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2016年衛(wèi)生資格《婦產科主治醫(yī)師》考前練習題
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A型題
1.59歲，絕經8年，近3個月陰道出血2次，每次持續(xù)3天，婦科檢查：外陰，陰道無萎縮，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，右側附件區(qū)可觸及手拳大腫物，質地中等，光滑，實性，活動良好，無腹水，全身淋巴結無轉移。本病人最可能的診斷為 ( )
A.子宮內膜癌 B.卵巢顆粒細胞瘤 C.卵巢無性細胞瘤 D.卵巢畸胎瘤 E.卵巢睪丸母細胞瘤
2.為確診宮頸癌，下列哪項是正確的 ( )
A.宮頸熒光檢查 B.陰道鏡檢查 C.碘試驗 D.宮頸刮片細胞學檢查 E.宮頸和頸管活組織檢查
3.關于陰蒂哪項正確 ( )
A.位于陰阜下方 B.位于兩側大陰唇前端的匯合處 C.無勃起性 D.分頭體兩部分 E.陰蒂頭富于神經末梢，極為敏感
4.下列何種術式適宜于子宮脫垂Ⅱ度并有子宮頸延長的年輕患者 ( )
A.陰道前后壁修補術 B.曼徹斯特手術 C.陰道縱隔成形術 D.經腹子宮全切除術 E.經陰道子宮全切除術
5.子宮性閉經不包括 ( )
A.先天性子宮缺陷 B.剖宮產術后哺乳 C.子宮內膜炎 D.子宮腔內放射治療后 E.熱球術后
6.17歲少女，發(fā)現(xiàn)下腹部腫物2個月，腫物生長迅速，腹水征(+)，肛查子宮細長，左附件區(qū)觸及手拳大腫物，實性，AFP升高，應診為 ( )
A.卵巢顆粒細胞瘤 B.卵巢無性細胞瘤 C.卵巢癌 D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢庫肯勃瘤
7.陰道動脈來自 ( )
A.腹主動脈 B.髂總動脈 C.髂外動脈 D.髂內動脈 E.腎動脈
8.宮頸癌轉移途徑主要為 ( )
A.由下向子宮方向直接擴散 B.向前后直接侵犯膀胱、直腸 C.經淋巴向盆腔淋巴結轉移 D.經體循環(huán)向肺、腎轉移 E.以上都不是
9.關于子宮肌瘤正確的是 ( )
A.單個發(fā)生居多 B.由子宮平滑肌組織增生形成的，含有少量纖維結締組織 C.多見于青年女性 D.與雌、孕激素降低有關 E.子宮肌瘤無完整的包膜
10.32歲婦女，婚后5年不孕。兩年來月經量少，近三個月閉經，經常低熱。婦科檢查子宮縮小，活動不良，兩側宮旁組織增厚，左側可觸及3cm×3cm×2cm腫物輕壓痛。血沉30毫米/1小時末。刮宮活檢發(fā)現(xiàn)宮腔不規(guī)則，刮出組織少。子宮輸卵管碘油造影顯示輸卵管不通，有串珠樣改變。應考慮診斷是 ( )
A.子宮內膜異位癥 B.慢性盆腔炎 C.化膿性輸卵管炎 D.宮腔粘連 E.生殖器結核
11.25歲，初產婦，足月妊娠，順產，產后2天起床后突然劇烈左下腹痛伴惡心嘔吐，妊娠期間有左下腹痛2次，經翻身疼痛減輕。檢查官底臍下1橫指，子宮左側可觸及界限尚清楚的包塊，拳頭大小，壓痛明顯，應首先考慮為 ( )
A.急性化膿性輸卵管炎 B.左卵巢腫物蒂扭轉 C.子宮漿膜下肌瘤變性 D.闌尾炎 E.雙角子宮
12.不屬細菌性陰道病診斷標準的是 ( )
A.陰道分泌物勻質、稀薄 B.分泌物鏡檢可見>20%線索細胞 C.陰道pH>4.5 D.病原體主要為加德納爾菌 E.氨臭味試驗陰性
13.早期診斷子宮內膜癌最簡便可靠的方法是 ( )
A.陰道涂片細胞學檢查 B.分段診刮術組織病理學檢查 C.子宮腔沖洗細胞學檢查 D.宮腔鏡直視法 E.腹腔鏡檢查
14.有關胎兒期的描述，以下哪項是錯誤的 ( )
A.胚胎6周后，原始性腺開始分化 B.胚胎細胞不含Y染色體時，胚胎8～10周性腺組織才出現(xiàn)卵巢的結構 C.卵巢形成后，因有雌激素刺激，促進副中腎管發(fā)育成為女性生殖道 D.卵巢形成后，因無雄激素，即無副中腎管抑制因子，兩條副中腎管發(fā)育成為女性生殖道 E.原始卵泡是由性索皮質的扁平細胞圍繞卵母細胞構成
15.女，25歲，患慢性盆腔炎2年，反復發(fā)作.此次入院因高熱3天伴有下腹痛。婦科檢查：子宮大小正常，左側可及5cm×6cm×7cm包塊，不活動，壓痛明顯，最適宜的處理原則為 ( )
A.中藥及抗生素治療 B.中藥治療 C.給予足量抗生素下行開腹術 D.抗生素及物理治療 E.后穹窿切開引流術
16.卵巢成熟畸胎瘤的特點是 ( )
A.通常由2—3個胚層組織組成 B.多為雙側性 C.成熟畸胎瘤不常見 D.少數(shù)可見外胚層組織 E.惡變多發(fā)生于妊娠婦女
17.與子宮內膜癌的癌前病變關系最密切的是 ( )
A.子宮內單純型增生過長 B.子宮內復雜型增生過長 C.分泌期子宮內膜 D.萎縮型子宮內膜 E.增生期子宮內膜
18.卵巢體腔上皮來源的腫瘤占原發(fā)性卵巢腫瘤的 ( )
A.20%～45% B.50%～70% C.70%～80% D.80%～90% E.95%
19.婦女白帶的來源，下屬何項表述不正確 ( )
A.宮頸腺體分泌物 B.陰道上皮腺體分泌物 C.子宮內膜分泌物 D.陰道粘膜滲出物 E.宮頸及陰道的脫落細胞
20.不具備盆腔炎手術指征的是 ( )
A.藥物治療無效，患者中毒癥狀加重或腫塊增大者 B.冰凍骨盆 C.膿腫破裂 D.輸卵管積膿 E.輸卵管卵巢囊腫
21.子宮腺肌病的病理特點，錯誤的是 ( )
A.病灶以后壁居多 B.子宮呈均勻性增大 C.子宮腺肌瘤有假包膜存在 D.子宮增大，最大可達正常子宮的2倍 E.腺肌瘤不易自肌層剝出
22.關于陰道上段淋巴引流，下列哪項不正確 ( )
A.大部分匯入閉孔淋巴結與髂內淋巴結 B.小部分匯入髂外淋巴結 C.與陰道下段引流基本相同 D.與宮頸引流基本相同 E.不注入腹股溝淋巴結
23.患者30歲，外陰瘙癢伴陰道分泌物增多2月。婦科檢查：外陰充血，陰道內見多量豆渣樣分泌物，粘膜紅腫。下列何種疾病可能性最大 ( )
A.細菌性陰道炎 B.滴蟲性陰道炎 C.支原體性陰道炎 D.念珠菌性陰道炎 E.衣原體性陰道炎
24.年輕女性，月經不規(guī)則，特別是經期長，BBT雙相，下降緩慢，為明確診斷，刮宮最好安排 ( )
A.任何時候均可 B.月經來潮的第3天 C.月經來潮的12小時內 D.排卵日的10天后 E.月經來潮的第5天
25.卵巢表面覆蓋有 ( )
A.漿膜 B.結締組織 C.生發(fā)上皮 D.卵巢間質 E.卵巢白膜
26.子宮內膜癌非手術的孕激素治療的適應證是 ( )
A.年輕Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者 B.年輕Ⅰ早期及Ⅰb期高分化腫瘤要求保留生育功能者 C.年Ⅰ期低分化腫瘤要求保留生育功能者 D.50歲以上Ⅰ期高分化腫瘤不愿手術者 E.50歲以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手術者
27.絨毛膜癌最可靠的確診依據是 ( )
A.陰道可見紫藍色轉移結節(jié) B.X線胸片可見轉移陰影 C.刮宮術后血HCG持續(xù)陽性不轉陰 D.卵巢黃素囊腫持續(xù)不消失 E.子宮病理學檢查僅見滋養(yǎng)細胞而無絨毛結構
28.子宮頸癌宮旁浸潤未達盆壁，按國際臨床分期應屬于 ( )
A.Ⅱa期 B.Ⅱb期 C.Ⅲa期 D.Ⅲb期 E.Ⅳa期
29.若宮頸癌被證實，臨床分期為Ⅱa，病人一般情況好，其最合適的治療方法是 ( )
A.放射治療 B.宮頸癌根治術 C.宮頸錐形切除術 D.抗癌化學治療 E.繼續(xù)觀察，定期隨診
30.29歲，已婚，結婚3年不孕，月經量少1年，閉經已10個月。婦檢：子宮稍小，活動差，雙側宮旁組織增厚，附件可及黃豆大小不等的結節(jié)數(shù)個，壓痛輕微，診斷性刮宮無組織物刮出，輸卵管碘油造影見輸卵管呈串珠樣，輸卵管不通。最可能的診斷是 ( )
A.慢性盆腔炎 B.子宮內膜異位癥 C.輸卵管癌 D.生殖器結核 E.子宮內膜炎
參考答案：
1.B 2.E 3.E 4.B 5.B 6.D 7.D 8.E 9.B 10.E
11.B 12.E 13.B 14.C 15.C 16.A 17.B 18.B 19.B 20.B
21.C 22.C 23.D 24.E 25.E 26.B 27.E 28.B 29.B 30.D
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