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試題

衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》試題

時(shí)間:2024-11-01 09:30:46 試題 我要投稿

衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》試題

  1、關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)不正確

衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》試題

  A 陣發(fā)性劇痛

  B 常有扳機(jī)點(diǎn)

  C 多為單側(cè)

  D 多在第一支、第二支分布區(qū)

  E 查體無(wú)陽(yáng)性體征

  正確答案:D

  解題思路:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二支、第三支分布區(qū)。

  2、脊髓火器傷最常見(jiàn)部位

  A 頸段

  B 胸段

  C 腰段

  D 圓錐

  E 馬尾

  正確答案:B

  解題思路:脊髓火器傷多位于胸段,其次位于腰、頸段,最少位于骶段,這與各部位

  節(jié)段的長(zhǎng)度有關(guān)。

  3、彌漫性軸索損傷常見(jiàn)于

  A 加速性顱腦損傷

  B 減速性顱腦損傷

  C 擠壓性顱腦損傷

  D 揮鞭樣損傷

  E 火器性顱腦損傷

  正確答案:D

  解題思路:由于揮鞭樣損傷的瞬間作用及旋轉(zhuǎn)效應(yīng)所引起的剪應(yīng)力最為突出,常易造成彌漫性軸索損傷。

  4、急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為

  A 腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈

  B 注入上矢狀竇的橋靜脈

  C 注入蝶頂竇的大腦中靜脈

  D 注入橫竇的Labbe靜脈

  E 大腦大靜脈

  正確答案:A

  解題思路:急性硬膜下血腫最多見(jiàn)的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈,一部分來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈(Labbe靜脈)。

  5、關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤,瘤周圍水腫系

  A 細(xì)胞性

  B 滲透性

  C 腦積水性

  D 血管源性

  E 腦缺血性

  正確答案:D

  。腦轉(zhuǎn)移瘤瘤周血腫多見(jiàn)于血管源性腦水腫。

  6、一側(cè)小腦半球腫瘤,常出現(xiàn)

  A 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

  B 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

  C 患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的垂直眼震

  D 對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào),粗大的水平眼震

  E 軀干性共濟(jì)失調(diào),旋轉(zhuǎn)性眼震

  解題思路:患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一,小腦半球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震,而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見(jiàn)。垂直性眼顫多見(jiàn)于腦干的占位病變。

  正確答案:A

  7、亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?/p>

  A 24小時(shí)~3周

  B 3天~3周

  C 1周~3周

  D 24小時(shí)~2周

  E 2天~2周

  解題思路:亞急性硬膜下血腫是指?jìng)?天~3周時(shí)間內(nèi)。

  正確答案:B

  8.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

  A 24小時(shí)內(nèi)

  B 1~2天

  C 2~4天

  D 4~6天

  E 1周后

  解題思路:腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后的2~4天,1周左右消退,2周后消失。

  正確答案:C

  9、星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于

  A 腦皮層內(nèi)

  B 腦室內(nèi)

  C 腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)

  D 腦白質(zhì)內(nèi)

  E 顱底

  解題思路:神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì),故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此。

  正確答案:D

  10、腫瘤完全位于腦干時(shí),下列哪個(gè)癥狀少見(jiàn)

  A 癥狀突然加重

  B 視盤(pán)水腫

  C 一側(cè)外展神經(jīng)麻痹

  D 上視不能

  E 頭痛

  解題思路:大多數(shù)腦干腫瘤顱內(nèi)壓不增高,特別是位于腦干內(nèi)者。

  確答案:B

  11、顱咽管瘤的主要治療方法為

  A 手術(shù)治療

  B 保守治療

  C 放射治療

  D 化療

  E 免疫治療

  解題思路:目前對(duì)顱咽管瘤的治療以手術(shù)切除為主,放射治療有一定療效,多為手術(shù)后應(yīng)用。其他治療方法尚無(wú)肯定療效。

  正確答案:A

  12、顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

  A 意識(shí)喪失,呼吸次數(shù)減少

  B 雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大

  C 一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓

  D 雙側(cè)瞳孔散大,意識(shí)喪失

  E 意識(shí)喪失,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓

  解題思路:顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是意識(shí)喪失,一側(cè)瞳孔散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓。

  正確答案:E

  13、脊髓半側(cè)損害綜合征常見(jiàn)于

  A 急性脊髓炎

  B 脊髓髓外腫瘤

  C 脊髓空洞癥

  D 急性硬膜外膿腫

  E 脊髓髓內(nèi)腫瘤

  解題思路:脊髓髓外腫瘤常從一側(cè)開(kāi)始,脊髓受壓癥狀常一側(cè)較明顯,可出現(xiàn)脊髓半側(cè)損害綜合征。

  正確答案:B

  14、有關(guān)動(dòng)脈瘤手術(shù),以下哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的

  A 某些情況下可以切斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段,以利于對(duì)基底動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉

  B 對(duì)前交通動(dòng)脈瘤可以行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)

  C 某些情況下一側(cè)后交通動(dòng)脈可以永久性阻斷

  D 某些情況下一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段可以永久性阻斷

  E 對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤,可先清除血腫,再處理動(dòng)脈瘤

  解題思路:前交通動(dòng)脈本身有分支供應(yīng)穹隆、胼胝體、透明隔和扣帶回前部,阻斷后可引起嚴(yán)重的近記憶喪失,故不可在前交通動(dòng)脈瘤兩側(cè)阻斷前交通動(dòng)脈行動(dòng)脈瘤孤立術(shù)。對(duì)基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中,根據(jù)動(dòng)脈發(fā)育以及顱底動(dòng)脈環(huán)的交通、代償情況,在保證腦組織正常供血的前提下,永久性阻斷一側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段、一側(cè)后交通動(dòng)脈或一側(cè)大腦后動(dòng)脈P1段,可以增加術(shù)野的顯露,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對(duì)合并較大血腫的動(dòng)脈瘤,清除血腫可降低顱內(nèi)壓,增加術(shù)野顯露,有助于動(dòng)脈瘤的處理。

  正確答案:B

  15、診斷扁平顱底主要測(cè)量

  A 錢(qián)氏線

  B Fishgold氏線

  C Bull氏角

  D Boogard氏角

  E 基底角

  解題思路:其他四項(xiàng)測(cè)量顱底陷入癥。

  基底角是蝶鞍中心點(diǎn)和鼻根部及枕大孔前緣連線所構(gòu)成的角度,基底角小無(wú)重要臨床意義,基底角超過(guò)145為扁平顱底。

  正確答案:E

  16、有關(guān)癲癇外科治療,以下哪項(xiàng)不正確

  A 難治性癲癇可考慮手術(shù)

  B 應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式

  C 術(shù)后可停服抗癲癇藥物

  D 術(shù)后定期復(fù)查腦電圖

  E 術(shù)中可行皮層或深部腦電圖檢查

  解題思路:癲癇術(shù)后患者仍應(yīng)繼續(xù)服用抗癲癇藥物1~2年,根據(jù)腦電圖復(fù)查結(jié)果決定減量或停用。

  正確答案:C

  17、原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

  A 血腫完全位于腦室內(nèi),出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈

  B 血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)

  C 除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫,出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

  D 腦實(shí)質(zhì)血腫,出血大部分位于腦室內(nèi)的出血

  E 由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

  正確答案:B

  解題思路:腦室內(nèi)出血的定義為血腫完全位于腦室內(nèi),出血部位在腦室壁15mm之內(nèi)。

  18、部分神經(jīng)根自枕骨大孔入顱的顱神經(jīng)是

  A 舌下神經(jīng)

  B 副神經(jīng)

  C 舌咽神經(jīng)

  D 迷走神經(jīng)

  E 三叉神經(jīng)

  正確答案:B

  解題思路:副神經(jīng)脊髓根發(fā)自頸髓2~6節(jié)段,匯成神經(jīng)根后自枕大孔入顱,與顱內(nèi)根會(huì)合形成副神經(jīng)

  19、Sturge-Weber氏病主要表現(xiàn)為

  A 頭痛

  B 蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)

  C 癲癇

  D 血管雜音

  E 缺血癥狀

  正確答案:C

  解題思路:90%的Sturge-Weber綜合征病史中有癲癇發(fā)作。由于腦的血供不足,抽搐

  20、腦膜瘤的病理性質(zhì)特點(diǎn)為

  A 惡性

  B 良性

  C 多數(shù)為惡性,少數(shù)為良性

  D 多數(shù)為良性,少數(shù)為惡性

  E 良惡性各占半數(shù)

  正確答案:D

  解題思路:多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變。

  21、下列哪項(xiàng)表述是錯(cuò)誤的

  A 內(nèi)板上向顱內(nèi)生長(zhǎng)的骨瘤一般僅累及內(nèi)板,而腦膜瘤多累及顱骨全層

  B 顱骨骨化性纖維瘤多起源于顱底

  C 顱骨軟骨瘤多起源于顱蓋部

  D 目前顱骨多發(fā)性骨髓瘤尚無(wú)根治辦法

  E 骨瘤治療以手術(shù)為主

  正確答案:C

  解題思路:顱骨軟骨瘤多見(jiàn)于中顱凹底,蝶鞍旁或巖骨尖端的軟骨聯(lián)合部。

  22、腦血管畸形中最常見(jiàn)者為

  A 海綿狀血管瘤

  B 毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

  C 靜脈畸形

  D 動(dòng)靜脈畸形

  E 靜脈曲張

  正確答案:D

  解題思路:在上述五類腦血管畸形中的動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn),占顱內(nèi)幕上血管畸形的62.7%,占幕下血管畸形的42.7%。

  23、成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是

  A 頭痛

  B 意識(shí)障礙

  C 嘔吐

  D 腦中線移位2mm

  E 視神經(jīng)乳頭水腫

  正確答案:E

  ,顱高壓的客觀表現(xiàn)就是視乳頭水腫。表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭充血、邊緣模糊、靜脈怒張。

  24、目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤常用且診斷價(jià)值最大的檢查手段是

  A 頭顱X線平片檢查

  B 腦血管造影

  C 腦室造影

  D 放射性同位素掃描

  E 強(qiáng)化CT或MRI

  正確答案:E

  解題思路:目前頭顱CT及MRI因可清晰的顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu)改變,已成為診斷顱內(nèi)腫瘤的最有效檢查。

  25、來(lái)自腦神經(jīng)元的腫瘤分為

  A 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

  B 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤

  C 神經(jīng)母細(xì)胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

  D 神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

  E 神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤

  正確答案:B

  解題思路:根據(jù)WHO1990年的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類:神經(jīng)原腫瘤包括神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤和中樞性神經(jīng)細(xì)胞瘤

  26、脊髓病變時(shí),所謂的馬鞍回避是指

  A 是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

  B 是馬尾病變的表現(xiàn)

  C 是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

  D 是脊髓髓外硬膜外病變的表現(xiàn)

  E 是腰麻的并發(fā)癥

  正確答案:A

  27、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后,術(shù)后復(fù)發(fā)時(shí)間一般不超過(guò)

  A 6個(gè)月

  B 7個(gè)月

  C 8個(gè)月

  D 9個(gè)月

  E 10個(gè)月

  正確答案:C

  解題思路:多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤經(jīng)手術(shù)、化療、放療后仍易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)時(shí)間多于術(shù)后8個(gè)月以內(nèi)。

  28、有關(guān)火器性顱腦損傷的手術(shù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A 清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

  B 碎骨片應(yīng)力爭(zhēng)徹底清除

  C 深部小彈片更應(yīng)清除

  D 術(shù)中應(yīng)適當(dāng)擴(kuò)大射入口

  E 術(shù)中應(yīng)用抗生素水沖洗

  正確答案:C

  解題思路:對(duì)于腦深部、1cm以下的彈片如尋找困難可以保留,以免尋找時(shí)加重腦損傷。

  29、腦動(dòng)靜瘺畸形最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)形式是

  A 失語(yǔ)

  B 癲癇

  C 頭暈

  D 偏癱

  E 精神癥狀

  正確答案:B

  ,瘺造成了高血流流向了畸形血管,正常血管由于缺血而形成了繼發(fā)性癲癇。

  30、目前認(rèn)為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因?yàn)?/p>

  A 病毒感染

  B 異位血管壓迫

  C 圓孔、卵圓孔狹窄

  D 局部腫瘤

  E 供血?jiǎng)用}硬化

  正確答案:B

  解題思路:腫瘤導(dǎo)致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因尚未明確,但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫,引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋,被普遍接受。

  31、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的治療最好方法是

  A 結(jié)扎頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈

  B 開(kāi)顱結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈

  C 開(kāi)顱海綿竇瘺切開(kāi)修補(bǔ)術(shù)

  D 血管內(nèi)栓塞治療

  E 開(kāi)顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)

  正確答案:D

  解題思路:目前對(duì)外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最好的方法是經(jīng)血管內(nèi)對(duì)瘺口行可脫性球囊栓塞術(shù),其治愈率85%~98%,頸內(nèi)動(dòng)脈的通暢率60%~70%,并且損傷小。

  32、臨床多見(jiàn)的顱裂為

  A 囊性顱裂

  B 隱性顱裂

  C 露腦顱裂

  D 多發(fā)顱裂

  E 顱裂合并脊柱裂

  正確答案:A

  解題思路:囊性顱裂臨床最為多見(jiàn)。

  33、臨床診斷為腦震蕩病人,可存在有

  A 有逆行性遺忘,昏迷時(shí)間常大于30分鐘

  B 神經(jīng)系統(tǒng)檢查一定有病理反射

  C 腦脊液常規(guī)、生化有異常

  D CT檢查可有陽(yáng)性表現(xiàn)

  E 腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位可有異常

  正確答案:E

  解題思路:有很多資料表明:對(duì)輕型腦震蕩病人行腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),50%以上病人存在波形異常,表明實(shí)際上有腦器質(zhì)性損害。

  34、下列開(kāi)放性脊髓損傷的處理原則中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 開(kāi)放性脊髓損傷一般不影響脊柱穩(wěn)定性,對(duì)搬運(yùn)無(wú)特殊要求

  B 優(yōu)先處理脊髓損傷,積極抗休克治療

  C 早期全身大劑量應(yīng)用廣譜抗生素

  D 早期實(shí)施清創(chuàng)術(shù)

  E 椎板切除術(shù)的目的是椎管內(nèi)清創(chuàng)

  正確答案:B

  解題思路:應(yīng)優(yōu)先處理頸、胸、腹部的合并傷,積極抗休克治療。

  35、腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的

  A 第一位

  B 第二位

  C 第三位

  D 第四位

  E 第五位

  正確答案:B

  解題思路:大量臨床統(tǒng)計(jì)證實(shí),腦膜瘤發(fā)病率僅次于神經(jīng)上皮性腫瘤,居第二位。

  36、與聽(tīng)神經(jīng)瘤關(guān)系最密切的顱神經(jīng)是

  A 三叉神經(jīng)

  B 舌咽神經(jīng)

  C 迷走神經(jīng)

  D 面神經(jīng)

  E 舌下神經(jīng)

  正確答案:D

  解題思路:面神經(jīng)與聽(tīng)神經(jīng)共同走行并進(jìn)入內(nèi)聽(tīng)道,因此其與聽(tīng)神經(jīng)瘤關(guān)系最為密切。

  37、引起交叉性感覺(jué)障礙的病變部位在

  A 后根

  B 后角

  C 腦干

  D 丘腦

  E 內(nèi)囊

  正確答案:C

  解題思路:一側(cè)腦干占位性病變的典型癥狀及體征是交叉性麻痹,即病變側(cè)的顱神經(jīng)或神經(jīng)核損害體征,對(duì)側(cè)錐體束功能障礙。

  38、走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有

  A 動(dòng)眼神經(jīng)

  B 眶動(dòng)脈

  C 外展神經(jīng)

  D 眼動(dòng)脈

  E 滑車神經(jīng)

  正確答案:D

  解題思路:眼動(dòng)脈自頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后與視神經(jīng)共同走行于視神經(jīng)管內(nèi)。

  39、當(dāng)癲癇病灶位于重要功能區(qū)時(shí),手術(shù)治療應(yīng)選擇

  A 癲癇灶切除術(shù)

  B 腦皮層切除術(shù)

  C 多軟腦膜下橫切術(shù)

  D 立體定向手術(shù)

  E 選擇性杏仁核、海馬切除術(shù)

  正確答案:C

  解題思路:多軟腦膜下橫切術(shù)可阻斷癲癇異常放電及擴(kuò)散,而又保留皮層功能。

  40.治療顱底骨折引起的腦脊液漏時(shí),錯(cuò)誤的方法為

  A 保持鼻腔和外耳道清潔

  B 使用醋氮酰胺

  C 限制液體入量

  D 使用棉球填塞鼻腔或外耳道

  E 頭抬高30°

  正確答案:D

  41、顱咽管瘤對(duì)放射治療

  A 很敏感

  B 無(wú)效

  C 有一定療效

  D 只用于實(shí)性腫瘤

  E 不可用于囊性腫瘤

  正確答案:C

  解題思路:以往認(rèn)為顱咽管瘤對(duì)放療無(wú)效,但目前臨床大量病例統(tǒng)計(jì)表明,顱咽管瘤的放射治療有一定療效。囊性腫瘤可行囊腔內(nèi)放射性同位素治療。

  42、臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺(jué)障礙的病變部位常見(jiàn)于

  A 頸段

  B 胸段

  C 腰膨大

  D 圓錐

  E 馬尾

  正確答案:D

  解題思路:圓錐(S3以下)部位受壓可出現(xiàn)馬鞍型感覺(jué)障礙,即對(duì)稱性兩側(cè)臀部、會(huì)陰部、肛門(mén)生殖器區(qū)域感覺(jué)障礙

  43、關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的治療不適宜的方法是

  A 激素

  B 氣管切開(kāi)

  C 開(kāi)顱手術(shù)

  D 顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

  E 亞低溫治療

  正確答案:C

  44、松果體區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是

  A 松果體細(xì)胞瘤

  B 松果體母細(xì)胞瘤

  C 生殖細(xì)胞瘤

  D 畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)

  E 內(nèi)胚竇腫瘤

  正確答案:C

  解題思路:松果體區(qū)的腫瘤50%以上為生殖細(xì)胞瘤。

  45、壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見(jiàn)血管是

  A 小腦上動(dòng)脈

  B 小腦前下動(dòng)脈

  C 基底動(dòng)脈

  D 小腦后下動(dòng)脈

  E 巖靜脈

  正確答案:A

  解題思路:導(dǎo)致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的血管壓迫70%~80%為小腦上動(dòng)脈。

  46.女性,15歲,騎車摔倒,左額部著地,當(dāng)時(shí)昏迷,20分鐘后清醒,自覺(jué)輕微頭痛,四肢活動(dòng)正常,次日頭痛加重,嘔吐1次,來(lái)院復(fù)診,首先應(yīng)行

  A 頭顱CT

  B 腦電圖

  C 腦血管造影

  D 腰穿

  E 頭顱MBI

  正確答案:A

  47.皮樣囊腫一般位于中線部位,多見(jiàn)于

  A 矢狀竇

  B 大腦鐮

  C 小腦蚓部

  D 以上都對(duì)

  E 以上都不對(duì)

  正確答案:C

  解題思路:皮樣囊腫是少見(jiàn)的先天性腫瘤,好發(fā)于后顱窩,約占總數(shù)的30%。一般位于中線部位,如小腦蚓部。

  48、在沒(méi)有眼部疾患的情況下,單眼完全性視野缺失見(jiàn)于

  A 視交叉以前一側(cè)視神經(jīng)損傷

  B 視交叉損傷

  C 一側(cè)視束損傷

  D 一側(cè)視放射損傷

  E 一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

  正確答案:A

  解題思路:視交叉以前的一側(cè)視神經(jīng)損傷,患側(cè)眼的鼻側(cè)、顳側(cè)視野均有缺失,視交叉以后部位的損傷則多造成雙眼的不同程度的視野缺失。

  49、高血壓腦出血考慮的手術(shù)禁忌證不包括哪項(xiàng)

  A 腦疝,雙瞳孔散大,去腦強(qiáng)直,病理呼吸,腦干繼發(fā)性損害

  B 丘腦、丘腦下部和橋腦出血,深昏迷

  C 小腦出血,出血量10ml左右,病情進(jìn)行加重,昏迷

  D 年齡在70歲以上,深昏迷,瞳孔散大

  E 嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈供血不足或緊功能衰竭者

  正確答案:C

  解題思路:小腦出血的手術(shù)指征較明確,昏迷的患者常在數(shù)小時(shí)內(nèi)病情惡化,因此越早手術(shù)效果越好,多數(shù)情況下認(rèn)為血腫10ml以下癥狀惡化也應(yīng)盡早手術(shù)。

  50、診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要依靠是

  A 蛛網(wǎng)膜下腔出血史

  B 頭顱CT

  C 腦血管造影

  D 腰穿血性腦脊液

  E 反復(fù)發(fā)作頭痛史

  正確答案:C

  51、脊髓休克時(shí)出現(xiàn)

  A 血壓下降

  B 神志喪失

  C 尿失禁

  D 尿潴留

  E 病理反射陽(yáng)性

  正確答案:D

  解題思路:脊髓損傷后不論輕重立即出現(xiàn)損傷平面以下的肢體弛緩性癱瘓,肌張力消失,感覺(jué)喪失,各種反射消失,括約肌功能喪失,尿潴留,這種現(xiàn)象稱為脊髓休克。

  52、腦膜瘤多發(fā)于

  A 男性

  B 兒童

  C 男性稍多于女性

  D 女性稍多于男性

  E 男女相等

  正確答案:D

  解題思路:腦膜瘤發(fā)病率有明顯的性別差異,一般男女發(fā)病率之比約為1:2,目前認(rèn)為造成女性發(fā)病率較高的原因與雌激素有關(guān)。

  53、女性,46歲,腦外傷12小時(shí),頭痛嘔吐2次,傷后昏迷1小時(shí),頭顱CT示左額顳腦挫裂傷,中線無(wú)移位,但出現(xiàn)腦脊液鼻漏,治療應(yīng)

  A 開(kāi)顱探查修補(bǔ)漏口

  B 經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口

  C 脫水降顱壓

  D 預(yù)防感染

  E 鼻腔填塞漏口

  正確答案:D

  54、臨床表現(xiàn)為膈神經(jīng)麻痹發(fā)生呼吸困難的病變部位常見(jiàn)于

  A 上頸段

  B 下頸段

  C 上胸段

  D 下胸段

  E 腰段

  正確答案:A

  解題思路:上頸段的范圍是頸1~頸4,膈神經(jīng)起自頸3~頸4。

  55、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于哪個(gè)動(dòng)脈分布區(qū)

  A 大腦前動(dòng)脈

  B 大腦中動(dòng)脈

  C 大腦后動(dòng)脈

  D 基底動(dòng)脈

  E 脈絡(luò)膜前動(dòng)脈

  正確答案:B

  解題思路:顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)。

  56、對(duì)于顱內(nèi)壓增高致昏迷患者,出現(xiàn)呼吸道梗阻最有效的治療措施為

  A 及時(shí)清除呼吸道分泌物

  B 吸氧

  C 氣管切開(kāi)

  D 氣管插管

  E 給予呼吸興奮藥

  正確答案:C

  57、減速傷常造成

  A 腦干損傷

  B 彌漫性軸索損傷

  C 沖擊點(diǎn)傷

  D 對(duì)沖傷

  E 沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)

  正確答案:E

  解題思路:運(yùn)動(dòng)中的頭顱碰撞在靜止的外物上,為減速傷,常造成沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)。

  58、常引起顱內(nèi)壓增高的顱內(nèi)腫瘤是

  A 腦干腫瘤

  B 額部腫瘤

  C 垂體腫瘤

  D 側(cè)腦室腫瘤

  E 第三、四腦室及其附近的腫瘤

  正確答案:E

  ,實(shí)際上是考核占位病變導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高后的影響因素。

  59、隨意運(yùn)動(dòng)障礙考慮有

  A 錐體束受累

  B 錐體外系受累

  C 枕葉受累

  D 脊髓丘腦束受累

  E 小腦受累

  正確答案:A

  解題思路:錐體束受損導(dǎo)致隨意運(yùn)動(dòng)障礙。

  60、脊髓髓外硬膜下病變最常見(jiàn)的是

  A 蛛網(wǎng)膜囊腫

  B 脊髓動(dòng)脈瘤

  C 神經(jīng)鞘瘤

  D 脊髓動(dòng)靜脈畸形

  E 轉(zhuǎn)移瘤

  正確答案:C

  解題思路:髓外硬膜下腫瘤以神經(jīng)鞘瘤最為多見(jiàn),蛛網(wǎng)膜囊腫、脊髓動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤臨床少見(jiàn);轉(zhuǎn)移瘤以硬膜外多見(jiàn)。

  61、診斷顱內(nèi)占位性病變依據(jù)常用的是

  A 頭顱X線片

  B 頭顱CT

  C 腦電地形圖

  D 腦血管造影

  E 腦電圖

  正確答案:A

  62、兒童鞍區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤是

  A 畸胎瘤

  B 膽脂瘤

  C 顱咽管瘤

  D 垂體瘤

  E 生殖細(xì)胞瘤

  正確答案:C

  解題思路:國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)表明,顱咽管瘤在兒童先天性顱內(nèi)腫瘤中發(fā)病率居首位。

  63、關(guān)于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性不同點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

  A 疼痛程度輕

  B 疼痛時(shí)間長(zhǎng)

  C 局部封閉治療后疼痛減輕

  D 有陽(yáng)性體征

  E 輔助檢查常有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)

  正確答案:C

  解題思路:局部封閉治療是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療手段之一,但極易復(fù)發(fā)。局部封閉對(duì)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛無(wú)效或效果差。

  64、關(guān)于圓錐腫瘤,下述哪項(xiàng)是不正確的

  A 下肢無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)障礙

  B 常有劇烈神經(jīng)根痛

  C 有馬鞍區(qū)感覺(jué)消失

  D 早期即有明顯自主神經(jīng)功能障礙

  E 感覺(jué)障礙對(duì)稱分布,多為感覺(jué)分離

  正確答案:B

  解題思路:圓錐腫瘤造成的圓錐綜合征特點(diǎn)之一即是無(wú)明顯自發(fā)痛,此為與馬尾腫瘤的重要鑒別點(diǎn),后者有劇烈神經(jīng)根痛。

  65、顱內(nèi)壓增高致腦神經(jīng)麻痹多見(jiàn)于

  A 面神經(jīng)

  B 聽(tīng)神經(jīng)

  C 動(dòng)眼神經(jīng)

  D 外展神經(jīng)

  E 滑車神經(jīng)

  正確答案:D

  66、腦脊液的日分泌量

  A 100~200ml

  B 200~300ml

  C 300~400ml

  D 400~500ml

  E 500~600ml

  正確答案:D

  解題思路:腦脊液的正常日分泌量為400~500ml,每小時(shí)約20ml。

  67、大腦半球病變的一般表現(xiàn)應(yīng)除外

  A 劇烈頭痛

  B 智能和行為異常

  C 記憶的損害

  D 注意力的喪失

  E 激惹和技能的喪失

  正確答案:A

  68、兒童水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓,其正常值應(yīng)該為

  A 10~14mmH2O

  B 70~180mmH2O

  C 40~100mmH2O

  D 100~200mmH2O

  E 70~120mmH2O

  正確答案:C

  解題思路:不同年齡段患者的正常腰穿壓力也有區(qū)別;一般新生兒為10~14mmH2O,兒童為40~100mmH2O,成人為70~180mmH2O。

  69、高血壓腦出血,如果單從病情演變角度考慮,下列哪種情況最應(yīng)積極采取手術(shù)治療

  A 出血后病情進(jìn)展迅猛,短時(shí)間內(nèi)即陷入深昏迷,生命體征不穩(wěn)定

  B 經(jīng)保守治療,病情穩(wěn)定

  C 經(jīng)保守治療,病情趨于好轉(zhuǎn)

  D 經(jīng)保守治療,病情仍逐漸加重,腦疝表現(xiàn)尚不明顯

  E 以上都不是

  正確答案:D

  解題思路:病情逐漸進(jìn)展的腦出血是外科手術(shù)治療的主要適應(yīng)證。

  70、兒童先天腦積水中癥狀少見(jiàn)的是

  A 頭顱異常增大

  B 易激惹

  C 視盤(pán)水腫

  D 雙眼"落日征"

  E 叩診"破壺音"

  正確答案:C

  解題思路:視盤(pán)水腫在兒童先天性腦積水中不明顯并少見(jiàn),但視網(wǎng)膜靜脈曲張是腦積水的可靠證據(jù)。

  71、腦干損傷的特征性表現(xiàn)是

  A 中樞性高熱

  B 瞳孔不等大

  C 去大腦強(qiáng)直

  D 深度昏迷

  E 生命功能紊亂

  正確答案:C

  72、良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴

  A 腦積水

  B 頭痛、視盤(pán)水腫等癥狀

  C 共濟(jì)失調(diào)

  D 腦脊液蛋白增高

  E視野缺損及偏癱

  正確答案:B

  解題思路:良性顱內(nèi)壓增高是指凡顱內(nèi)壓增高伴頭痛、視盤(pán)水腫等癥狀,但沒(méi)有其他陽(yáng)性神經(jīng)系統(tǒng)體征,腦脊液檢查正常,排除占位性病變及腦積水者。

  73、男性,70歲,頭痛,惡心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌切除術(shù),查體,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫患者應(yīng)考慮

  A 腦出血

  B 慢性硬膜下血腫

  C 原發(fā)性腦腫瘤

  D 肺癌腦轉(zhuǎn)移

  E 高血壓危象

  正確答案:D

  74、聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的

  A 上方

  B 腹側(cè)

  C 背側(cè)

  D 下方

  E位于腫瘤中

  正確答案:B

  解題思路:面神經(jīng)可以位于聽(tīng)神經(jīng)瘤的腹側(cè)、上方、下方與背側(cè),但以腹側(cè)最多見(jiàn)。

  75、對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù),以下哪項(xiàng)措施無(wú)助于避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生

  A 術(shù)前對(duì)腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療

  B 術(shù)中注意保護(hù)畸形血管團(tuán)周圍正常腦組織的引流靜脈

  C 切除畸形血管團(tuán),術(shù)中及術(shù)后適當(dāng)行控制性降壓

  D 迅速切除畸形血管團(tuán)

  E 術(shù)后予以脫水、降顱壓治療

  正確答案:D

  解題思路:對(duì)巨大動(dòng)靜脈畸形施行切除術(shù),目前尚無(wú)有效方法可預(yù)測(cè)正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生。重點(diǎn)在于預(yù)防。迅速切除畸形血管團(tuán)對(duì)避免正常灌注壓突破綜合征的發(fā)生并無(wú)益處。

  此題還有一個(gè)考核要點(diǎn)在于什么是灌注壓突破綜合征?

  灌注壓突破綜合癥的定義是“腦動(dòng)靜脈畸形患者由于高流量的血液流經(jīng)畸形血管團(tuán)造成周邊正常腦組織的血管處于失調(diào)狀態(tài),血管擴(kuò)張。當(dāng)畸形血管團(tuán)被切除或栓塞后,使擴(kuò)張的血管在短時(shí)間流經(jīng)高流量的血液造成毛細(xì)血管出血,形成腦實(shí)質(zhì)出血。

  76、后顱窩手術(shù)中,切開(kāi)枕骨大孔后緣一般限制在中線旁1.5cm內(nèi),主要是為避免損傷

  A 延髓

  B 小腦扁桃體

  C 上頸髓

  D 椎動(dòng)脈

  E 環(huán)竇

  正確答案:D

  解題思路:兩側(cè)椎動(dòng)脈離開(kāi)頸,后在枕骨大孔后正中線旁2~3cm進(jìn)入枕骨大孔,因此在切除枕骨大孔后緣時(shí),為避免損傷椎動(dòng)脈,骨切除范圍一般限制在中線旁1.5cm內(nèi)。

  77、以下哪項(xiàng)是治療顱內(nèi)壓增高的關(guān)鍵因素

  A 應(yīng)用脫水藥物

  B 腦室穿刺、腦脊液引流

  C 開(kāi)顱減壓

  D 迅速去除病因

  E 限制水、鈉攝取量

  正確答案:D

  解題思路:其他治療都是輔助措施。

  78、幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見(jiàn)于

  A 額葉

  B 頂葉

  C 顳葉

  D 枕葉

  E 視丘

  正確答案:A

  解題思路:幕上轉(zhuǎn)移瘤多見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供應(yīng)區(qū),以額葉最為多見(jiàn)。

  79、關(guān)于兒童生長(zhǎng)顱骨骨折,下列哪項(xiàng)不正確

  A 多見(jiàn)于額、頂部

  B 嬰幼兒多見(jiàn)

  C 可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀

  D 若不伴有癲癇,可采用非手術(shù)治療

  E 若合并癲癇,手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶一同切除

  正確答案:D

  解題思路:對(duì)于兒童生長(zhǎng)性顱骨骨折治療原則是:應(yīng)盡早修補(bǔ)缺損的硬腦膜及顱骨。

  80、最多見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤是

  A 神經(jīng)膠質(zhì)瘤

  B 垂體腺瘤

  C 腦膜瘤

  D 腦血管瘤

  E 腦轉(zhuǎn)移瘤

  正確答案:A

  81、下列關(guān)于慢性硬膜外血腫錯(cuò)誤的是

  A 傷后3天~1周出現(xiàn)臨床癥狀

  B 青年男性多見(jiàn)

  C 好發(fā)于額、頂、枕區(qū)

  D 較為少見(jiàn)

  E 對(duì)于需要手術(shù)者,絕大多數(shù)需骨瓣開(kāi)顱,血腫清除術(shù)

  正確答案:A

  解題思路:慢性硬膜外血腫是指?jìng)?~3周以上出現(xiàn)癥狀者,與急性硬膜外血腫相反,它好發(fā)于額、頂、枕區(qū)。發(fā)病年齡也不相符。一般多是老年人多見(jiàn)。

  82、關(guān)于急性硬膜外血腫的手術(shù)治療,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 對(duì)與硬膜粘連的小血腫塊無(wú)須清除

  B 對(duì)骨折線出血應(yīng)尋找來(lái)源并徹底止血

  C 如腦減壓滿意無(wú)須做硬膜下探查

  D 一般不做去骨瓣減壓

  E 血腫清除后周邊硬膜應(yīng)懸吊縫合于骨緣

  正確答案:B

  解題思路:對(duì)骨折線延伸較長(zhǎng)的硬膜外血腫,清除血腫后硬膜懸吊縫合多可制止再出血,沿骨折線追尋出血來(lái)源將加重硬膜外出血及滲血,應(yīng)予避免。

  83、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)表現(xiàn)為

  A 實(shí)性

  B 囊性

  C 囊中有瘤結(jié)節(jié)

  D 腫瘤中有囊變

  E 密度混雜

  正確答案:C

  解題思路:血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤大多數(shù)為單發(fā)囊性占位,少數(shù)為實(shí)體。最常見(jiàn)的影像學(xué)(CT、MRI)檢查常發(fā)現(xiàn)在瘤壁一側(cè)有大小不等的結(jié)節(jié),增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。

  84、在各種非創(chuàng)傷性腦出血中占首位的是

  A 動(dòng)脈瘤

  B 腦動(dòng)靜脈畸形(AVM)

  C 高血壓腦出血

  D 血友病

  E 腫瘤卒中

  正確答案:C

  解題思路:在各種非創(chuàng)傷性腦出血中高血壓腦出血占首位。

  85、對(duì)腦積水的描述不正確的是

  A 出血后高壓性腦積水常在2~3周出現(xiàn)

  B 高壓性腦積水坐位可緩解

  C 正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、劇烈頭痛、尿失禁

  D 兒童腦脊液每日分泌量與成人大致相同

  E 腦室-腹腔分流術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是堵管

  正確答案:C

  解題思路:正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、記憶力下降及尿失禁,頭痛較少見(jiàn)。

  86、顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A 血液中淋巴細(xì)胞增高

  B 腦脊液蛋白增高

  C X片腫瘤鈣化多見(jiàn)

  D CT多為實(shí)性,明顯均一強(qiáng)化

  E MRI無(wú)特征性表現(xiàn)

  正確答案:C

  解題思路:顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤頭顱X片50%有異常,常見(jiàn)松果體移位和顱內(nèi)壓增高,但腫瘤鈣化很少見(jiàn)。

  87、有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應(yīng)證,下述哪項(xiàng)是不正確的

  A 有心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾患患者多不宜手術(shù)

  B 淺部出血應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)

  C 動(dòng)脈血壓>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術(shù)

  D 大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者多不宜手術(shù)

  E 急性腦干出血手術(shù)很少成功

  正確答案:D

  解題思路:大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者正是適合手術(shù)的對(duì)象。

  88、女性,40歲,左耳鳴2年,左耳聾1年,口角右偏1周,最可有的定位診斷是

  A 左側(cè)延髓

  B 左側(cè)腦橋

  C 左小腦腦橋角

  D 蝶鞍區(qū)

  E 左中腦

  正確答案:C

  89、顱腦外傷后,在意識(shí)方面,常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷,即所謂中間清醒期,下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是

  A 顱腦外傷后,由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷,均存在中間清醒期

  B 急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期

  C 急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期

  D 第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致,第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致

  E 急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型

  正確答案:A

  解題思路:當(dāng)原發(fā)性顱腦損傷較重時(shí),病人原發(fā)性昏迷和繼發(fā)性昏迷重疊時(shí),或昏迷進(jìn)行性加重時(shí),即使急性硬膜外血腫也不出現(xiàn)中間清醒期。另一是原發(fā)性顱腦損傷較輕時(shí),傷后可無(wú)原發(fā)昏迷,至顱內(nèi)血腫形成后出現(xiàn)進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高及意識(shí)障礙。

  90、與脊柱裂、脊膜膨出相比,顱裂具有哪種特點(diǎn)

  A 發(fā)生率少于脊柱裂、脊膜膨出

  B 兩者多合并發(fā)生

  C 不會(huì)同時(shí)發(fā)生

  D 治療難度較大

  E 預(yù)后較差

  正確答案:A

  解題思路:顱裂發(fā)生率少于脊柱裂,有資料統(tǒng)計(jì)兩者之比約為1:10。

  91、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺最常見(jiàn)的病因

  A 先天性

  B 外傷性

  C 感染性

  D 動(dòng)脈硬化

  E 血管壁結(jié)構(gòu)不良

  正確答案:B

  解題思路:頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺因外傷引起者占3/4,竇內(nèi)段頸內(nèi)動(dòng)脈因外傷而破裂,多與顱底骨折合并存在。

  92、腦囊蟲(chóng)病手術(shù)治療指征中,下列哪種情況是錯(cuò)誤的

  A 對(duì)腦囊蟲(chóng)病診斷有懷疑時(shí),可行立體定向活檢術(shù)明確診斷

  B 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小型多發(fā)囊蟲(chóng)繼發(fā)癲癇,手術(shù)清除囊蟲(chóng)結(jié)節(jié)以治療癲癇

  C 腦囊蟲(chóng)繼發(fā)蔓狀基底膜病變、腦積水,行腦室-腹腔分流術(shù)

  D 腦室內(nèi)囊胞,手術(shù)摘除

  E 有癥狀的大型占位囊胞手術(shù)摘除

  正確答案:B

  解題思路:吡喹酮對(duì)腦囊蟲(chóng)病非常有效;颊邔(duì)其耐受性極好,毒副作用小。腦囊蟲(chóng)導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損害的患者,90%為慢性經(jīng)過(guò),使用吡喹酮和抗癲癇藥能成功治愈,F(xiàn)在外科手術(shù)主要有題中A、C、D、E四個(gè)主要指征。

  93、有關(guān)外傷性腦脊液漏,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A 腦脊液漏多可自行停止

  B 巖骨骨折可出現(xiàn)腦脊液耳漏

  C 腦脊液鼻漏見(jiàn)于前顱窩骨折

  D 大量、持續(xù)的腦脊液漏應(yīng)考慮手術(shù)修補(bǔ)漏口

  E 腦脊液漏可延遲發(fā)生

  正確答案:C

  解題思路:腦脊液鼻漏在前、中顱窩骨折均可發(fā)生。

  94、腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血鑒別要點(diǎn)是

  A 腦脊液有無(wú)血液

  B 有無(wú)昏迷

  C 有無(wú)腦膜刺激征

  D 有無(wú)高血壓

  E 有無(wú)定位體征

  正確答案:E

  95、顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括

  A Weber綜合征

  B Benedikt綜合征

  C Fulton綜合征

  D Gerstmann綜合征

  E Hoener綜合征

  正確答案:E

  96、開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是

  A 認(rèn)真清創(chuàng)

  B 抗生素

  C 止痛

  D 止血藥物

  E 糾正一般情況

  正確答案:A

  97、蛛網(wǎng)膜下腔出血常見(jiàn)的原因是

  A 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

  B 腦動(dòng)脈炎

  C 高血壓

  D 顱腦外傷

  E 顱內(nèi)腫瘤

  正確答案:A

  98、關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤,下述哪項(xiàng)是最正確的

  A 多為神經(jīng)鞘瘤

  B 多為膠質(zhì)瘤

  C 多有感覺(jué)障礙自上向下發(fā)展的特點(diǎn)

  D 如系脂肪瘤,可全切除

  E 兒童以先天性腫瘤多見(jiàn)

  正確答案:B

  解題思路:臨床資料表明,髓內(nèi)腫瘤以膠質(zhì)瘤最為多見(jiàn)。

  99、鞍區(qū)腫瘤手術(shù)中所謂的第二間隙是指

  A 視神經(jīng)、視交叉前間隙

  B 視神經(jīng)-頸內(nèi)動(dòng)脈間隙

  C 頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙

  D 視交叉上間隙

  E 小腦幕-動(dòng)眼神經(jīng)間隙

  正確答案:B

  解題思路:依照鞍區(qū)手術(shù)探查的次序,一般將視神經(jīng)、視交叉前間隙,視神經(jīng)-頸內(nèi)動(dòng)脈間隙,頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙和視交叉上間隙分別稱為第一、二、三、四間隙。第一間隙:視神經(jīng)與視交叉前間隙;第二間隙:視神經(jīng)和頸內(nèi)動(dòng)脈之間;第三間隙:頸內(nèi)動(dòng)脈外側(cè)間隙;第四間隙:視交叉上間隙。

  100、有關(guān)腦膜瘤的發(fā)生,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 女性發(fā)病率較高

  B 發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)逐漸減少

  C 多發(fā)生于旁矢狀面和凸面

  D 多起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞

  E 少數(shù)可惡性變

  正確答案:B

  解題思路:國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),20歲以內(nèi)腦膜瘤罕見(jiàn),以后隨年齡增長(zhǎng)逐漸增多。

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