017執(zhí)業(yè)護(hù)士考試護(hù)理管理高頻要點(diǎn)

  會陰護(hù)理規(guī)范

  (一)工作目標(biāo)。

  協(xié)助患者清潔會陰部,增加舒適,預(yù)防或減少感染的發(fā)生。

  (二)工作規(guī)范要點(diǎn)。

  1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。

  2.告知患者,做好準(zhǔn)備。評估患者會陰部有無傷口、有無失禁和留置尿管等,確定會陰護(hù)理的方法等。

  3.按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境,保護(hù)患者隱私。

  4.會陰沖洗時,注意水溫適宜。冬季寒冷時,注意為患者保暖。

  (三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。

  1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對服務(wù)滿意。

  2.患者會陰清潔。

  3.患者出現(xiàn)異常情況時,護(hù)士處理及時。

  護(hù)理查房種類及就意義

  一、護(hù)理業(yè)務(wù)查房:

  1.臨床臨床護(hù)理查房:

  是對新入、危重病人的現(xiàn)存護(hù)理問題、措施、護(hù)理效果、護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的護(hù)理查房,目的是檢查、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量,及修正指導(dǎo)護(hù)理措施。時間在20分鐘內(nèi)。

  2.個案護(hù)理查房:

  是針對疑難、復(fù)雜、特殊、新開展的治療護(hù)理項(xiàng)目等病人,護(hù)理方案、護(hù)理措施以及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行的查房。目的是指導(dǎo)解決修正病人的護(hù)理方案,護(hù)理措施。時間應(yīng)在30~40分鐘。

  3.護(hù)理教學(xué)查房:

  根據(jù)教學(xué)大綱的要求,選擇專科疾病的典型病例的護(hù)理方案進(jìn)行的查房。目的是了解病人的護(hù)理質(zhì)量,了解指導(dǎo)護(hù)生運(yùn)用護(hù)理程序的能力,責(zé)護(hù)帶教的質(zhì)量,復(fù)習(xí)疾病的相關(guān)知識。

  二、護(hù)理行政查房:

  1.院級護(hù)理行政查房:

  院級護(hù)理質(zhì)量組織對臨床護(hù)理單元的護(hù)理行政管理進(jìn)行檢查,了解,指導(dǎo),協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過程。

  2.科級護(hù)理行政查房:

  科護(hù)理管理組織對護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理行政管理質(zhì)量檢查,了解,指導(dǎo),協(xié)調(diào)修正護(hù)理行政管理質(zhì)量的過程。

  3.護(hù)理單元護(hù)理行政查房:

  護(hù)理單元組織護(hù)理質(zhì)量組對本護(hù)理單元的護(hù)理管理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,消除安全隱患的過程。

  三、護(hù)理業(yè)務(wù)查房的意義:

  護(hù)理業(yè)務(wù)查房,是臨床各項(xiàng)護(hù)理活動中,最有價值的活動之一。是發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題,護(hù)理不足,及時修正指導(dǎo)護(hù)理措施,保證提高護(hù)理質(zhì)量的有效措施。

  四、護(hù)理行政查房的意義:

  護(hù)理行政查房是對臨床護(hù)理質(zhì)量深入全面的檢查,是保證臨床護(hù)理行政管理質(zhì)量,護(hù)理人員崗位知識,護(hù)理人員技能操作質(zhì)量的有效措施。

  基礎(chǔ)護(hù)理管理措施

  (1)加強(qiáng)教育,提高認(rèn)識

  由于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)在護(hù)理工作中應(yīng)用最多、最廣泛,個別護(hù)理人員對此不夠重視,要求不高,因此,應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員的教育,不斷提高對基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)重要性的認(rèn)識。

  (2)規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理工作

 、僦贫ɑA(chǔ)護(hù)理操作規(guī)程:在制定操作規(guī)程時應(yīng)遵循以下原則:

  a.根據(jù)每項(xiàng)技術(shù)操作的目的、要求、性質(zhì)和應(yīng)該取得的效果來制定;

  b.技術(shù)操作必須符合人體生理解剖特點(diǎn),避免增加病人的痛苦;

  c.嚴(yán)格遵守?zé)o菌的原則;

  d.必須有利于保證病人的安全;

  e.必須有利于節(jié)省人力、物力、時間,使病人舒適,符合科學(xué)性原則;

  f.文字應(yīng)簡單明了,便于護(hù)士掌握并在臨床上推廣。

 、诩訌(qiáng)培訓(xùn)、考核:通過訓(xùn)練和考核使護(hù)士熟練掌握每項(xiàng)技術(shù)的操作規(guī)程,實(shí)現(xiàn)操作規(guī)范化,提高效率和質(zhì)量。

 、奂訌(qiáng)檢查、監(jiān)督:建立健全質(zhì)量監(jiān)控制度,并認(rèn)真組織落實(shí)。發(fā)現(xiàn)問題及時采取糾正措施,提高基礎(chǔ)護(hù)理效果。

  NIS的護(hù)理管理應(yīng)用

  1.在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用

  護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理工作的重要組成部分,將電子計(jì)算機(jī)作為先進(jìn)的管理手段廣泛應(yīng)用于護(hù)理質(zhì)量的控制與評價,是現(xiàn)代護(hù)理思想、方法和手段的集中體現(xiàn),提高了護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)代化管理水平,是護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必然趨勢。護(hù)理管理者能隨時掌握護(hù)理質(zhì)量信息動態(tài),為質(zhì)量評比、質(zhì)量分析、下個周期考核重點(diǎn)提供可靠依據(jù)。同時臨床護(hù)士、護(hù)士長能及時得到質(zhì)量信息反饋,使各護(hù)理單元很快對質(zhì)量問題進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施,提高工作質(zhì)量。厲群等報道的浙江省金華市第二醫(yī)院開發(fā)的“護(hù)理質(zhì)量管理子系統(tǒng)”,包括病區(qū)質(zhì)量管理與護(hù)理部質(zhì)量管理兩部分,具有登記與查詢兩大功能。該軟件的應(yīng)用使護(hù)理人員考評及科室護(hù)理質(zhì)量管理量化,減少了主觀因素對護(hù)士績效評價的干擾,提高了護(hù)士工作的積極性。由于信息反饋快,管理者從而很快發(fā)現(xiàn)和糾正問題,變終末質(zhì)量管理為環(huán)節(jié)控制,減少了護(hù)理差錯事故的發(fā)生率,提高了患者的滿意率。

  2.在人力資源管理中的應(yīng)用

  (1)在人力資源調(diào)配管理中的應(yīng)用由于患者對護(hù)理的需求量和質(zhì)量不斷增高,是護(hù)理人力資源配置不足的情況更顯嚴(yán)峻。利用該分類系統(tǒng),護(hù)士長只需將病房中病人需執(zhí)行的護(hù)理項(xiàng)目在預(yù)先制定的表格上作記號,然后由專人輸入計(jì)算機(jī),經(jīng)軟件運(yùn)行就可以得到病房每班需要多少護(hù)士,護(hù)理部可據(jù)此對全院護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,從而做到根據(jù)病人的實(shí)際需要,科學(xué)合理地調(diào)配人員,有效避免護(hù)理單元人浮于事和超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)。

  (2)在人員檔案管理中的應(yīng)用利用此類NIS,將護(hù)理人員信息,包括個人簡歷、技術(shù)職稱、護(hù)士注冊、進(jìn)修情況、工作經(jīng)歷等輸入保存于計(jì)算機(jī),避免手工記錄產(chǎn)生的誤差。管理者使用系統(tǒng)的查詢功能,可以全面掌握全部護(hù)理人員的信息,了解護(hù)士層次結(jié)構(gòu)和分布,為人員、人才管理提供依據(jù)。

  (3)在人員繼續(xù)教育管理中的應(yīng)用隨著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和進(jìn)步,要求護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí),更新知識,以適應(yīng)學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀。在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境運(yùn)行下,護(hù)士可根據(jù)自己的時間,靈活機(jī)動地參加院內(nèi)統(tǒng)一的培訓(xùn)和考核,而各級護(hù)理管理人員則可根據(jù)自己的權(quán)限查詢分管人員的培訓(xùn)與考核結(jié)果,有效地解決由于護(hù)士倒班,難以參加院內(nèi)統(tǒng)一培訓(xùn)的難題。

  3.在護(hù)理成本管理中的應(yīng)用

  近年來控制醫(yī)院成本意識不斷增強(qiáng),護(hù)理是重要的成本中心。解放軍第九十四醫(yī)院將護(hù)理成本分為直接成本與間接成本,利用計(jì)算機(jī)技術(shù)建立護(hù)理成本核算基本模型。它的應(yīng)用不但可以保存數(shù)據(jù)的完整性,提高護(hù)理成本核算的自動化程度,而且有效地控制了護(hù)理成本,為我國相對獨(dú)立、完整的護(hù)理成本核算體系的建立奠定了基礎(chǔ)。有助于把醫(yī)院管理中的未知因素轉(zhuǎn)變?yōu)橐阎蛩兀瑴p少盲目性,從而不斷提高成本管理水平,使醫(yī)院管理者能夠選擇最佳方案,做出正確科學(xué)決策。

  新護(hù)士崗前培訓(xùn)的內(nèi)容及方式方法

  (1)崗前培訓(xùn)的內(nèi)容

  包括公共部分與專科部分。前者由護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,包括醫(yī)院簡介、醫(yī)院組織體系、有關(guān)規(guī)章制度等;后者由各臨床科室分別制定,包括熟悉本科室環(huán)境、人員結(jié)構(gòu)、各類人員職責(zé)等。

  (2)崗前培訓(xùn)的方式方法

 、倥嘤(xùn)方式:

  主要包括集中式、分散式、集中與分散相結(jié)合3種。集中式是由護(hù)理部統(tǒng)一安排;分散式則由各臨床科室護(hù)士長組織相應(yīng)的臨床師資,對進(jìn)入本科室的新護(hù)士進(jìn)行針對性的?婆嘤(xùn)。

 、谂嘤(xùn)方法:

  a.講授;

  b.視聽:通過運(yùn)用光盤、錄像帶、幻燈片等教具進(jìn)行介紹與教育;

  c.練習(xí):如護(hù)理文書的書寫、急救技術(shù)等;

  d.實(shí)地參觀;

  e.臨床帶教。

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