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內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)備考試題

時(shí)間:2020-09-21 16:29:10 試題 我要投稿

2017年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)備考試題

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2017年內(nèi)科主治醫(yī)師專業(yè)備考試題

  1. 與病毒性心肌炎關(guān)系最密切的心臟疾病是 ( )

  A.肥厚梗阻型心肌病 B.擴(kuò)張型心肌病

  C.冠心病 D.風(fēng)濕性心臟病

  E.肺源性心臟病

  (標(biāo)答: B)

  2. 引起病毒性心肌炎的主要病毒是 ( )

  A.ECHO病毒 B.腺病毒

  C.流感病毒 D.HIV病毒

  E.柯薩奇病毒

  (標(biāo)答: E)

  3. 病毒性心肌炎的發(fā)病時(shí)間多在病毒感染后的 ( )

  A.同時(shí) B.1周內(nèi)

  C.1~3周內(nèi) D.4周后

  E.2月后

  (標(biāo)答: C)

  4. 對(duì)病毒性心肌炎有確診價(jià)值的檢查是 ( )

  A. 心電圖檢查 B. X 線檢查

  C. 血清酶學(xué)檢查 D. 血清病毒抗體滴度呈四倍以上增高

  E. 心肌、心內(nèi)膜或心包組織內(nèi)病毒,病毒抗原或病毒基因片段的檢出

  (標(biāo)答:E)

  5、與慢性胃炎發(fā)病有關(guān)的細(xì)菌是

  A.大腸桿(埃希)菌

  B.沙門菌

  C.幽門螺桿菌

  D.空腸彎曲菌

  E.嗜鹽桿菌

  (標(biāo)答:C)

  6、慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是

  A.胃鏡檢查和胃黏膜活檢

  B.X線鋇餐檢查

  C.胃液分析

  D.幽門螺桿菌檢測(cè)

  E.抗壁細(xì)胞抗體測(cè)定

  (標(biāo)答:A)

  7、慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是

  A.胃黏膜上皮脫落

  B.黏膜皺襞平坦

  C.胃腺體部分或全部消失

  D.黏膜及黏膜下層淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)

  E.上皮或腺體的腸型上皮化生

  (標(biāo)答:C)

  8、血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于

  A.慢性萎縮性胃竇胃炎

  B.慢性萎縮性胃體胃炎

  C.胃潰瘍

  D.胃癌

  E.急性糜爛性胃炎

  (標(biāo)答:B)

  9、男,40歲,上腹不適5年伴噯氣,胃鏡檢查見(jiàn)胃竇黏膜蒼白,皺襞變細(xì)而平坦,活檢發(fā)現(xiàn)中度異型增生,最重要的措施是

  A.外科手術(shù)切除

  B.定期作胃酸分泌功能測(cè)定

  C.定期復(fù)查胃腸鋇餐檢查

  D.防止幽門梗阻發(fā)生

  E.定期胃鏡追蹤檢查

  (標(biāo)答:E)

  10、不常見(jiàn)于萎縮性胃炎的病理變化是

  A.胃腺體部分或全部消失

  B.僅見(jiàn)黏膜淺層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)

  C.幽門腺化生

  D.重度腸上皮化生

  E.黏膜上皮不典型增生

  (標(biāo)答:B)

  11、急性胃炎中以充血水腫等非特異性炎癥為主要表現(xiàn)者稱為

  A.急性糜爛出血性胃炎

  B.急性細(xì)菌性胃炎

  C.急性病毒性胃炎

  D.急性單純性胃炎

  E.急性水腫性胃炎

  (標(biāo)答:D)

  12、淺表性胃炎胃鏡下表現(xiàn)正確的是

  A.紅白相間,以白為主

  B.黏膜充血與水腫混雜出現(xiàn)

  C.黏膜變薄,可透見(jiàn)黏膜下血管紋

  D.可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀上皮增生

  E.黏膜蒼白

  (標(biāo)答:B)

  13、最易發(fā)生癌變的病理變化是

  A.黏膜腺體破壞

  B.胃黏膜不完全再生

  C.假性幽門腺化生

  D.不典型增生

  E.胃黏膜上皮脫落

  (標(biāo)答:D)

  14、不屬于消化性潰瘍的病因或發(fā)病機(jī)制的是

  A.神經(jīng)精神因素

  B.病毒感染

  C.幽門螺桿菌感染

  D.胃酸及胃蛋白酶分泌增多

  E.胃黏膜屏障受損

  (標(biāo)答:B)

  15.下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)B

  A.在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難  B.口唇和甲床發(fā)紺

  C.兩肺叩診過(guò)清音,呼吸音減低   D.有阻塞性通氣功能障礙

  E.胸片兩肺透亮度增加。橫膈低平

  16.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是C

  A.慢性咳嗽   B.晨起咳痰量多   C.逐漸加重的呼吸困難

  D.發(fā)作性喘息   E.常繼發(fā)肺部感染

  17.女性,56歲。慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3-4個(gè)月,近1周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白黏痰,無(wú)發(fā)熱、呼吸困難。查血:WBC7.0×109/L,分葉68%,淋巴30%,嗜酸1%,單核1%,尿常規(guī)正常。胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能:FVC正常,F(xiàn)EV1/FVC正常,F(xiàn)EV1正常,DLCO正常。最恰當(dāng)?shù)?診斷是E

  A.慢性阻塞性肺病(COPD)   B.肺結(jié)核   C.支氣管哮喘

  D.支氣管擴(kuò)張   E.慢性支氣管炎

  18.慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要是A

  A.抗菌藥物   B.解痙.平喘藥   C.化痰藥

  D.利尿劑   E.呼吸中樞興奮藥劑

  19.引起慢性肺心病失代償最常見(jiàn)的誘因是E

  A.過(guò)度勞累   B.營(yíng)養(yǎng)不良   C.空氣污染

  D.哮喘發(fā)作   E.急性呼吸道感染

  20.提示早期慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)是E

  A.胸悶.呼吸困難   B.心悸.心音遙遠(yuǎn)   C.發(fā)紺.乏力易疲勞  D.頸靜脈怒張 E.可見(jiàn)劍突下明顯心臟搏動(dòng)

  21.診斷慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)是B

  A.慢性支氣管-肺疾病病史   B.肺動(dòng)脈高壓.右心室肥大

  C.發(fā)紺.呼吸困難 D.兩肺干濕啰音   E.酸堿平衡失調(diào)

  22.慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是D

  A.肺結(jié)核  B.支氣管哮喘  C.支氣管擴(kuò)張

  D.慢性支氣管炎   E.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

  23.慢性肺心病最常見(jiàn)的酸堿失衡類型是C

  A.代謝性酸中毒   B.代謝性堿中毒   C.呼吸性酸中毒

  D.呼吸性堿中毒   E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

  24.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療最不適宜的是C

  A.控制感染   B.通暢呼吸道   C.早期強(qiáng)心利尿

  D.持續(xù)低流量吸氧   E.糾正酸堿失衡

  25.女性,60 歲,慢性肺心病頑固性心力衰竭,經(jīng)綜合治療及強(qiáng)心利尿效果不佳,應(yīng)進(jìn)一步采取的措施是A

  A.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑 B.人工呼吸機(jī) C.加大強(qiáng)心、利尿藥劑量

  D.高壓氧治療 E.給予激素

  26.作為診斷慢性肺心病的主要依據(jù), 以下各項(xiàng)中不正確的是C

  A.肺性P波 B.V1呈R/S>1 C.右束支傳導(dǎo)阻滯

  D.右下肺動(dòng)干擴(kuò)張, 橫徑≥15mm E.肺動(dòng)脈段突出

  27.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最有診斷意義的體征是C

  A.胸廓飽滿   B.肋間隙增寬   C.聽(tīng)診兩肺廣泛哮鳴音

  D.觸診胸部語(yǔ)顫減弱  E.叩診胸部過(guò)清音

  28.支氣管哮喘患者突發(fā)胸痛,氣急,呼吸困難,應(yīng)考慮C

  A.肺炎    B.胸膜炎    C.自發(fā)性氣胸

  D.左心衰竭   E.支氣管哮喘急性發(fā)作

  29.慢性肺心病急性加重期治療措施中最重要是A

  A.抗菌藥物   B.解痙.平喘藥   C.化痰藥

  D.利尿劑   E.呼吸中樞興奮藥劑

  30.用于預(yù)防過(guò)敏性支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是E

  A.麻黃素    B.哮喘靈   C.異丙腎上腺素

  D.氨茶堿   E.色甘酸二鈉

  31.支氣管哮喘臨床主要表現(xiàn)為B

  A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

  B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

  C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難

  D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難

  E.逐漸加重的咳嗽、咳痰與呼吸困難

  32.重癥支氣管哮喘的患者,動(dòng)脈血?dú)夥治,最可能的結(jié)果是D

  A.呼吸性酸中毒    B.呼吸性堿中毒  C.代謝性酸中毒

  D.呼酸合并代酸 E.呼酸合并代堿

  33.支氣管哮喘發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是E

  A.細(xì)菌感染   B.支氣管痙攣   C.副交感神經(jīng)興奮

  D.支氣管分泌物增多 E.氣道的非特異性炎癥

  34.男,16歲,今日突發(fā)呼吸困難,發(fā)作前有鼻癢、噴嚏、流涕、干咳。體檢:血壓正常,端坐呼吸,額部出汗,雙肺有哮鳴音。心率110次/分。律齊,無(wú)雜音。你認(rèn)為下列哪種診斷正確:B

  A.上呼吸道感染    B.支氣管哮喘   C.慢性支氣管炎喘息型

  D.病毒性心肌炎 E.急性支氣管炎

  35.支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作約26小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺肺氣腫征,有散在哮鳴音。首選的治療是:B

  A.山莨菪堿(654-2)靜脈注射    B.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素+氨茶堿

  C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入

  D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素   E.補(bǔ)液+氨茶堿

  36.預(yù)防及治療支氣管哮喘的最有效藥物A

  A.糖皮質(zhì)激素 B.茶堿類  C.抗膽堿藥 D.β2受體激動(dòng)劑 E.色甘酸鈉

  37.某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況C

  A.支氣管哮喘急性發(fā)作   B.心絞痛   C.自發(fā)性氣胸

  D.肺不張 E.急性心力衰竭

  38.支氣管哮喘的特征不包括 C

  A.慢性. 陣發(fā)性或季節(jié)性發(fā)作 B.心臟無(wú)特殊體征 C.咯粉紅色泡沫樣痰 D.肺部以哮鳴音為主 E.呼氣性呼吸困難

  39.嚴(yán)重哮喘經(jīng)規(guī)范治療后仍不能控制的原因, 以下不正確的是 D

  A.呼吸道感染未控制 B.過(guò)敏原未消除

  C.嚴(yán)重脫水形成痰栓, 阻塞小支氣管 D.激素使用過(guò)早 E.并發(fā)心肺功能障礙

  40.治療中. 重度支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是 A

  A.糖皮質(zhì)激素 B.抗過(guò)敏類 C.茶堿類 D.β受體激動(dòng)劑 E.鈣拮抗劑

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